药品存放不当,也会成杀手

药品存放不当,也会成杀手

生活中，很多家庭都有自备的小药箱，药品在存放过程中易受日光、空气、温度、湿度等因素的作用，产生复杂的物理、化学和生物化学变化，对药物的有效性和安全性产生极大影响，却少有人注意到这些有可能存在的隐患，以致发生无数用药无效事件甚至安全事故。药物学专家提醒，应科学存储药品，不要让药品成为健康的“杀手”。

空 气

药物在贮藏过程中，总要与空气接触，其中空气中的氧和臭氧对药物的变异起着重要作用。臭氧的含量虽然微少，但作为一种强氧化剂，可以加速药物中有机物质，特别是脂肪油的变质。同时，氧气可使许多药品成分氧化、酸败、分解，使药物出现变质现象，如维生素C、A、D和肾上腺素、苯酚等氧化变质，从而使它们的主要成分含量下降、疗效减弱或无效。因此，药物一般都不宜久贮，贮存时应包装密闭存放，避免与空气接触。

温 度

药物在贮存过程中，外界气温的改变，对药物变质速度也有很大的影响。一般来说，药物的成分在常温(15～20℃)条件下是比较稳定的，但随着温度的升高，药物的物理、化学和生物变化均加速，促使药物迅速变质。如含油脂多的饮片就会因受热而使油脂分解引起泛油；某些针剂如胰岛素需要低温保存，在较高温度环境下会发生变质。但是温度过低，对某些含水量较多的药物，也会发生有害的影响。如一般止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛药等，在开瓶后，不需放在冰箱内，只要在室温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会降低成分的溶解度，以致糖浆中糖分析出结晶，导致药物浓度改变从而影响药效。

湿 度

湿度是影响药物质量的一个极重要因素。它不仅可引起药物的含水量、化学成分、外形或体态发生改变，而且能导致微生物的繁殖及害虫的生长。如果药物贮存不当，包装不好，吸收了空气中的水分，含水量即会增高。对于含淀粉、黏液质、糖类等成分怕潮易霉的药物，受潮后就容易发生霉变；对于含盐类矿物药，在潮湿空气影响下易潮解、溶化；对于一些粉末、颗粒状的药品更易吸潮而软化、结块、潮解。如阿司匹林在干燥情况下较稳定，当它受潮后会渐渐分解，不仅有刺鼻的臭味，而且对胃有较大的刺激性；避孕药片受潮变质后，就会失去避孕的效果。

光 线

日光是使药物变色、气味散失、挥发、风化、泛油的又一因素。在日光的直接或间接照射下，很多药品会发生颜色变化而降低疗效，特别是那些对光敏感的药物，如硝普钠、尼莫通等。光线中的紫外线对药品也会起不良作用，如维生素D2经紫外线照射后会生成有毒的物质。此外，中药中的玫瑰花、月季花、红花、蜜炙款冬花等花类药，常经日光照射，不仅色泽渐渐变暗，而且变脆，引起散瓣；又如当归、川芎、薄荷等含芳香挥发性成分的药，常经日光照射，不仅使药物变色，而且使挥发油散失，降低药效。

霉菌与虫害

霉菌与虫害对中药的影响更大，尤以含营养物质的饮片，如淡豆豉、瓜蒌、肉苁蓉等，极容易感染霉菌而发霉、腐烂变质。一般而论，温度在18~35℃，药材含水量达13%以上及空气的相对湿度在70％以上时最适宜害虫的繁殖生长。一般药物炮制品均有一定的含水量，若炮制品的含水量增加到13%以上，尤其是含蛋白质、淀粉、油脂、糖类的炮制品最易受虫蛀蚀心，如蕲蛇、泽泻、党参、芡实、莲子等。所以炮制品一定要充分干燥后密封保管。

很多时候，这些因素都是联合或轮番对药物发起“攻击”，因此，人们在居家储存、使用药物过程中，应严格按照药品说明或医生嘱咐行事，尽量避免药物疗效改变、毒副作用增强；另外，定期清理药箱、更换药品也是必不可少的。（董绍军）

吃了过期药有什么危害

首先，药品过期后，其有效成分含量降低，药品发挥不出原来的药效，有时甚至会导致药品化学成分改变，对人体产生损害。比如，有的药在空气中放置时间过长，容易被氧化，而氧化后的药对人体有害。还有一些过期药品容易引发过敏和休克。
此外，如果药品存放条件不能达标，药品自身可能分解出有害杂质，对人体造成危害。同时，药品长期存放在干燥的地方会脱水，存放在潮湿处会吸潮。吸潮或脱水后的药品进入人体内不分解，使人体吸收不到有效成分。而冲剂等药品在一定温度下会发生霉变，滋生细菌，且肉眼难以辨别。
专家特别提醒市民，买药、用药前，一定要仔细阅读说明书，看清药品有效期。家中存放的药品不可过多，一些药服后的不良反应，往往是由于服用过期药和变质药引起的。市民每隔一段时间就应清理一次家庭小药箱，将已过有效期的药品清除掉。

合理用药定义

每个药都有不同的治疗效果，所以对于人们来说生了病一定要对症下药才有效果。但是药不可以乱吃，如果人们不听医生叮嘱或不看说明书就直接乱吃药的话，药物就可能不是起到治愈的作用，而是起到伤害人的作用。所以如果想要吃药，一定要合理用药。下面就来了解一下合理用药的原则。
合理用药的十大原则：
一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。
二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。
三、购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。
四、阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。
五、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。
六、任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。
七、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
八、药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效医|学教育网收集整理；谨防儿童及精神异常者接触，一旦误服、误用，及时携带药品及包装就医。
九、接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。
十、保健食品不能替代药品。

药品过期了还能吃吗?

问题一：过期的药品可以吃吗？哪些药一过期就要扔？
对抗菌类、变质药决不能手软
有些药物，一过期就应该丢掉。中山大学附属第一医院医学部副主任陈孝博士指出，过了有效期的药品，有效成分可能会分解为别的产物，而这些分解的产物有可能对身体产生副作用。如果吃了变质的内服药，不仅没有治疗效果，还会有细菌感染的危险。而像艾洛松等外用搽剂，如果超过有效期仍继续使用，很有可能导致皮肤过敏。氯霉素、利福平等消炎眼药水过期再使用，轻则造成眼睛干痒等局部不适，重则有可能引起角膜炎、结膜炎等眼部疾病。此外，像阿莫西林、诺氟沙星等抗菌类药品，药效减低的速度比较快，一过有效期，药效减低绝对超过了10％，服用后也没什么效果，不必为其惋惜。
有的人认为，过期的保健品产生的副作用较小。这实际是一个误区。保健品在生产条件、质量控制上，没有药品那么严格，很多保健品是没有经过药检局审核的，到底含有什么成分也不是很明确，时间一长，成分变化可能会比药品更明显，副作用更大。
刚过期一天，药品是否有效？
过期“门槛”前后，药效一般无明显差别
据李贤文介绍，药品有效期的长短跟其成分的稳定性有关。西药的有效期普遍被设定在两至三年，这是因为西药成分比较单一，稳定性容易控制，目前西药有效期最长的可达5年。中成药的有效期一般只有2年甚至更短，除了成分复杂外，把中药制成包衣、颗粒等也是导致其更难保存的原因。少数容易挥发、降解的药品一般有效期在半年到一年半。
根据国家药品监督管理局的通用标准，药品的药效降低10％，即被认定为失效。但实际上，药品过期并没有一个临界点，药效并不是在有效期最后一天忽然降低10％的。从被生产出来的那天开始，随着有效成分的降解，药效已经在逐渐减低，所以，差一两天过期和过期一两天的药效区别并不明显。
广州愈生医院黄王禹副主任医师指出，有些刚过有效期但保存完好的药物对人体并不产生毒害作用，只不过是疗效打了折扣。特别是中药药材,除非有肉眼可见的发霉变质，疗效一般不会在一两天内暴跌，服用后仍有效果。例如高丽参、鳖甲等，密封保存可以至少留三年，而蜡封良好的乌鸡白凤丸，尽管有效期被定为两年，但实际上五年内都能服用。
不过，几位专家普遍不赞成患者抱着侥幸的心理，服用过期的药品，但如果误服用，也无需为此过分担心。实际上，和“一脚踩在过期门槛上”的药品相比，有些尚未到有效期，但因为保存环境不理想就已经变质了的药品，一旦误服，后果更严重。

问题二：马上就要过期的药还能吃吗有效期前后的药品能不能服用，要看具体情况而定。
首先，有的药品的有效期标注为XX年X月，而没有标注具体到哪一天，那么此类产品的有效期一般为当月的最后一天。例如“有效期至2012年5月”指的是有效期到2012年5月31日。
其次，即将过期的药品，要注意观察药品的外观，如果药品的外观和气味出现了发霉、腐败、变色、开裂、混浊、沉淀等情况，则不可服用。药品变质最明显的标志就是发霉。不同的剂型也会有不同的变质表现。例如薄膜衣片可能会产生变色，最常见的是白色变成黄色，表面开裂等现象；糖衣片可能会出现裂纹或溶解；液体制剂可能出现浑浊、沉淀、变质；胶囊类的药物容易发生脱水，干燥硬化破裂。春夏时节，胶囊壳又容易吸潮变软。有些片剂受潮后会膨胀崩碎或变质。颗粒冲剂由于含糖而容易吸潮而结块，碘喉片、维生素B1片、复方甘草片以及各种糖衣片、胶丸、胶囊等容易受潮粘结在一起。
再者，对于一些刚刚过期几天或十几天的药品，也要先观察药品的外观，根据有关标准，药品的药效降低10％，即被认定为失效。但实际上，药品过期并没有一个精确的临界点，药效并不是在有效期的最后一天忽然降低10％的。从被生产出来的那天开始，随着有效成分的降解，药效已经在逐渐减低，所以，差三五天过期和过期三五天的药，其效果并无太大差别。有些刚刚过有效期但是仍然保存完好的药物对人体并不会产生毒害作用，只不过是其疗效上有所降低而已。
专家指出，如果是过期的西药，特别是抗生素一类的药品，哪怕刚刚过期，也最好不要再用。药品有效期的长短跟其成分的稳定性有关，有些西药成分易分解不稳定，一旦过了有效期则有可能会分解为别的产物，而这些分解的产物有可能对身体产生副作用，服用以后不仅没有效果，还会有感染的危险。此外一些抗生素药品的药效降低速度比较快，一过有效期，药效很快就减低超过了10％，服用后往往无效。
对于刚刚过期的中药，专家特别指出，中药药材，除非有肉眼可见的发霉变质，疗效一般不会在一两天内暴跌，服用后仍有效果。例如人参、鳖甲等，密封保存可以至少留三年，而蜡封良好的乌鸡白凤丸等蜜丸制剂，尽管其有效期被定为2年，但实际上5年内都能正常服用。
另外，由于保存不当而导致变质的药品，虽然还未到有效期，但也千万不要再侥幸服用，以免造成严重的后果。这是因为药品上所标的有效期都是指在未开封的情况下的。一旦开封，药品与空气接触后就会发生氧化变质，其有效期就会大大缩短。例如一些眼药水，虽然标示的有效期是2年，但是一旦打开使用后接触到了空气就会很快变质，所以一般在一周内要用完，如果一周内用不完也不要再继续存放，需尽快丢弃。

问题三：过了有效期限的药还能吃吗?吃了会不会起负作用?不管是什么类型的药,都不能过期后再服用!,轻则可能影响或者失去治疗效果,重则可能引起药物中毒现象!过期药品的危害主要有以下4点：
其一，药品过期后其有效成分含量降低，药品发挥不出原来的药效。有时，甚至还会导致药品化学成分的改变，对人体产生损害。比如，维生素C在空气中放置时间过长，容易被氧化，而氧化后的VC对人体有害。磺胺类、青霉素类药品过期，则容易引发过敏和休克。
其二，药品存放的温度不能达标，药品自身可能分解出一些有害杂质，这些杂质对人体容易造成一定危害。
其三，药品长期存放在干燥的地方会脱水；存放在潮湿处，药品也会吸潮。吸潮或脱水后药品进入人体内会不分解，因此，人体吸收不到有效成，“吃了等于白吃”。
其四，冲剂、蜜丸等加入赋型剂的药品，在一定温度下会发生霉变，滋生细菌，而这种霉变是用肉眼难以识辨的。
药品有效期经过严格阀证
省消化中心主任黄怀德说，药品的有效期是有关部门经过实验，严格测算出来的。目前，所有上市的药品有效期一般都在1-5年内。他建议，病人在买药、用药之前，一定要仔细阅读说明书。家中存放的药品不可过多，而且，每隔一段时间就该清理一次家庭小药箱，将已过有效期的药品清除掉，不可只图方便而将就服用，贻害了自己的身体。
此外，省食品药监局有关人士还提醒市民，废弃的药物不能随意乱丢。一些特殊性质的药品随意丢弃，水质会危害人体健康。以青霉素为例，如果自行处理，防护不当或者散发到空气中，就有可能给周围群众造成皮肤过敏。环保局的专家则指出，乱扔过期药，会对环境造成较大的污染。许多药物都含有多种化学元素，一旦侵入到饮用水源，将贻害四方。

问题四：药品过期时间不长能不能吃严格说是不能卖，能吃，但是在他规定的时间内是有效的。到效期以后药效开始退减，变质。有效期中有一个近效期，进效期是指药品距离他所标的效期前一个月推前2个月这段时间，国家规定在这段时间里的要为近效期，药品这个时间段里是可以上柜台卖的，但是在效期的最后一个月是不可以上柜的。最后一个月是算在过期药里的，

问题五：药过期了还能吃吗数量较大的药物过期经相关部门检验后视实际情况可做延长有效期限、加大使用剂量（实际是使用的数量加大了、并非加大了剂量），和彻底销毁等方法处理。如是自家里剩的那点药过两三个月还可以用，如时间长了干脆就销毁再买新的反而省事。

问题六：药过期了还能喝吗？一定不要用，重新去买。

问题七：过期一年的药还可以吃一般来说过期的中成药可以服用，这个药品是激素泻药不能多吃，你吃后有什么反应，注意观察一下就好了，应该没有什么大碍！你也不用那么担心.
由于果导片[非]的主要成分是酚酞，是一种 *** 性泻药，口服后在肠内与碱性肠液相遇形成一种可溶性盐， *** 结肠壁，使肠的蠕动增加，促使粪便排出，它的作用温和持久，服药后4～8小时排出软便，一次服药作用可维持3～4天之久，适用于习惯性顽固性便秘。所谓习惯性便秘是由于直肠粘膜的排便感受器敏感性减弱或因老年人的肠蠕动无力，不能将粪便排出，长期持续，则形成习惯性便秘。但习惯性便秘的人，应养成定期定时排便的习惯，注意饮食调节，多吃一些富含纤维素的蔬菜或水果，如苹果、香蕉、青菜，还要加强运动，增强肠道的蠕动能力，切不可长期依赖泻药，长期依赖泻药只能使便秘越来越严重，因果导是通过 *** 肠粘膜促进肠蠕动而排便，长期用药会使肠粘膜的敏感性越来越低，即使药物 *** 也不能促使其蠕动增强，结果反而加重了便秘。
果导片口服每次1～2片，睡前服为宜，因白天服后造成夜间排便而影响睡眠。另外，口服吸收后的药物大部分由尿排出，在碱性尿液中，酚酞成为红色，会使尿液变红，应注意与血尿鉴别。婴禁用，幼儿孕妇慎用。
【　注意事项　】
1．酚酞可干扰酚磺酞排泄试验(PSP)，使尿色变成品红或桔红色，同时酚磺酞排泄加快。
2．长期应用可使血糖升高、血钾降低。
3．长期应用可引起对药物的依赖性。
希望我的回答你会满意，也希望你身体健康！谢谢！

药品因储藏养护不当造成质量下降能否继续使用？请说出为什么！

你好，我是一名药师。变质的药品是不能继续使用的。
比如含淀粉的中药，其所含的淀粉酶会使淀粉水解为麦芽糖和糊精，如果储藏时间过长，会使还原糖增加，糊精减少。还原糖酵解产生乙醇和乳酸，从而使品质变劣，陈化加深，甚至酸败变味。
比如很常见的霉腐现象，是微生物对中药的侵蚀，在中药上生长繁殖。它会分解中药的有机质，减少有效成分；还可能会破坏中药的组织构造，使所含的糖分和油分溢出，造成泛糖或泛油，扩大质变范围；微生物在繁殖过程中的代谢产物和产生的毒素，如黄曲霉素就是一种致癌物质，更会造成对中药的严重污染。

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