斑秃又名鬼剃头,是一种以头发突然成片脱落为特征的疾患。采用针刺方法治疗该病,收效明显。
毫针治疗
针刺风池穴:局部消毒后,选用28号2寸毫针,向对侧风池穴水平刺入1.5寸,得气后留针20分钟。
针刺脱发区:选取28号1.5~2寸毫针,局部消毒后,在脱发区边缘自12点处向6点、自3点处向9点,做十字交叉沿皮横刺,局部有胀痛感后,留针20分钟。
梅花针治疗
叩刺脱发区:梅花针在脱发区做均匀密刺,从脱发区边缘螺旋状向中心绕刺,每次叩打至皮肤潮红为止,然后从不脱发区向脱发区中心做向心性叩刺20~30次。
叩刺腰背部:梅花针均匀叩刺腰背中轴线与脊椎两侧,采用平刺弹刺法,叩至皮肤潮红为止,每次大约10分钟左右。
以上方法每日或隔日治疗一次,20次为一疗程,休息5天,再进行下一疗程。(李祥农)
当患有斑秃时,可以选用中成药养血生发胶囊和活力苏口服液。养血生发胶囊可以养血祛风,益肾填精,适用于血虚风盛,肾精不足所导致的斑秃。活力苏口服液可以滋养肝肾,益气补血,可以用于气血不足、肝肾亏虚导致的脱发或头发早白。同时也可以选用西药胱氨酸、泛酸钙、B族维生素等。除了直接吃药以外,也可以用中医外治法,比如用生姜片炙烤后,反复擦拭患处,每日一次。也可以使用补骨脂酊或者10%的辣椒酊外用,临床上疗效比较显著,也可以用梅花针针刺疗法进行辅助治疗。
斑秃俗称“鬼剃头”,为一种突然发生的局部性斑状秃发,其病因至今尚未完全清楚。患者局部皮肤正常,无自觉症状。不少斑秃患者可不经任何治疗而恢复正常,但也有部分患者虽经多种治疗而效果仍不明显。
1、斑秃是“鬼剃头”吗?
有一位中年妇女,因家庭琐事与丈夫争吵,事后忧心忡忡,连续几夜失眠,一天突然发现后枕部有一五分镍币大小的秃发区。邻居老太太告诉她,这是“鬼剃头”。这位中年妇女更是惊恐万分,几天之内秃发区逐渐扩大,头发几乎全脱光了。
世上没有鬼,自然就谈不上给人剃头的“鬼”了,那为什么叫“鬼剃头”呢?这无非是说明,头发是在不知不觉中突然脱落,患者本人也不清楚头发是什么时候掉的,脱发过程短暂、神奇罢了。
这种在无病、无痛、无痒的情况下突然出现的成撮成块的脱发,医学上称为“斑秃”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼舐头等称谓。祖国医学经典著作《诸病源候论》中写道:“人有风邪,有于头,在偏虚处,则发失落、肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故谓之鬼舐头。”古人所云“鬼舐头”系指块状脱发而言,其脱落处或如铜钱大小,或如指肚大小,患处不痛不痒。同时,古人也知道,“鬼舐头”非“鬼”所为,而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的,一旦风邪侵入头部,而头部阳气不足,便致脱发。
在另一部古代医著《医宗金鉴》之《外科心法——油风篇》中,对斑秃是这样写的:“此症毛发干焦,成片脱落,皮红光亮…………俗名鬼剃头。”可见,今日人们称斑秃为“鬼剃头”,还是有其出处的。
2、斑秃的脱发现象是怎样的?
斑秃是以头皮突然出现圆形、椭圆形脱发为特征。第一个脱发区可以发生在人体的任何部位,但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮,但也可发生在其他部位,如眉毛、胡须等处。
斑秃初时多为独立的、局限性脱发,直径约1~2厘米或更大,边缘清晰。随着病情的进展,皮损可逐渐增大,数目也逐渐增多,相邻的皮损区可互相融合,形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展,皮损可累及全头,以致头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发完全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。
约有5%~10%的斑秃患者,其脱发呈逐渐进行状,在几天到几个月的时间内,头发可全部脱落而成全秃,少数患者可发展成普秃。但无论是斑秃、全秃还是普秃,绝大多数患者是以斑状、完全、快速的脱发为特征。换句话说,斑秃是突然脱发的最常见原因。一般说来,多数患者在发生斑秃前是没有预兆的,但也有部分患者在脱发前有头皮局部的异常感觉,如灼热、刺痛、压迫感、麻木感、蚁走感、瘙痒感等。部分全秃、普秃患者起病前身有疲乏无力、萎靡不振、声音嘶哑、结膜充血等不适症状。
3、斑秃的临床表现是怎样的?
据估计,人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮;男性斑秃患者中,约有10%的人胡须可受累,随着病情的发展,身体其他部位的毛发亦可脱落,这些患者发展成普秃的机会较大。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。
(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在秃发区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落,有的折断仅0.5厘米长;近头皮的毛干萎缩,而无色素,末端毛发粗黑,呈棒槌状,因而上粗下细,像惊叹号(!)。秃发区常可见到一些毛囊的开口,部分毛囊口并见到黑点,这就是残留在毛囊内变性了的毛块块,医学上称之为“尸毛”。
(2)静止期:一般经3~4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。新生的毛发大都纤细柔软、颜色发白,类似毳毛,以后日渐粗黑,终于恢复正常。这种情况一般见于秃发的时间长、已经稳定的斑秃区,此时已看不到典型的惊叹号毛发,毛囊开口很难被分辩出来,甚至可被人认为是形成瘢痕。
无论是哪一期的患者,多数无任何自觉不适症状,部分患者可有头晕,起立时发生阵发性头晕眩,神疲肢软、失眠、多梦,少数患者有头皮发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现,少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。
另外,人体的表皮是在不断地更迭,头皮、指甲也在不停顿地更新、生长,作为表皮角化的特殊形式,一些斑秃患者,尤其是有长期受累或全秃患者(据统计约有10%~20%),可出现指甲的病理变化。表现为甲凹窝较大、较浅,有的类似于银屑病(牛皮癣)患者指甲的点状凹陷;有的表现为甲纵脊,甲板薄而脆,有纵行脊状突起,远端常破裂和分层,偶见脱甲。
4、斑秃可分为几类?
由于斑秃的表现多种多样,按照传统的分类方法,斑秃可分为如下七类。
(1)单纯性斑秃:脱发斑似拇指头大小,且只有一个。
(2)多发性斑秃:脱发斑在两个以上。
(3)全秃:头部毛发全部脱光。
(4)广泛性秃发:除头发外,常累及眉毛、腋毛、阴毛等,亦称普秃。
以上四型一般经过积极治疗,预后良好。
(5)网状迁延性斑秃:脱发时呈圆形,不久变成弥漫性脱发,但基本保持圆形状态,脱发范围甚至可不断扩大。此类患者大部分迁延难愈。
(6)恶性脱发:毛发脱落范围、部位广泛,除头发外,甚至睫毛、胡须、四肢的毛发亦可发生脱落。
(7)蛇行样秃发:斑秃区的毛球呈现萎缩状态,仅能生长极短而细的软毛,容易再脱,呈此起彼伏蛇行样秃发,病程漫长,迁延不愈。
全秃、普秃等无疑是较为严重的脱发,它可突然发生,亦可继发于片状斑秃或为时较久的小片状斑秃。约有4%~30%的斑秃患者可能会发展成为普秃,这在年轻人中极为常见。普秃可在几周内发生,但通常从斑秃发展成普秃的间隔时间为两年;70%的斑秃患者在发病后5年或5年以上才发展成普秃。
5、斑秃的病程有多长?
斑秃的病程很不一致,可持续数月甚至数年。一般说来,秃发的范围愈大,病程愈长。
斑秃常反复发作,且无规律性,仅有20%~30%的患者只发作一次。脱发后通常在几个月内即有毛发新生,约60%的患者在一年左右方长出新发。但秃发不能长全,随后又再次脱落,有40%左右的患者在一年之内复发,有的患者要5年后才复发。各类型斑秃均可能复发,复发间隔时间不一,给患者带来了较大的精神负担。
不过值得指出的是,斑秃多能自愈,积极治疗能缩短病程。
6、引起斑秃的因素有哪些?
医学家根据长期摸索,发现以下因素与斑秃的发病有一定关系。
(1)精神因素:大多数学者认为,斑秃是由于忧虑或精神刺激、环境的变化所致。
(2)神经因素:由于植物神经或中枢神经障碍所致。斑秃可在脑震荡、外伤后发生或加重。有学者研究发现,斑秃患者的脑电图异常率特别高。另据观察,有80%斑秃患者有脑血流图异常,头皮局部供血不良,可能是由于患者精神紧张,导致植物神经功能紊乱,交感神经紧张性增高,毛细血管持续性收缩,造成毛根部血液循环障碍,毛根种子层的细胞功能减退而发病。
(3)遗传:有斑秃家庭史者约占10%~20%,除母女同患外,还可能发生在双胞胎。
(4)内分泌异常:甲状腺疾患合并斑秃者特别多,其中与甲状腺功能亢进的关系更为密切。妇女在妊娠时,斑秃往往会自愈,但在分娩后脱发又可复发,估计这与激素有关。
(5)免疫功能低下:一些因免疫系统障碍而致的疾病,如寻常性白斑、糖尿病、恶性贫血、红斑狼疮、溃疡性结肠炎、特发性甲状腺功能低下等病,常伴有斑秃的发生。英国学者发现,斑秃患者末梢血管中的白细胞吞噬功能低下,并往往合并自身免疫疾患。美国一学者1977年就发现,斑秃患者末梢血管中的T淋巴细胞显著减少,而它是人体细胞性免疫功能中起作用的一个系统。临床和实验研究证明,斑秃患者有体液和细胞免疫以及补体系统功能的某些障碍。
(6)病灶感染:美国一学者认为,病灶感染确能引发秃发,因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎,使其支配范围的毛发由于血液供应受到障碍而发生脱发。另一学者还指出,第三臼齿阻生或根尖周围感染的存在,应考虑为持久性斑秃的因素。
(7)传染:有部分学者认为,斑秃可由真菌、细菌或病毒等引起。理由是斑秃可在学校宿舍、兵营中集体发病。
(8)头皮血液供应循环不良:有人指出,如果颅骨与头皮匹配不当,头皮过于紧张,则会引起局部血流不畅,致使毛发因营养供给不足而易脱落,从额部发际到头顶部易脱发。
7、哪些精神因素可引起斑秃?
能引起斑秃的因素很多,但其真正原因是什么,至今尚未完全明了。一般认为,精神因素与斑秃的发病关系密切。据统计,在发生斑秃前有确切的情绪紧张者约占半数以上,而伴有失眠、多梦者则更多。
据有关医学专家分析,引起斑秃的精神因素主要有以下几个方面。
(1)家庭因素:如家庭经济困难、生活纠纷、亲人病重或伤亡、子女教育等。
(2)个人因素:如升学考试、恋爱婚姻挫折、同事矛盾、受刑事处分、思念亲友等。
(3)疾病因素:如身患恶疾绝症、瘫痪、肢残、失明等。
(4)工作因素:如公务繁忙、旅差奔波、工作紧张等。
精神因素是如何引起斑秃的呢?医学家经过分析,推断出这么一个原理:当人们受到各种精神因素刺激,在情绪性应激状态下,机体的内分泌功能发生紊乱,免疫系统功能降低,导致体表毛发生长出现暂时性抑制,使毛发的生长基地——毛乳头出现一时性的血液循环量减少,局部缺血、缺氧,毛发生长所需的养料不足,毛乳头萎缩,于是便发生了脱发。
医学专家还发现,脱发患者有较突出的个性特征,41%以上的患者属内向和不稳定性格。他们常表现为孤僻、沉默寡言,为人冷漠、多愁善感、喜怒无常,易沮丧、失眠、激动,对各种刺激易产生强烈的焦急情绪。研究还发现内向个性者发生斑秃的机率比稳定个性者高一倍。近一年内曾受心理社会因素刺激者,患斑秃的机会比未受刺激高3倍以上,以致于有人把斑秃也称为“心因性秃发”。据分析,性格内向的人,其基础脑血流长期保持在较恒定的水平,即使在外界经常刺激下,脑血流也无明显增加,这就可能造成大脑皮质相对缺血,头皮毛囊的营养相对缺乏,进而引发脱发。
心理、家庭、社会因素可使人体处于紧张状态,从而产生一系列的心理和生理反应。这些反应反复或长期存在,就会损害机体的防御系统,再加上个性特征、遗传倾向和免疫系统异常的影响,就可能发生斑秃。
据统计,斑秃多发生于二三十岁的年轻人,这可能是年轻人刚走上社会,面临生活、工作、学习、人际关系等多方面的压力,神经系统不够稳定,对挫折、困难的承受能力较差,容易受到精神创伤,引起免疫、内分泌等系统功能紊乱而致病。
8、儿童会发生斑秃吗?
斑秃患者多为年轻人,而儿童甚至婴幼儿也可以发生斑秃,只是较少见而已。
英国毛发专家菲利普——金斯利报道过这样一个病例:有位母亲带着她6岁的女儿就诊,那孩子除了头顶还有6根黑色长发外,完全是一个秃子。病史中了解到,患儿的秃发“生来如此”,还了解到那位母亲婚姻很可悲,婚后夫妻间一直大吵大闹,在她怀孕第7个月时,她被丈夫毒打了一顿,然后离家出走。在被丈夫遗弃后,她生下了这个婴儿,7个月出生的婴儿是能活的,发育可以是健全的,只是这位妇女的女儿降生时,却是一根头发也没有,这应该算是年龄最小的斑秃患者。
当这个婴儿还在子宫时,她的有些头发就已脱落,而在出生之前,她曾吞下了一些自己的头发。在出生后的头10天内,她将吞下的头发排泄到了尿布上。在她出生时,还发现她在子宫内脱落的头发有些已进入了她的肘后和膝后的皱折里。分娩时,大夫不得不将这些夹在皱折里的头发除去。
金斯利大夫还报道了一个病例:一对夫妇,生了三个孩子,头两个是女的,第三个是男孩,在男孩大卫出生后约3个月,当时两岁半的二女儿海伦,头顶上秃了一块头发。
在分析病因时认为,海伦的脱发,是由于父母过多地把注意力集中在大卫身上,而对海伦关心不够,使她在心里产生了不安、紧张和忧虑而引起的。
国内学者也报道过41例儿童斑秃病例,年龄从8个月至12岁,其中有精神紧张(学习或考试前后发病)的11例。
据观察,儿童斑秃有较高的家庭发病率,血缘关系愈密切,发病率愈高。一般斑秃患者中的15%左右有家庭史,而儿童斑秃患者中有直系亲属家族史的占34.1%。
儿童斑秃常与过敏性湿疹或哮喘同时发生,而儿童全秃患者中有特异性过敏性遗传体质者占绝大多数。另有部分儿童斑秃患者同时伴有低血红蛋白性贫血及大便蛔虫卵阳性。
儿童斑秃的脱发表现常不典型,可为匐行性脱发,在后头部可沿发际呈带状脱发。儿童斑秃在秃发初期或脱发过程中,脱发部位会出现瘙痒、疼痛等异常感觉,有进还伴有指甲损害。
9、治疗斑秃首先要注意什么?
斑秃尤其是全秃、普秃,会给患者带来较大的痛苦,心理上的痛楚更是苦不堪言。患者四处求医问药,其急切心情可以理解。不过,斑秃患者应该知道这样一个事实:斑秃这种脱发是有自限性的,其病程虽然可持数月、甚至数年之久,但大多数患者可以完全或部分自然痊愈。
因此,斑秃患者应持乐观态度,保持良好的精神状态,不要紧张、焦急,对治疗要充满信心,积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担。要知道,疾病的恢复都有一个过程,斑秃的病程多半要持续数月以上,头发是逐步长长的,如果整天沉浸在严重精神负担之下,就可能影响、妨碍头发的生长,导致斑秃的自愈时间延缓,甚至会造成恶性循环,加重脱发病情。
头发的营养全部来自脑部,而在一般情况下,人体供给脑部的营养是有限的。如果头发过长,所消耗的营养势必增多,脑部便可能出现营养危机,大脑正常活动将受到影响,所以影响孩子智力除了一般因素及轻视早餐、甜食过量、便秘等外,还有一个特殊因素即头发过长。长发是女性外部特征之一,可长发虽美,被其耗掉的头部营养,长年累月却难以计算。一般情况下女人比男人患头晕病的多,其中长发姑娘比短发的又多。不难理解,脑部营养过多地为长发占有或许是一个原因,而“头发长、见识短”之俗语,似乎也从此得有“依据”。基于这些“趣话”,我们不防将这种脱发作为机体避免脑部缺营养而致障碍、头晕乃至其他病症的一种“弃车保帅”的应急措施。如果是这样,斑秃则祸兮福所倚也!何忧之有?
10、斑秃的局部疗法有哪些?
对于轻症斑秃(脱发斑似拇指头大小,数目在1~3个,脱发斑边缘毛发附着坚牢)可以采用局部治疗,包括:局部封闭、针刺疗法、冷冻及外用药物疗法。
(1)封闭疗法:用醋酸确炎舒松A(3~5毫克/毫升)与2%利多卡因混悬液于脱发斑处行分点、扇形封闭注射,每周1次,一般1~2周内即可控制病情,逐步长出新发。
(2)针刺疗法:取肾俞、肝俞、太溪、三阴交,配以血海、膈俞。毫针刺,用补法,或在局部用七星针叩打法。
又方:局部先用生姜或生蒜擦拭,再用七星针叩打脱发处皮肤,隔日1次,10次为一疗程。
方义:肾俞、太溪补肾气、益肾水:肝俞调补肝气;三阴交补三阴经之阴液;血液、膈俞活血补血。
按辨证取穴,血虚型取肝、肾两俞及足三里;血热型取风池、血海、足三里;血瘀型取太冲、内关、外关、三阴交、肺俞,局部配合梅花针叩击,每日1次。
(3)浅低温液氮冷冻治疗:浅低温液氮冷冻能使脱发区局部反复受到寒冷刺激,该刺激通过神经传导,可调整神经系统的功能,并反射作用于植物神经,促使皮肤血管的舒缩,毛囊血液供应增加,改善局部营养,促进毛发生长,且冷冻疗法有增进免疫的作用。
具体方法是:用液氮棉签涂搽脱发区,使局部出现薄霜,待自然融化后再重复2~3次,至明显潮红为止,每周1次,4次为一疗程,痊愈率可达93.2%。有效率为100%。经冷冻后重新生长的毛皮为粗而黑的正常毛发。实践证明该法可刺激色素细胞合成大量的黑色素。
11、治疗斑秃局部可用哪些外用西药?
(1)高效类固醇激素制剂:如0.1%倍万液、去万液、地万液等,系由激素加上二甲基亚矾、氮酮等渗透剂配制而成。
(2)致敏剂
二硝基氯苯:方法是先外搽2%二硝氯苯的丙酮溶液,使皮肤致敏,然后再每天外涂0.001%、0.01%或 0.1二硝基氯苯软膏。有效率为25%~80%。
方形酸二丁酯:是强接触致敏剂,有效率为28%~87%,对病程短于2年、治疗3周内发生皮炎的成人患者显得更有效,而二苯基本环丙酮被认为比二丁酯更稳定,且不会诱发突变,它们治疗的副作用是瘙痒、湿疹样反应等。
硫酸镍:有人用0.1%~0.5%硫酸镍软膏治疗斑秃,效果显著。除头皮瘙痒外,无其他副作用。
(3)刺激剂
长压啶(敏乐啶):外用扩张血管作用,使毛乳头血流量增加,直接作用于毛囊,促进毛囊上皮细胞的有丝分裂及局部的免疫调节作用。外用剂1%~3%霜剂、软膏或酊剂及复方长压啶(1%长压啶、2%氮酮)溶液。
盐酸氮芥溶液:每毫升含盐酸氮芥0.2%毫克。
0.01%~0.25%蒽林软膏:有促进皮肤浅层血管数目增多、促新发生长之效。
12、哪些中药对斑秃有良好疗效?
中医对秃发早有认识,有肝藏血、发为血之余,肾主骨,其荣在发,血虚不能随养肌肤,故毛发脱落成片,说明脱发的原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说,故大凡秃发治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分型大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
(1)养血补血方:如神应养真丹加减,由熟地、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血、补肾、祛风药物组成。少数服药后如觉咽、口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。又方,药有熟地、首乌、茯苓各20克,沙参、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、蒺藜各15克,风燥者加羌活、防风、藁本各15克,荆芥10克;气虚者加党参、黄芪各15克;肝肾不足者加续断、黄精各20克,五味子10克;气郁血瘀者加桃仁、赤芍、红花、柴胡;湿热重者去熟地、枸杞子,加苍术、升麻、生山楂各15克。
(2)滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤芍、白芍、丹参各12克,川芎、荆芥各10克,对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。又方,仙灵脾、菟丝子、紫草、生地、螈衣、辛夷花,当归各10克,首乌藤20克,葛根12克,制成糖浆500毫升,每次50毫升口服,每日3次,一般服药4周即可见效。
(3)健脾益气方:以异功散为主,同时配以黄芪30~60克,党参12~15克,白术、茯苓9~12克,陈皮6克,甘草12克。红参20克,黄芪50克,白芍30克,白术45克,炙甘草12克,肉桂30克,大枣20枚,加减共研细末,蜂蜜500克,炼蜜为丸,每丸10克,含生药3.8克,日服3次,每次1丸。
(4)养阴凉血方:生地、女贞子、泽泻、山楂、黄芩、白芷、桑叶各9克,首乌、旱莲草各24克,龙胆草、黄柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与精神因素有关的斑秃患者效果尤佳。
(6)固湿通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤芍、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等。
13、哪些中成药对治疗斑秃有效?
(1)十全大补丸,每服10克,每日2次。
(2)养血生发丸,每服10克,每日2次。
(3)养血生发胶囊,每服4粒,每日2次。
(4)首乌片,每服5片,每日3次。
(5)当归片,每服5片,每日3次。
(6)杞菊地黄丸,每服6克,每日2~3次。
(7)养血安神片,每服6片,每日3次。
(8)斑秃丸,每服5克,每日3次,或9克一丸,每日2次。
(9)七宝美髯丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次。
(10)薄盖灵芝片,每日3次,每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次。
14、哪些奇方妙术可治斑秃?
(1)川芎5克,首乌20克,核桃30克,打碎、泡开水代茶饮服,配合外用药治疗。
(2)茯苓粉,每日2次,每次6克或临睡前10克吞服,或用茯苓煎水内服亦可,效颇佳。茯苓,古人认为是扶正固本的药物。本草曾记载,茯苓久服,不饥延年,说明具有补虚损、延年益寿之功效。现代药理学实验亦证实,它具有调节神经系统和提高机体免疫功能,因此推测可能是通过增强机体的免疫功能而达到治疗效果。
(3)雷公藤、首乌为主制成合剂,每毫升含雷公藤约1克,成人剂量10毫升,每日3次,2个月为一个疗程。必要时再继续服用一疗程,10毫升、每日2次。方中雷公藤化学成分复杂,生理活性较多,因此药理作用也是多方面的,经临床、实验研究表明,雷公藤主要有抗炎、调节免疫功能、改善微循环等作用。而首乌有养血、益肝、固精、补肾作用,两者合用则发挥滋补肝肾、养血祛风的治疗效果。
(4)中药黄芪治疗顽固性斑秃:黄芪60克,水煎两次,混合,早晚分服,连续用药,直至毛发新生,疗程3个月至半年,有效率79.3%。
(5)鸡内金炒焦、研细,每服25克,每日3次,温水送服,有良效。
15、治疗斑秃有哪些外用中药?
市售的中成药液有:10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、斑秃生发水等。
其它方剂如下:
(1)斑槿酒:斑蟊9只、紫槿皮30克,樟脑12克,白酒300毫升,浸泡2周后外搽。
(2)斑蟊7克,骨碎补、故子各12克,鲜侧柏叶30克,上四味药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周后外搽。
(3)朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克,泡入白酒一杯中,过一宿后取出绞取药汁和少量白酒,每天早晚搽患处。
(4)侧柏叶酒:侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克,浸白酒(盖过药面),一周后外搽。
(5)骨碎补、首乌各30克,菟丝子、百部各15克,浸泡于40度白酒中,一周后取汁外搽患部,早晚各一次。
(6)鲜侧柏叶90克,山柰45克,75%酒精700毫升,入瓶浸泡7~10天后,以生姜切面蘸药水,反复用力涂搽。
(7)闹羊花21花、鲜毛姜(骨碎补)手指大一段,切成17片,将以上两药置一中碗,高梁酒浸入顶,碗口用纸封固,放锅中,隔水蒸一小时左右,每天用药酒搽患处4~5次,月余可生发。此药有毒,不可入口。
(8)硫黄、雄黄、凤凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、猪板油各30克,共为细末,板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥,用纱布包好,搽抹患处,每日2~3次,连用1~2周。
(9)人参叶、侧柏叶、毛姜、白藓皮各12克,高梁酒浸泡一周,外搽患处,每日3次。
(10)补骨脂25克,旱莲草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周后,外搽患处,一日数次。
(11)生姜6克,生半夏(研末)15克,先将生姜擦患部一分钟,稍停,再擦一二分钟,然后用生半夏调香油涂擦之,连续应用,有刺激生发之效。
16、治疗斑秃有哪些单验方?
(1)大蒜外搽:大蒜味辛、性温、有除风、破冷、镇静、止痒等作用,为含硫的植物挥发油,有兴奋神经、刺激血液循环及发汗作用。
(2)生姜外搽:生姜含“姜辣素”,能兴奋神经,扩张皮肤和粘膜血管,改善血循环。可用鲜生姜榨出汁,用小毛刷蘸姜汁刷秃发处,每日3次。
(3)鲜旱莲草洗净,榨取自然汁,搽患处,每日3~5次。
(4)侧柏叶阴干研末和麻油外搽。
(5)甘油红皮大蒜汁:新鲜红皮蒜剥后捣碎取汁,以蒜汁、甘油为3:2之量搅拌后外搽脱发处。
(6)半夏蘸醋外搽。
(7)生川乌粉身50克,醋调外搽,每日早晚各1次。
(8)柚子核15克,开水浸泡半小时,外搽患处。
(9)采三白草(又名青草,因其顶上的三叶可由表变白,由白还青而得名)顶上三叶捣碎,陈醋浸泡(1:1)5~7天,取汁,用白布蘸搽患处,或倒于掌心搽患处,每日1次。
(10)冬虫夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,滤过取汁,外搽患处,每日5次。
17、斑秃可服用哪些西药治疗?
对重症斑秃(脱发斑呈多发性,发展迅速的大面部脱发,脱发斑边缘头发松动易拔出者)除局部用药外,可在医生的指导下系统应用内用药治疗。
(1)皮质类固醇激素疗法:国外早有报道,不过剂量都较大,有的高达强的松隔日120毫克口服。大多学者认为,这种剂量治疗,生发反应早,对各型斑秃,包括全秃和普秃都有效。当然,这种疗法可能导致较严重的副作用,停药后复发率高等不良一面。为此,除个别病例外,大多主张采用小剂量方案,临床证明,均有较好的疗效。如成人强的松每日20~40毫克,口服,1~2个月后,逐步减量,或成人第1、2两个月每日口服强的松15毫克,第3、4个月每日10毫克,第5、6个月每日5毫克,再用5毫克隔日口服,维持至第10个月;儿童按体重计算相应给药。另有采用“6、5、4、3、2、1疗法”,即第1个月每日口服强的松6片(30毫克)、第2个月每日5片,余类推。这些都是安全有效的给药方案。
(2)其他内用西药疗法:在服用强的松的同时,可酌情并用甲状腺素片(每日30毫克,泛酸钙每日60毫克),胱胺酸(每日300毫克),分3次服,另服用B族维生素及维生素E等。对显然与精神因素有关的患者适当给予镇静剂,如溴剂、利眠灵、安定等。
个别病例无效时可试用内服8甲氧补骨素片如长波紫外线照射治疗,另从纠正可能存在的细胞免疫功能缺陷出发,有人试用转移因子、胸腺因子、胸腺素等免疫调节剂,收到较好疗效。
问题分析:
你好,斑秃是指头发突然或渐渐地成片脱落为特征的一种常见的皮肤病。治疗斑秃的常用中成药主要有 十全大补丸、养血生发丸, 养血生发胶囊,首乌片等.
意见建议:
对于轻症斑秃(脱发斑似拇指头大小,数目在1~3个,脱发斑边缘毛发附着坚牢)可以采用局部治疗,包括:局部封闭、针刺疗法、冷冻及外用药物疗法。西药用醋酸确炎舒松A(3~5毫克/毫升)与2%利多卡因混悬液于脱发斑处行分点、扇形封闭注射,每周1次,一般1~2周内即可控制病情,逐步长出新发。
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