久坐伤肉亦伤脊

久坐伤肉亦伤脊

中华中医药学会整脊分会主任委员　韦以宗

很多人纳闷：我整天坐办公室，也没有参加强体力劳动和运动，为什么患上颈椎病或腰腿痛了呢？其实，问题就出在整天坐办公室。

对此，我们的祖先早就有认识，《黄帝内经》中说：“久坐伤肉。”也就是说长时间保持坐位，导致腰部肌肉损伤，因而患上脊椎的疾病。

颈腰病大部分是“坐”出来的，是有科学道理的。这先要从脊椎的结构和运动说起。

脊柱是整体的、平衡的

人的颈、腰椎由24节椎骨组成，上载头颅、下接骶尾椎。每个椎骨中有大孔是大脑发出的脊髓的通道；上下椎骨之间的左右关节突组合成左右椎间孔，是脊髓发出脊神经的通道，24对脊神经支配全身器官。可见，脊柱骨关节一旦发生错位，病变波及相关脏器和四肢。

中医认为，脊柱是整体的。24节椎骨虽然分为颈、胸、腰椎，但是由椎间盘和许多韧带连接成一个整体。整个脊柱围绕一个中轴线保持平衡：即从背后看，如果腰椎向左侧弯了，下胸椎则向右侧弯找平，上胸椎再向左弯，到上段颈椎又向右弯，维持头颅与骨盆的平衡。如此，人才能站立。可以说，如果颈椎有错位病变，腰椎也会错位；反之亦然。因为脊柱是动态的，为维持动态（站立、行走）的平衡，必然要相互代偿来维持直立中轴线。

久坐腰曲消失、颈曲紊乱：颈腰痛发生

从侧面看，人类脊柱有四个弯曲，即颈椎向前弯，胸椎向后弯，腰椎向前弯，骶尾椎向后弯。但人类在出生时，只有胸曲和骶曲，也就是和所有四足哺乳动物的脊柱一样。人类出生后到6个月开始坐立后，腰曲逐步形成，到一周岁开始站立行走后才出现颈曲。因此说，腰曲、颈曲是因人类站立行走的功能需要形成的。所以说，颈腰痛的发生，主要是颈腰椎骨的移位导致曲度改变，椎体位移，椎间盘突出，骨关节移位压迫或刺激神经根（颈椎椎动脉）而产生症状的。

人类站立行走形成颈、腰曲，主要的肌肉动力来自腹腔壁后缘的两块腰大肌。它们产生的收缩力占整个脊柱过伸力的70%。实验研究证明，年轻人如果坐位超过1小时，腰椎的生理曲度逐渐消失而变直；当站立起来，在腰大肌牵拉下，腰曲又恢复正常。但是，如果长时间坐位（超过2小时以上），久而久之，腰大肌的弹性、肌张力下降，就慢慢不能恢复腰曲了。腰曲一旦改变，可导致椎间盘突出，神经根孔变窄，严重的就会产生症状。另一方面，腰曲改变会影响到颈曲改变。颈曲一旦紊乱，颈椎病就出现了。所以说：“久坐伤肉”，久坐伤到了腰大肌，脊柱也会受伤发病。

有人说，我主要是颈椎病，腰并不痛。这是因为腰椎椎管较颈椎大，腰部的神经是马尾神经（细丝状），神经根孔较颈椎大，所以腰曲轻度改变，不会产生症状。而颈椎椎管小，神经根是紧贴椎间孔的脊髓发出的，而且还有椎动脉。颈曲一旦改变，首先椎动脉受损，出现头昏、头痛；神经根受压则颈肩痛、上肢麻痹。所以说，症状出自颈椎，病源出自腰椎。

小动作预防颈腰痛

中医整脊科认为颈腰病主要原因是脊柱力学失衡——颈腰椎曲紊乱引起的。因此，其治疗以理筋、调曲、练功为三大原则，并把练功作为重要的防治措施。

我们明白了颈腰曲紊乱的祸根是久坐。那么要保护好脊柱，首先要避免保持坐位超过2小时以上，避免腰大肌损伤。如果免不了要坐久，可以在坐位下“盘腿”，类似和尚“打坐”一样。我到少林寺考察过，少林寺的和尚“坐禅”时间往往数小时，但他们很少颈腰痛。后来发现“坐禅”时，双髋关节外翻45度，如此腰大肌处于等张收缩状态——也就是维持住腰曲，因此很少颈腰痛。

方法一：坐久了站起来，应做“跨步压腿”或“俯卧撑”。“跨步压腿”是恢复腰大肌肌力最佳锻炼法。我们曾在X线照片下观察，“跨步压腿”时腰曲加大。“俯卧撑”可以使腰部前后肌肉得到平衡。

做完“跨步压腿”（每次不少于左右各20下）再行“扩胸运动”。扩胸运动要到位——要尽力把两肩胛往后靠拢。

方法二：另一个保护颈椎的运动可以叫“左顾右盼”。也就是“八段锦”中的“五劳七伤往后瞧”。方法为：正面站立，两手伸直，掌心向外，头颈往后转，从肩背往下瞧足跟。每一侧坚持1分钟，左右各20分钟。

如果有些人感到颈椎酸痛，除练习“左顾右盼”外，再练“虎项擒拿”，即低头，双手交叉置颈背，用双掌将颈部肌肉夹住拉起，反复20下，如此可缓解颈肌的劳累。

方法三：如果久站腰部酸痛，多为腰骶小关节损伤，椎曲过大，你可以练“点头哈腰”，即屈曲腰背，每次20～50下，再练“俯卧撑”。

现在，颈腰痛患病率越来越高，越来越年轻化，甚至波及青少年，与现代的电脑、电视、办公室久坐关系十分密切。“久坐”是颈腰痛发病的主要原因，所以主张工作时久坐的人，坐久了站起来走走，做做“跨步压腿”，维护颈腰椎曲。曲度好，脊梁正，则体壮身健。

久坐伤什么

久坐伤肉。

中医术语。五劳损伤之一。指久坐则伤脾，而脾气不足则伤肌肉。

概念：指久坐则伤脾，而脾气不足则伤肌肉。

解读：

语出《素问·宣明五气》：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”。肌肉由脾所主，只有适度运动才能使脾气健旺，肌肉益健。若久坐不动，则脾运受困，肌肉失其充养而伤肉。

中医应用：

1、致病机理。

“久坐伤肉”可以解释为长期不动或少动，损伤了肌肉的结构和功能。肌肉在五脏中与脾相配，《素问·平人气象论》云：“脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。”《素问·痿论》曰：“脾主身之肌肉。”脾主肌肉是指肌肉的营养从脾运化水谷精微而得，故肌肉丰满与否，与脾气盛衰有密切关系。所以“久坐伤肉”除了包含肌肉功能受损外，还应包含“伤脾”的内涵。

脾为后天之本，气血生化之源，脾可以将无形之气转化为有形之血。人体各种功能都是通过气的作用来实现的，而气的构成中先天之精气和自然界之清气都是无法改变的，而水谷之精气却可以通过脾的功能强弱来调节。

《素问·宣明五气论》云：“久卧伤气，久坐伤肉……”《医学入门》也强调久卧久坐“尤伤人也”。伤气则气虚，伤肉则脾虚，脾气虚弱，运化失司，水湿内停，形成肥胖；另外，久坐、久卧必使气血运行缓慢，气机郁滞，运化无力，膏脂内聚，蕴积肌腠，发为肥胖。

2、现代研究。

现代医学认为，“久坐”的最典型的临床特征就是中心性肥胖，而肥胖可以导致肌纤维类型、肌肉内毛细血管密度等肌肉结构发生改变，肌肉的功能也同样发生改变，包括糖、脂、蛋白质代谢、线粒体功能及肌肉力量等均发生影响。

“久坐少动”是肥胖发生的重要原因之一，不仅可以使肌肉利用能量的能力（影响线粒体功能）下降，胰岛素敏感性下降，容易出现餐后血糖增高，而且骨骼肌所分泌的活性物质（瘦素、脂联素、炎症因子、肌肉抑制素等）参与中心性肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压和微白蛋白尿的发病，提示骨骼肌的内分泌功能在代谢综合征发病中具有重要意义。

盘点开车久坐的十大危害

1、久坐伤脾，暗耗元气

古人对久坐的危害早有认识。《黄帝内经》说久坐伤肉，伤肉其实伤的是脾。中医认为，久坐缺乏运动，脾的运化功能就弱。如果运化不好，就带不走水谷精微，造成脾虚或脾湿气太重，逐渐感觉到没口味，饭也吃不香。脾老不运化，体内垃圾毒素逐渐堆积，人就发胖。要是天天坐在那儿，不锻炼还会损伤元气，在中医上叫暗耗元气。

2、警惕不育

近年来男性精子质量下降与多种因素有直接或间接关系。从事IT、驾驶工作的男性因久坐而使阴囊长期处于高热状态，久坐也会压迫会阴，使局部血液流通受阻，部分男性还有憋尿的习惯，这些都容易引发男性患上前列腺炎症，如不及时治疗可导致精子的活力下降，间接影响男性的生育能力。

3、消化不良食欲不振

久坐会使胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少，进而出现食欲不振、消化不良及十二指肠溃疡等。消化问题还可能导致便秘、痔疮、结肠癌的患病风险增加。

4、痔疮

久坐不知不觉地对血液循环产生影响，主要是使静脉回流受阻，引起直肠肛管及阴囊部的静脉扩张，导致血液瘀滞，瘀滞的血液引起了静脉曲张，就形成了痔疮。于是十男九痔的俗语在这个车轮滚滚的年代里一次又一次的被印证了。

5、引发前列腺发炎

久坐办公室或者久坐车里，缺乏经常性的体育运动，造成男性阴部冲血，引发前列腺发炎。特别是坐在汽车的软椅上，臀部深陷其中，阴囊受挤压，使静脉回流不畅，阴部血液的微循环受阻，严重时可导致精索静脉曲张，睾丸下坠、下腹部钝痛。而且久坐让睾丸新陈代谢产生的有害物质排泄不畅，使睾酮分泌减少，导致性功能障碍和男性不育症，甚至与发生睾丸坏死。根据调查，勤于运动的男人发生勃起障碍的可能性只是习惯久坐男人的1/2。

如果你在驾车的时侯正发生感冒或胃肠道炎症，也会导致你反复发作泌尿系统感染。如果你又恰巧喜欢吃辛辣食物，有亲近烟酒的嗜好，平时喝水少，还经常憋尿，直接刺激尿路，还会加重前列腺的负担，引起前列腺的问题。

6、免疫力低下

久坐不动导致免疫细胞能力低下，抗病能力下降，容易患上各种疾病。专家指出，久坐会使大量水分堆积在下半身，晚上躺平时，这些水分就会回流到上半身，对上呼吸道管腔造成挤压，增加睡眠呼吸暂停的风险，慢性咳嗽也容易经久不愈。

7、加速心脑血管疾病的发生

久坐不动者虽然每天正常摄入食物，但会聚积于胃肠，使胃肠负荷加重，长时间坐位使肠蠕动功能长时间受压抑，除了可致胃及十二指肠黏膜受损、溃疡等慢性难愈顽症外，食物中的脂类、淀粉等物也由于久坐少动，而过多地转变为脂肪，导致肥胖。久而久之，身体内各大、小动脉管内壁就将淤积大量脂类，致使全身组织、系统供血不足，加速心脑血管疾病的发生和发展。

久坐少动者热量消耗自然就少，人体对心脏工作量的需求随之减少，由此引起血液循环减缓，心脏功能减退，血液中的脂质成分容易在动脉管壁造成沉积，血液粘稠度增高，以致发生动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，有些人还会发生急性心肌梗死，严重者发病后可突然死亡。

8、记忆力下降

久坐不动，血液循环减缓，则会导致大脑供血不足，伤神损脑，产生精神厌抑，表现为体倦神疲，精神萎靡，哈欠连天。久坐思虑耗血伤阴，会导致记忆力下降，注意力不集中。

9、久坐易引发颈肩腰痛

肩颈部和腰部的肌群容易因长时间保持一个姿势而紧张，引起肌肉和软组织的劳损，小关节面之间关系紊乱，颈椎生理弯曲受到影响，可引起长期颈肩痛导致颈椎病。久坐会造成人体的重量较集中地压在腰骶部，这种压力分布的不均衡易引起腰背肌肉劳损并疼痛，长期如此甚至可致椎间盘组织弹性减退和脊柱骨质增生。

10、下肢静脉曲张

久坐保持静止姿势会使人的下肢肌肉收缩减少，肌肉活动性下降，血管的收缩力也跟着下降，血液的流速变慢甚至不畅，可引发下肢静脉曲张，腿上可见不同程度的静脉突起，像蚯蚓一样弯弯曲曲，严重的还会形成下肢深静脉血栓。

另外，美国科研人员发现，汽车内的浊气会严重影响司机或乘客的心肺功能。如果这些人身体本来就不太健康的话，长时间呆在车里，无疑会使心脏病或中风的机率大大升高。专家称，汽车内的皮革以及装修所用的材料、皮革油和各种清洗剂等都车内污染的主要来源。这些材料中的添加剂会在使用的过程中慢慢的被释放出来，让司机或乘客经常出现头晕、困倦、恶心、咳喘等一些不适的症状。专家提醒，总是黏在椅子上的男性脑力劳动者会比其他男性更早步入更年期。

百病生于过用，中医“五劳伤身”是哪五劳，看看你占了几种

在中医学里，有 “五劳七伤” 的说法，其实就是指各种的不良行为习惯对人体产生的危害。

在《黄帝内经》中也有着对五劳七伤的记载，大家平时应该也听说过一二，所以今天我先来给大家简单介绍一下五劳。

五劳：

1.久视伤血

即经常性的、长期的看，会对我们的血产生伤害。这里的血其实指的是肝血。中医有句话叫做 “肝开窍于目” ，肝具有储存血液和调节血液的作用，血液提供的充足，双眼才能看的清东西，反之，如果用眼过度，经常性的去使用眼睛，不休息，除了会损伤我们的眼睛，还会影响血液的供应，导致肝血的亏虚。

所以在日常生活中要注意保护我们的眼睛，尽量不要长时间的使用眼睛， 注意休息 ；在用眼过度后注意眼部的清洁，还可以饮用一些明目护肝的茶，如 菊花、枸杞子 泡的茶。

2.久卧伤气

大家可能会有这样的经历，在过度劳累之后会选择卧床休息一下，恢复自己的元气，但是如果躺的时间太久，不仅感觉疲劳没有缓解，反而越躺越虚。长期卧床不肯运动，只会对损害人体的 健康 。甚至还会导致 气血不畅 ，使人精神萎靡不振，浑身疲乏，虚弱无力。

因而只有劳逸结合，才能保持我们的身体 健康 。特别是气虚的人，更不应该久卧，而是应该找到合适的治疗方法，用更加积极的方法来改善我们的身体。

3.久坐伤肉

我们现代上班族大多都会一坐坐一天的工作，还有一部分人是属于，无论站着还是坐着都喜欢靠着东西、依着东西，特别不爱运动。长期这样，就会使得我们的肌肉缺少运动，会十分的 无力 ，而我们的脾脏又主肌肉，肌肉萎缩无力反过来就会对脾脏产生一定的伤害。因而上班族可以在办公闲暇稍微起身活动一下身体。

4.久立伤骨

在这里“立”是指简单的自然站立，站立的时候对 骨头 的压力也是最大的，我们脊柱在人站立的时候承受的压力也很大，如果一个人经常站着且每次时间都很久，那么就会对我们的骨头产生伤害。中医中 “肾藏精，主骨” ，也就是说，久站以后不仅会对我们的骨头造成伤害，进而还会对 肾脏 产生伤害。所以说无论是久坐还是久站，对人体的都会产生影响，所以我们要把握好度，久坐以后站起来活动一下，久站以后坐下休息一下，更加 健康 的生活。

5.久行伤筋

咱们的筋是有弹性的，走路的时候伸腿，筋会伸长；收腿则筋回缩。所以在人长时间的走路、活动的时候，腿不断地伸出收回，筋也会不停的拉伸，收缩，最终就会对我们的筋产生负面的影响。且 “肝主筋” ，筋受到伤害后，还会对我们的肝产生一定的伤害，所以要尽量减少长时间的行走、活动，偶尔停下休息一下我们的筋，尽量减少对筋、对肝的消极影响。

“久坐伤肉”，“久坐”如何才能不“伤肉”？

久坐伤肉用中医理论来解释可以解释为长期不动或少动从而损伤了肌肉的结构和功能。那么如何久坐才能不伤肉呢？接下来将从致病机理等方面进行讨论。

一、“伤肉”的原因

致病机理可以分为中医理论和西医理论两个部分来讨论。中医理论认为，久坐则伤脾，而脾气不足则伤肌肉。脾为后天之本，气血生化之源，脾可以将无形之际化为有形之血。脾虚则运化不足，运化不足则伤肉。而现代医学理论认为，久坐伤肉最典型的临床特征就是中心肥胖，而肥胖可以导致肌纤维类型结构发生改变，肌肉的功能也发生改变，从而影响肌肉力量。使高血压、糖尿病等疾病发生的概率增加。

久坐伤脾

二、饮食调理

中医理论认为人体自然是一个和谐的整体，所以可以用食物来调理人的身体。久坐伤肉的原因是因为久坐伤脾，脾的运化不足故而伤肉。那么只要调理好脾，就可以很大程度上的减少伤肉的概率。脾虚的话可以吃一些小米，中医学认为小米有清热解渴，健脾祛湿，养心安眠的功效，所以很适合脾胃虚弱的人食用。

小米

三、运动调理

所谓“十个胃病九个寒”，所以脾虚的人一定要注意腹部的保暖。所以运动的时候要注意保暖，尤其是腹部的保暖。在保暖措施良好的情况下，建议做一些拉伸运动可以使经脉不至于老化得太快，对于血液的通行有极大的帮助，可以在很大程度上减少“伤肉”的概率。

拉伸运动

一句话总结就是久坐伤脾，保护好脾的话，可以在很大程度上减少伤肉的概率。中医学认为，人体和环境是一个相对平稳的整体。所以如何调理，怎样调理，要根据外界的环境来改变调理的方式。请问各位对久坐伤肉有什么看法呢？欢迎各位留言讨论。

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