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手足癣方

医案日记 2023-05-07 01:46:09

手足癣方

《家庭医药》2003年12月号

方药:生黄精、生百部、生首乌各24克,苦参、苍术、猪芽皂、土槿皮、大枫子各30克,蛇床子、川椒、明矾各15克。

用法:水疱型加炉甘石、马齿苋;糜烂型加千里光、一见喜;鳞屑角化型加赤芍、红花,加食醋1.5升,浸1周后,浸洗患处,每次30分钟,每日2次;浸后6小时勿沾水。15日为1疗程。禁烟酒、辛辣等品,禁用肥皂、洗衣粉等洗患处。

主治:手足癣。

结果:李均展报告212例。痊愈172例,显效36例,无效4例,总有效率98.11%(详见《中医外治杂志》2002年第5期)。

手癣和足癣的治疗方法是什么?

对于无合并症的手、足癣应分清类型,正确施治;对于继发感染者,应先控制感染;有过敏者应先控制过敏反应,然后再对症治疗真菌感染。

〈1〉水疱型先用3%硼酸液或10%冰醋酸液浸泡,每日2次,每次10分钟。水疱干燥后再外用抗真菌制剂。

〈2〉浸渍糜烂型先用硼酸液湿敷收敛,然后外用足粉或咪康唑、联茉苄唑粉等,每日1~2次,干燥后再改用抗真菌霜剂。

〈3〉鳞屑角化型,以外用各种抗真菌霜剂及含角质剥脱剂的软膏为主。角化增厚伴皲裂明显者,可用30%~40%尿素加角质松解剂封包,待角化变薄后再使用咪唑类抗真菌霜。每日1~2次。

〈4〉合并细菌感染者,应内用抗生素,最常用先锋霉素V号6克/日静点,局部外用1.∶2000黄连素液湿敷,或用中药马齿苋、生地榆、黄柏明矾煎水洗泡后,局部外用雷糊、氧化锌油加氯霉素、百多邦、诺氟沙星膏等抗生素制剂。待感染控制之后再用抗真菌制剂。

〈5〉有合并湿疹及过敏反应者,应先抗过敏治疗,再治疗原发真菌感染,最好内用抗过敏药同时也内用一些抗真菌制剂,如短期内应用伊曲康唑或酮康唑一周。

〈6〉中医验方:

矾倍醋浸液:白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克,大枫子、川椒、黄柏各25克。将上药研末,入食醋1000毫升中浸泡5天即成,用药液浸泡患处,每日2次,每次15~30分钟。

藿黄浸剂:藿香30克,黄精、皂矾各12克。将上药研末,入食醋500毫升中浸泡,每日振荡数次,5~7天后滤去药渣,将药液浸泡患处,每日2次,每次1小时。

手足癣最佳治疗方法

一般资料共人选448例,因依从性差剔除lO例(剔除率2.23%),可供观察疗效和安全性评价者438例。用sAs6.12软件包采用多中心,随机、有效对照、平行分组法将患者分为试验组和对照组。试验组:手足癣96例,男52例,女44例,平均年龄35.1士15.6岁,疗前平均评分7.36士2.12(4一12);体股癣120例,男82例,女38例,平均年龄(32.5士14.6)岁,疗前平均评分8.76土2.08(5~12);对照组手足癣114例,男60例,女54例,平均年龄(32.5士13.7)岁,疗前平均评分7.61士2.25(4一12);体股癣108例,男76例,女32例,平均年龄(34.7土14.6)岁,疗前平均评分8.38士2.05(4~12)。两组患者共分离出4lO株真菌,其中红色毛癣菌356株,须癣毛癣菌32株,石膏样小孢子菌2株,絮状表皮癣菌2株,犬小孢子菌4株,酵母菌14株。试验组和对照组患者的性别、年龄、病程、疗前病情评分具有可比性、病原真菌构成差异无统计学意义。治疗方法试验药物为大枫子皮肤舒,对照药为l%硝酸咪康唑乳膏。两组药物均为外用,覆盖全部皮损并轻轻揉搽,均1次/d。手足癣疗程4周,体股癣疗程2周。结果,治疗结果两组患者的疗效比较。停药1周后手足癣和体股癣的痊愈率比较试验组高于对照组(x车足·=1.965,x;I脚=4.053,P<o.05),但两组的有效率差异无统计学意义。不良反应试验组发生率为0.93%(2/216),对照组为O.90%(2/222),两组差异无统计学意义,均表现为用药初期局部烧灼感及红斑,继续用药后自行消退,未影响治疗。438例患者在治疗前后均进行了血、尿常规检查及肝、肾功能检查。在停药时分别各有l例出现查常规潜血(+),随访时复查正常。
讨论,大枫子皮肤舒是一种咪唑类抗真菌药,抑菌活力远大于其他咪唑类药物,有独特双重杀菌机制,能抑制真菌壁麦角固醇合成及甲羟戊酸产生,因此通过对真菌固醇生物合成两个阶段双重抑制达到菌效果。大枫子皮肤舒抗菌谱广,对大多数皮肤癣菌、酵母菌、霉菌、双相真菌等具有广谱抗真菌活力。亦可抑制皮肤癣菌合成或分泌角蛋白酶,阻断皮肤炎症反应,达到止痒效果。该药皮肤渗透性好,实验表明角质层内的浓度2001000mg/L,表皮内的浓度20~150mg/L,效力持久,其皮内作用持续时间可长达50—60,抗真菌活性较高。

怎样治疗手足癣?

对于治疗手足癣一定要有毅力,坚持不懈,否则即会复发。瘙痒时,尽量避免抓挠,以免损伤皮肤,一旦出现手足及四肢的红、肿、热、痛,应及时到医院接受治疗。

治疗时,要将污染的鞋袜进行定期有效的消毒,以避免再次感染。擦过患部的毛巾不要再用来擦身体的其他部位,以免引起其他部位的真菌感染。脚癣通常发生在穿鞋袜的人群中,应注意不与他人共用鞋袜,保持个人卫生及足部清洁,每天睡前及活动出汗后洗脚,洗完后立即擦干,为保持趾间的干燥,可使用滑石粉,着棉袜、布鞋、凉鞋,避免穿尼龙袜、胶鞋及其他不透气的鞋袜。

一些真菌会出现过敏反应,如曲霉导致的过敏性曲霉病是因曲霉通过口、鼻、眼进入人体而引起。通常发生在接触发霉的谷物、草料及从事发酵工作的人群中,短时间吸入发霉的物质可在6小时以内出现咳嗽、呼吸困难,甚至寒战、发热,停止接触后,病人可以恢复正常。但长期接触有可能出现哮喘、咳嗽、胸痛、皮疹,严重时出现不可恢复的肺部损害。故在从事有关工作时要戴上口罩。

真菌还会引发中毒。主要是由于极少数真菌产生毒素,毒素再污染食物,食物进入人体而引起。根据毒性的不同,可分为肝脏毒、神经毒及肾脏毒。某些毒素如长期、少量、持续食用,还可以引起癌症,如黄曲霉素。

预防真菌中毒的关键在于把好饮食关,由于一般的烹调及加工食品的方法并不能破坏真菌毒素。因此,应在烹调之前就把好关,筛弃发霉的花生、粮食,选择符合国家卫生标准的食用油、粮食制品、调味品及饮料,大米须水洗干净后再蒸成米饭。

手足癣怎么治疗?

手足癣是手癣、足癣的简称。足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤问题,具有传染性。手癣主要由红色毛癣菌、须癣(石膏样)、毛癣菌等感染引起手部皮肤问题。

手足癣是一个手足皮肤问题的统称,表现症状为鳞屑、角化增厚、水疱渗液、蜕皮等。

没有最好只有更好

药治百病不治百人。每个人体质不同,吸收情况、生活环境、个人习惯等也不同。不管哪一种药都没法保证100分的效果。有的药适合多数情况,有的适合一部分症状。

预防胜于治疗

由于观念认知不同,多数人是有了病才会引起重视,而病理的最佳时机是初发时期,治未病的理论在现代依旧适用。对于手足癣来说最好的方法就是预防患上手足癣。

中药治疗手足癣

对于皮肤病,中药治疗占据相当重要的部分,手足癣属于“外邪”类皮肤问题,杀毒灭菌的一些外用药材,蛇床子、地肤子、白鲜皮等常被应用于皮肤病的治疗中。

西药治疗手足癣

西药快,能够快速解除皮肤病痛,减少痛苦,提高生活质量,对于一些急性或者奇痒难忍皮肤问题选用西药是不错的选择。手足癣可以选用咪康唑霜、克霉唑霜、复方雷琐辛搽剂等。

中西医结合治手足癣

利用西药的快速,中药的慢效去根,二者有机结合,对付手足癣,可谓中西合璧,效力翻倍,先使用西药控制环节病情,减少痛苦,之后坚持用中药慢调,需要因人而异,找对专家给出综合解决方案。

防治结合治手足癣

治起来并不太麻烦,但是容易复发就显得比较麻烦,在治好后需要注意预防,做好日常防护,有必要的话采取继续巩固的相关措施。

注意个人卫生

不论是手癣还是脚癣发作起来都有传染性,平时要注意个人卫生,保持手足洁净、干燥,必要时使用护手霜护足膏之类的产品护理一下。

注意饮食讲究

少吃辣麻食物,少吃牛马狗肉等易发物,多吃清淡新鲜蔬菜,新鲜水果,保持身心恬淡,心平气和,不大急大燥,情绪稳定。

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