伏新顺 青海省中医院
胃轻瘫,是以胃排空延缓为特征的临床症状群。根据病因不同,可将胃轻瘫分为原发性和继发性两种类型。原发性胃轻瘫,又称为特发性胃轻瘫,多发于年轻女性;继发性胃轻瘫多继发于糖尿病。胃轻瘫根据起病的缓急和病程的长短不同,可分为急性和慢性两种。临床上以慢性居多,病程可达数月至数年。
鉴于西药毒副作用较大,笔者一直尝试用中医药治疗。胃轻瘫属中医“心下痞”范畴,表现为脘腹饱胀,善太息、得矢气则舒,食纳呆滞,舌体胖大,边有齿痕,舌淡,苔白腻或黄腻,脉弦细滑等肝郁脾虚、寒湿(或湿热)内蕴之症。治当以化湿健脾、和胃降逆为法,方用旋覆花代赭石汤、丁香柿蒂散、枳术丸、四逆散加减。药用竹茹、清半夏、丁香、柿蒂、香附、陈皮、旋覆花(布包)各10克,白芍、代赭石(先煎)各15克,鸡内金、炒麦芽15克。偏寒湿者,加高良姜6克,藿香10克,苍术15克温化寒湿;偏湿热者,加枳实10克,黄连6克,茵陈15克清化湿热。每日一剂,水煎服。
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