口服骨刺消痛液中毒1例(手麻竟是要生大病的前兆，手麻有哪5大原因？)

口服骨刺消痛液中毒1例

口服“骨刺消痛液”中毒1例

曹维珍

(陕西省第二纺织医院,712000)

患者蔡某，因腰痛拍腰椎片示：腰椎向右弯畸形，腰3、4、5椎轻度增生。按常规量口服“骨刺消痛液”10ml后约半小时自觉口麻、舌麻、面麻、继则出现四肢麻木、眩晕、恶心、呕吐、上厕所时晕倒在地，被家人抱出厕所，约10min左右渐苏醒、自觉全身乏困无力，6

h后来院急诊科以“药物过敏”收入住院，患者既往有高血压，冠心病、高脂血症。入院查T35.6℃,R19次/min,P82次/min,BP12/8kPa,神志清楚,精神略差,自动体位,查体合作

。皮肤粘膜无黄染，无瘀斑，无出血点，表浅淋巴结不肿大。头颅正常，五官端正，咽不红，扁桃体不肿大。颈软，颈V无怒张，气管居中，甲状腺不肿大。胸廓对称，双肺（-），心界向左扩大，心律齐，心率82次/min,心尖区第一心音减低,

各瓣膜未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未及，腰3、4、5椎压痛（+）。双肾区无叩击痛，双下肢无压陷性水肿，神经系统未见异常。作心电图示：《窦性心律，心肌供血不足，不正常心电图》。查眼底示：“轻度视网膜A硬化”。脑电图示：“正常脑电图”。心脏常规片示：“高血压冠心病改变”。查血胆固醇8.5

mmol/L,甘油三酯1.87mmol/L,高密脂蛋白0.94mmol/L,查血钾、钠、钙、氯化物正常、血常规、血沉正常、尿常规示：尿蛋白（±）。

入院诊断：1.乌头类药中毒(轻)。2.

高血压病Ⅱ期。3.冠心病心肌缺血。4.高脂血病。5.腰椎增生。入院后即给输液及促进毒物排泄等治疗，痊愈出院。门诊继续治疗高血压病，冠心病，腰椎增生等症。

分析：骨刺消痛液由川乌、木瓜、灵仙、乌梅、牛膝、桂花等味药物组成，具有祛风通络，活血上痛之功效，用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生，而引起的酸胀麻木，疼痛，活动受限等临床表现。方中木瓜、灵仙、牛膝、桂枝可舒筋活络，祛风止痛，是临床常用的祛风胜湿药，无明显毒副作用。

乌梅：酸温平、涩无毒，有止肢体痛，偏枯不仁，去痹，利筋脉功用，常规量不会引起中毒反应。

川乌：气味辛、温，有大毒。（别录曰）甘，大热，大毒。（权曰）苦、辛、大热，有大毒。（大明曰）味咸，辛、热，有毒。主治寒湿痹痛，中风恶风，寒湿历节，掣引腰痛，不能行步，主大风顽痹，肩脚痛，不能俯仰等症，乌头类药物中毒最早出现口、唇、舌，四肢或全身发麻等，轻者有头晕眼花，烦躁不安，恶心呕吐，言语不清，视力模糊等，重者心率加速，心律不齐，血压下降，其至突然抽搐，昏迷，紫绀，瞳孔散大，心跳呼吸停止，表现为急性心源性脑缺血综合征。本例患者所出现的临床表现是乌头类药物中毒轻症。

抢救措施：1.导泻,

洗胃。2.针对药物对副交感神经及心肌作用，阿托品和普鲁卡因酰胺是比较有效的对抗剂，在心脏未完全麻痹前应用毒毛旋花子甙K能有效地解除心肌纤颤所产生的心律不齐。3.

其他如输液,升压及促进毒物排泄药物应根据情况使用。中药：黄连、绿豆、甘草、芫荽、连翘，二花可解乌头毒，可配合使用。

（1993年10月14日修回）

出处：陕西中医,1994,15(6):282.

手麻竟是要生大病的前兆，手麻有哪5大原因？

健康是一切活动的基础，但随着压力和经济负担的增加，各种疾病越来越年轻化。身体上的疾病并不是一直都有，所以一定要有一双明亮的眼睛，知道如何在适当的时候检查身体。离早上五分钟是最好的时间。

手指关节僵硬出现在早上，活动后稍有缓解，可能是风湿或类风湿性关节炎引起的。这是因为当睡眠或活动减少时，所涉及的关节周围的组织会渗出或变得充血和水肿，这将导致关节周围的肌肉组织紧张，导致关节肿胀和疼痛或僵硬。但活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也会减轻。

有些人早上起来喉咙很不舒服。吐出痰是病。专家解释说，如果是白痰，多半是凉的，黄痰可能是热的，血痰可能是肺热或更严重的肺癌。所以，如果长期有这种症状，一定要去医院检查。

糖尿病、痛风、老年人脑缺血等多种原因可引起早晨手脚麻木。这样的人应该及时去医院治疗。但如果年纪轻轻手脚麻木，则应考虑以下几种可能:长期睡眠姿势不正确，如枕头过高，导致睡觉时头颈部偏斜或压臂。建议这类人选择7~9 cm高的枕头。软硬适中，注意睡姿，多翻身，可以避免压迫颈椎局部血管和神经组织，减轻手部麻木症状；长期伏案工作会导致颈椎病，早上造成手脚麻木，可以通过中医按摩、理疗、针灸、牵引等方法进行治疗；缺乏维生素B1也会导致手部麻木。这样的人要纠正偏食的坏习惯，多吃杂粮杂豆，补充维生素B1。

牙龈出血是由牙龈炎引起的，是牙周病的首发症状。牙菌斑没有及时清除，钙化后形成结石，是造成牙龈炎、牙周炎的主要原因。口腔内细菌种类繁多，数量惊人，繁殖能力很强。所以治疗的重点是如何调整菌群之间的平衡，而不是完全消灭所有病菌。因此，要加强锻炼，增强体质，增加免疫功能，注意口腔卫生，尤其是正确的刷牙方式。严重出血必须由专家治疗。

尿液通过泌尿系统和泌尿道排出体内的液体排泄物，可以很好地反映人体的健康状况。健康专家说，正常人的尿液大多是黄色液体。如果尿液呈暗黄色、褐色甚至其他颜色，就要特别注意了，说明你可能有贫血或肾脏损伤。清晨人体新陈代谢处于相对较低的水平，血流缓慢，血液集中，肌肉松弛，很多疾病更容易暴露。每个人都必须更加注意自己的身体变化，在严重疾病发生之前尽早发现并治疗。

我有腰疼的病，有时候背也疼是怎么回事？

参考资料：
引起腰痛的原因有哪些?�
腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。
腰痛患者能穿高跟鞋吗?�
日常生活中，很多人喜欢穿高跟鞋，特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4～6厘米，甚至更高。穿上高跟鞋后，鞋跟的高度使身体重心相应提高，为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡，身体的肌肉张力，特别是腰背肌肉张力会重新调整，创造新的平衡状态。
人穿上高跟鞋后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的机会就会越来越大。
由此可见，腰痛患者穿高跟鞋是不合适的，为了防止腰痛，一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其实，平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以，有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋，也许会使腰痛有所缓解。
“退着走”能治疗慢性腰痛吗?�
“退着走”就是连续地向后退着走路，在晨起锻炼的人群中，我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。 “退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。
“退着走”动作简单易学，中老年人可根据个人情况，掌握活动量，下面介绍两种具体方法，供大家参考：
(1)叉腰式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处)。动作：退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。
(2)摆臂式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双目平视，双臂自然下垂。动作：双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。
“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼后，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺胸，尽量后抬大腿。
天气寒冷与腰痛有关吗?�
有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确，寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩，在一定程度上影响身体动作，另外，为了御寒，衣服穿得较多，行动不灵活，若进行腰部急剧运动，就容易造成腰部损伤。
打麻将会引起腰痛吗?�
长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀，影响下肢血液循环，而出现两腿麻木，久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下，肌肉僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，而导致腰痛。
吸烟与腰背痛有关系吗?�
许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故，将动物注以尼古丁，可减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外，吸烟者易患肺癌，而肺癌经常转移到椎体上，由于椎体上有了肿瘤，腰背痛就不可避免地发生了，且逐渐加重，到最后无法治疗。可见，吸烟与腰背痛是有关系的，吸烟是百害而无一利。
下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗？
下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织，可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症，实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。
引起下腰痛的原因很多，大致可分为以下几类：
（1）腰椎先天性或发育的异常：包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。
（2）腰椎退行性改变：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。
（3）下腰部炎症：包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。
（4）下腰部损伤：包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
（5）下腰部肿瘤：包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤：如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。
（6）邻近组织的疾患：如坐骨神经痛、梨状肌综合征等；泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等；妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等；腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。
（7）功能性缺陷：如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。
（8）其他：中毒性疾病，如氟骨症等；营养性疾病，如骨质软化症等；神经系统疾病，如癔病等。
骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别？
骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。
骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面：
（1）内分泌紊乱：众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。
（2）钙代谢失调：毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。
（3）废用因素：正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。
骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。
X线表现：脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。
骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。
什么叫牵扯性腰痛？哪些内脏疾病可引起腰痛？
牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致，而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织，故又称非脊柱源性腰痛。具体地说，可引起腰痛症状的内脏疾患有：
（1）泌尿系统疾患：如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。
（2）消化系统疾患：如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。
（3）妇科疾患：如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。
（4）另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样，头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已，内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面：①病变累及腰部或其邻近组织：当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时，腰部可感到疼痛，且同时多伴有腰背肌痉挛。例如，腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导，反射性地引起腰痛：由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维，传入后根或脊髓的某一阶段，将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织，产生腰部疼痛。
对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗，应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说，必须先找出原发病，在治疗原发病的基础上，可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗，并可进行腰背肌功能锻炼，这些方法皆可奏效。
妇科疾患所致的下腰痛有什么特点？
女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女，常会有下腰痛症状。此外，月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似，它有如下特点：
（1）妇科疾患引起的疼痛部位较为局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢症状。
（2）妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛，无明显的放射性疼痛。
（3）下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如：子宫后倾的妇女，在月经来潮时出现下腰痛症状。
（4）除下腰痛症状外，主要表现为妇科的症状，如：下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。
（5）骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现，压痛不明显，压痛点不局限，直腿抬高试验为阴性，叩痛不明显，叩后有舒适感；妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。
（6）盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变，而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。
妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是：子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经，这些神经又起自第2～4骶神经，当病变累及这些神经，就可反射性地引起下腰痛症状。
内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别？
腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛，虽然笼统地讲都是腰痛，但还是有一定的区别，其区别如下：
（1）内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛：这种腰痛的病变不在脊柱，所以脊柱的活动不受影响。查体时，发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少？目前还没有这方面的统计数字，但患有这种腰痛的病人为数不少。
（2）内脏疾病所致的腰痛大多为继发性：主要表现为躯干的前面，一般为继发性，而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下，某些内脏疾患首先引起腰部疼痛，但随之而来的是剧烈的腹部疼痛，且程度更严重。
（3）内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状：除了腰痛症状外，一般有内脏疾病的其他临床表现。例如：肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等；胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现；消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。
（4）下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征，如压痛点不集中，压痛不明显，直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。
（5）腰椎影像学检查可无明显改变，内脏疾病所致的腰痛，脏器自身可有阳性结果，如输尿管结石，X线平片或造影片可见结石影，胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。
不同人群下腰痛的种类有何不同？
下腰痛的发病率很高，导致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。
（1）不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。
少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因，主要是先天性畸形，如隐性脊柱裂、移行脊椎等；姿势性的疾病，如腰椎侧弯等；炎症性的疾病，如腰椎结核等。
青壮年引起下腰痛的常见原因，主要是损伤性的疾病，如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面的疾病，如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。
中老年引起下腰痛的常见原因，主要是退行性改变，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等，其次可能是腰骶部的各种肿瘤。
（2）不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。
男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大，当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因，就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤，因此，男性的下腰痛以损伤因素为主。
女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外，月经期可致下腰痛；怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛；产后由于内分泌的改变，致使关节囊、韧带松弛，也可导致下腰痛。
（3）不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。
体力劳动者，尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因，主要是损伤性的疾病；长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者，易患腰背部筋膜纤维组织炎；脑力劳动者由于缺乏锻炼，腰背部肌肉力量薄弱，极易发生腰肌劳损及腰扭伤。
由此可见，不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。
参考资料：中国心理热线

关节炎怎么治

关节炎怎么治
一、非药物治疗
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、药物治疗
对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。这些药物主要包括各种非类固醇类抗炎药（NSAIDs），如选择性COX－2抑制剂（萘丁美酮、依托度酸等）以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。
临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎，这两种药物可以抑制损伤细胞超氧化物自由基的产生，增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。但这些作用显效慢，且由于缺乏完善的临床实验数据和证据，目前还不能成为治疗骨关节炎确实有效的药物。
三、关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。
四、手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。
关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
骨关节炎的治疗任务在相当长的一段时间内仍然十分艰巨，这不但要求临床医生的不懈追求，同时也需要全社会共同努力。相信只要我们不断探索、奋发有为，我们一定能赶上发达国家水平，使我国在骨关节炎的治疗方面走在世界的前列

小肚子痛是什么原因

小肚子疼可能与肠炎，肠痉挛，盆腔炎等，平时不要吃生冷的食物，注意保暖。如果疼的厉害的厉害的话，建议你去医院做一个B超。
一、小肚子疼的原因
1.饮食不卫生：现在吃外卖的人越来越多，外卖这类食物大多没有安全保障，如果说吃多了外卖很容易出现饮食不卫生的情况。我们的肠道是很特殊的一个器官，如果说平时一旦吃的太油或者吃的东西不太干净，极有可能出现小肚子疼的情况。
2.阑尾炎：如果说患者发生了急性阑尾炎，这个有可能导致小肚子疼的情况，这类患者的疼痛比较剧烈，大多无法耐受。阑尾炎这类疾病多需要手术治疗，发现后要及时去医院就诊及处理。
3.肠胃炎：小肚子疼这个多发生于肠胃炎的情况，特别是那些慢性肠胃炎的人群来说，平时只要多吃几口或者饮食不规律，就有可能出现小腹疼痛的情况。这类人群的小腹疼痛比较轻微，持续时间比较久，会给患者的日常生活带来一定影响。
4.痛经：对于女性来说，每个月一次的痛经是正常的，特别是经前碰冷水的那批人，痛经症状更加严重。日常生活中要做好保暖工作，避免着凉。
5.妇科疾病：女性如果因为个人卫生未到位出现妇科疾病的情况，比如说宫颈炎、附件炎、盆腔炎等，这类人群的典型症状就是下腹部疼痛明显，性生活过后或劳累过度时疼痛更加剧烈。
二、小肚子疼的检查
如果说小肚子疼的比较厉害，建议这类人群还是尽快去医院查一下，比如说腹部彩超、血常规、尿常规、妇科检查、胃肠镜检查等等，只有做好相对应的检查，明确个人病因，才可以进行下一步的诊断及治疗。

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