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老人莫把脚肿不当回事

医案日记 2023-05-05 04:53:53

祝建材 山东中医药高等专科学校

70多岁的宫大爷最近不知怎么回事,两只脚都肿了起来,走路时脚底时时感到疼痛。宫大爷以为是自己锻炼时把脚底碰伤了,于是买了扶他林在家抹。可三四天过去,双脚没有一点消肿的迹象,而且越来越痛。对此,专家解释说,脚肿是老人常见的一种现象,引起脚肿的原因很多,不少还是疾病的预兆,因此要认真对待。老年人脚肿的原因常见有以下几种:

1.特发性脚肿:多见老年女性,多双脚同时出现,程度较轻,常在站立时间较长或劳累时出现,若平卧或休息后可逐渐消失。

2.功能性脚肿:多见于老年女性,一般不严重,可以间歇出现,一般持续数年,有的病人脚肿与季节有关,但与体位无关。至今原因不明。

3.营养性脚肿:由于老年人进食较少,消化功能减退或患有慢性消耗性疾病等,导致身体营养缺乏,这时病人常伴有贫血,同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病,也可因维生素B1缺乏而出现手脚局部发麻。

4.心源性脚肿:这是因心脏功能减退所致,尤其是右心功能不全者多见。这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。

5.下腔静脉性脚肿:这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿,常是一只脚先肿。多由于下腔静脉内血栓形成或盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致。

专家提醒,老人出现脚肿,应该先去医院检查,找出脚肿原因,从而对症下药。如果脚肿并伴有剧烈疼痛,应该去医院骨科检查;如果脸部也有肿胀,就要去肾内科检查;如果伴有心慌、气喘、憋气,该去心内科检查;若其他症状不明显,那老年人应该去医院老年科检查。

预防脚肿首先要预防相关疾病,比如不抽烟、避免大量摄入钠盐以预防冠心病等。老年人尤其要注意足部保洁、保暖,营养摄入要全面。平时避免长时间站立,适当增加局部运动,还要密切注意控制药物副作用。如服用某种药物后,脚部有肿胀现象,应立即去医院。如果脚肿伴有剧痛,应采取一些静止性的活动,避免登山、举重等运动,以防症状加重。

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