含liraglutide的联合治疗可降低血糖

含liraglutide的联合治疗可降低血糖

据中国医药报讯 研究发现，与单用格列美脲相比，加用liraglutide可更为有效地降低血糖。这项研究结果发表在不久前美国的《糖尿病医学》(Diabetic Medicine)上。

Liraglutide是一种人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物。该项随机、对照、双盲临床试验为期26周，共纳入2000余名2型糖尿病患者。研究发现，与基线相比，1.2毫克与1.8毫克的liraglutide联合应用格列美脲可使糖化血红蛋白（HbA1c）分别显著降低1.08%和1.13%，而格列美脲组HbA1c仅下降0.44%。与此同时，联合治疗组患者的体重平均减轻超过2000克。（李明 译）

打利拉鲁肽还须要吃药吗

你好，这个要根据个人的糖尿病血糖控制的情况来看需不需要联合其它药物共同治疗。有的糖尿病患者可能需要联合二甲双胍治疗有更好的控制血糖的效果，有的人可能需要联合磺脲类药物，有的人可能单用利拉鲁肽就可以控制好血糖。

肠促胰岛素控制血糖的机制是

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果：
（1）促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
（2）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
（3）通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。
（4）通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。
（5）抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。

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