柯泽春 广东省佛山市中医院
近段时间,不少患者因骨折后关节僵硬,到广东省佛山市中医院骨科门诊就诊,经舒筋理筋治疗,配合中药外敷内服后,疗效十分满意。
家住粤北的霍先生,桡骨下段骨折后在当地医院治疗两个月,拆除石膏后手指、腕关节僵硬,手腕肿痛明显,基本不能做腕、指屈伸活动,给生活和工作带来了极大不便。霍先生慕名到佛山市中医院就诊,骨科门诊医生接诊后给予中药外敷内服,康复治疗师给予关节松解及指导患者主动功能锻炼,一周后霍先生的手腕肿消痛减,腕、指关节活动明显得到改善,可以做小幅度伸屈活动,霍先生坚持每天到该院接受关节松解治疗,三周后基本可以握拳和拿轻物,如饭碗、水杯等;又经过一段时间的继续治疗,上肢功能基本恢复。
关节僵硬多因不重视功能锻炼
据该院骨科门诊主任潘志雄主任医师介绍,导致关节僵硬的原因很多,有医源性的,如石膏托、夹板过长,固定时间过久,影响关节活动导致僵硬;也有患者自身因素的,如畏惧疼痛,或者担忧活动后引起骨折再移位;有的病人则不按医生指导进行,还有的患者不注重治疗的连续性,治疗期间频频更换医生和医院,医务人员无法按病程对其进行科学的指导,但不论是医源性抑或是患者自身原因,关节僵硬的根源多为固定期间未进行功能锻炼或者锻炼不足引起。
骨折治疗的真正目的和最终目的在于功能恢复。该院骨科门诊采用中药熏洗和关节松解术治疗关节僵硬,对于骨折复位后三个月内的患者,经过理筋手法的松解,结合药物治疗和心理开导、康复引导,并且及时跟进、督促病人进行正确的功能锻炼,多能达到满意的恢复效果。
中医特色康复治疗效果佳
功能锻炼和康复治疗是促进功能恢复的重要治疗手段之一,对于骨折后功能恢复,中医的康复体系越来越完善,包括药物、设备和治疗方法等。以广东省佛山市中医院为例,据该院骨科副主任医师、广东省康复医学会理事谢韶东介绍,该院有一批毕业于正规医学院校的康复治疗师,均受过专业培训,能根据患者的病情进行对症康复治疗和指导,配合院内制剂“舒筋洗药”进行熏洗,结合自制伤科油、清香止痛霜等外捈按摩、松解关节等治疗手段,对骨折病人能起到活血祛瘀、消肿止痛、温经通络等作用,可促进损伤部位的血液循环,加速局部新陈代谢,促进骨折愈合,松解粘连,有利于关节功能恢复,减轻患者痛苦,缩短住院病程。
功能锻炼要科学合理
潘志雄提醒骨折患者,功能锻炼要科学、合理,因人而异,在医生和康复治疗师的指导下进行并认真遵从医嘱,以免贻误了关节功能恢复的最佳时机。锻炼时要循序渐进,贵在坚持,不可心急,不能用暴力,特别是肘关节,如太心急,用外来暴力进行功能锻炼,容易导致关节异位骨化,加重关节损伤导致僵硬更严重。
问题一:手关节僵硬是怎么回事这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白。
指导意见:
检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。估计是风湿的前期症状!
问题二:睡觉起来左手手指关节僵硬胀痛是什么原因?1、上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
2、颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
3、中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴・中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。4、估计是风湿,你的症状像是晨僵,有空的话还是到医院查一下比较好,没结果以前,最好不要吃甲鱼,海参这些食物.风湿也属于内分泌的.总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。
手脚麻木的原因有:一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木,主要偿血管病变导致的.2是药物或化学制剂引起的麻木.3是神经炎引起的麻木.4是4肢分散性地出现麻木.局部神经受到了 *** ,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经 *** 、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经 *** 导致的腿麻木等.5是肿瘤等压迫神经导致的麻木.6是离子紊乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等.
问题三:手指僵硬都会是怎么回事?手指僵硬的情况出现,一般情况下是受到疾病侵害引发的,但还是需要引起重视,甚至警惕严重疾病的侵害。那下文专家对这个问题进行了解答,一起来了解。 手指僵硬的原因,可能与以下疾病有关: 1、类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是常见自身免疫性疾病,以关节疼痛为主,晚期可引起关节畸形,好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早上起床手指僵硬一般是类风湿性关节炎患者的常见症状,主要表现为早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,起床后经活动或温暖后,症状会缓解或消除。该病早期的症状是双手关节痛及压痛,部分患者晨僵的出现比关节疼痛出现得更早。 2、手指骨关节炎。手指骨关节炎是一种损害关节疼痛主的慢性疾病,其中,骨关节炎当中最常见的就是手指骨关节炎,专家介绍,手的骨关节炎是最常见的症状表现,给患者手指带来了一定的影响,所以要注意观察手指骨关节炎,及时治疗。同时,骨性结节一般无疼痛,先为单个,尔后逐渐增多。手部操劳或下凉水,可诱发疼痛或伴发结节周围软组织红、肿、疼痛或压痛的症状。 3、颈椎病。颈椎病也是造成手指僵硬的因素之一。多数颈椎病患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,另外,患者一侧肩背部会有沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。神经根型是颈椎病症状的表现之一,颈椎间盘退行性改变或骨质增生的 *** ,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
问题四:早上手指关节僵硬怎么回事是要注意类风湿性关节炎,但要排除骨性小关节炎可能
问题五:清晨时手指关节僵硬是怎么回事你这个症状是需要考虑和关节炎可能有关系的,你是可以看看局部是否有红肿及疼痛的表现的。
建议你可以拍片子及检查类风湿因子看看的,同时可以适当的吃一些阿莫西林,三七片的,有疼痛是可以吃一些芬必得的。
问题六:手关节僵硬是怎么回事这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白。
指导意见:
检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。估计是风湿的前期症状!
问题七:睡觉起来左手手指关节僵硬胀痛是什么原因?1、上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
2、颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
3、中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴・中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。4、估计是风湿,你的症状像是晨僵,有空的话还是到医院查一下比较好,没结果以前,最好不要吃甲鱼,海参这些食物.风湿也属于内分泌的.总之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。
手脚麻木的原因有:一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木,主要偿血管病变导致的.2是药物或化学制剂引起的麻木.3是神经炎引起的麻木.4是4肢分散性地出现麻木.局部神经受到了 *** ,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经 *** 、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经 *** 导致的腿麻木等.5是肿瘤等压迫神经导致的麻木.6是离子紊乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等.
问题八:手指僵硬都会是怎么回事?手指僵硬的情况出现,一般情况下是受到疾病侵害引发的,但还是需要引起重视,甚至警惕严重疾病的侵害。那下文专家对这个问题进行了解答,一起来了解。 手指僵硬的原因,可能与以下疾病有关: 1、类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是常见自身免疫性疾病,以关节疼痛为主,晚期可引起关节畸形,好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早上起床手指僵硬一般是类风湿性关节炎患者的常见症状,主要表现为早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,起床后经活动或温暖后,症状会缓解或消除。该病早期的症状是双手关节痛及压痛,部分患者晨僵的出现比关节疼痛出现得更早。 2、手指骨关节炎。手指骨关节炎是一种损害关节疼痛主的慢性疾病,其中,骨关节炎当中最常见的就是手指骨关节炎,专家介绍,手的骨关节炎是最常见的症状表现,给患者手指带来了一定的影响,所以要注意观察手指骨关节炎,及时治疗。同时,骨性结节一般无疼痛,先为单个,尔后逐渐增多。手部操劳或下凉水,可诱发疼痛或伴发结节周围软组织红、肿、疼痛或压痛的症状。 3、颈椎病。颈椎病也是造成手指僵硬的因素之一。多数颈椎病患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,另外,患者一侧肩背部会有沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。神经根型是颈椎病症状的表现之一,颈椎间盘退行性改变或骨质增生的 *** ,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
手指发生胀痛僵硬的原因有很多。大多数患者主要是由于骨质增生,孕期综合征,类风湿性关节炎引起的。在日常生活中时常看到许多因手指疼痛而无法正常生活的患者。的确,手指不仅在衣食住行中都发挥着重要的作用,而且在有些十分精细的活比如雕刻的,都需要手指的巧妙配合。所以,指关节胀痛僵硬的患者是十分痛苦的。
患有骨质增生的患者,往往是由于经常性的过度使用手指,导致指关节磨损十分严重,造成了骨质增生。骨质增生有很多大大小小的误区值得注意。比如,一般认为的骨质增生越大,患者越疼痛的观点是不对的。根据医学研究表明,骨质增生的大小与疼痛程度并无关。还有就是骨质增生的患者不能过度运动,以免造成对手指关节的二次损伤。
怀孕中的女性由于体质特殊,容易有许多疾病发生。这些疾病统称为孕期综合症。其中指关节胀痛僵硬就是孕期综合征的典型表现。孕妇由于怀孕导致体内的激素发生较大的改变,所以导致身体机能也出现较大的变化。孕妇在怀孕期间要注意及时补充营养,适当运动,以缓解指关节肿胀的痛苦。
类风湿性关节炎是一种十分难缠的疾病。因为他的起病症状不明显。患者往往在关节炎十分严重的情况下才能发现自己已经患病。患有类风湿性关节炎的患者往往早晨起床时会有手指僵硬的现象,并且这种情况在雨天或者阴天等湿度较高的情况下尤为明显。近来随着现代医学的发展,风湿性关节炎的治疗有了较大的改进。患者不必过于担心,应该及时尽早的就医,谨听医嘱进行药物的治疗。
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