通俗伤寒派博采各家勤于整理的张璐

通俗伤寒派博采各家勤于整理的张璐

张璐(1617-1699)，字路玉，晚号石顽老人。清代长洲（今苏州）名医。著有《张氏医通》、《伤寒缵论》《伤寒绪论》诸书。《伤寒缵论》以注解仲景原文为主，所论多本喻嘉言《尚论篇》。《伤寒绪论》则博采各家学说，以羽翼仲景《伤寒论》，是通俗伤寒派系中的重要著作。全书叙六经传受、合病并病、标本治法及正伤寒、两感、三月中寒、冬温、寒疫、伤风、温病、风湿、时行、大头瘟、温疫、温虐、温毒、阳毒、阴毒、热病、中暑、湿温、中湿、风湿、湿热、痉病、内伤伤寒、虚烦伤寒，脚气伤寒、霍乱、赤膈伤寒、黄耳伤寒、夹食、夹痰、夹气、夹血等四十证的主治方药，并搜集明清伤寒家辨舌的经验，括其捷要，颇有条理。其察舌之大纲在于辨六经各证及脏腑见证。如白胎为邪伤气分，肺主气而色白，又主皮毛，故凡白胎犹带表证。黄胎为阳明府实。黑苔为少阴肾色。灰黑舌是足三阴互病。红色为心之正色，红极为温热之毒蕴于心胃及瘟疫热毒内盛。紫色舌为酒后伤寒，酒毒藏于心包。微酱色胎舌为夹食伤寒，食填太阴，郁遏不得发越。蓝胎舌为肝藏纯色，若兼身生蓝斑，乃心脾肺三藏气绝于内，等等。

张璐还收集了一百余张临床常用的方剂，如治冬温的阳旦汤（桂枝、芍药、甘草、黄芩、姜、枣）与阴旦汤（阳旦汤加干姜），治感冒非时邪气的香苏散与芎苏散，治温热头痛的葛根葱白汤，治阳毒发斑的阳毒升麻汤等。吴又可《温疫论》的达原饮亦在收载之列。

从《伤寒绪论》可以君出，明清之际我国医学界在外感热病，尤其是温热病的诊断治疗方面巳取得较大进展，积累了较丰富的经验。如何在《伤寒论》的基础上认真吸收温病学的成果，充实与发展通俗伤寒学说，是摆在清代通俗伤寒派面前的任务。在这方面，浙江名医吴贞与章虚谷做了较为成功的尝试。

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