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妇科良药当归(厨房里的中药:当归)

医案日记 2023-05-02 01:28:14

妇科良药当归

王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院

当归味辛甘,微苦,性温,入心肝脾经。明代李中梓谓其“能引诸血各归其所当归之经,故名当归”。

“妇人以血为本”,当归乃血家要药,主要有补血活血,调经止痛,润肠通便之功。当归在妇科疾病中应用非常广泛,可治疗妇人月经不调,经闭,腹痛,癥瘕,崩漏,带下及胎前产后诸症。

当归养血活血,历代本草多有记载。如《大明本草》云:“破恶血,养新血。”《本草衍义》谓:“当归气轻味重,阳中微阴,大能和血补血。”《本草证》也云其“味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补”,称其乃“血中气药,血中之圣药也”。

当归在妇科疾病中配伍应用广泛。妇人以血为本,血贵在旺盛,贵在畅达,当归养血活血,故妇人经水不调、胎产诸症均以当归为君,实乃医理药理使然也。

《和剂局方》创四物汤即以当归为君,配伍熟地黄、白芍、川芎,此乃医界公认的养血活血调经的基础方。如血寒经后腹痛,合桂附以温经;肝郁月经不调常合香附、柴胡、川郁金;气滞月经不畅配枳壳、青皮、乌药等;血下不止加阿胶、艾叶;先兆流产加安胎之黄芩、焦白术、菟丝子;产后瘀血阻滞则常伍益母草、桃仁之属,均以当归为主药,取其养血和血、走而不守之功。

当归伍黄芪名当归补血汤,为益气养血良方,可诊疗失血后贫血、产后大出血。当归配香附,治疗妇人腹痛气滞血瘀者,一则活血化瘀,一则行气活血,有相辅相成之妙。当归配伍白芍、甘草,可治疗血虚腹痛,有养血柔肝止痛之效。若血虚寒滞腹痛则与生姜等温中散寒药配伍,如当归生姜羊肉汤。

当归临床常用治疗妇科多种出血症,《神农本草经》有“主妇人漏下”的记载,《药性赋》亦云“主女子崩中”。如胶艾四物汤、固本止崩汤、生化汤等,均以当归为主药,为治疗崩中漏下有效方剂。

当归偏于养血,并有良好的润肠通便作用,故对血虚便秘最为有效,常配伍肉苁蓉、番泻叶,用于产后津亏肠燥之便秘。

当归酒洗后善于活血通经,可引药上行治疗月经后期、痛经、月经过少、经闭等症。土炒当归,辛窜之力差,而多用于月经不调兼大便溏薄者。

前人论当归,头身尾功效不同。金代医家张子和云:“头破血,身补血,尾行血”。《金匮钩玄》云:“当归分三,全用能活血各归其经也。”

现代药理研究证明,当归对子宫有兴奋和抑制的双向调节作用,既可止痉挛疼痛,又可使血行旺盛,以增进子宫发育。

厨房里的中药:当归

当归,来源于伞形科草本植物当归的根,道地产区为甘肃省东南部的岷县(古秦州属地)。

四川、云南、陕西、贵州、湖北等地均有栽培,一般需培育3年才可采挖。品质以主根大、身长、支根少、断面黄白色、气味清香浓郁为佳。

因为产地不同,有西当归、秦当归、岷当归、汶当归、马尾归、滁当归、川当归、云当归等名称。因为当归入药的部位不同,又有全当归、当归头、当归身、当归尾之称。

传统用药经验认为:当归头能补血止血,药性上行,凡治便血、尿血、崩漏淋滞等症多用归头;当归身补血养血,多用于补益方中;归尾活血行血,药性下行,常用于通闭、逐瘀的方药中。

当归,在东汉时期成书的《神农本草经》中就被列为上品,后人称为“药中之王“,在各类成方制剂和临床处方中多有配用,尤其在妇科疾病中使用更广,并被称作是妇科的”圣药“和良药。

当归味甘、辛微苦,即以甜、辣味为主,略带苦味,具有浓郁的清香气。其性属温。当代界定的功效为补血活血、调经止痛、润肠通便。

现代药理研究证实:本品主含挥发油、有机酸、琥珀酸、多糖、水溶性生物碱,以及多种氨基酸、维生素和矿物质。具有促进造血、调节血压、抑制子宫平滑肌收缩、抗肝损伤、抗炎镇痛、降血脂等作用。

当归配入汤剂处方多用6~12g或15g。一般生用,有的为加强活血作用也常以酒炒(酒炙)入药。

但因药性温润,富含油质,具有润肠通便作用,所以湿热病证或湿阻脾胃的症证,大便稀溏的患者应慎用。阴虚肺热、胃阴不足、肾虚湿热,以及肝阳上亢和肝经实热痰火者也要慎用。

许多中药成方制剂,如天王补心丸、柏子养心丸、四物合剂、八珍丸、归脾丸、当归补血丸、当归流浸膏等配方中均用到了当归。

本品进入药膳,并取得盛名,应首推“当归生姜羊肉汤“,取当归、生姜各75g切片,装入调味袋,瘦羊肉500g切块,放入沙锅中,加适量水、调味袋、八角茴香、桂皮、食盐,煮沸后用小火炖羊肉至熟烂,再拣去调味品。

本款膳食具有养血健脾和温肾的功效,适用于妇女月经不调、经量少而色淡、痛经、经前头痛、习惯性流产、贫血,以及男子阳痿、腰膝冷痛等症。 健康 人食用,可以起到调养气血、增强体质的作用。此方已是一个传统的药膳名方,多在冬季使用。

当归功效主治是什么?怎样鉴别?

当归

又名:岷当归、秦当归

性味归经:味甘、辛,性温;归肝、心、脾经。

补血之良药妇科之佳品

从古至今,当归皆被视为妇科调经补血之圣药。《本草纲目》中记载,“古人娶妻,为嗣续也。当归调血,为女人要药,有思夫之意,故有当归之名”。当归与其他中药配合使用,可以治疗许多种妇女疾病。因此,古人称“十方九归”。现代人非常喜欢在熬汤、炖鸡时放些当归,既可补血养生又可调味增香。并且近几年发现,当归还具有美容养颜、抗衰老、护发的作用。

【当归小档案】

当归的主要产地在甘肃岷县(秦州),产量多,质量好。由于岷县土壤中各微量元素比例特殊,所以生长出的当归含有较多的有机锗,具有纯正的香气。入药部位是植物当归的根,一般在秋季采收后去须根,稍蒸发水分再用烟火熏干,当归身、当归尾分别切薄片。当归身的补血作用强于当归尾,当归尾的活血作用强于当归身。现代研究发现,当归中含有藁本内酯、当归酮、当归多糖、阿魏酸、维生素A、维生素B12、维生素E及多种氨基酸等。

【功效主治】

功效补血活血,调经止痛,润肠通便。

主治1.用于血虚引起的面色发黄、头晕眼花、心慌失眠等。2.用于血虚或血虚兼血淤引起的妇女月经不调、痛经、闭经等。3.用于血虚便秘。

【真伪鉴别】

市场上有时可见到用“欧当归”伪充正品当归,其鉴别方法是滴加碘液。正品当归片一般呈黄白色,微翘,质柔韧,中间有浅棕色环纹。“欧当归”是黄白色或灰棕色,质柔韧,断面有纵横纹。如果在“欧当归”的横切面上滴加碘液1~2滴,可见到饮片的外周立即变为蓝色,并且内侧可见蓝色放射状的纹理,正品当归的横切面滴加碘液后外周则逐渐显出星星点点的蓝色。

【注意事项】

大便稀薄或腹泻者慎用,妇女崩漏者慎用。

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