长聪明洞真会更聪明吗

我是个年轻的母亲，我常听老人说，长个“聪明洞”的宝宝会更聪明，不少长了“聪明洞”宝宝的家长为此而沾沾自喜。请问长“聪明洞”的孩子真的更聪明吗？“聪明洞”到底是什么呢？

福州市读者：杜怡

本期答疑专家：广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣

“聪明洞”是民间的叫法，有些地方也称为“米仓、仓囤”，医学上称为“先天性耳前瘘管”。其实它是一种常见的先天性畸形，为第一鳃沟的遗迹，与宝宝是否聪明没有必然的联系。

先天性耳前瘘管的形成是因为第一鳃沟未全闭合，第一、二鳃弓的3对结节未能完全融合，遗留下的上皮间隙，从而形成瘘管。单侧多于双侧，瘘口常位于耳屏前方，瘘管可有分支，管腔为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺组织，管腔内有脱落上皮及角化物。

临床发现，先天性耳前瘘管常为盲管，部分瘘管的分支除个别深达鼓沟或向后达乳窦表面者外，一般均较短。在没有发生感染时为肉眼可见的细小的洞眼，没有自觉症状。未感染的也可形成囊肿，常因管腔堵塞发生感染致局部肿胀疼痛，并可伴有发热，可有脓性分泌物经瘘管流出，或者并发脓肿，一旦有过一次感染就容易反复感染。

大多数家长在小孩瘘管发生感染时才带孩子就诊。在控制感染的基础上，医生一般行先天性耳前瘘管摘除术并脓肿摘除术，住院时间一般是5～6天。发生过一次以上感染的先天性耳前瘘管建议手术摘除，没有发生过感染的可以不做手术。

专家提醒说，家长平时要教育较大的孩子不要随便玩弄“聪明洞”，或者拿细小的物体阻塞“聪明洞”，对于较小的宝宝，家长们注意观察就可以了，不必太紧张，很多有“聪明洞”的孩子终身不发病。

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