家人多关心,老人少抑郁(老年期抑郁症如何治疗 求帮助~~~~~~~)

家人多关心,老人少抑郁

郑老太的两个儿子都已成家，小区的老人都羡慕郑老太衣食无忧的生活。可郑老太却自觉身子一天比一天差，浑身都不舒服，但又说不清楚是哪里。医院去了好几趟，却查不出病痛在何处。

失落、沮丧、烦躁、多疑，这些很多人都曾经历过的不良情绪，到了老年似乎就变得愈加严重和普遍，以至于人们都会下意识地把抑郁情绪看作是衰老的必然产物。抑郁症被称为“心灵感冒”，虽然其病因还未完全清楚，但与社会、家庭、环境、心理因素有关。抑郁症的发生常是在精神抑郁的环境因素和心理因素基础上发生的。老年人心理上感到自己的地位、能力、健康、经济等各方面都不如过去，于是产生悲观心理，加上疾病、丧偶、孤独、子女离开等，再与自己的同学、同事相比，差距太大后产生空虚寂寞、孤独、消极、抑郁，在外界任何不利因素的刺激影响下，就很容易发生抑郁症。

老年人抑郁症特征

有强烈的烦躁不安，常表现为坐立不安，易受激惹而发脾气。

有疑病表现，常怀疑自己身体不健康，甚至有的人怀疑自己患上了不可救药的疾病。

常存在自罪自责感，把微乎其微的小错误当成不可饶恕的罪恶，甚至产生一些妄想。

思维迟钝，记忆力减退，学习与工作效率下降，或者存在意识障碍等。

从躯体方面，常有食欲不稳定、性欲减退、疲乏无力、头疼身痛、体重减轻（或肥胖）等症状。值得注意的是有些老年抑郁症，常被躯体症状掩盖精神症状。

心情抑郁的危害性

有研究表明，心情抑郁时分泌的激素对身体的免疫机制有影响。当神经受到刺激时，会大量分泌激素和其他化学物质，使心跳加快和注意力过于集中。如果这种情绪无法控制或持续时间过长，会危害健康，因为神经和内分泌腺持续大量地分泌激素，会使患者产生心理障碍而患病。

抑郁和某些疾病有很大关系，易患的疾病包括：糖尿病、记忆力减退、感冒等，也常同心绞痛和血压高联系在一起，甚至易患癌症。

心理调适有必要

老年抑郁症的心理因素往往占主导地位，即便是服用药物治疗，也离不开必要的心理调适。首先，要帮助病人充分认识自己，客观地认识周围环境。帮助他们寻找成绩的一面，以提高患者对自己的评价，帮助患者扩大活动范围，增强适应社会、应付环境的能力。

其次，要帮助患者学会松弛紧张状态的技巧，遇到困难或不愉快时，劝导病人先压一下怨气，并陪伴病人到亲朋处或心理科去倾诉衷肠，使病人的心情轻松愉快。

第三，家人应给予病人更多的关心与照顾，儿女要主动安慰老人，帮助老人安排好生活，特别是文体及劳动等社会性活动，使老人的活动范围扩大，避免产生孤独感。亲人陪同病人一起外出旅游，对于病情的好转与康复大有裨益。

对抑郁症的药物治疗和心理治疗，要求助于专科医生；要改变不适当的认知或思考、行为习惯；多到户外大自然中活动，使心情放松，多晒太阳，阳光中的紫外线能改善人的情绪；养成良好的生活习惯，有规律与安定的生活是抑郁症患者最需要的。（刘姿含）

老年期抑郁症如何治疗 求帮助~~~~~~~

你怎么知道是抑郁症？如果看过医生，也诊断为老年抑郁症的话，医生会依照病情程度进行针对性治疗。老年抑郁症，是常见老年人心理疾病，老年人抑郁的后果是极其严重的，甚至有可能危及生命。由于抑郁是长期情绪低落的结果，因而很容易引发心肌梗塞、高血压、冠心病和癌症等躯体疾病。抑郁又是自杀的最常见原因之一。
老年抑郁症的征兆
抑郁症是老年期精神障碍中最常见的一种精神疾病。近年来的老龄化加快，老年抑郁症更加变得常见。不过由于隐匿型抑郁症常因躯体症状颇似神经官能症而误诊。所以对老年抑郁症前期征兆的关注尤为重要。那么老年抑郁症的有什么征兆呢？
老年抑郁症的征兆一
头痛头昏。头痛性质为胀痛、钝痛或跳痛，但一般能忍受。大多为紧张性头痛和非偏头痛性血管头痛。疼痛部位无特殊固定位置。头昏的特点是晨轻午重，但晨起感觉头沉发胀或头重脚轻，有50%以上的抑郁症患者可出现上述症状。
老年抑郁症的征兆二
失眠多汗。约有48%的抑郁症患者以失眠为首见症状。遇情绪激动或稍事活动便易出汗，以头部、躯干、手足多汗最具特征性，甚至在热闹的场合多说说话也易出汗。
老年抑郁症的征兆三
心慌气短。患者焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短，有呼吸不畅感，常疑为冠心病。平时周身倦怠无力，语声亦低微无力。
老年抑郁症的征兆四
食欲减退。胃部饱、闷、打嗝、食而无味、饭后胃脘部胀痛、受情绪影响，自觉腹中有气上冲，嘴里发腻，出现恶心欲呕之状。
老年抑郁症的征兆五
周身疼痛。患者常出现四肢、肩部、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚，检查又无异常，但总觉得浑身不适，双足及小腿发凉，如置冰窖之中，用保暖措施和药物处理均不见效。
老年抑郁症的征兆六
眼花耳鸣。阅读时总感视物模糊，自觉两行字相互移位或颤动，眼科检查一般正常。在休息或睡前，或在一阵紧张吵杂之后，耳内出现各种声音，患者因此烦躁不安，久治难愈。
鉴于老年妇女罹患抑郁症的比例可达25%，比老年男性高出许多，专家们重申，老年妇女防治抑郁症更为重要。而女性之所以易患抑郁症，原因是其一生中影响激素分泌的“非常时期”较男性多得多，如哺乳期、怀孕期、绝经期等等。而绝经期妇女一旦患有更年期综合征，则绝大多数会出现程度不等的抑郁症状。要是当时未经科学、彻底治疗。往往又会拖成慢性抑郁症并在老年期反复发作，大大影响晚年生活质量。
多关注老年人健康
可以单独发生，也可以继发于各种躯体疾病，例如高血压、冠心病、糖尿病和各种癌症等等。一些患者在家庭刺激下诱导起病，也有许多患者发病没有明显病因。
老年期是人生的一个特殊时期，由于生理、心理的变化，老年人对生活的适应能力减弱，任何应激状态都容易引起抑郁等心理障碍。香港的研究表明，60岁以上的老年患抑郁症的发病率占5.7%，英国的一项研究是12%。可见患老年抑郁症的大有人在。但老年抑郁症的患者有时患病多年，程度很重，甚至数次自杀，却没有得到有效治疗。其原因在于社会和医生对该病的识别率低。
患者的抑郁情绪多被视为“小心眼”、“想不开”，或者视为对不良生活事件的“正常”反应。有时老年抑郁症患者合并焦虑情绪，经常心烦好发脾气，子女惟恐避之不及，结果又恶化了患者的情绪。老年抑郁症患者几乎无一例外地诉说各种身体不适，例如头痛、头晕、食欲降低、体重下降、胸闷、疲惫无力、尿急尿频等等。所有上述单个症状都会误导医生进行大量的内科检查。
疾病危害
1．激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。
2．反应迟钝，行动能力渐失：严重的抑郁症表现之一，是患者逐渐呈现出一种语速慢、语音低、语量少、应答迟钝的思维特点，往往病人的一言一动都需克服重大阻力。最严重时，可呈木僵状态。
3．消极演进：症状严重的抑郁症患者情绪上的变化是最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。
4．病情严重的抑郁症患者的动作，尤其手势动作会有明显减少，行动缓慢。有少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。
5．躯体问题缠身：重度抑郁症患者的面容往往憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。
要识别老年抑郁症并不困难，只要发现老年人具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪，伴有下述9项症状中的任何4项以上者，都可能是老年抑郁症。这9项症状包括：
1．对日常生活丧失兴趣无愉快感；
2．精力明显减退，无原因的持续疲乏感；
3．动作明显缓慢，焦虑不安，易发脾气；
4．自我评价过低、自责或有内疚感，严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行；
5．思维迟缓或自觉思维能力明显下降；
6．反复出现自杀观念或行为；
7．失眠或睡眠过多；
8．食欲不振或体重减轻；
9．性欲明显减退。
与老年痴呆相鉴别
老年人面临突然出现的重大精神刺激，在一段时间内发生情绪抑郁乃是正常现象，并非系病态。只有出现持久的抑郁症状，并且向严重程度发展时，才能考虑到是否得了该病。另外，人到老年，会罹患老年痴呆症，而有些老年期抑郁症患者，当病情发展到严重阶段时，病人的思维和动作都会受到抑制（尤其是思维抑制），此时会出现类似老年性痴呆症的临床表现。所以，对这类病人，尤其要注意鉴别“假痴呆真抑郁”情况的存在，以免贻误病情，贻误治疗，影响康复。那么，如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢？以下五点，可供参考：
1、老年抑郁症起病较快，发展迅速；而老年性痴呆则起病缓慢发展也缓慢。
2、老年期抑郁症的抑郁症状持续较久；老年性痴呆症患者的情绪变化多，不稳定，变幻莫测，犹如幼童。
3、老年期抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的，每次检查的结果均不相同；而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的，而且呈进行性的恶化。
4、老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状，脑CT检查也无阳性发现；老年性痴呆病人的情况就不是这样了，他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史，脑CT检查可发现有不同程度的脑萎缩或（和）脑梗塞的表现。
5、用了抗抑郁药物后，老年期抑郁症病人会病去体愈，恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态；而对于老年性痴呆症患者来讲，抗抑郁药物就不起任何作用了。当然，有部分老年性痴呆症患者，在病程的早期，也可出现抑郁症状，颇像“老年期抑郁症”，到了病程的中、晚期，才露出老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警惕。
几种病例
迟滞性抑郁症
患者近半年变得不爱运动，动作缓慢僵硬，很少的家务劳动需很长时间才能完成，亦不爱主动讲话，屡问之，才以简短低弱的言语答复，面部表情变化少，有时双眼凝视，对外界动向常无动于衷。家人带她到医院内科求治，疑诊帕金森病，但用美多巴等药物治疗无效。医生反复追问时，患者讲许多事情自己都做不了，想不起怎么做，头脑一片空白。这是老年抑郁症中并不少见的迟滞性抑郁，通过抗抑郁药物治疗，患者完全康复了。由此可见，由于年老体弱，家人和医生更重视患者的躯体症状，而情绪障碍很容易被忽视，尤其是像这位患者这种表现为迟滞性抑郁的患者，由于行为阻滞，随意运动缺乏和缓慢，躯体及肢体活动减少，其抑郁症被躯体症状所掩盖，更易被误诊。
激越性抑郁症
激越性抑郁症也常见于老年人，并随年龄的增长而增加。患者常产生没有缘由的不安、茫然、焦虑恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸，将大祸临头，严重时搓手顿足，坐卧不安，惶惶不可终日；喋喋不休，经常想起一些不愉快的往事。有位老人整日担心孙子被绑架，自己身体并不好，但每天来回四次接送孙子，风雨无阻，经常打电话到孩子学校询问情况。病人往往否认自己有抑郁的情绪，而是责备自己做错了事，怕导致家人和其他人不幸，严重的甚至企图自杀。
疑病性抑郁症
还有大约1/3的老年抑郁症病人以疑病为首发症状。疑病内容常涉及多个系统如失眠、头疼、胸痛、背痛、腹痛及全身疼痛、胸闷、心悸、厌食、胃腹不适、腹胀、便秘、口干、手颤、出汗、周身乏力等。睡眠障碍是最常见的症状，常常成为病人就诊的主诉内容。病人入睡困难，浅睡易醒，常有早醒，醒来后难以再入睡；少数病人反而表现为睡眠过多，整天睡，醒后仍感疲倦乏力。有些病人感到心情差，对什么都提不起兴趣，但往往将情绪低落归咎于躯体问题。病人反复进行各个系统的多种检查，当多种检查未发现明显的器质性病变时，应该考虑到老年抑郁症。
老年抑郁症如不进行治疗，会越来越严重。有多种类型的抗抑郁药物可治疗老年忧郁症。抗抑郁药物服药两周后才会有效果，康复后，还需要继续服用6个月至1年，以防复发。不要在医生不知情的情况下改变抗抑郁药物的用量。但所有的抗抑郁药物都会有副作用，但这些副作用也会随时间消失。患者情绪最不佳的时段通常会在早上，所以要避免在这一时段外出活动。亲友可轮流陪伴患者外出走走，如逛街、运动或参与其它休闲活动。抑郁症患者有时会被误解为懒惰、散漫，其实这只是生病时的症状。
由于老年人的身体状况不如年轻时稳定，所以治疗老年抑郁症比较困难。最令医生感到头痛的是许多老年患者经常会不依照提示服药，所以家人必须督促患者依时依分量服药，否则难以完全康复。
恢复老年抑郁症患者的正常活动非常重要。抑郁症患者不能只靠服药来治疗，最重要的是让他们恢复正常的活动。在这方面，家人的鼓励与督促非常重要，通常医生会和家人一起为患者安排每日的活动表，如上午打太极拳、下午打麻将、傍晚和朋友喝茶聊天等，总之一定要让他们感到很忙。
各国对抑郁症断和治疗的研究，取得了共识有：引发抑郁症的根本原因系患者脑部内分泌的失衡；抑郁症虽属“疑难病症”，但也绝非不治之症；包括老年抑郁症在内的抑郁症也能有效预防等等。
目前，每年都有10余种疗效明显的新药推向市场，一般服用几周后抑郁症状即会减轻或消除。此外，药物治疗如再辅以心理治疗，效果往往更好。
专家们强调，老年抑郁症极易复发，因而症状的消失并不意味着终结治疗。专家们建议患者在临床症状完全消失后仍继续服药一年，并坚持定期复诊。此外，多多参加健身、文娱活动，多交朋友，尽量使老年生活丰富多样，并学会排解烦恼，也可对防止复发起积极作用。
心理辅导一般应由专门的医务人员或心理医生进行，同时家属要积极配合，主要是进行支持性心理治疗，给病人安慰、劝解、疏导和鼓励，帮助其解除精神压力负担，提高他们的理解程度和适应能力。
抑郁症心理治疗过程一般分为以下5步：
1、主要问题：求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面，求助者逐渐产生了对治疗者的信任，才有可能逐渐暴露问题。
2、要注意问题之间在时间上的联系：把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。
3、治疗目标的确定：当对求助者的评估资料确定之后，治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。
4、治疗目标的实施。
5、心理治疗的结束、评估和随访：当确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时，就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。
抑郁症心理治疗方法：抑郁症病人表现出来的无力感，绝望感甚至自杀的倾向，都缘于抑郁症病人消极地看待自我、自己的经验以及自己的未来，他们由此产生的一系列的负性情绪和思维，给自己的心理带来了难以遏制的冲突，他们活在自己的功能失调性判断里而不能自拔，而生活中的突发与应激事件又加速与巩固着他们的认知模式，恶性循环中似乎已走不出生活的迷路。而抑郁症心理治疗方法能够运用各种心理学的方法，如：精神分析疗法，认知疗法，心灵重塑疗法，暗示疗法等，引导病人进行认知的改变与心灵的重建，化解不良认知使他们产生的悲观与失望情绪，唤起病人对自己积极的信念，这个过程是个在心理咨询师带领下病人对自身心灵探索的旅程，是任何药物替代不了的。
协助治疗
1．本病常因受精神刺激或躯体原发病疼痛诱发，故对病人要多给安慰、劝解、疏导和鼓励，帮助其解除精神压力负担；生活上热情照顾，积极治疗其原有病症。
2．老年抑郁症常会厌世轻生，要多加监护，严防其自杀。
3．鼓励病人多参加文体活动，多听音乐等；减少卧床时间，多交朋友，常谈心互助。
4．尽力保持家庭和谐气氛，家庭成员间要多关心、支持，谅解病人。
5．尽早陪同病人到医院检查、诊断、治疗。
预防老年抑郁症要从个人、家庭、社会三方面着手进行。老年人要丰富自己的日常生活，多学新知识，培养新的兴趣爱好。多参加文体活动，多交朋友，还要学会倾诉，心里有什么不痛快的事，要向子女或朋友诉说。作为子女，要尽力保持家庭和谐气氛，家庭成员间要多关心、支持，要耐心倾听父母的唠叨，多和父母聊天，给予老人心理上的支持和安慰。老年人容易产生孤独感和无用感，全社会应该重视和尊重老年人，给他们更多的关心和帮助。
1、定计划留有余地：每天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。计划不能定的太高，也不要太低，充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。
2、及时肯定自己：每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记，觉得生活会越来越有意思。
3、尽量多参加一些活动，尝试着做一些轻微的体育锻炼，看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动，如讲演、参观、访问等，但不要太多。
4、全球医院网专家提醒，抑郁症患者在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定，如调换工作、结婚或离婚等。
“心病还须心药医”，通过适当的运动锻炼、瑜伽、社区活动等自我调节可以减少老年人的压力，放松心情，减轻抑郁情绪。自我调节是最简单最容易实施的方法，同样也是最没有效果的方法。抑郁症是一种精神疾病，单靠自我调节根本无法治愈，自我调节只可以作为辅助疗法且起到一定的帮助作用，要想靠此来治愈抑郁症则是行不通的。
老年抑郁症在始发期或症状不太垂危时，也可用以下缓解方法：
【缓解方法之一】：以利他主义精神给人以帮忙，是医治精神烦闷的精巧办法。你应答本身说：“我能做有益于别人的事，我不是无代价的人。”与人隔绝、孤傲孤傲是抑郁症的弥留缘由。是以，人际来往是自我病愈的垂危成份。
【缓解方法之二】：烦闷常因惰性而起，法子则是它的克星。是以，必要做一些有利的事变。生理学家以为：“你做得越少，你就越做得更少。”患者应订出天天的法子筹划，从起床到熄灯。
【缓解方法之三】：要放置一些欢快高兴的事变，把高兴的勾当参加日程。如探友谈天，或加入野餐、娱乐勾当，看片子、听音乐会等。
【缓解方法之四】：要常常熬炼。医学家以为，步辇儿、慢跑、泅水、骑自行车等会加强患者的自大心，促进安定侥幸意识，败坏精神，进步精神。
【缓解方法之五】：患季候性抑郁症者，要常常到户外干戈阳光，干戈绿色动物，这有助于疾病的医治和病愈。
疾病预后
老年抑郁症病程较长，一次抑郁发作持续时间平均超过一年，都具有复发倾向，并有间歇期短、缓解不完全的趋势。老年抑郁症复发率为27——39%，久病不愈为34%，康复率仅为25——35%，长期预后不良者达75%。预后的另一个严重不良后果是可能发生自杀。一般认为初次发病年龄较早（70岁以内），有明显的精神刺激诱发且有遗传负荷，典型的内源性抑郁症状，病程在2年以内以及病人性格开朗外向的人预后良好；如果病情严重，频繁多次反复，迁延超过2年且缓解不全，出现妄想等精神病性抑郁，合并脑器质和躯体疾病等，提示预后不良；生活事件不能及时排解或不断发生，又缺乏良好的社会支持系统，对预后也有不良影响。

老年人出现什么情况可能是焦虑抑郁了？

老年人患上抑郁症的原因，大概包括以下四点。
第一个可能是生物的原因，也就是生理上的。因为老年人随着年龄的增长会出现脑功能的衰退和紊乱，就可能出现抑郁，焦虑，恐惧等不良的情绪。
第二个可能跟老年人会患上脑血管的疾病有关。比如脑梗塞，脑出血等，这样在康复后可能也会出现一些抑郁，焦虑的情绪。
第三个可能跟环境有关系。因为老年人往往到了退休的年龄可能不适应退休以后的生活，没有价值感，自尊心下降，觉得自己没有用处了，甚至是一无是处，有的老年人还会觉得自己给子女添麻烦，拖累子女，内疚，自责等。
第四个可能是老年人受到了一些创伤性的应激事件影响，比如说亲人的去世等。往往是以上因素综合作用的一个结果。

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