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略胖者最长寿

医案日记 2023-05-05 03:35:00

略胖者最长寿

俗话说,有钱难买老来瘦。但胖就一定不好吗?日本一项新研究显示,略胖者反而最长寿,平均比瘦人多活6年左右。

日本东北大学日前发表报告说,该校一个研究小组从1995年至2006年在日本东北地区宫城县进行跟踪调查,调查对象包括4.4万名年龄介于40岁至79岁的当地居民。他们按照身高体重指数(BMI,即体重(千克)除以身高(米)的平方)给调查对象分组。

调查结果令人吃惊,最长寿的不是体重适中者(BMI数值介于18.5至25之间),而是那些体重略胖者(BMI数值介于25至30之间),这一结论与性别无关。

研究人员说,在日本,40岁的人中,略胖者将最长寿,男性平均剩余寿命为40.5年,女性为47年;其次为体重适中者,男性平均剩余寿命为38.7年,女性为46.3年;再次为肥胖者(BMI数值超过30),男性为37.9年,女性为44.9年;而瘦人(BMI数值小于18.5)平均剩余寿命反而最短,男女分别为33.8年和41.1年。

日本共同社援引负责数据分析的研究人员永井雅人的话说,一些研究观点认为,体重过轻有不少弊端,比如身体抵抗力下降、细胞机能降低以及罹患肺炎等疾病风险升高等。瘦人平均寿命最短的调查结果,或许佐证了上述这些观点。(钱铮)

原来,60岁后这样的体重最长寿

太胖了,高血脂、高血糖、高血压容易找身上。


太瘦了,又总让人感觉弱不禁风。


那么,到底什么样的体重更长寿?


欧洲的科学家调查了许多人,发现体重和死亡率之间其实成一条U形曲线。


北京同仁医院营养专家张谦2018年在《 养生 堂》节目上就分享了这样一张“体重与死亡率”关系图:



体重和死亡率 (点击可放大查看)


曲线的最低点是死亡率最低的体重值,这个值会随年龄的不同而发生变化。


U形死亡曲线模型的分析结果显示:


60岁以下:体重保持在正常范围内(即BMI介于18.5 24.9为宜)更长寿。


60岁以后:BMI处于超重范畴(即BMI介于25 29.9之间)更长寿。 ①


换句话说,在60岁以前保持体重在正常范围内更长寿,60岁以后稍微超重一点更长寿。


BMI,即身体质量指数,是与体内脂肪总量密切相关的指标,主要反映全身性超重和肥胖。反映着身体因超重而面临心脏病、高血压等风险。



计算方法很简单,就是体重(千克)除以身高(米)的平方。


而在专门针对亚洲人的群研究结果中,也出现了与之类似的情况。比如,我国台湾地区一项涉及7.7万余超过65岁老人的研究就发现 ②:


以正常组(BMI 18.5~24.9)为参考,


偏瘦组(BMI 15.0~18.4)的总死亡率明显增加,而且低BMI老年人全因死亡率比体重正常老年人高92% ;


超重组(BMI 25. 0~30.0)和I度肥胖组(BMI 30. 0~35.0)的全死因死亡率却比正常BMI老年人低20%。 ②



不是体重越标准越好吗?为什么60岁稍微超重一些,死亡率会低一些呢?


北京同仁医院营养专家张谦谈到:


一是,稍微超重的人群,营养状态是比较好的;


二是,60岁以上的人群,罹患各种疾病的可能性会比较大,而适度超重的体重,更容易扛过疾病的伤害,更容易达到长寿。 ①


对于BMI值,世界卫生组织曾定下了全球标准。不过,亚洲人和欧美人属于不同人种,WHO的标准不是非常适合中国人的情况,为此有了中国参考标准: ③


点击图片,放大可具体查看


此外,男性腰围最好别超90厘米,女性腰围最好不超过85厘米。



1. 保持一定的肌肉量


年纪大了,体重可以超点,但肌肉别少太多。


南京市中西医结合医院老年病科副主任医师王东旭2015年在接受 健康 时报采访时介绍说,50岁时男性肌肉量约减少1/3,女性约减少一半,如不练肌肉, 健康 状况会加速下滑。适度增加肌肉比例,有助于提高新陈代谢,减少脂肪,避免肥胖,有助老年人 健康 。 ④


可以从以下三方面改善:


① 每周150分钟的有氧运动:运动锻炼一定要坚持,至少每天半个小时以上,每周3-5天运动。如果你不怎么运动,刚开始可以从10分钟开始,慢慢达标,循序渐进。


② 每周两次力量训练:可以做一些负荷较小的力量型训练,如举杠铃、适当蹲起、伸弯小腿等,以身体能承受为度。


③ 补充优质蛋白。饮食也关系到肌肉的生长。锻炼肌肉时应多吃蛋白质含量较高的食品,比如牛肉、蛋类、禽类、豆制品等,同时要保证碳水化合物的摄取(吃主食),防止蛋白质作为热能被消耗。 ⑤


2. 保证一定的肺活量


北京大学第三医院心血管内科主任医师徐顺霖2015年在 健康 时报刊文谈到,20岁开始人体肺脏就开始衰老,如果不锻炼,人体肺活量也就在20岁时候就开始下降,到了40岁动则气喘就不奇怪了。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬起来,使得肺的运转更困难,同时还意味着呼气之后一些空气会残留在肺里,导致气喘吁吁。


而适当动起来,让心肺功能不减退,血管畅通,肺脏能够吸入充分的氧,心脏有充分的力量把氧气通过血管,送到全身,满足身体需要,这就是脏器不衰老的秘籍。


2. 保证有一口好牙


俗话说,牙好胃口就好。很多老人因为没有牙齿,只能吃软嫩的东西,难免营养吸收不全。中山大学附属口腔医院口腔科朱王勇2016年曾在 健康 时报刊文分享带自己外公看牙的过程。


开始他发现外公消瘦得特别厉害,以为是得了什么大病,后来发现是重度牙周炎,牙齿没了三分之一。“连哄带骗”带着外公做了假牙后,因为能正常吃饭,营养跟上了,半年后他再回家,发现外公人也胖了一圈。 ⑦


老人一定要保护好牙齿:


① 一年至少定期洗一次牙,有条件最好每半年就进行一次口腔检查。


② 平时饭后不要用牙签剔牙,最好使用牙线,养成良好口腔习惯。


③ 老年女性朋友日常饮食中可多摄取高蛋白高钙低脂食物,同时多晒太阳多运动,预防牙齿的过早脱落。


④ 一旦出现牙齿脱落的情况,应在3个月后及时到正规的专科医院镶牙。 ⑧


参考资料:

① 北京卫视 养生 堂《体重隐藏的长寿秘诀》

② 高蓉,苏烨,陈佩妍,任韵洁,兰秋野 & 朱惠莲.(2016).老年人适宜体质指数的研究进展. 中华老年医学杂志(09),1022-1026.

④ 2015-04-13健康 时报《老人也要练肌肉》

⑤ 2017-08-18健康 时报《老人微胖更好》

⑥ 2015-12-28健康 时报《抗衰老要强化心肺功能》

⑦ 2016-11-25健康 时报《常给老人查查牙》

⑧ 2013-09-26健康 时报《老人掉牙别不管不顾》


体重与死亡的关系被发现!证实:这样的体重最长寿,你达标了吗?

人到中年,很多人难以控制地胖了起来。因为知道胖对身体不好,所以“千金难买老来瘦”成了许多人的晚年目标,甚至开始只吃素、不吃肉。

其实,瘦健康 ,人老了更应该保持适宜体重,对 健康 和长寿都有利。

《JAMA》子刊发表的一项研究显示, 成年人的体重每增加10斤,老年阶段后死亡风险就会增加10%


英格拉姆癌症中心 的研究人员联合 上海癌症研究所 ,分析了上海地区48377名女性和35989名男性的数据,得出体重与死亡率之间的关系:体重指数超过23的成年人, 体重每增加10斤,男性晚年全因死亡风险增加9%,女性增加14%。 从不同疾病的风险上看,男性心血管疾病风险会增加26%,女性则增加23%。


一项针对17721人的研究还发现, 肥胖还会影响人的大脑,增加患阿尔茨海默症的风险 。体重指数增加,大脑区域的供血量在减少,这意味肥胖或者超重会影响到大脑活动。剑桥大学的研究也表明,肥胖会导致大脑加速衰老至少10年。

除了影响大脑之外, 肥胖还会影响人的关节

波士顿大学发表在《关节炎诊疗与研究》上的研究显示,在美国, 四分之一的关节炎病例与超重和肥胖有关 ,成年初期和中年阶段减轻体重可以降低发病风险。该研究调查了13669名成年人的体重变化,结果显示,如果控制体重指数到正常范围, 关节炎的风险比体重超标的人降低46%。


综合各项研究不难看出, 肥胖对于中老年群体而言简直是“噩梦” ,会增加各种基础疾病的发病风险,缩短寿命。那么如此一来,中老年阶段身体瘦下去,是不是就 健康 了呢?

事实恐怕未必如此。

中老年人如果太瘦,会患上另一种疾病—— 肌少症 。肌少症的表现为全程肌肉减少症, 与年龄呈正相关 ,随着年龄的增加,骨骼肌量减少的同时,还伴随着肌肉力量和功能的减退。 这不仅增加骨折风险,同时也跟糖尿病、心血管病以及高血压等疾病密切相关 。而且,肌少症的发生在全球老年人群体中很普遍。


骨骼肌的衰老从40岁之后开始逐渐明显, 以每年8%的速度在减退 。在上海,70岁以上男性的肌少症患病率是12.3%,女性是4.8%。而在英国,肌少症的男女发病率分别是4.6%和7.9%,加拿大是38.9%和17.8%。 预计到2050年,肌少症的患病人数将达到5亿

所以,老年群体不能超重和肥胖,但太瘦对身体也没有任何好处。体重最好维持在一个 健康 的范围内。

健康 体重的标准,主要从体重指数、腰围、体脂率三方面来衡量。

体重指数(BMI)的计算公式如下:


根据我国居民的身体情况,体重指数在18.5-23.9之间是合理的范围,小于18.4属于偏瘦体型,24-27.9之间属于超重,大于28则属于肥胖。


腰围是另一个衡量身体胖瘦的指标,在东亚地区,男性的腰围 90厘米,女性的腰围 80厘米属于 腹型肥胖

迄今多项研究表明,腹部肥胖与 代谢性疾病、心血管疾病和癌症 的发病率有着密切关系。

体脂率的计算相对专业,根据《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识》,成年男性体脂率超过25%属于肥胖,女性超过30%属于肥胖。


在日常生活中,无论用哪种方式来测量,体重处于合理的范围,身体才是相对 健康 的,偏胖或偏瘦都无益。

体重对老年群体而言更加,保证 健康 体重, 需要合理的膳食搭配 。哪些食物要多吃?小九为大家简单总结。

1.蛋白质 :老年人更需要 优质蛋白 的补充,生活中动物蛋白和豆类蛋白都可以,瘦肉、鱼类、牛奶、鸡蛋以及豆制品都是很好的蛋白质来源。在食用量上,老人每天要摄入瘦肉和鱼类各50克、牛奶250毫升,鸡蛋一个,豆类食物25克。

2.脂肪 :这是身体所需的重要营养素,但不可过度摄入, 脂肪的摄入量应该限制在总摄入量的20%,并尽量减少动物脂肪


3.谷薯类 :谷薯类食品提供能量、蛋白质、膳食纤维、矿物质以及B族维生素,因此老年人每天主食的摄入应该粗细搭配, 粗粮应占到主食总量的25%~50%。

4.维生素 :老年人代谢以及免疫机能降低,对维生素的需求相对有所增加,因此在日常生活中要注意多吃富含维生素的食物,如各类蔬菜水果。如果饮食有所下降,可以适当的补充维生素片剂。

在保证营养均衡的同时,老年人由于消化吸收功能降低, 食物要尽量做到细软易于消化,要以蒸煮和炖炒的清淡烹饪为主 ,减少煎炸烤腌食物的摄入。同时,要保证饮水的充足,避免饮酒。


饮食上有所保障之外,老年人还应该注意多做户外运动,多参与社交,这样在保证了体重正常的同时,也能降低其他疾病的发生。

#39 健康 超能团##清风计划#

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