多思可致脾胃不适(脾虚的症状是什么？)

多思可致脾胃不适

本期博主：王新志 河南中医学院一附院

症状：烧心，胃里有堵塞感，整天唉声叹气、愁眉不展。

用料：乌贼骨30克，煅瓦楞15克，萝卜150克，排骨100克。

方法：熬汤喝，一天两次。

前两天，堂弟心急火燎地从老家赶来，说他家老爷子近来一直感觉烧心，胃里有堵塞感，整天唉声叹气，愁眉不展。到医院做了胃镜检查，被诊断为浅表性胃炎。吃了半年药，病还是没治好。

我听完后，立即打电话去询问老爷子，他告诉我说：“自从退休后就倒霉，浑身有病不说，还叫人看不起。以前在位时，别人都叫我张主任，退休后别人都叫我老张，说实在话，听着心里真有点不忿儿。”

我心想，这回可找到他的病根儿了。

我告诉老人家：“老爷子，您就放宽点心吧，都累了大半辈子，退休了就甭为别人叫不叫您主任想不开啦……”就这样，我们一直聊了20多分钟，关于病的事我只字未提，仅仅是开导了他一番。

第二天一大早，老爷子就打电话给我，说明显感觉到心里不堵了，胃里也舒服多了，还打算出门去运动呢。

要说起来，老爷子的病因很简单，就是想得太多，对某些事情看得太重了。但这跟脾胃有啥关系呢？中医认为，脾主思，想得太多就会劳伤脾，使得脾的生理功能减弱，所以，大部分脾胃不适都跟想得太多有关系。另外，老爷子脾胃的不适还连累了脏腑的最高统帅——心脏，因而他还伴有胸闷、心慌、呼吸急促等症状，但根源在脾胃。

脾胃功能差是思虑过多造成的

在门诊上，我见过很多像老爷子这样的患者，由于想得太多，结果损伤了脾，脾受损之后，影响多个脏腑，尤其是心，让他更钻牛角尖。如此不断恶性循环，让肠胃和心脏负担过重。表现出来就是泛酸、恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及胸闷、呼吸急促、心慌等，还有一些人会有头痛、关节痛、吞咽困难，甚至失音、小便不利等。弄得整天惊慌失措，以为自己得了大病。

许多人向我诉苦，说拿着自己辛辛苦苦挣来的钱去做检查，结果却说没事儿，检查算白做了。其实，浅表性胃炎、肠易激综合征等都是生活中很常见的疾病，经过治疗一般都可以见效。即使不能完全治好，吃过药后，症状也会减轻。这时按照中医理论调理脾胃，效果会更好。

心病也会出现脾胃不适

治疗心病的方法早已有之。我以前听过这样一个故事：程咬金误吃了一条活泥鳅，一连数天都肚子胀，吃不下饭，原本大大咧咧的一个人，突然间变得闷闷不乐、不爱说话了。大家仔细询问后才知道，原来他害怕泥鳅会在肚子里长大。

后来，军师徐茂公想了个办法。他先给程咬金吃了一副泻药，然后把一条活泥鳅装到一根中空的泥棍里。程咬金拉肚子的时候，他就用泥棍在盆子里搅。过了一会儿，泥棍外面的泥融化了，泥鳅从里面出来了。这时，徐茂公说：“你看，泥鳅让你给拉出来了!”程咬金的心病当天就好了，不但想吃饭了，肚子也不胀了。

人思虑过多，也会给脾脏胃来麻烦。所以，凡事要豁达一点。事情已经过去了，您再纠结也于事无补，还不如向前看，说不定能看到彩虹。

另外，有一道汤不错，叫山楂萝卜排骨汤，可以治疗腹胀、胃酸过多，安抚心脾。

原料是乌贼骨30克，煅瓦楞15克，萝卜150克，排骨100克。做法：先将排骨煮熟；再把准备好的乌贼骨、煅瓦楞、萝卜一起放进去，同煮至熟即成，一天两次。

脾虚的症状是什么？

脾虚，为中医名词术语。泛指因脾气虚损引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调．劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。
脾在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为“气血生化之源”。人体出生后，各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养，故称脾为“后天之本”。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚，建议可以试试得常渭保茶，温和养胃，改善脾胃。
1.脾气虚
多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。
2.脾阳虚
多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。
3.中气下陷
中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。
4.脾不统血
脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。
临床表现
脾虚证是指脾脏虚弱而引起的病证，其病情比较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等临床表现。
1.脾气虚
腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。
2.脾阳虚
大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜节按，形寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。
3.中气下陷
在脾气虚见症基础上，有气陷临床表现，如久泻、脱肛、子宫脱垂等。
4.脾不统血
在脾气虚见症基础上，有慢性出血临床表现，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。
脾虚属脏腑辨证中常见之证型，以健脾益气为治疗大法。《脉经》卷二：“脾虚，……病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。”一说“脾气……若虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞酸，食辄呕吐，霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声”（见《圣济总录》卷四十四）。邹澍《本草经疏》归纳“脾虚十二证，饮食劳倦，伤脾发热，饮食不消化，属脾气虚；伤食必恶食，停食，为恣饮汤水或冷茶、冷酒所致。水肿属脾气虚，兼脾阴虚；噎膈属气血两虚，由于血液衰少，而非痰气壅逆所成。脾虚属气虚，健忘属气血两虚，倦怠、嗜卧属脾气不足。脾虚腹痛，按之则止，属血虚；痞气，属脾气虚及气郁所致。”
脾虚以脾气虚、脾阳虚更为常见，多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻（或大便先硬后溏，亦有表现为脾虚便秘者）、食减、水肿等症。脾为湿土，喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚，脾虚也可以生湿，往往互为因果。因脾虚失运，水湿停留，多属本虚标实之证。本虚为主者，治多健脾，佐以化湿；标实为主者，则应以祛湿为主，兼以运脾。下面介绍几种常见脾虚病症的治疗方法：
1.脾虚呕吐
证候:饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致。治则:健脾和胃止呕。主方：香砂六君子汤加减。
2.脾虚泄泻
证候:大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致。治则:健脾渗湿止泻。主方：参苓白术散加减。
3.脾虚水肿
证候:身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致。治则:温脾利水消肿。主方：实脾饮加减。
4.脾虚出血
证候:便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹。治则:健脾益气摄血。主方：生脉饮合参附汤加减。
5.脾虚带下
证候:带下绵绵，量多色淡黄或色白如涕唾，无臭，并且面色淡黄，精神疲倦，不思饮食，腰酸腹坠，或下肢浮肿、便溏等。脾主运化水湿，脾虚则运化无能，聚湿下注，伤及任、带二脉而致。治则:健脾益气，升阳除湿。主方:完带汤，水煎服。
6.脾虚经闭
证候:经闭，常兼见饮食不振，痞满，大便不实等症。多因脾胃虚弱，健运失职，复为饮食所伤，饮食日见减少，导致生化之源不足，无血下达冲任胞宫而致经闭。治则:补脾胃、养气血。主方：八珍汤加减。
7.脾虚多涎
证候:神疲，面色萎黄，涎多清稀。《证治准绳·幼科》：“小儿多涎，由脾气不足，不能四布津液而成。”治则:补益脾气摄津。主方：五味异功散加减。
8.脾虚生风
证候:以手足微搐，肢冷，昏睡露睛，口鼻气微主证。脾虚引动内风，多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》：“若体倦神昏不语，脉迟缓，四肢欠温者，脾虚生风也。”治则:补脾熄风。主方：六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。
9.脾虚如球
证候:目之上下眼胞肿胀，虚起如球，无赤痛，喜按。因脾虚挟湿或气血不足，虚火壅于气分所致。治则:补脾益气为主，辅以祛邪之药。主方：补中益气汤加减。
10.脾虚生热
证候:面色萎黄，神疲倦怠，目之上下眼胞肿胀，舌淡苔黄腻，脉细数无力，烦渴不能多饮，皮屑增多，言语无力，小便短赤，耳鸣遗精。因脾虚所至内湿停滞，久而生热，无养气血，水湿不化，阴虚阳盛。治则:健脾益气、养气血为主，辅以清虚热，滋肾阴。主方：人参健脾丸合知柏地黄丸加减。
1.脾虚证的宜忌食物
（1）宜食食物具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。
（2）忌食食物性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等；味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等；利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦、山楂、萝卜、香菜等。
2.食疗
脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑，对脾胃病患者来说，食疗亦不可缺少，但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食，即所谓“辨证施食”，若平素脾胃虚寒的人，或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等，应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等，若脾胃虚弱的人，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。若胃热素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒生津之品；若气机阻滞者，宜多食萝卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的调料。
（1）药点药饭药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心，用以防治疾病的一种方法。
方1.橘红糕：鲜橘皮，打碎成细粒后用糖浸渍，再和入面粉制成糕点。适用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多。
方2.豆蔻馒头：白豆蔻粉撒入适量面粉内，再蒸煮成馒头，适用于腹胀、食欲不振。
方3.红枣益脾糕：红枣、白术，干姜，鸡内金。先煮熬取汁，再将汁与面粉及适量的糖制成糕，适用于胃呆纳减，大便溏薄。
方4.山药饭：山药、莲肉、米仁、扁豆各，洗净切碎，莲肉去皮，芯后煮烂，再与粳米一起煮饭，适用于脾虚泄泻、食欲不振。
方5.八仙糕：黄芪、白术、山药、山楂、茯苓、陈皮、湘莲末、党参。先将上述药物煎煮取汁，再与适当粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。适用于脾虚泄泻，食欲不振。
方6.麻仁玉米糕：火麻仁、芝麻各，玉米粉、红糖适量，将火麻仁研末、芝麻洗净，放入玉米粉拌匀，再加入红糖用水和面做成糕。适用于脾虚气血亏损引起的便秘。
（2）补脾食物马铃薯：味甘、性平。补气、健脾。宜于脾虚体弱，食欲不振，消化不良。发芽的马铃薯芽与皮有毒，忌食。
红薯：味甘、性平，归脾胃经。补脾胃、益气力、宽肠胃。宜于脾胃虚弱、形瘦乏力、纳少泄泻。多食易引起反酸烧心、胃肠道胀气。
香菇：味甘、性平。益胃气，托痘疹。宜于脾胃虚弱，食欲不振，倦怠乏力。属于发物，麻疹和皮肤病、过敏性疾病忌食。
山药：味甘、性平，归脾、肺、肾经。补气健脾，养阴益肺，补肾固精。宜于脾气虚弱，食少便溏，慢性泄泻。湿盛和气滞胀满者忌食。
栗子：味甘、性温，归脾、胃、肾经。补脾健胃，补肾强筋，活血止血。宜于脾虚食少，反胃，泻泄。气滞腹胀者忌食。
红枣（大枣）：味甘、性温，归脾、胃经。补益脾胃，养血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘者忌食。
鸡肉：味甘、性温，归脾、胃经。补中益气，补精添髓。宜于脾胃虚弱，疲乏，纳食不香，慢性泄泻。实证、热证、疮疡和痘疹后忌食。
兔肉：味甘、性凉。补中益气，凉血解毒。宜于脾虚食少，血热便血，胃热呕吐反胃，肠燥便秘。虚寒、泄泻者忌食。
猪肚：味甘、性温。补益脾胃。宜于虚弱、泄泻，近代用于胃下垂和消化性溃疡。
牛肚：味甘、性温。益脾胃，补五脏。宜于病后气虚，脾胃虚弱，消化不良。
羊肚：味甘、性温。补虚弱、益脾胃。宜于形体瘦弱、脾胃虚寒。
牛肉：味甘、性平，归脾、胃经。补脾胃，益气血，强筋骨。宜于脾胃虚弱，食少便稀，中气下陷，慢性泄泻。
桂鱼：味甘、性平，归脾、胃经。补脾胃，益气血。宜于脾胃虚弱，食欲不振。虚寒证、寒湿证忌食。
泥鳅：味甘、性平，归脾、肺经。补中益气，利水祛湿。宜于中气不足、泄泻、脱肛。
粳米：味甘、性平，归脾、胃经。补中益气，健脾和胃。宜于中气不足，倦怠乏力、食少便溏，脾胃不和，呕吐、泄泻。
籼米：味甘、性温，归肺、脾、心经。补脾胃，养五脏。宜于脾虚湿盛腹泻。热证、湿热证、阴虚证忌食。
糯米：味甘、性温，归脾、胃、肺经。补中益气，补肺敛汗。宜于脾虚腹泻，因粘滞难化，食积证、气滞证、湿证、脾虚胃弱及消化不良者忌食。
扁豆：味甘、性微温，归脾、胃经。健脾化湿，清暑和中。宜于脾虚湿盛，食少便稀，暑湿吐泻。气滞腹胀者忌食。
豇豆：味甘、性平，归脾、肾经。健脾，补肾。宜于脾胃虚弱，腹泻，呕吐。气滞证和便秘者忌食。
蜂蜜：味甘、性平，归脾、肺、大肠经。补脾缓急，润肺止咳，润肠通便。宜于脾胃虚弱之胃痛，津亏肠燥之便秘，近代用于消化性溃疡。湿证、湿热证、胃胀腹胀、呕吐、便稀者忌食；不宜与葱、莴苣同食。

脾胃不好如何调理

1.首先要纠正不良的饮食习惯。多食清淡，少食肥甘及各种刺激性食物，如含有酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛。因为这些食物及烟酒都是促使胃液分泌的强烈刺激物。而难消化的玉米。和高蛋白的花生也要尽量少吃，吃了会出现嗳气、胃痛等反应。最好喝尝渭宝茶，古方茶疗健脾护胃。

2.饮食时定量定时。长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合理。急性胃痛的病人应该尽量少食多餐，平时应少食或不食零食，以减轻胃的负担。如果像司机之类由于工作原因，经常没办法按时吃饭的话，在车上放点苏打饼，抽时间吃两片。

3.注意营养平衡，平时应该多食用富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部的修复。

4.饮食宜软、温、暖。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。吃饭时要不急不躁，使食物在口腔中充分咀嚼。与唾液充分混合后慢慢咽下，这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节。脾胃虚寒者要禁食生冷食物。

5.学会缓解情绪。胃痛也常是愤怒受到抑制结果，脾气无法控制会让疼痛更严重，这也就是我们平时经常说的“气得胃痛吃不下饭”。情绪发作时，你可以慢慢深呼吸，试着让自已冷静下来，然后分析一下到底是什么让你愤怒。将愤怒化成信念让自己做一些有意义的事情。当你开始做一些事来改变情况时，疼痛就会得到缓解。总之，尽量要避免情绪过度波动。

6.避免过度疲劳。因为长时间的精神紧张可使大脑皮质功能失调，使胃酸与胃蛋白酶分泌增多，平滑肌痉挛，黏膜下血管痉挛缺血。

7.有胃痛史者，特别有十二指肠球部溃疡的患者，建议晚上休息前半小时进食少量碱性食物，如苏打饼或面等。

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