长夜漫漫　如何睡眠——中医对失眠的理解

长夜漫漫　如何睡眠——中医对失眠的理解

栏目主持：本报记者　徐雪莉

近日，由于工作繁忙，加上天热，连续几天睡眠不好，黑眼圈悄悄爬上我的脸庞。睡觉是多么自然的一件事，人人生下来就会，什么时候它变得如此困难？变成现代人想方设法、百求不得的奢侈愿望了呢？

失眠原因面面观

听到失眠的抱怨，一些朋友和我打趣说：“想事想多了吧？”其实，失眠的原因很多，除了思虑太过外，疾病、饮食等因素都会引起失眠。

据北京中医药大学东直门医院主任医师姜良铎介绍，从中医角度看，人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果。失眠是指难以入睡、睡后易醒、噩梦频繁或彻夜不眠的疾患，中医称“不寐”。其主要原因有以下五种。

肝郁化火。中医认为肝喜“条达舒畅”，恼怒、烦闷伤肝会引发肝火。比如说上班族经常受老板的气，憋了一肚子的火，又强忍着不能发泄，时间长了就会肝火郁结，睡眠也会出现障碍。

痰热内扰。经常外出应酬、暴饮暴食、无酒不欢，时间长了就会化湿生痰，痰热互结，上扰于心也会导致失眠。所以，经常饮酒的人也容易失眠。

阴虚火旺。手脚发热、心烦意乱，躺在床上辗转反侧，越睡不着越烦，越烦越睡不着，如果是这种情况，就要考虑是不是阴虚火旺的原因。

心脾两虚。大病一场之后，本来想卧床多休息，结果睡也睡不着，老是做梦，醒来后头晕目眩，睡一觉反倒觉得疲劳，这种情况可能就是心脾两虚造成的。

心胆气虚。目睹了惨烈的车祸或是被小偷惊吓后，往往也会噩梦连连，一点轻微的声响都会被惊醒，这也是失眠的常见原因。

找准症结是关键

正如上文介绍，失眠的原因很多，找准症结就成了治疗失眠的关键。

如果您有严重的失眠症状，经过自行调节而不能缓解，就应该及时去医院接受治疗。如果是因为情绪的波动造成暂时性的睡眠障碍，通过自我心理调节和日常饮食调节就可以重新获得美妙的睡眠。

在中医看来，都市人中有睡眠障碍的，大部分都属心火旺、肾亏虚、心肾不交，表现为舌头偏红、心情烦躁、口干等症状，这类人群适合吃黄连阿胶鸡子黄汤，其做法是将黄连、黄芩、白芍等加水煎煮去渣，在汤液温度较高时，加阿胶烊化，再加入鸡蛋黄，搅拌均匀即可。从药食同源的角度看，吃酸枣仁粥也比较有效，其做法是将炒酸枣仁捣碎，加入五味子，再加入适量的水，煎煮取汁，等米粥熬到半熟时，将药汁倒到粥中同煮，熟后就可以服用了。

部分有睡眠障碍的人常常抱怨经常做梦，认为梦多影响睡眠。对此，姜良铎说，中医认为梦是人身体状况的一种反映，《黄帝内经》中有“上盛则梦飞，下盛则梦坠，阳盛则梦大火，阴盛则梦大水”的记载。专家指出，其实梦对睡眠的影响有限，不用过度在意。

对于在大城市整日奔忙、工作压力大、生活节奏快的上班族，姜良铎推荐了竹笋、胡萝卜、番茄、芋头这些具有愉悦、放松心情作用的食物及适度运动来预防失眠。

结语：处于不同年龄段的人都可能遭遇失眠的问题，除了治疗之外，自我调节同样重要，规律作息、饮食有节都会帮助您获得婴儿般的睡眠。

中医怎么样治疗失眠

现在许多人因为压力太大，导致失眠越来越严重，每天躺在床上辗转反侧，就是难以入睡。晚上睡眠不足，白天就会昏昏沉沉，无论是学习还是工作的效率会大打折扣，此时通过一些中医疗法可以有效的缓解失眠症状，那么，中医如何治疗失眠呢？
一、针灸治疗失眠
如果失眠比较严重，可以找有经验的中医给自己进行穴位针灸，能起到很好的助眠作用。建议针灸内关穴，神门穴，安眠穴，足三里穴，后溪穴等穴位。
二、耳针治疗失眠
耳针也有很好的助眠作用，如果失眠症状不是特别严重，可以用胶布把绿豆或者凤仙花籽贴在耳后的安眠穴上，能起到很好的助眠作用。如果失眠症状比较严重，用王不留行籽贴在耳穴处，也能起到很好的助眠作用。
三、中药治疗失眠
1.黄连温胆汤：这种中药方剂的组成成分包括枳实，半夏，陈皮，甘草，茯苓等，对于情绪异常导致的失眠有很好的调理作用，而且常喝这种中药方剂还能减肥、降脂。
2.龙胆泻肝汤：这种中药方剂中包含龙胆草，山栀子，泽泻，生地黄，当归等多种中药材，可以清心火，去肝火，因为肝火上亢导致的失眠，服用这种药物能起到很好的助眠作用。
3.归脾汤：这种中药方剂中有白茯苓，当归，酸枣仁，甘草，人参，白术等中药，能起到养血安神，补心益脾的作用，如果是气血亏虚导致的失眠，服用这种药物可以起到很好的调理作用。
四、食疗缓解失眠
1.参味汤：用太子参，五味子加水煎煮，最后加入适量的糖浆，一天服用两次，每次服用15毫升，对于失眠，心慌乏力等症状有很好的缓解作用。
2.生百合汤：把生百合加水，用小火炖煮，最后加入适量的白糖，每天服用两三次，对于心阴不足导致的失眠症状有很好的缓解作用。

长夜漫漫，无心睡眠？来学学古人的睡觉智慧

俗话说的好，“吃药十付，不如独宿一夜”，“能吃能睡，长命百岁”。充足的睡眠也是国际 社会 公认的三项 健康 标准之一。

据《2021年中国国民深睡白皮书》显示，中国成年人失眠发生率高达38.2%，每3个成年人中就有一个存在睡眠问题。有的人白天昏昏沉沉，晚上辗转难眠；有的人白天忙于生计，晚上被动熬夜。

失眠，已经成为一个现代人难以摆脱的难题。

从褪黑素、酸枣仁，到助眠枕头、助眠香薰、助眠仪……失眠的年轻人试了无数种方法，就想睡个好觉。

而在古人眼里，睡觉也是一门大大的学问和艺术。为了睡一个好觉，古人可是将钻研精神发挥的淋漓尽致，说起来都是一套一套的！

让我们来向他们取取经！

01 睡眠的姿势与位置

寝不横尸。 《论语·乡党》中言“寝不尸”，即睡觉的时候不能像尸体一样仰面而卧。仰面睡觉，在古人看来就如横尸一样，是十分不吉利、不 健康 的。

现代医学研究也发现，在所有的睡姿中，仰面睡觉肢体的放松程度最差，而且容易把手放在胸口、腹部，引发不适甚至噩梦。最重要的是，仰面入睡可能诱发睡眠呼吸暂停，甚至口水流入器官，更有甚者会引发食物的反流而导致窒息。因此，古人把仰面睡觉视作“横尸”，是不为过的。

卧不覆首。 《千金要方》提到，“冬夜不覆其头，得长寿”。头为诸阳之会，为一身阳经汇聚之所，气血运行旺盛。覆首，一来容易影响气血的运行，二来可能引发头部出汗，腠理舒张，从而令病邪乘虚而入。更重要的是，从现代医学角度来说，覆首而卧会影响到呼吸的顺畅，降低睡眠质量。

眠不北向。 《老老恒言》有言，“首勿北卧，谓避阴气”。《千金要方》也说：“头勿北卧，及墙北亦勿安床”。北者，阴也。头部作为诸阳之会，睡眠时北卧，易受阴气所扰。尤其是秋冬季节，风寒之邪易从北而来，若于睡眠中直入于脑，则容易形成风寒头痛，甚则影响一身气血运行。

春夏向东，秋冬向西。 头是多条经脉会聚的地方，所承接的气会向花洒一样从头部下到全身，睡眠时头的朝向确实是个值得注意的问题。孙思邈曾主张：凡人卧，春夏向东，秋冬向西。即春夏两季头朝东睡，迎接阳气，秋冬两季头朝西睡，安养阴气。

02 睡眠之法则

明末清初大医家曹庭栋系统总结睡眠之法，其中“操、纵二法”广为流传。

“操”则须先“贯想头顶”（意念领先），而后“默数鼻息”（用鼻子呼吸，并默记其次数），然后再“返观丹田”（再把意念收回到自己的丹田中来）。如此反复多次，便可使“心有着落，得不分驰”，渐渐进入梦乡。

“纵”则与“操”相反，“任其心，游思于杳渺，无朕之区”（即遥远、无垠、不着边际的地方），甚至于忘却自己，亦能渐入朦胧睡境之中。

上述两种睡眠方法，不论采取哪种，都不能“操”之过急，“纵”之不当，最重要的是要心静，忘己。

而讲求心静，则有南宋著名理学家蔡元定的二十二字《睡诀铭》流传至今——“睡侧而屈，觉正而伸，勿想杂念。早晚以时，先睡心，后睡眼。”意思是睡觉的时候要心静，而不是流于表面。

03 床神之祭祀

在古代，一个人要想睡得好，还必须要祭拜床神。

祭祀床神的 历史 十分悠久。诗人杨循吉在《初夜杂咏》中有云：“买饧迎灶帝，酌水祀床公。”“饧”就是糖，也就是给灶王爷糖吃，请他向玉帝奏事时多说好话。而床公就是床神，把祭祀床神安排在接灶王爷之后，可见祭祀床神的重要性。但因为床神的级别很低，所以一杯茶水就可以了。

虽然祭祀的级别不同，但我们想睡个安稳觉的想法跃然纸上，而且古人的家国情怀比我们现在要重许多，古人讲究：修身、齐家、治国、平天下。

祭床当属于修身这一环节，所以祭祀床神这事，在普通人家里还真是不可缺少的环节。

其实在民间不仅有床神，而且还分男女，相传，床婆贪杯，而床公好茶，所以祭祀的时候给床婆要准备好酒，给床公要准备好茶， 《清嘉录》上就有记载说“以酒祀床母，而以茶祀床公” 。

还有传说，床公和床母是周文王夫妇。因为床和生殖有密不可分的关系，作为床神，其职责之一自然是管理生育，保佑百姓繁衍生息，使家庭兴旺发达。

《封神演义》中提到，周文王亲生儿子就有99个，后又在燕山收养了雷震子，凑成百子之数。所以民间传说周文王夫妇生有百子，那自然就成了“多子多福”的楷模，自然就受到俗世中祈求多子者的顶礼膜拜。

“药补不如食补，食补不如觉补”。养生 睡为先，拥有充足的睡眠是身体 健康 的基础。

古人的睡眠智慧亦能为今人所用。

心宁气和，睡姿安稳，才能睡一个安稳觉。

文字丨千叶

排版 千叶

图片 源自网络

失眠的中医治疗怎么做？

1、注意调神：情绪不佳可以引起失眠，因此调神可以治疗失眠，石菖蒲、远志、茯神等药物有安神作用；
2、平衡阴阳：阳不入于阴则会导致失眠，有些药物可调整阴阳，如交泰丸中的黄连和肉桂可以治疗入睡困难型的失眠；
3、补气血：气血不足的患者表现为睡眠浅、多梦、睡醒后疲乏，建议患者通过归脾丸治疗心脾两虚的失眠；
4、滋阴降火：阴虚火旺的患者也会出现失眠，同时表现为舌头干红、无苔、烦躁，建议服用黄连阿胶汤治疗；
5、其他：同时建议患者注意运动和饮食，运动时间尽量选择在早上，从而改善睡眠。此外，百合、合欢花泡水饮用后均能改善失眠。
1、中药治疗：失眠的治疗属于个性化治疗，需经中医医生辨证论治后，给出相应的中药汤剂，以改善失眠。黄连阿胶汤、酸枣仁汤，或单味药泡水，剌五加、酸枣仁等，均能有效改善失眠症状。具体用药应结合临床，由医生面诊指导为准。
2、针灸对失眠是有一定的帮助的，通过有医师资格的针灸医生，进行中医辨证论对症针灸穴位治疗，刺激穴位从而达到治疗效果。从中医的角度来说，针灸有利于改善睡眠，但这要看针灸师的水平如何。
3、推拿治疗：失眠的推拿按摩治疗，在临床上有一定的治疗效果，推拿按摩可以促进气血的运行，使气血运行通畅，局部的循环就会非常的流畅，脏腑的功能比较旺盛，会达到促眠镇静的效果。

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