输液性静脉炎外治法

输液性静脉炎外治法

输液性静脉炎是指静脉注射或静脉滴注后，静脉内腔出现炎症，同时伴有血栓形成。其症状表现为沿静脉出现硬条索状肿痛。中医治疗以凉血逐瘀为主，以下介绍几则行之有效的中药外敷方：

1．生姜150克，芒硝200克，大黄100克。先将生姜去皮捣烂，再把芒硝和大黄分别研为细末，加醋酸适量，搅拌成糊状备用。根据患处面积大小，取适量药物稍加温后，均匀地敷于患处，厚度约0.5厘米，然后盖上纱布或塑料薄膜，包扎固定。每次敷3~4小时，每日一次。

2．取芒硝适量，按100毫升温开水加入20克芒硝配制，使之完全溶解。用毛巾浸渍溶液湿敷患处，反复浸敷30~45分钟。每日3次，每天更换新鲜药液。

3．将干海带用清水浸泡，干海带与水的比例为1：5，浸泡20分钟。泡好的海带洗净后，用纱布将其表面水分吸干。按静脉炎的范围，选择大小适中的海带覆盖，海带上用保鲜膜覆盖。海带性寒、味咸，具有祛热解毒、软坚散结、消肿止痛、利水等作用，湿敷对静脉炎有一定的缓解效果。（郭旭光）

手臂静脉炎用什么药

很多人都不知道的了手臂静脉炎该怎么办，手臂静脉炎用什么药好呢?下面我为大家整理了手臂静脉炎用什么药的相关内容，希望对大家有用。

手臂静脉炎用什么药

现在主要是有静脉炎，是由于静脉输液使用药物后引起的静脉的炎症反应，常出现了静脉血管部位的疼痛，肿胀，影响了正常的生活，所以需针对性的治疗，需适当外用些外用类肝素软膏，外用硫酸镁外敷等。

也可以用些中医中药治疗，需用清热解毒，活血化瘀的药物治疗，如金银花，知母，黄芩，栀子，丹皮，赤芍，紫花地丁水煎外敷，有一定效果的。

建议用中药活血化瘀，通络止痛，方药：桃红四物汤加减。药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。

芦荟具有清热、解毒之功效。现代医学证实芦荟内含有大量蒽醌类化合物，其中以大黄甙含量最高，具有抗炎、抑菌和杀菌作用，能够清除氧自由基，促进细胞再生和伤口愈合作用，还可以防止血管损伤后的平滑肌再生，避免引起血管狭窄。另外，芦荟中所含的芦荟素能够软化血管，促进血管弹性恢复;所含的芳香类成分具有镇痛作用，能够减轻患者痛苦。

以下介绍芦荟外敷的方法：

取一小段鲜芦荟洗净并减去两边的刺，然后将剖开的芦荟中的胶状物涂在患处皮肤上，外加纱布包扎。每2～3个小时换药一次，每日5～6次，直至患处红肿热痛症状消失，皮肤恢复正常颜色为止。

芦荟外敷几无明显副作用，安全性高。尤其是在硫酸镁湿敷效果不佳时，可用试试芦荟外敷治疗。

手臂静脉炎其他治疗方法

如果能明确是静脉炎的话，首先饮食禁忌烟酒、煎炸、K丸等，局部可以外敷金黄膏等中药药膏，红肿消退后可以外敷跌打膏。

输液抗生素治疗：主要目的是消炎，该治疗只能缓解下肢疼痛的症状对肿胀效果甚微。

传统剥脱手术：将病变血管抽除或者将大小隐静脉结扎，由于抽除了病变血管，一些血流就要靠侧支血管循环，这样就加重了侧支血管的循环压力产生新的曲张，复发率高。

中医中药治疗：通过具有活血化瘀功效的纯中药制剂以温和的方式调节患者体质，消溶血栓，益气活血，从致病根源着手，真正改善血液循环，消除血液循环障碍，使患者从根本上治愈。

热敷热疗：改善局部血液淤积加快血液流动，适用于血栓性浅静脉炎患者，作为局部治疗往往不能彻底消除病源和症状，常作为其他方法的辅助治疗。

治静脉炎方方：生姜，芒硝，大黄各适量。先将生姜洗净去皮捣烂，再把芒硝和大黄分别研成细粉，加醋酸适量，把上述中药搅拌成不流动的糊状备用。根据患处面积大小，取适量药物稍加温后均匀地敷于患处，厚度约0.5厘米，然后盖上纱布或塑料薄膜，用这外敷的方法来治疗效果一般不错

静脉炎怎么治疗

血栓性浅静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。
血栓性浅静脉炎属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴。发病时，浅静脉为一硬索条，可有自发痛。触痛或牵拉痛，一般称为“脉痹”；沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛，待红肿疼痛渐消后，局部可触及硬条索状物，且伴有色素沉着，或有微热和轻痛，属静脉曲张并发者，多称为“恶脉”；无静脉曲张病史者，可称为“血瘀”。《肘后备急方》：“恶脉病，身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起，狭长赤痛名”。
由于病因和病理以及临床特点的不同，又把肢体、胸腹壁血栓性浅静脉炎称为良性血栓性浅静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅静脉炎称为游走性血栓性浅静脉炎。
1、良性血栓性浅静脉炎
(一)病因和发病机制
肢体血栓性浅静脉炎可因不同的原因所造成，如：①静脉内注射刺激性或高渗I生溶液，如高渗葡萄糖、红霉素、链霉素、有机碘等，均能刺激浅静脉内膜，造成静脉壁损伤，迅速发生血栓，并有明显的炎症反应。②静脉内反复置留插管，超过24h，持续性输液，常可使浅静脉壁遭受直接损伤，形成血栓，迅速出现炎症反应。③下肢静脉曲张时，由于静脉壁严重变形，静脉血液淤滞，足靴区皮肤因营养性变化，易受慢性感染，使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害，酿成血栓性浅静脉炎。
胸腹壁血栓性浅静脉炎多发于肥胖而又缺乏劳动锻炼的妇女，病因曾一度归咎于口服避孕药，但无充分证据。鉴于上肢骤然用力而受牵拉常诱发本病，因此认为发病与前胸壁和上腹壁受应力时，静脉牵拉损伤有关。静脉管内膜损伤，便有血栓形成，并引起血管壁炎症反应。
(二)病理变化
血栓性浅静脉炎一开始是广泛的整条浅静脉血栓形成，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，因而在受累静脉的局部表现有疼痛、肿
胀和质地比较柔韧，有压痛的条索状物。1周后随炎症的消退和渗出物的吸收，遗留无痛性硬索，局部色素沉着，表示血栓经过机化和再管化的过程。在这个过程中可以重新建立新条件下的血液循环。有时急性炎症可被慢性炎症状态替代，血栓静脉发生纤维化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或多次发作的倾向，能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝组织炎，皮肤上形成硬结和色素沉着，循硬结周围，可扪及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉炎多累及单侧，常侵犯胸、上腹壁静脉，侧胸静脉和腹壁上静脉。
(三)中医病因病机
情志不畅，肝气郁结，肝胆湿热，．或外伤、染毒，或经脉创伤，气血淤滞，或输血、输液，脉络受损均可导致气血运行不畅，气滞血淤，脉道阻塞而发本病。
(四)病史
肢体血栓性浅静脉炎往往有近期输血、输液或有静脉损伤病史，多见于青壮年，或有下肢静脉曲张病史，但与季节、性别无关。胸腹壁血栓性浅静脉炎的典型病史是在右手或左手用力牵拉后，骤然感到一侧胸壁疼痛，程度不等。举臂、咳嗽、深呼吸，无意中使病变部位受压，都可加剧疼痛。
(五)临床表现
病人早期发现患肢出现红、热区域，伴有触痛，在牵引患部时疼痛加剧，在大隐静脉受累时，可引起隐神经炎反应，而使该神经分布区出现神经痛，有时在静脉病变消失后，神经痛仍可持续一段时间，检查时在浅静脉可见1cm宽的红线，长短不一，局部皮肤温度增高，皮下触及一柔软的索状肿块，此即血栓形成的静脉，皮肤的红、热，说明有静脉周围炎和渗出。病变可向静脉近端扩展，甚至可波及其分支，由于深静脉通畅，很少引起肢体红肿，随着病变的消退，皮肤红、热和局部触痛逐渐消失。而留下棕色色素沉着，该静脉在数周内仍可触及索状肿物，有时可永久不退。有的急性期后可遗留慢性炎症，该静脉附近有持久的触痛。病变静脉多因纤维化而不易被触知。偶尔形成再通，因此局部索状物的消失，只能根据遗留的色素沉着，判断该静脉曾发生过血栓性浅静脉炎，但色素沉着也可逐渐消失。
胸腹壁血栓性浅静脉炎多为单侧发病，往往有1～2条浅静脉受累。典型的临床表现是：抬举、活动上肢时，突然感到一侧胸腹壁疼痛，受累静脉略显红肿、压痛、血管变韧，可扪及条索状物，有的表现为银叉或串珠状，开始较柔软，逐渐变硬，直径大约3～5mm。根据受累静脉的不同走向，呈迂曲或直线状，与皮肤轻度粘连。上臂外展或高举时可见覆盖病变浅静脉的皮肤凹陷形如浅沟，索状物更加明显，呈弓弦状。
良性血栓性浅静脉炎全身反应比较轻微，至多有体温升高或白细胞轻度升高。本病有复发倾向，复发的病变可能发生于原来的静脉或其他的静脉，受累区域显示有慢性炎症征象。下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎，部分病例血栓蔓延可达隐、股静脉汇合处，有累及深静脉和并发肺栓塞的可能，应引起重视。
(六)诊断标准
良性血栓性浅静脉炎发生于下肢者，多见沿静脉走行红、肿、热、痛，红肿渐消时，出现棕色条形表现，其下可触及索条。发生于胸腹壁及上肢者，多在
疼痛部位可触及条索状硬物。结合有输血、输液、外伤，牵拉伤病史，即可确诊。
2、游走性血栓性浅静脉炎
游走性血栓性浅静脉炎是指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎。
(一)病因病理
关于本病的病因，有不少学说，但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因，但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌，也有提出与血液的凝固性增高，特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系，第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30％～50％，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
其发病机制和病理：本病主要侵袭中小浅静脉，具有血栓形成、静脉壁炎症反应的组织学形态，血管内膜下有成纤维细胞浸润，伴继发血栓形成，血栓阻塞的管腔，可因机化而再通，静脉壁可有结缔组织增生和炎性浸润，偶有巨细胞，病变血管附近组织很少有炎症反应，也无脂膜炎。
(二)中医病因病机
湿热之邪外侵，或寒湿凝滞，郁久化热，致使气血运行不畅，湿热淤血留滞于脉络所致。或因七情所伤情志不舒，气滞血淤，脉道阻塞，积滞不散，脉络淤阻而致。
(三)临床表现
游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎为多见，发生于大腿和上肢者较少
见。其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由于受病变累及的都是中小浅静脉，管腔内虽有血栓形成和堵塞，但也不会引起静脉血液障碍，整个肢体肿胀较少见。临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内，骤然出现多数散在红色结节，有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起，病变外形呈线状，一般较短，偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右，病变静脉触之是一条坚硬索状物，可分批出现，因此有些部位病变刚出现而其他部位则已消退，本病的特征是：结节很快消退，大多数仅持续7～18d后，索状物逐渐不明显，最终消失，留下局部棕色色素沉着，结节不化脓，不坏死，受累肢体亦无水肿形成。全身可出现低热，白细胞增高，血沉加快等反应，每次结节消退后间歇数周或数年，身体其他部位的浅静脉又可同样反应，屡次反复发作，长期患病后，遗留的色素沉着和索状物可布满全身。
(四)诊断标准：根据血栓性浅静脉炎复发和游走的特点，诊断并不困难。

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