复方甘草片配伍有宜忌

复方甘草片配伍有宜忌

虽然近年新的祛痰镇咳药不断新问世，但不少老止咳药，也在翻版标新立异。复方甘草片为“老牌”的祛痰止咳药，由于有良好的祛痰镇咳作用及价廉的特点，仍然在止咳药中占有一定的位置，尤其在广大农村仍在广泛使用。但在使用中应该注意正确的组合，否则会使药物降低效果或产生不良反应。一般情况下复方甘草片不宜于与下列药物配伍使用。

强心甙类

复方甘草片中甘草浸膏能促进机体钾排泄，使机体血钾浓度降低，因而可增强机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒，故心血管疾病及水肿病者当忌。

利尿剂

复方甘草片与速尿及噻嗪类利尿剂合用时，可发生药理拮抗或增加不良反应。甘草的水钠潴溜作用可减弱利尿剂的利尿效果，并且二者都能使钾排泄量增加，引起低血钾症。

降压药

长期应用复方甘草片，可由于水钠潴溜作用而引起血压升高，因而与降压药合用，可发生拮抗作用，使降压药失去降压作用，或降低降压药效力，因而有高血压者应回避使用，或改用其它止咳药。

降糖药

甘草具有糖皮质激素样作用，可导致血糖升高，因而可拮抗胰岛素、甲磺丁脲、降糖灵等降糖药的疗效，影响糖尿病的治疗，甚至加重糖尿病病情。

水杨酸类

有学者认为复方甘草片与水杨酸及保泰松类药物合用时，可增加胃肠道的不良反应，并可诱发或加重消化道溃疡。

一些常用药的问题

1.【不良反应】 本品对胃肠道的刺激虽较小，但可引起以下各种不良反应：
①血液方面，可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%，急性起病，重者有致命危险，亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等；②皮肤方面，可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等；③个别病例可发生过敏性休克，甚至导致死亡。
安乃近的副作用是过敏、虚脱、白细胞减少、血小板减少，严重的可引起再生障碍性贫血.应尽是少用或不用此药，至于疼痛，应先明确引起的疼痛的原因，只有原发病治好了，疼痛自然也就消失了。
2.银翘片【禁忌】 忌食辛辣。
3.复方甘草片虽好，但主要是对症治疗，不宜长期使用。尤其是其中的阿片成分具有成瘾性，持续大量服用可能导致患者对药物产生渴望和依赖。停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状。一般推荐每日3次，每次3—4片。
复方甘草片还有一些配伍禁忌，在使用时要加以注意。甘草有类似糖皮质激素的作用，会导致水钠潴留、排钾、升高血糖，因此和下列药物合用时要注意。首先是强心甙（如地高辛），甘草可引起低钾血症，增加机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒。其次，不宜与利尿剂合用，因为水钠潴留可减弱利尿剂的效果。同时速尿及噻嗪类利尿剂也有促进钾排泄的作用，合用可引起或加重低钾血症。另外，甘草和其他损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、水杨酸合用还可能增加溃疡发生的危险。
还有某些疾病也要注意，甘草片有水钠潴留作用，会使血压升高，所以高血压患者要慎用。因为还有升血糖作用，所以糖尿病患者应禁用。另外，阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困难，便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。
复方甘草片宜含服，吞服可出现恶心、口干、便秘等不良反应。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者，最好不用复方甘草片。
4.板蓝根【宜忌】体虚而无实火热毒者忌服
5.康泰克【禁忌】严重冠状动脉疾病、有精神病史者及严重高血压患者用。【注意事项】
1.本品一日剂量不得超过2粒，疗程不超过3-7天。症状未缓解者请咨询师。
2. 对本品中任一组分过敏者禁用。
3. 驾驶机动车、船、操作机器以及高空作业者工作期间禁用。
4. 服用本品期间禁止饮酒。
5. 不能同时服用含有与本品成份相似的其他抗感冒药。
6. 心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大等患者使用本品前请咨询医师或药师。
7. 孕妇及哺乳期妇女慎用。
8. 肝、肾功能不全者慎用。
9. 勿过量服药，如过量服药或发生严重不良反应时请立即去医院就医。
10. 当本品性状发生改变时禁用。
【药物相互作用】
1.本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物用。
2.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【不良反应】可见困倦、头晕、口干、胃部不适、乏力、大便干燥等
7.白加黑1.每天服用白片与黑片的总量不宜超过8篇，每次服用间隔不宜小于6小时。不可超过推荐剂量，若超过剂量，可能出现头晕、嗜睡或精神症状。
2.下列情况者应慎用：咳嗽或其他症状在服药后一周内未改善、加重或复发者；伴随发热、皮疹、红肿或持续头痛者，尤其发热超过三天的患者；伴有原发性高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大引起的排尿困难、肺气肿患者；因吸烟、肺气肿、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者。
3.夜用片用药期间可能引起头晕、嗜睡，故服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器。
4.饮酒、服镇痛剂、镇静剂会加重嗜睡。
5.肝肾功能不全者慎用。
8.感冒通对胃肠道有刺激性,饭后吃
9.康必得【药物相互作用】1.本品不应与含有酒精的饮料、巴比妥类、苯妥因、卡马西平及氯霉素同服。
2.与其他解热镇痛药同服有增加肾毒性的危险。
3.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
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11.(感冒片都差不多)
12.牛黄解毒片是传统的中成药，由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。在医师指导下正确服用是不会有副作用的，但长期大量服用，则可引起慢性砷中毒，危害健康，重者危及生命，应引起人们的注意。
在牛黄解毒片的配方中，大黄、黄芩、桔梗、甘草、生石膏虽然用量较大，但它们毒性极低；牛黄、冰片毒性也较低，且用量较小；唯有雄黄毒性最强，用量又大，其主要成分为三硫化二砷，含砷约75%、硫24.9%，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等。

复方甘草片和新康泰克可以一起服用吗

病情分析：
你好，复方甘草片是一种止咳化痰的中成药，新康泰克是一种治疗感冒的复方制剂，这两种药物是可以一起服用的，没有什么配伍禁忌的，不用担心的。
意见建议：
建议你平时规律生活，少吃辛辣刺激的食物，多喝水，多休息，避免熬夜和劳累，按时服药治疗，多吃蔬菜水果，祝你早日康复。

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