用药应防交叉过敏(药物过敏怎么治疗方法)

用药应防交叉过敏

老年人较易患病，用药的机会较多。随着药物种类的不断增多，发生药物过敏的人也在呈增多的趋势。已经发生过一次药物过敏的人，如果不引起重视，很容易发生第二次药物过敏。第二次药物过敏的临床症状，不仅比第一次严重，而且还有可能发生剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等危及生命的严重情况，所以老年人用药需防止发生药物过敏。

如果已知对某一种药物过敏，是否以后只要不再使用该种药物，就可以避免发生第二次药物过敏了呢？其实不然。因为还存在着药物交叉过敏问题。

所谓药物交叉过敏，是指患者已经对某一种药物发生了过敏反应，以后使用的另一种药物，虽然与首次发生过敏的药物不同，但是在化学结构上首次发生过敏的药物相似，同样会发生药物过敏反应。

例如，磺胺类药物含有一个化学基团——对氨基苯磺酰胺。对磺胺药过敏，主要是对这个化学基团过敏。患者如果已发生过磺胺甲基尼恶唑片(SMZ)过敏，那么，磺胺嘧啶片(SD)、磺胺甲氧吡嗪片(SMPZ)等磺胺类抗生素就不能使用，因为这一类降血糖药物与磺胺类药物有共同的化学基团——对氨基苯磺酰胺，所以会发生药物交叉过敏。

此外，还要注意，一些药虽然不属磺胺类，但却可能使对磺胺过敏的人出现交叉过敏，如二甲双胍片、甲苯磺丁脲片、氯磺丙脲片等磺酰脲类口服降血糖药。

青霉素类药物在化学结构上都含有一个共同的化学基团——B—内酰胺环，对青霉素过敏，主要是对这个化学基团过敏。如果患者已发生过青霉素过敏，那么，就不要再用氨苄青青霉素针、舒氨新针、阿莫西林胶囊等药物就不能使用。

头孢类药物在化学结构上有与青霉素类药相似之处。所以，当使用头孢拉定胶囊或针剂、头孢曲松、先锋哌酮、头胞三秦针(菌必治)等头孢类抗生素时就可能会发生药物交叉过敏。

痢特灵片是治疗肠道感染的有效药物，对该药发生了过敏，那么，治疗尿路感染的有效药物呋喃坦丁片、呋喃唑酮片等就不能使用。还有呋喃硫胺片(新维生素趴)、治疗心脏病的乙胺碘肤酮片也不能使用，也是因为这些药物与痢特灵有一个共同的化学基团——呋喃环。

常见的药物交叉过敏还有：异丙嗪(非那根)、氯丙嗪、奋乃静、红霉素与麦迪霉素、交叉霉素、螺旋霉素等大环内酯类药物有交叉过敏；四环素与美满霉素、强力霉素等药物有交叉过敏；庆大霉素与卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基甙类抗生素有交叉过敏。

另外还要注意，要避免发生药物交叉过敏，除了要注意避免使用化学结构类似的药物，还要避免使用含有同一血清蛋白质制剂的药物。例如，对破伤风抗毒素针剂过敏的患者今后也不能使用狂犬病血清针剂，因为上述这两种药物中，都含有马的血清蛋白质。患者对此类药物所发生的过敏，多是对此类药物中的动物马血清蛋白质发生过敏。

除了以上提到的几个方面，发生过药物过敏的人，还要注意使用含有与首次过敏药物成分相同的复方制剂，如安乃近（氨基比林）过敏患者，就不能使用复方氨基比林针、PPC片、去痛片（索密痛片）、克感敏片、优散痛片，因为这些药物都含有共同的药物成分一氨基比林。(曹诚龙)

药物过敏怎么治疗方法

问题一：药物过敏反应的治疗方法有哪些药物过敏根据其潜伏期、发生发展情况、皮疹表现及转归等，至少可分为10多个亚型，如固定性红斑药疹、猩红热样或麻疹样药疹、荨麻疹及血管水肿型药疹、多形红斑型药疹、结节红斑型药疹、紫癜型药疹、湿疹样型药疹、痤疮样药疹、剥脱性皮炎或红皮病型及大疱性表皮坏死松解型药疹等多种类型。它们具有下列一些共同点：
①有一定潜伏期，一般为4～20日，平均7～8日，如已被致敏，再次用同样药物，常在24小时，平均7～8小时内即可发病。最短者仅数分钟，迟者亦不超过72小时；
②多数起病突然，或可先有畏寒、不适、发热等前驱症状；
③皮疹发生发展，除固定红斑外，照例呈泛发性和对称性分布；
④常伴轻重不一的全身性反应，轻者可不明显，重者可头痛、寒战、高热等；
⑤病程有一定自限性，轻者在一周左右，重者亦不超过一月；
⑥除在大疱性表皮坏死松解型药疹预后较差外，余均较好。以下分别介绍几种有代表性的亚型。
指导意见：
药物过敏的紧急处理措施：合理用药，用药前了解病人有无过敏史及对药物过敏情况，避免再次接触致敏药，尤其要注意对容易引起过敏的某些药物如青霉素、普鲁卡因等做过敏试 验，都可防止药物过敏反应的发生。一旦出现过敏反应，应立即停药，并马上选用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。

问题二：药物过敏怎么治疗停用药物，一般几天就可以了，也可以吃点扑尔敏

问题三：吃药过敏能治疗吗?据不同西方的资料显示，大约6％到30％的病人因为药物的不良反应(adverse drug reactions)而住 院，而其中6％到10％是药物过敏，大约5％的成人至少对一种药物过敏，而一万个药物过敏中有一例死 亡，本文约略说明药物过敏的形成、症状、造成过敏的药物及提供患者一些须注意的事项，以供事后医疗 处理的参考。 药物过敏，顾名思义，即是服用药物之后所引起的过敏反应，而此反应的发生通常为体内的免疫系统 对某特殊药物所产生的防御或攻击反应，且症状多出现于局部，轻者如：红肿、搔痒、发疹，严重者如： 呼吸困难、血压降低、心跳减缓、脱皮、眼、口、鼻黏膜充血或肾脏损害…等。 人体内的免疫系统是身体里天生的防卫网，若是遇到外来不同于本身的物质(通常是大分子)，基于保 护身体的功能，免疫系统会有一连串的变化，目的是要排除这些外来的物质，然而在身体对抗异己的过程 里，有可能某些异于平常的症状出现，或轻或重且因人而异，这就是所谓的过敏症状。一般的药物，由于 分子结构不大，即使进入体内，也不致于引起免疫反应，少部份的药物，其代谢的过程中，代谢物结构会 和体内的大分子结合，进而引起免疫系统反应产生过敏，某些人只对特定药物过敏，所以治疗时可使用其 它不同结构但相似效果的药物取代之，但有些人却对多种药物产生「交叉过敏」，过敏药物第一次投予并 不会产生过敏的反应，必须要投予过一次之后，间隔一段时间，再接触同样的药物，才会产生过敏，依照 免疫系统中对抗原产生反应的不同机转，过敏可分成四型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、和Ⅳ)。 由于遗传，性别，年龄，药史，患病的不同，服药之后发生过敏的机会或严重情况亦因此有所不同， 但目前并无明确的因子可决定过敏的发生。 理论上，任何药物都有引起过敏的可能性，但有几类药物是较常出现的，像抗生素(β-lactam antibiotics)、胰岛素(insulin)、放射线显影剂(radiographic contrast dyes)、麻醉剂(anesthetics) 、阿司匹林(aspirin)、非固醇类抗炎剂(nonsteroidal anti-inflammatory agents)、维它命(vitamins) 、食品添加物(food additives)和鸦片类药品(opiates)。 抗生素中的青霉素类(Penicillins)和头孢子素类(Cephalosporins)最常引起过敏反应，症状也最严 重，上述二类药物中的化学结构，经过人体的代谢后，会和体内的蛋白质结合成较大分子，而具有抗原性 ，即是会引发免疫反应的特性，胰岛素为大分子蛋白质，其敏感多为局部性，放射线显影剂 (radiographic contrast dyes)，2％以下的病患对此过敏。

问题四：治疗过敏最有效的方法什么？皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲，皮肤过 *** 要是指当皮肤受到各种 *** 如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌肤可以说是一种不安定的肌肤，是一种随时处在高度警戒中的皮肤。其护理要特别留意。 皮肤过敏的发病原因皮肤过敏的发病原因包括内在因素,外在因素两大方面：内在因素就是本身具有过敏体质,这在皮肤过敏的发病中起主导作用。及早彻底脱敏是治疗皮肤过敏防止复发的关键。外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、蛋白质，辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是皮肤过敏最常见的诱因。由于如此复杂的原因，使得皮肤过敏因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。 如何呵护皮肤过敏有效药物治疗： 一.扑敏片一次两片，维生素C片一次两片．阿莫西林胶囊一次两个．可以一起同时服用．每四至六小时服用一次．一日三次效果很不错哦！两至四天之内搞定！！但不要吃一些：辛辣． *** 和上火等食物．注意多喝白开水因为水可以排出体内毒素。 - 二.抗组胺药：临床根据病情可选用以下药物之一，或少数联合用药，如：氯苯那敏4mg，每日3次；赛庚啶2mg，每日2～3次；酮替芬1mg，每日2次；曲尼司特0．1g，每日3次；西替利嗪10mg，每日1次；阿伐斯汀8mg，每日2次；咪唑斯丁10mg，每日1次；氯雷他定10mg，每日1次；西咪替丁200mg，每日3次等。 - 三.糖皮质激素：对急性期皮损较为广泛者予泼尼松15～20mg，早晨顿服；或曲安西龙12～16mg，早晨顿服；或予得宝松(每毫升含倍他米松二丙酸酯5mg和倍他米松磷酸二钠盐2mg)lml深部肌注。 - 天然治疗方法: 首先捡查什么物质引起过敏, 焦虑/紧张/情绪紊乱对病情影响很大, 无论是神经性皮炎还是过敏性皮炎,建议服用芦荟和蜂皇浆, 芦荟具有重要抗过敏作用, 蜂皇浆有调节内分泌功效, 可帮助大脑控制焦虑/烦燥等情绪. - 忌食辛辣温热食物： 辛辣温热食物能 *** 机体这类食物如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等均不宜食用。此外，属甘温的食品，如羊肉、鸡肉、南瓜、 芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。 多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群，或是B群中的 B 6。 多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。 多休息，勿疲累，适度的运动。以上这些都有助於体内自然产生对抗过敏原的机制。

问题五：药物过敏性皮炎怎么治疗过敏性皮炎一般都是对外界接触物过敏导致，所以应积极查找过敏源，祛除诱发过敏因素。可酌情口服开瑞坦、西替利嗪、苯海拉明、赛庚啶等抗组胺药物。外用蓝科肤宁、芦柑石洗剂。患处勿抓挠、勿热水烫洗

怎样快速治疗药物过敏引起的皮肤红疹

（一）去除病因
停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤，切忌在已经出现药物反应的先兆表现时继续用药的作法。
（二）支持疗法
给患者以有利的条件，避免不利因素，以期顺利地渡过其自限性的病程，如卧床休息、饮食富于营养，保持适宜冷暖环境，预防继发感染等。
（三）加强排泄
酌情采用泻剂、利尿剂，以期促进体内药物的排出。
（四）药物治疗
需根据病情轻重采取不同措施。
1.轻症病例
①抗组胺药物1～2种口服；②维生素C
1g静注，日1次；③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠10ml静注，日1～2日；④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂、振荡洗剂或扑粉，一日多次，以止痒、散热、消炎、，一般一周左右可痊愈。
2.病情稍重的病例
指皮疹比较广泛，且伴发热者。①卧床休息；②涂上述药物；③强的松每日20～30mg，分3～4次口服，一般2周左右可完全恢复。
3.严重病例
包括重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解形和全身剥脱性皮炎型药疹。应立即采取下列措施：
⑴皮质类固醇：氢化可的松300～500mg，维生素C3g，10%氯化钾20～30ml加入5～10%葡萄糖液1000～2000ml缓慢滴注，日1次，宜保持24小时连续滴注，待体温恢复正常皮疹大部分消退及血象正常时，可逐渐递减激素用量直至改用相当量的强的松或地塞米松口服。如皮疹消退，全身情况进一步好转，再逐步减少激素口服量，原则是每次减量为当日用量的1/6～1/10，每减一次，需观察3～5日，随时注意减量中的反跳现象。在处理重症药疹中存在的问题往往是出在激素的用量或用法不当方面，如开始剂量太小或以后减量太快。
⑵抗组胺药物：选用二种同时口服。
⑶输新鲜血液输血浆：每次200～400ml，每周2～3次，一般4～5次即可。
⑷抗生素：选用适当抗生素以预防感染，但必须慎重，因严重药疹患者，常处于高度过敏状态，不但容易发生药物的交叉过敏，而且可能出现多原性敏感，即对与原来致敏药物在结构上完全无关的药物产生过敏，引起新的药疹。
⑸局部治疗：在重症药疹患者，对皮肤及粘膜损害的局部治疗和护理非常重要，往往成为治疗成败的关键。早期急性阶段，皮损可用大量扑粉或炉甘石洗剂，以保护皮肤和消炎、消肿。如有渗液，可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷，每日更换4～6次，待干燥后改用0.5%新霉素、3%糖馏油糊剂，每日1～2次。
眼结膜及角膜常受累，必须及时处理，可用生理盐水或3%硼酸水冲洗，清除分泌物，滴醋酸去炎松或氢化可的松眼液，每3～4小时一次，每晚擦硼酸或氢化可的松眼膏，以防角膜剥脱导致失明及结膜粘连。口腔及唇部粘膜损害常妨碍进食，可用复方硼砂液含漱，日数次，外搽粘膜溃疡膏或珠黄散、锡类散等。对无法进食者可用鼻饲。
⑹如伴发心、肺、肝、肾及脑等脏器损害以及造血机能障碍等需及时作用应处理。
⑺密切注意水与电解质的平衡；并酌情给予三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷及维生素B6等药物。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/12341.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 小健脾汤治疗小儿厌食症

下一篇: 白及治病验方