韩又云 湖北省鄂州市中医医院明塘分院
我是一名全科中医医生,在社区工作了数年,有以下几点体会:
首先,社区工作要有耐心。建居民健康档案时,我们医护人员是每家每户地去采集信息,收集资料。有的居民不理解也不配合,连门都不让我们进。这时需要我们有耐心,一次不让进,我们去两次三次,次数多了,居民们自然就被感动了,也就可以收集到需要的健康信息了。
其次,社区工作要有诚心。询问居民健康状况时,一定要有诚心,要让人感到我们是为了他们身体的健康,不是为了交差而敷衍了事。否则居民会知而不言、言而不尽。
再次,社区工作要细心。询问居民身体健康状况时,要注意言辞,要细心地从居民的回答中发现问题、找到问题。比如我们问一位大伯:“您有没有高血压呀?”答曰:“没有,我血压现在好得很。”一开始,我们没经验,问到这里就转到下一个问题了。实际上还应继续问:“大伯,您有没有在吃降压药?”答:“在吃,所以血压很好。”第一个回答只说明他现在血压不高,很正常,而反映不出是否有高血压病,在不在吃药。
总之,社区工作庞杂而艰巨,把一个社区上万人的资料一个个收集整理成册,联入电脑,包括后期随访等,工作量巨大,而且没有多少现成的经验可以借鉴,这就需要我们边工作边摸索,在摸索中前进,在工作中总结提高。
我们是中医,在工作中要尽量发挥中医的优势。民众对养生知识非常渴求,所以工作中我们教给居民许多养生的方法,以及讲解“未病先防”的养生观念,深受居民喜爱。我们定期请专家给居民讲解各种慢性病知识,并观看相关的电教录像。相信在不久的将来,就可以实现市区内城乡居民健康档案联网。假设某位居民来就诊,我们在电脑上一查,就知此人既往病史、家族史和现病史,以及现在服何药等。这样既可以节省病人就医时间,也不会遗漏既往病情,让医生有更多的时间和精力去发现患者的新病情,以进行全面治疗。
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