抗洪灾也要防疾病

抗洪灾也要防疾病

肠炎、痢疾

水灾使环境卫生条件恶化，肠炎、痢疾为最常见的疾病。引起肠炎的原因很多，包括饮食不洁，吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染的食物等等。得了肠炎后大便稀而不成形，次数增加，每天两三次至二十多次，肚子痛，呕吐，吃不下饭，有的病人还发烧。细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道炎症，是由污染了病菌的饮料和食物传播，苍蝇也能传播痢疾。痢疾的症状是腹痛、腹泻（大便数量不多，常带有脓血和黏液），每天几次到十多次，里急后重。

用药指导

可服复方新诺明，但要注意首次倍量，以迅速提高药效。服药期间要多饮水，以防尿路结晶。个别对磺胺类药物过敏者禁用。孕妇选用黄连素相对较安全。小儿可以选用黄连素、庆大霉素口服，最好不要选用诺氟沙星类药物。痢特灵也叫呋喃唑酮，服药后尿液呈现深黄色，属正常现象，患者不必顾虑惊慌。服用痢特灵期间要注意禁酒，否则会引起一种“双硫醒样反应”，主要表现为面部潮红、心动过速、腹痛、恶心、呕吐及头痛等不适症状。服用痢特灵还须注意忌口，不能吃富含酪胺的食物，如动物肝脏、牛肉、奶酪、鱼类、豆类、发酵食物、啤酒、巧克力以及扁豆、菠萝、香蕉等，否则可引起血压骤升。治疗期间要特别注意补水，腹泻轻者可适当服用口服补液盐，严重腹泻、呕吐者需要静脉补液，以防脱水。

伤寒

伤寒是由伤寒杆菌经消化道侵入引起的急性传染病。在各种传播因素中，水源污染是造成洪灾后伤寒暴发流行的主要因素,其他如食物、接触、苍蝇等均可引起病菌的传播。典型的临床表现包括持续高热、表情淡漠、腹部不适、肝脾肿大和周围血象白细胞低下，肠出血、肠穿孔为其主要及严重并发症。

用药指导

氟喹诺酮类（沙星类）药物为首选。目前常用的有氧氟沙星，300毫克，每日两次，口服，或200毫克，每8～12小时一次，静脉滴注，疗程14天。环丙沙星，500毫克，每日两次或每8小时一次，口服或静脉滴注，疗程14天。第二、三代头孢菌素（先锋霉素类）在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性，毒副反应低，尤其适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女以及氯霉素耐药菌所致伤寒。可用头孢三嗪，成人1～2克，每12小时一次；儿童每天100毫克/千克体重，疗程14天。头孢噻肟，成人1～2克，每8～12小时一次；儿童每天100～150毫克/千克体重，疗程14天。对耐药难治病例，可考虑应用氯霉素，但应注意控制好剂量和疗程。

甲型肝炎

水灾常使粪便、垃圾、污物到处漂浮，污染水源，污染食物。由于食入被病毒污染的水或食品，常易暴发甲肝流行。甲型肝炎一般潜伏期为2～6周，发病早期有畏冷、发热、全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油腻食物、腹胀或腹泻等症状，严重者有黄疸出现，肝区闷痛，尿呈深黄色。如有以上不适应及时就医，早期治疗，愈后较好。

用药指导

出现黄疸或转氨酶升高者，可予以清热解毒之剂，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根及赤芍水煎服，一般可奏效。对退黄及降酶效果不满意者，可加用茵陈、栀子、黄连、黄柏及大黄，或用茵栀黄注射液40～60毫升，加10％葡萄糖液400毫升，静脉点滴。热重者可用茵陈茱苓汤加减；湿热并重者用茵陈汤和茱苓汤加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散。不能进食者，除静脉补液、供给足够热量外，要注意水、电解质平衡，供给维生素C及维生素B族。有厌食恶心者，给予多酶片、胃复安等对症治疗。

霍乱

霍乱是一种烈性的肠道传染病。病原体霍乱弧菌随病人的粪便排出体外，污染水源和食物，人喝了污染的水，吃了污染的食物，1～2天（最快的几小时）后便会得病。发病时往往突然腹泻，排出大量米汤样或清水样的大便，每天大便多次乃至几十次，一般没有明显的腹痛。呕吐发生在腹泻之后，也有不呕吐的。因为从大便中丢失许多水分，病人很快脱水、虚脱，小腿肚子抽筋。

用药指导

感染霍乱后，应让病人喝大量淡盐水，最好口服补液盐。合理的补液是治疗本病的关键，补液的原则是：早期、快速、足量；先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。霍乱病人在补液的同时给予抗菌药物治疗，可减少腹泻量和缩短排菌期。密切接触者可口服抗菌药物预防，以降低发病率。可根据引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性及灾区有限的药品来源选用抗生素。复方新诺明、呋喃唑酮、强力霉素、黄连素和喹诺酮类抗菌药都可选用。

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病。乙脑是一种人畜共患的疾病，人对乙脑病毒普遍易感，但感染后出现典型乙脑症状的只占少数，大多数为隐性感染。发病主要集中在10岁以下的儿童，尤其以3～6岁儿童发病率最高。

用药指导

该病主要是对症治疗。高热病人可采用物理降温或药物降温，使体温保持在38℃～39℃之间。成人可口服扑热息痛或阿斯匹林，小儿可用安乃近滴鼻。惊厥患者可用使用镇静止痉剂，如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等，必要时要用脱水药物，如甘露醇、呋塞米等。对呼吸障碍和呼吸衰竭的患者应及时送医院抢救。皮质激素（如地塞米松）有抗炎、退热、降低毛细血管通透性、保护血脑屏障、减轻脑水肿、抑制免疫复合物的形成、保护细胞溶酶体膜等作用，对重症和早期确诊的病人即可应用。待体温降至38℃以下，持续两天即可逐渐减量，一般不宜超过5～7天。过早停药症状可有反复，如使用时间过长，则易产生并发症。在疾病早期可应用广谱抗病毒药物，如病毒唑，退热明显，有较好疗效。

流行性出血热

该病也是大面积洪灾后的常见传染病。流行性出血热的病程依次分为潜伏期、发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。一定要在发热期识别病情，及时治疗，以免贻误。

用药指导

本病目前尚无特殊治疗，治疗原则仍是“三早一就”。即早发现、早诊断、早休息，就近治疗。治疗上是要维持好体内血容量、水、电解质、酸碱和渗透压的平衡，预防低血压休克的发生，保证肾血容量灌注，减轻损伤。中毒症状重者，可选用氢化考地松，每日100～200毫克，或地塞米松5～10毫克加入液体稀释后缓慢分次静脉点滴。强力宁具有皮质激素样作用，还能诱生血清中γ-干扰素，提高单核吞噬细胞功能，使退热时间、血小板恢复正常时间、尿蛋白消失天数均缩短。用病毒唑早期治疗该病，可缩短退热时间，加速尿蛋白转阴，降低病死率。

红眼病

红眼病是急性结膜炎的俗称，大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成。在洪灾期间或洪灾过后，环境卫生条件较差，如果不注意个人卫生，红眼病就很容易蔓延。

用药指导

氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等，都很有效。用法是每眼1～2滴，每两小时一次或一日4～6次。晚上可涂用眼药膏（如金霉素眼药膏、红霉素眼药膏），或每天涂用两次。夜间涂眼药膏既可控制感染，又可避免眼屎粘住眼皮。

烂脚丫

抗洪救灾时，下肢长时间浸泡在污泥浊水中，皮肤经常受到擦伤，破损的伤口长时间浸没在洪水中，导致趾缝间浸渍发白、肿胀、破溃、糜烂，甚至皮肤剥离，伴有瘙痒，俗称为“烂脚丫”、“洪水脚”或“水疱脚”。感染严重时，还有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状，少数抵抗力差的人会发展成败血症。

用药指导

以外用药物治疗为主。浅表性皮肤创伤可用炉甘石粉或5％的明矾炉甘石粉涂擦，也可用10％～15％的明矾溶液或3％～5％的食盐溶液、紫药水泡脚。感染严重时，应在医生指导下选用抗生素类药物治疗。

“烂裤裆”

下身长时间浸泡在污泥浊水中，下腹、股内侧、外生殖器、会阴及臀部等处皮肤会发胀松软，发白起皱，出现水肿性红斑、丘疹、水疮，严重者皮肤剥离、糜烂，甚至溃疡，伴有程度不等的瘙痒及痛感，外阴也可有水肿，俗称为“烂裤裆”。

用药指导

轻症患者可用生理盐水或3％硼酸溶液洗净患处后扑干燥炉甘石粉。亦可用中药枯矾粉或除湿散外涂。糜烂时，可用10％～15％的明矾溶液或3％～5％的食盐溶液洗净，再涂龙胆紫、炉甘石粉或40％氧化锌油。亦可用鲜旱莲草、鲜马齿苋捣烂外敷。有继发感染时，可用l：5000高锰酸钾溶液冲洗，再用棉花球吸干，涂以龙胆紫或10％硼酸软膏。感染严重时，应在医生指导下选用抗生素或磺胺类抗菌药物。（常怡勇）

巴基斯坦洪灾死亡人数仍在攀升，洪水过后还需做好哪些善后工作？

01、在洪水过后需要组织医疗团队诊治受伤的病人或者是被感染的病人。

一般在洪水过后，很容易引起一些病毒感染或者是细菌感染，而且有一部分的居民在洪涝期间身体也是受到了影响。所以当洪水过后，相关部门应该先组织专业的医疗团队，然后对这些病人进行问诊。同时医疗团队还要对各个区域进行仔细的消毒，防止出现大规模的疫情。 

02、在洪水过后需要对一部分人进行心理疏导。

有一些人在洪水过后会出现急性的应激反应，而这个时候就必须要组织一部分心理导师对这些人进行心理上的疏导。需要让这部分人保持积极的心理状态，同时要保持比较好的生活规律，假如说长时间没有恢复的话，那么需要进一步的向精神科的医生求助才行。

03、在洪水过后需要预防皮肤破损溃烂。

在洪水过后，相关部门需要明确的告知所有的居民，必须得保持皮肤的清洁干燥，如果下水劳作的话，必须得让这些居民们穿长筒靴。如果发现手部或者是脚上皮肤开始溃烂的话，那么应该使用一些碘伏来消毒，或者是使用一些抗生素的药膏来预防疾病的感染。因为往往在洪水过后，真菌感染是比较常见的，所以必须要提前做好相应的准备才行。

04、在洪水过后需要做好蚊鼠的防控工作。

在洪水结束了之后，还要做好防蚊灭蚊的工作，要做好防蝇灭蝇的工作，还要做好防鼠灭鼠的工作。如果发现某个区域的蚊虫或者是老鼠，增加的数量比较多，需要及时的向上级部门汇报，并且要进行专业的消杀，因为这些动物身上携带的病菌比较的多，特别是在洪水过后，病毒扩散的速度也会比较的快，所以必须要提前做好相应的准备。

洪灾后最为常见的传染病

据了解，洪灾容易引发的疫情，最常见的是由于水源污染而引起的胃肠道疾病，这其中包括可以通过水源传播的甲肝、戊肝、伤寒，甚至霍乱，以及水源污染后鱼虾等水产品易产生寄生虫而感染人。此外，由于夏季炎热潮湿，食物易腐败变质，也容易引起腹泻、胃肠道感染。

遭遇暴雨，应该如何防止生病？

现代生活节奏比较快，很多人每天都是忙忙碌碌。遭遇大雨的时候，很大概率下有一部分人是在路上的，也就是露天的状态，这样的情况下确实非常容易生病。那么，我们该如何在暴雨的情况下防止生病呢？大家可以从以下几点入手。

一、迅速找到最近的合适避雨的地方，不要冒雨行进。

发生暴雨一定要第一时间找到合适的地方躲避，千万不要冒雨行走。

一般暴雨都是伴随着雷电的，如果在空旷的环境下，很容易发生雷击事故。另外就是，暴雨容易导致路面积水成河，在这种情况下根本就看不到路面的真实情况，分不清哪里是路哪里是排水沟等，一旦误入低洼的地区很容易发生溺亡事故。除此之外，还有一些未知的危险不好预测，这些都会对我们造成威胁。

二、注意个人卫生，防止病从口入。

老祖宗有一句俗语叫“大灾之后必有大疫”，说的就是各类重大自然灾害之后容易传播传染病，比如疟疾、霍乱之类。

当然，我们现在的社会条件下这种严重的瘟疫应该是很难传播的，但是其他方面的疾病也需要注意。雨水长时间浸泡会导致微生物和细菌大量繁殖，是最容易带来各类肠道疾病的。

所以，暴雨过后大家一定要注意饮食卫生，不要吃雨水长时间浸泡的食物和水果。最关键的是，千万不可以饮用生水，注意吃东西前一定要洗手。

三、回家后做好保暖工作，防止感冒。

如果你能够顺利回到家中，那么第一时间要做的就是换掉湿透的衣物，然后让自己洗个热水澡。如果家里有预防感冒的药物，建议你给自己冲泡一包。

人长时间处于暴雨下的湿冷环境当中是非常容易生病的，而感冒是我们可以预见的一种最常见、最可能发生的疾病，当然也是我们最容易预防的，所以何乐而不为呢。

四、远离危险建筑物和易触电的建筑。

避雨也要找那种结实牢固的建筑物，千万不要选择年久失修的地方。在那些一看就摇摇欲坠的建筑当中避雨，说不定比淋雨还危险。要知道，很多建筑由于年久失修本来就是要倒塌的节奏了，再经过雨水的浸泡，很可能在你避雨的时候直接塌了。打算避雨的你被压到坍塌的建筑物下面，获救的可能性就更低了。

另外，一些户外的电线、路灯、变压器等也要远离，因为这些一旦发生漏电，雨水就是最好的导体，如果靠近很可能会发生触电身亡事故。

遭遇暴雨时人类的力量是非常渺小的，想要自己安全地回到家中，并且保留一个健康的体魄，那就要在各方各面注意。

暴雨不光是对我们的生活会造成很大的影响，甚至会对我们的生命安全造成威胁。就算是这些都没有，那个人的健康也会受到影响，谁都不想自己生病吧，毕竟大家都这么忙，病倒了还怎么挣钱啊。

洪涝灾害后易发生传染病疫情，原因是什么？

郑州的暴雨事件牵挂了很多人的心，现在大批的物资已经前往了灾区，让很多人都稍感安慰一些，但是就算是物资跟上了，也不能掉以轻心，要知道，洪涝灾害以后灾后重建的工作也很重要，而且洪涝灾后特别容易发生传染病的疫情，所以大家千万不能放松警惕。

为什么洪涝灾害后易发生传染病疫情？首先是因为洪涝，所以生存环境格外的恶劣，一些昆虫类的疾病特别容易产生，另一方面因为洪水的猛烈，有些人也是在水里浸泡了很久，这个时候比较容易产生一些皮肤病，而很多人撤出的时候都是待在一起的，这样的皮肤病也比较容易传染，其次因为洪涝，大家都是密集待在一起的，这个时候感冒也是容易多发的，很容易就变成了流行性感冒，最后就是人们由于比较烦躁，肯定有些人寝食难安，这个时候心理能力不强抵抗力就容易下降，也会比较容易生病了。

如何防止传染？首先是不要喝生水，有条件的尽量和一些矿泉水，而且被水泡过的东西也千万不要吃，其次是一定要做好消毒工作，餐具尽量用热水烫一下，大家不要聚集在一起吃饭，使用公勺打饭菜，尽量要大面积的进行消杀，政府一定要多关注这些，千万不能让洪涝后的疾病成为了主流，如果可以的话，这几天尽量不要上班了，待在家里才是最安全的，希望一些企业这个时候也能捡回自己的良心。

身体不舒服第一时间就医大家千万记得一个要点 ，如果身体不舒服第一时间就医，不要觉得有些病就是个小病，肯定没事的，但是很多时候当时没事并不一定事后也没事，所以千万要关注自己的健康安全问题，洪涝过后肯定很多人都是有一些健康问题的，积极就医。

这么看来，洪涝真的是一件非常麻烦的事情，因为这场洪涝，整个郑州损失惨重，无数人流离失所，看到一些视频上的老人撤出村里，整个下半身都在水里，让我看的很不是滋味，希望灾后的重建工作可以井然有序，而且也是一个重中之重的工作，要让百姓们恢复到安居乐业的生活，希望郑州的洪水可以早日解决，这样我们也能放下心来，毕竟我们虽然来自不同的地方，但是同是中国人，心都是在一起的。

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