长期以来抓中药时称不准、分不匀的弊端,如今有望克服了。国家中医药管理局日前发布《小包装中药饮片医疗机构应用指南》,并将在全国三级中医医院和部分规模较大的二级中医医院开展小包装中药饮片推广使用工作。
将推广的小包装中药饮片,采用感量为0.1克的电子秤,再按设定的剂量精确称量后包装,有效地控制了每包中药饮片的装量差异,确保了调剂剂量的准确。
国家中医药管理局医政司司长许志仁介绍说,中药汤剂配方历来使用散装中药饮片,所谓“手抓戥称”。但在当前现有条件下,这一方式存在的称不准、分不匀、效率低、复核难、养护难、浪费大、卫生差等弊端日益突现,影响了中医药的临床治疗效果。
自2007年8月开始,国家中医药管理局在全国选择19家中医医院,进行了小包装中药饮片推广试点。试点工作证明,小包装中药饮片具有剂量准确、易于复核、效率高、浪费少、饮片纯净、有利管理等优点,成本价格仅提高5%左右。
楼主说的是草晶华的破壁草本吧,这个我家也是在用,我家用的是这个草晶华(三七+白芍)破壁草本它有这个散瘀止血、消肿定痛的作用,它喝起来是一股淡淡的中药味,当然味道比中药要淡很多了,喝起来非常不错的。
中药饮片和中药配方颗粒的比较
随着社会文明程度和生活水平的提高,越来越多的人追求快节奏高效率的生活,导致处于亚健康状态的人群日渐扩大。虽然化学药物能在一定程度上迅速解除疾病的症状,可考虑到许多药物的副作用大多数会选择使用中草药,治疗调理疾病。下面是我为大家带来的中药饮片和中药配方颗粒的比较的知识,欢迎阅读。
1 依据的理论原则相同
中药饮片是指在中医学理论和临床经验指导下用于调配、制剂、炮制的中药材。中药配方颗粒是以符合炮制规范的优质道地中药饮片为原料,严格按照《中药材生产质量规范》(GAP)等标准规范生产,采用现代高新技术提取、浓缩、干燥、制粒而成的单味中药全成分浓缩颗粒。中药配方颗粒从2001 年12月1 日起纳入中药饮片管理范畴,实施批准文号管理。中药饮片和中药配方颗粒都是依据中医辩证论治的特色和中药材的性味归经、功效主治,遵循君臣佐使的组方原则,中药配方颗粒实质是浓缩的全成分的中药饮片,二者共存于临床。
2 质量稳定性和包装
中药饮片的鉴定一般按照外观性状和经验鉴别。中药饮片由于种属、产地、采收季节、入药部位、品质等级等影响,尤其是进行了二次加工的中药材,质量难以控制;中药饮片一般使用塑料袋小包装,上面印有生产企业名称和GMP 证号等相关信息,还有标签(附有品名、规格、产地、数量、批号、生产日期等)。北京康仁堂药业生产的中药配方颗粒以优质原材料和先进工艺规范化生产,对产品制定了质量控制标准和生产工艺技术参数,并对有效成分明确的药物进行专属性强的鉴别和含量测定等[1],使用中药指纹图谱标准技术对生产全过程进行控制,保证了药品的质量。中药配方颗粒用铝塑复合膜袋包装,标有品名、规格(当量换算关系)批号、生产日期、有效期、数量、用法用量、储存条件等,按饮片管理不需要再每个调剂袋上标明药品名称、规格和批号。
3 调配使用和储存
几千年来配制中药一直靠“手抓戥称”,容易出现称不准、分不匀的弊端[2]。中药饮片的调配时应该“等量递减、逐剂复戥”。由于多种因素的影响常会出现为了加快调配速度而称量不准、分戥不均;多付剂量大的中药调配完核对较困难;在一个调剂板上调配,调剂台上凌乱不堪,地面上到处洒落着药物,粉尘飞扬,工作环境差,容易造成剂量误差和药品交叉污染、浪费,甚至发药时会发生落下包煎或者另煎的药。煎中药需要先浸泡,煎煮过程中还要注意先煎、后下、包煎、烊化、文火、武火等特殊的煎煮方法,选择合适的煎煮器具与适宜的煎煮时间,而这些都是大部分患者掌握不好的,会直接影响到中药的临床疗效。北京康仁堂药业生产的“智能化中药房”设备环境优良、调配精准快速,从各个方面解决了现在中药房存在的`传统中药调配常出现的称不准、分不匀、效率低、复核难等调剂问题。首先该设备从灌装药品到调配完成实施了全过程电子控制:包括药品灌装、药品调剂、补充药品都会对每一个药瓶进行电子扫码,错误时提示操作人员,避免了差错事故的发生。调剂时明确规定一方一盘,调剂后药粉震入调剂袋,剩余微量粘在药盘上药粉用毛刷扫入垃圾桶,毛刷不接触调剂袋药品。调剂结束后,调剂袋用封口机封口,保证药品不接触空气,不会引起交叉污染。调剂过程中设备系统会根据电子处方,对每一味药进行电子扫描确认,符合电子处方后,方可称量调剂。任何原因引起的不符合电子处方的药味,系统都会语音提醒药味错误,需重新取药扫码,否则都将无法调剂称量。药品包装袋和调剂药瓶上都有条纹识别码,在灌装过程中除人员核对外,系统也对包装条码进行识别,防止灌装错误。所有调剂过程都可以在电脑软件中追溯。调剂系统有调剂记录可以追查病人的处方。发药时每剂中药处方核发两袋颗粒,并附有服用说明,从根本上改善了中药房的脏、乱、差等现象。
中药库如果温湿度等条件不当,尤其在干燥或梅雨等特殊季节,容易发霉、虫蛀鼠咬、风化、潮解、变质,使药品的临床药效降低。北京康仁堂药业生产的中药配方颗粒在生产时就对已潮解品种设计防潮工艺。常用品种瓶装进行铝塑膜封口,非常用品种用铝塑复合膜包装,保证不同放置周期有不同的防潮措施,保证在有效期内的产品质量。在药柜储药底部设置有防潮盖,其上有卡勾,有干燥层、干燥剂。调剂药房配备除湿机和空调,如果湿度大于50%时,系统将提示自动除湿。中药配方颗粒具有体积小、保存携带方便的特点,一般县级中医院可以用零库存管理模式管理。
4 结论
中药配方颗粒是中药饮片的一种有益补充,是中药走向现代化、规范化、标准化和国际化的一种有益尝试[3]。北京康仁堂药业有限公司生产的“全成分”配方颗粒具有以下优点:全成分转移、全过程质量控制、专业熬药、标准化生产、精确调剂、服药简单、携带方便,但是在价格方面还是比普通中药饮片要高出大约30%~50%。中药配方颗粒在临床应用中同样可遵循辨证施治、随症加减的原则,既保证传统中药的特点,又提高了质量保证,且临床应用更加方便[4]。现在已经有越来越多的人们已经能够接受中药配方颗粒的治疗,相信随着社会的进步,医改政策为中医药发展的倾斜,这项新的技术一定能走出国门走向世界。
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1:饮片包装上不需标明有效期,只要标明生产日期或者分包装日期即可;
2:留样观察表格可注明:产品名称、产地、采样日期,样品重量、保存注意事项即可;
3:干燥剂可借鉴其他食品药品包装内的干燥剂。如:硅胶、碳酸钙,石灰等!
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