酸枣仁汤治失眠

酸枣仁汤治失眠

失眠，中医称之为不寐。酸枣仁汤是东汉张仲景创制的名方，是治疗失眠的经典方剂，《金匮要略》记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”方由酸枣仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克组成，具有清热除烦、养血安神之功，主治肝血不足、虚热扰神证，临床可见失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细等症。

本方证皆由肝血不足、阴虚内热而致，治宜补血调肝、养心安神、清热除烦，使肝血足、心神宁、虚烦除，诸证得解。中医认为，肝藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁，故出现虚烦不得眠、心悸；虚阳上扰，故头目眩晕；虚热迫津外泄，故夜间盗汗；咽干口燥，脉细弦或数，为阴虚内热之象。

方中重用酸枣仁养血补肝、宁心安神，为君药；茯苓宁心安神，知母苦寒质润，滋阴清热，共为臣药；佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，调畅气机，与君药相配，酸收与辛散并用，相反相成，养血调肝安神；甘草生用，和中缓急，调和诸药，与茯苓相伍可健脾和中，与酸枣仁酸甘合化以养肝阴，为使药。诸药相伍，共奏养血安神，清热除烦之功，可使阴血得补、心神得养、虚热得清，虚烦不眠、心悸等症可除。酸枣仁汤以酸收为主，辛散为辅，兼以甘缓，体现了《素问·脏气法时时论》“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泄之”和“肝苦急，急食甘以缓之”等配伍理论和治疗法则。（祝建材）

张仲景治失眠的千古名方是什么？

根据史料记载，张仲景失眠第一方酸枣仁汤是汉代名医张仲景《伤寒杂病论》中治疗失眠的经典方剂。

原文这样描述“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。本方有酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎五味药组成，适合阴血不足、热扰心神所导致的失眠，具有养血安神、清热除烦的功效，适合现代医学常说的更年期综合症、心脏神经官能症、焦虑抑郁症，或者是神经衰弱的人群。

方中酸枣仁可以酸敛滋阴安神，知母清热安神，茯苓利湿安神，川芎辛散以调气安神。

张仲景失眠第一方方歌口诀：酸枣仁汤治失眠，川穹知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦香甜。

鉴于目前网上张仲景失眠第一方成分配比较少，小编通过朋友拿到了他用酸枣仁汤治疗失眠的配比，仅供参考，如果没有药理知识建议直接酸枣仁泡水或者煮粥吧，张仲景失眠第一方配比：可取酸枣仁18g知母6g茯苓6g川芎3g 炙甘草3g。关于药物剂量后世按仲景原量折算见仁见智，但总之酸枣仁量当大。

至于加减，可据患者表现而随证治之。血虚甚者，可加当归、龙眼肉养血安神；兼阴虚舌红脉数者，可加生地、麦冬养阴清热；内热口苦苔黄者，可加山栀、黄连；遗精盗汗者可加五味子、龙骨、牡蛎；心神恍惚健忘者，可加人参、菖蒲、远志。

治疗失眠，可以吃酸枣仁吗？

治疗失眠，可以吃酸枣仁，用酸枣仁熬汤。

具体为：取炒酸枣仁15~30克、茯苓6克、知母6~9克、川芎6克、甘草3克，水煎，温服。方中，酸枣仁生心血、养肝血；川芎辅佐酸枣仁通肝调营；茯苓利水渗湿，健脾宁心；知母清热泻火，滋阴润燥；甘草调和诸药。

本方主治肝血不足、虚热内扰证型的失眠。这类患者常表现为虚烦失眠、心悸不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细。临床上有其他虚烦不眠、咽干口燥症状的各类疾病，如神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等，都可以加减应用此方。

七款助眠安眠汤：

1、桂圆莲子汤

取桂圆、莲子各二两煮成汤，具有养心、宁神、健脾、补肾的功效，最适合于中老年人、长期失眠者服用。

2、酸枣仁汤

酸枣仁三钱捣碎，水煎，每晚睡前一小时服用。酸枣仁能抑制中枢神经系统，有较恒定的镇静作用。对于血虚所引起的心烦不眠或心悸不安有良效。

3、安神汤

将生百合五钱蒸熟，加入一个蛋黄，以200毫升水搅匀，加入少许冰糖，煮沸后再以50毫升的水搅匀，于睡前一小时饮用。百合有清心、安神、镇静的作用，经常饮用，可收立竿见影之效。

4、静心汤

龙眼肉、川丹参各三钱，以两碗水煎成半碗，睡前30分钟服用。可达镇静的效果，尤其对心血虚衰的失眠者，功效较佳。

5、三味安眠汤

酸枣仁三钱，麦冬、远志各一钱，以水500毫升煎成50毫升，于睡前服用。以上三种药材均有宁心安神镇静的作用，混合有催眠的效果。

6、养心粥

取党参35公克，去子红枣10枚、麦冬、茯神各10公克，以2000毫升的水煎成500毫升，去渣后，与洗净的米和水共煮，米熟后加入红糖服用。

可达养气血安神的功效，对于心悸（心跳加快）、健忘、失眠、多梦者有明显改善作用。

7、百合绿豆乳

取百合、绿豆各25公克，冰糖少量，煮熟烂后，服用时加些牛奶，对于夏天睡不着的人，有清心除烦镇静之效，牛奶含色氨酸能于脑部转成血清素促进睡眠。

以上内容参考 人民网——睡眠不好 推荐七款安眠汤助你好梦、人民网——酸枣仁汤治失眠

酸枣仁有哪些作用？真的可以治疗失眠吗？

枣仁是鼠李科植物枣的干燥成熟种子。其性味甘、酸、平，归肝、胆、心经。具有养心养肝、宁心安神、收汗生津的作用。传统医学主要用于治疗体虚、烦躁、失眠、心悸、多梦、体虚、出汗、口渴等。现代药理方面对酸枣仁的功能有广泛的延伸，包括镇静催眠、镇痛、抗惊厥、抗焦虑、抗抑郁、改善心肌缺血和提高缺氧能力、降血压、降血脂、增强免疫功能、血小板聚集、抗肿瘤等多方面的作用，具有良好的临床应用前景。

这里重点介绍一下酸枣仁在失眠人群中的作用。酸枣仁作为一味养心安神的中药，它对兴安阴血不足引起的空虚烦躁、心悸多梦有很强的安神作用。最经典的是《金匮要略》中记载的酸枣仁汤。酸枣仁作为王药，用于治疗肝血不足，虚热内扰引起的虚脱、不寐综合症。中成药如酸枣仁合剂、酸枣仁糖浆等也是在此方基础上加工而成。此外，对于心脾气虚、血虚或阴血不足引起的失眠，含酸枣仁的健脾汤、天王补心丹等经典方剂都有很好的疗效，所以酸枣仁的舒缓作用是肯定的。

在药理研究中，证明酸枣仁对各种实验动物有明显的镇静和催眠作用。枣仁发挥催眠作用的主要活性物质是枣仁总皂甙、黄酮类和油，它们能抑制中枢神经系统，对神经细胞、神经递质、受体和睡眠参数有影响。可见，酸枣仁治疗失眠的有效成分和疗效也是非常确切的。

的人来说，可以改善睡眠质量。症状较轻的亚健康人群可以尝试用酸枣仁10-15g捣烂，睡前煎水服用，也可以选择性地加入百合、麦冬、龙胆草等食材一起熬汤服用，但最好还是要面对医生，在医生的指导下合理使用。

1.21酸枣仁汤

酸枣仁汤失眠的专业杀手
在失眠治疗中，有很多疗效非常的方剂，比如我们常见的柴胡加龙骨牡蛎汤、半夏秫米汤、温胆汤、半夏泻心汤、酸枣仁汤。
都是非常有特色的，正确运用这些方剂，基本上就可以将所有的失眠一网打尽了。
酸枣仁汤：酸枣仁二升　甘草一两　知母二两　茯苓二两　芎穷二两
虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之

在以上这么多的方剂中。
最常用的还是温胆汤、半夏泻心汤、酸枣仁汤，这三个方剂各有各的特色。
温胆汤主要针对的是寒饮之邪积聚于中焦，是胃有痰饮导致的失眠，如果出现了郁而化热的现象一般会加入黄连等苦寒之药；
另外，如果是中焦有湿热，一般会有心下痞，睡眠较浅，此时就需要考虑半夏泻心汤；
而酸枣仁汤则是治疗因为“虚劳”导致气血亏虚所致失眠。
“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。《金匮要略》使用酸枣仁汤主要针对的就是虚烦，虚劳。
重点是虚，是劳。
“劳”本来的意思是古代人在晚上举着火把干活，日久就成了虚劳之疾。
所以“劳”字从火，从宝盖，从力，代表的就是一群人在房子里，点着火把劳作，就是熬夜的意思。
其实很多现代人因为习惯性熬夜，导致失眠，没有过凌晨2点，肯定睡不着，这就是所谓的虚劳虚烦不得眠。
熬夜日久，最容易导致的就是人体的肝脏损伤，所以虚劳的患者一般都要从肝血的角度加以考虑来进行治疗。
酸枣仁汤方解
酸枣仁汤就是从肝血虚导致失眠这个角度出发的，所以方中除了酸枣仁这味重要的药物，还有茯苓、川芎、知母等药物。
虚劳条件下，一般就会出现血瘀，所以必须用所谓的血中气药，川芎就是一味既可以理气，又可以活血的重要药物。
而茯苓的作用，则是化体内之痰饮，也可以补心血，是镇静安的重要药物。
最后是知母，知母作为一个可以滋肾水的药物，其实在这里发挥的作用应该就是滋肾水，通过滋补肾水从而达到补肝血的作用。
另外，还有一个甘草，主要还是考虑因为津液不足，用甘草能够增强人体的水液含量，从而具备生血功能。
酸枣仁汤临床治疗失眠
酸枣仁汤主要治疗的就是失眠，这种失眠是因为虚劳，也就是现代的熬夜太过导致的。
或者因为长时间失眠导致的肝血亏虚，一般脉象上有左关脉涩的现象。
同时，酸枣仁汤还可以治疗因为虚劳导致的嗜睡疾病。
对于人体来说，失眠主要的原因是阳不入阴，就是阴阳之间不能合二为一；
而睡不醒主要是因为患者阴阳之间不能分开，阳不能出阴，而酸枣仁虽然主要是在补肝血上做文章。
也有一些气药，比如川芎，这样的话就可以达到双向调节的作用。
一般情况下，虚劳失眠必定会有一定程度的血瘀，所以很多时候活血化瘀就可以治疗失眠；
但是，也有的时候因为身体太虚了，用活血化瘀的药物反而疗效不好，就需要补血之药，如酸枣仁汤或者四物汤之类。
酸枣仁汤治疗的失眠肯定是一种持续很久的失眠，不管原因如何，只要时间很长，都可以考虑使用。
曾经有一个老师，因为得了肺结核，导致长期失眠，后来看到《金匮要略》中的酸枣仁汤所谓的“虚劳”，就想起了肺痨。
所以用之治疗，三天就治愈，从此这个老师服膺中医药，成为一名名医

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