火神派卢铸之传人周定夺：温阳药的运用创造生命奇迹

周定夺（1942-2012）先生是重庆市荣昌县人，行医乡里40年，医术高明，善于总结，集成《周定夺医案医话选编》，内容丰富，足资借鉴，其生前虽未能正式出版，身后却得到当地名医刘世峰主任慧眼识珠，经过整理校勘，补充遗稿，最近由学苑出版社刊行。这部书不仅为神州杏林增添了一朵鲜艳的奇葩，周定夺本人也为当代中医学子走向成功，提供了一条可资借鉴的坚实道路——在民间创业，通过治病救人播撒大爱。

2009年12月，周定夺先生在该书稿的自序里说：“余幼年贫苦，小学后即掇学在家，帮助母亲养家。初学中医，望古藉而兴叹。几经周折，几乎放弃。幸遇偶然，治愈几例疑难之症，尝到中医济世救人之乐，顿增信心。至补入赤医之列，已年过而立也。”

对于周先生的这段“成长史”，刘世峰做了考证，并补充说周定夺能与中医结缘，是因为他的外公读过医书，家里有一些线装古本医籍，虽然看不懂，但是也初步知道了一些方剂、药物，玩味日久，融入心中，乡邻亲人遇到疾病之时，由于缺医少药，他按方书所载试用获效。于是激发了他学习中医的热情。但是，实现美好的愿望，需要历史机遇，更需要现实支持。上世纪60年代，周定夺的母亲叫他到城里跟他表叔学中医，由于家贫生活困难，不能脱离劳动去学习，只能趁着偶尔挑菜进城赶集的机会，听他表叔讲一些医学知识。

越是得来不容易的东西，就越让人觉得其珍贵。中医学的魅力，就在周定夺这种渴求的过程里，不断变幻加强，日益强烈起来。

后来，周定夺先生终于找到了机会，70年代初他成了赤脚医生，虽然已经年过30岁，有了自己的立脚之地，但是他不满足高工分的“优厚待遇”，走上了拜师学艺的道路，先师从于荣昌名中医石定国和大足县龙盘山王氏草药世家。石定国先生是清末名医郑寿全（字钦安）氏的再传弟子，以擅长温里扶阳闻名医林。这样一来，周定夺虽然身在基层，却能上接历史传统，下采民间经验，在广阔天地里一展中医药的神奇魅力，不分内外妇儿，全科施治，日夜救人，治验无数。80年代中期，周定夺先生通过四川省中医自学考试，获得成都中医药大学中医大专文凭，并有了一般民间中医所难以取得的执业医师资格，晚年在重庆市荣昌县赖溪河畔路孔镇老街生化堂，坐堂行医。

腾讯大渝网2011年7月有一篇报道荣昌县的风土人情：“达人上阵秀‘美’，荣昌街道好‘火’”其中提到路孔古镇小巷，也提到了老中医周定夺：“如今这条街上，还开着一家如同古装剧中的老医馆，一排排药厨中，有200～300种中药材，68岁的老中医周定夺在此已经居住了数十年，每天当他熬中药时，整条小巷都会弥漫一股淡淡的药香味。”

温阳药的运用创造生命的奇迹我曾说过我行医是秉承了清代名医郑寿全医路，而郑寿全则是秉承《黄帝内经》和《伤寒论》《金匮要略》。

对于温阳药物之运用，古籍有详细而周到的表述。而郑氏对温阳药匠心独具。我在临床体验中，亦有相当多的用温阳药救治病例，但由于资料保存不多，记录较少。

如前医案中之代廷兴呕吐胃反重症，李宗国命门火衰症，薛孝炳因输液过多致阳衰水肿重症等。均是濒临死亡的边缘上，通过运用温阳药得救。而在中医众多执业者之中，运用温阳药的频率却不高。

部分医生甚至畏温阳药如虎狼，必待垂危才小心用之，则达到挽救生命之几率则微矣。

如欲使温阳药在挽救生命的过程中发挥其巨大作用，学医者当深入探究阳气在人身中所处位置，如何合理使用。应保持小心而不致拘泥，大胆而不致孟浪粗疏。这样才不致失误。

温热的运用未能发挥其应有作用，原因也多，上面说的那种医生最喜平和之品，最畏出奇，力求稳当，当用未用而误也。

还有就是受西医治疗的影响，假如一个脾阳虚的人一到医院，经过各种仪器检查，结果被诊断为慢性胃炎。

患者往往先入为主，至死记住慢性胃炎之诊断，对高明医生给诊断的脾阳虚弱则抱以排斥之态度。心阳受损者西医诊为冠心病，肾阳不足者诊为慢性肾炎，亦如此也。

前面说的足冷畏寒不思饮食，脾阳不足的人，医院仪器检查未查出结果，最多不过开点帮助消化之品，教你注意保暖防寒，结果一剂附子理中汤而愈。以上诸多类例，举不胜举也。

我在初学医时，基本还处在朦胧状态。邻居程富贞中年停经，在周边遍求各位老中医，久治不愈，我冒失地自告奋勇给她医治，两剂而愈。大略姜、附、桂、参之类，治愈虽为偶然，然其中尚寓有医学之道理。但我那时的孟浪之举亦不可取。

《黄帝内经》曰：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明”。即强调了阳气在人身的重要性。

阳气俱有生化功能，为什么万物在春天夏天生长秋冬却不生不长？秋冬收藏固然重要，但是应该理解人生的收藏是生命尚存的时候的一种生理现象。我们要尽力维护人生阳气，使生命尽量延长是医生的使命。

我们这一代接受郑氏传授的医生，对于温热药物的运用特别重视，但并非在临床不用寒凉，仍是推崇辨证施治。就因为善用温热，则被百姓称为“火神派”，“火神菩萨”。

当然这是老百姓的印象而已，实则中医不管你是哪一家，哪一派，总归是以辨证施治为前提，以解除疾病为目的。

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