做好准备高血压患者平安过冬(高血压如何预防？)

做好准备高血压患者平安过冬

李尤佳　河南省中医院

今年冬天的脚步很快，在我们还没有准备的时候就突然到来，这对于一些高血压患者来说尤其要引起注意。连日来，医院里因高血压导致心血管疾病（如心绞痛、心肌梗死、心衰等）住院的患者开始增多。河南省中医院心病科史小青主任医师谈到，这是因为气温骤冷，导致人体外周血管收缩，进而外周阻力加大，血压会相对升高，这样就导致心脏负担加重而发病。

正确用药

首先要注意的是，冬天降压药的服用需要请医生根据自身情况科学、及时地调整，原则：

1.如在夏季因血压降低已减少降压药剂量，随着冬季来临血压增高，应逐步恢复至原有剂量；如在夏季没有减少剂量，冬季应依据血压情况适当增加剂量。

2.应在血压高峰到来之前服药，凌晨血压较高的患者，建议每天醒来吃降压药。

3.高血压患者在冬季应慎用两类药：①利尿剂——因冬季饮水量相对减少，若大剂量使用利尿剂，人体内水分会大量流失，易导致血液黏稠度增加，从而增加血栓形成的风险。②短效、速效降压药——如心痛定（硝苯地平），部分患者有血压升高时临时快速降压的习惯，殊不知此类药会使血压在短时间内急剧下降，从而导致大脑或心脏供血突然减少而诱发中风或心绞痛，十分危险。如果患者测血压较高，可以含化如卡托普利这类药物，半小时后使血压下降10～20mmHg就可以了，若仍然很高，请到医院请医生指导降压。

正确量血压

冬天天冷，很多人量血压时怕凉，会隔着内衣甚至隔着毛衣，认为差不了多少，但这是极不科学的，量血压一定要裸露胳膊测量才最准确，因为衣服会使动脉搏动的声音传导慢一拍，使听到血压比实际的低一点。而且不能图省事，仅把厚衣服撸上去，造成上臂部位过紧，使血压升高，在测血压前要休息5分钟，使测到的血压更准确。

注意血压监测

一天要选择早、中、晚不同的时间测血压2～3次，找到规律，血压变化要及时发现，注意监测，血压高了要及时调整药物，以减少心脑血管病危险。如果患者对自己具体的血压状况不了解，可以到医院做一个24小时动态血压监测，这样对于治疗和调整药物会更合理些。如果有高血压合并有其他并发症，比如心脏病、糖尿病、肾病等，这时候对血压的要求就更严格。如高血压患者合并有糖尿病的，理想血压最好达到120/80mmHg。

还有一些患者，总是希望能提前输些活血化瘀类的药物提前预防一下，史小青说，这种方法只有短期预防作用，真正保持稳定持久疗效的主要靠长期、规范的服药治疗。因此，对这种方法即不推荐、也不阻止，依患者的情况、意愿以及时间而定。

适宜运动

冬天的运动也要特别注意，老年人晨练的时间一般不提倡过早，最好在早餐后八、九点左右开始。早上运动前应先服降压药，吃完早饭，等吃的降压药开始起作用了，血压也开始正常了，太阳出来再做运动比较安全。如晨练过早，清晨的寒冷会使血管骤然收缩，导致血压迅速升高，可能引起心绞痛发作。另外，在清晨开门、窗时应站在门窗的侧面，避免突然接触冷空气。在户外运动要注意天气变化。

起居有度

还要特别注意生活方面的调理。冬天的饮食要忌高盐高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，高盐会引起血压增高。少量喝酒有保暖御寒的作用，但一定要适量，酗酒会引起血压突然升高，导致脑出血。另外，冬天适当吃一些高热量的食物是可以的，但动物性脂肪不能过量。心情舒畅对预防高血压也非常重要的。

高血压如何预防？

1、环境因素中，饮食上，可减少钠盐的摄入，减少高蛋白的摄入，适量饮酒。
2、生活或者工作中，适当的休闲，让自己的内心平静下来，身体放轻松，高质量的睡眠。
3、吸烟是绝对需要避免的，烟瘾重的朋友，尝试减少吸烟，或者戒烟。
4、肥胖的朋友，开始减肥吧。
5、药源性高血压，停药可逆转。合理用药，咨询专业药师。
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）。
可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。
高血压可以说是当代社会人士的高发疾病，也是导致心脑血管疾病的一种重要诱因。
目前在临床方面尚且找不到其根治的方法，但是可以通过药物等治疗方法控制其血压。
归根究底，想要避免高血压对人体的危害还是预防为主。

老年人如何安全过冬

个人觉得冬天在寒冷的刺激下，容易诱发各种疾病，也会使原本患有的身体疾病发作。老年人器官老化，身体机能下降，因此在冬天会出现各种身体不适的症状，应当在冬季重视自我保健，从而平平安安地度过冬天。那么老年人过冬注意事项有什么？接下来就给大家介绍。
1、防寒保暖。当气温骤降时，老年人高血压、中风的发病率会有所增高，心脑血管病患者容易出现心绞痛、心力衰竭等症状。气温过低也会感冒、支气管炎、肺气肿、哮喘、冻疮等疾病的重要诱发原因。因此老年人在冬季尤其要注意防寒保暖，随天气的变化及时增加衣物，避免由于着凉而引起疾病。
2、重视饮食调理。在冬天老年人要注意饮食调理，平时宜吃一些温补的食物，以及高蛋白的食品，一日三餐要合理，做到有荤有素，有干有稀，以补充营养，增强身体御寒能力。尽量少吃寒凉的食物、辛辣刺激性的食物和太过油腻不容易消化的食物。
3、进行体育锻炼。在冬天如果老年人身体情况允许，应当根据自己的身体情况坚持进行体育锻炼，这样能增强体质，预防和治疗疾病的发生。
4、及时调节情绪。老年人要学会调节情绪，避免产生抑郁、焦虑、紧张等不良情绪，保持乐观的心态和愉快的情绪，科学安排自己的生活，注意劳逸结合，不要过度疲劳，每天还要保持充足的睡眠。
总结:
老年人在冬天要注意防寒保暖，做到重视饮食调理，少吃生冷辛辣刺激的食物，多吃一些温补的食物，不要吸烟喝酒。除此之外，还要积极参加体育锻炼，提高身体的免疫力。及时调节情绪，消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪的刺激，以免诱发身体疾病。

我爸爸有高血压!!要注意点什么!!

改善饮食结构，平衡膳食，防止营养过剩。这是预防高血压病的有效手段。有关调查证实，近几年高血压病发病率明显上升，这与饮食结构失调、暴饮暴食、营养过剩有直接关系。所以饮食要粗细搭配，荤素搭配，再加上适度的锻炼，把体重控制在正常水平是不难做到的。有人认为吃肉是导致肥胖的唯一原因，这种说法并不科学。临床工作中发现，一部分体重超标的人肉食摄入量并不多，如一些僧尼终生素食长寿者并不多见。相反，大部分长寿老人都有长期食肉的习惯。日本学者也认为，肉不必过分禁锢，只要做到节制食用量，是不会影响身体健康的。原因在于人体所需营养物质有很大一部分来自动物肉食中。脂肪还可以促进维生素A、D、E、K的吸收和利用，如果长期忌食动物脂肪类食物会引起这些维生素的吸收障碍。所以不必忌食动物脂肪，即使是高血压病人也是如此，重要的是要有所控制。
控制钠盐的摄入对预防高血压至关重要。我国北方寒冷地区高血压发病率明显高于南方，这可能与北方食用腌制咸菜较多有关。从生理上看，人体对钠的需求量并不大，每日2—3克就足以维持人体生理需要了，可大多数人每日摄盐量远远超过了这一数量。国内外专家一致认为，超量摄取盐类是诱发高血压病的重要危险因素，特别是对钠盐敏感者，诱发高血压病的危险性就更大，应该特别注意。

心血管病人如何安全过冬？

1. 注意保暖：冬季寒冷，一定要注意保暖；寒流侵袭时，应适时加衣。室内温度，以保持在18~24°C为宜。黄金分割点，四六比的比值是0.618；而人体平均体温37°C与0.618乘积的黄金分割点为22.8°C，这就是是最适合人类生存的环境温度。冬天，室内外温差大，外出时更需当心保暖，穿靴，戴帽，棉袄，手套，不怕全副武装，就怕受凉。虽冷，仍要注意室内通风。家里暖气太热，室外天气太冷，要特别小心‘暖气病’。
2. 适当锻炼：冬季，适合散步、慢跑、跳绳、跳舞、骑自行车、打太极拳等有氧运动。但不适于晨练。因为早晨起来，人开始活动，儿茶酚胺类物质的分泌就开始增多；如果再遇到寒冷刺激，此类物质分泌还会增加，容易使血压增高，心绞痛发作，心肌梗塞形成，心律失常出现，也能诱发心衰。所以，有心血管疾病的人，我们不主张你晨练。缓慢起床后，把全身搓热；在室内稍事活动。待太阳出来后，穿暖外出适当锻炼。或者到下午再锻炼。有雾的天气，暂停锻炼。锻炼要做到：循序渐进，持之以恒；量力而行，适可而止。
3. 坚持用药：已有心血管病的人，寒冬、尤其寒流来临时，一定要坚持用药；包括治疗药和预防药。要随身携带急救药品，以防不测。
4. 水要喝够：冬天气候干燥，要补足身体需要的水分。成年人每天约需摄入2000~2500毫升水分。为了防备夜间血液粘稠度增高引起早晨心血管意外，应保证睡前和早起喝白开水水200~250毫升。暖气屋内干燥，最好用加湿器加湿。
5. 睡眠充足：冬天，长夜漫漫；宜早睡晚起。夜间，保证随眠8小时；午休半至一小时。充足的随眠，能防止血压升高和心血管事件的发生，
6. 降压宜稳：冬季是高血压病人的多事之秋，，不但冬季比夏季更难降血压控制到正常范围；而且，血压的波动又和心血管事件密切相关。要经常监测血压，找出血压高峰时间。降压宜稳、宜准。不可使降压幅度太大；宜在血压高峰到来之前服药。有两类降压药冬季需慎用：一类是利尿药，大量、快速利尿损失体内大量水分，容易造成血液粘稠度增高，形成血栓。二是快速、短效降压药，如硝苯地平。能使血压迅速下降，是心脑等重要脏器缺血，容易诱发心绞痛、脑梗塞。
7. 心态和谐：‘淡泊明志，宁静致远’。‘淡泊’、‘宁静’，保持心态的平衡、和谐，对于心血管病的防治至为重要。愤怒、焦虑、紧张、沮丧、忧伤，情绪的大起大落，不但使血压上下波动，而且，也容易引起心绞痛发作、心肌梗塞和脑中风等。尽量不参加情绪紧张的活动，如炒股、彻夜打麻将及剧烈的体力活动。
8. 清淡饮食：以高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪饮食为主。冬天，适当多补充些热量，是无可厚非的。但切忌大鱼大肉地吃，多吃些豆类、青菜、水果；多吃些富含纤维素的食物，保持大便通畅。冬天适当进补也是可以的；但不必过分依赖补品。

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