普瑞巴林可显著缓解外伤后周围神经痛

普瑞巴林可显著缓解外伤后周围神经痛

本报讯 在不久前美国神经病学会年会上公布的一项研究显示，外伤后外周神经痛患者在使用普瑞巴林(Pregabalin)胶囊之后，与服用安慰剂相比，可以明显缓解疼痛。该数据还显示，与安慰剂相比，使用普瑞巴林治疗的患者较少因为疼痛干扰睡眠；在研究结束后有更多的患者整体感觉良好。

这项有关普瑞巴林的多中心双盲安慰剂对照研究招募了254位患有外伤后外周神经痛的成年患者，这些患者被按照剂量最优化原则随机接受可变普瑞巴林日剂量150毫克~600毫克治疗共4周，然后接受4周固定剂量药物的治疗。该研究在加拿大和欧洲的60个试验点进行，普瑞巴林的平均日剂量为326毫克。

该研究发现，与服用安慰剂组相比，使用普瑞巴林治疗的患者可以显著减轻疼痛。在研究终点使用11分的量表评分显示，普瑞巴林组患者较安慰剂组疼痛评分平均降低0.62分；接受普瑞巴林治疗的患者与安慰剂组相比较，较少因疼痛干扰睡眠。研究终点时，在一项评价疼痛在过去的24小时内多大程度上干扰睡眠的11分评价量表中,接受普瑞巴林治疗的患者每周1次自我汇报的疼痛相关睡眠干扰平均分值为2.73（基线水平4.1），安慰剂组为4.13（基线水平4.8）。另外，在研究终点，与安慰剂组（41%）相比，接受普瑞巴林治疗（64%）的患者中有更多人报告感觉“改善”。

与安慰剂相比，该药物最常见的副作用为眩晕和嗜睡，其次为头痛、乏力和口干。（朱园园 译）

普瑞巴林能治疗幻枝痛吧？

普瑞巴林主要用于治疗癫痫、糖尿病引起的周围神经痛，而其在治疗三叉神经痛方面，可能具有一定的效果。因为对于三叉神经痛，治疗主要使用的药物为抗癫痫的药物，所以，普瑞巴林对于治疗三叉神经痛有一定的效果，但是效果不明显。因为在所有的三叉神经痛治疗药物里面，推荐的药物首选卡马西平、苯妥英钠，还有相关著作推荐的药物，包括巴氯芬、加巴喷丁、辣椒素、拉莫三嗪、阿米替林和肉毒毒素。对于普瑞巴林治疗三叉神经痛没有相关文献提及，但是根据其作用机制，考虑其对于治疗三叉神经痛有一定的效果，但是效果不是很明显。

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