五苓散痰湿体质的人可以用吗

2023-07-18 22:22:03

话说有一个偏远的村庄，叫利水村。村里的村民世世代代以帮人除湿为业，湿邪为患，去如抽丝，极其困难，导致湿邪泛滥，内外交困，村民们疲于应付，屡屡战败。这时候村里出了个穷小子，骨骼清奇，是个不可多得的人才。它的名字叫茯苓。它背负全村人的希望。

茯苓，性味甘、淡、平，归心，肺，脾，肾经。我们前面说湿气的内因在于肺，脾，肾，都被它恰好针对。而且它没有寒热偏盛，对于不管是湿热，或者寒湿，都能使用。茯苓功能利水渗湿，健脾宁心，安神。主治水湿泛滥导致的脾胃虚弱，胃口差，呕吐腹泻，水肿，胀满，失眠健忘，心悸不安等。

为啥说茯苓是全村人的希望呢？

《世补斋医书》记载：“茯苓一味，为治痰主药。痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿。”

下面我们就举几个茯苓的经典方子吧。

五苓散。出自《伤寒论》，作用是温阳化气，利湿行水。全方就五味药。茯苓，猪苓，泽泻，白术，桂枝。用于治疗水湿内停导致的头痛，烦渴却不欲饮水，甚至饮水即吐，气短咳嗽，水肿，小便不利等。舌苔白，脉浮或浮数。

真武汤。出自张仲景的《伤寒论》，作用也是温阳利水。全方五味药，茯苓，芍药，生姜，附子，白术。用于治疗肾阳不足导致的水湿内停，头晕目眩，四肢沉重，怕冷，浮肿腰以下明显，腹痛腹泻等。舌淡有齿痕，苔白滑，脉沉细。

五苓散和真武汤都有温阳化水的效果，温阳五苓散用的是桂枝，而真武汤用的是生姜和附子，温阳效果的话明显真武汤更胜一筹，五苓散主要用于蓄水证，也就是水湿内停，停了怎么办，旱的旱死，涝的涝死。所以症状中会有心烦口渴，但是不想喝水这样的矛盾存在。而真武汤则用于阳虚水泛证，更侧重温阳而利水，附子有大热，如果四肢怕冷有明显阳虚症状，还是用真武汤吧。

苓桂术甘汤，同样出自张仲景，《金匮要略》。用于温阳化饮，健脾利湿。全方就四味药，全在名字当中了。茯苓，桂枝，白术，甘草。再一次出现了桂枝与茯苓的搭配。苓桂术甘汤比五苓散少了猪苓，泽泻两个利水药物而加入了甘草，甘草与桂枝合用中医叫“辛甘化阳”，桂枝和甘草，桂枝和茯苓这样的组合，你会在很多经典老方中看到，他们就像一个词组，在一起必有相应功效。甘草与白术合用，益气健脾除湿，起到“培土制水”的功效。

还有两个经典方参苓白术散，四君子汤，都出自《太平惠民和剂局方》，都用到了人参，茯苓，白术，甘草这四味药，整体思路就是健脾除湿，侧重点稍有不同。四君子汤就四味药党参，茯苓，白术，甘草。而参苓白术散方中有人参，茯苓，白术，白扁豆，陈皮，莲子，甘草，山药，砂仁，薏苡仁，桔梗，大枣。很明显四君子汤更侧重于益气健脾。而参苓白术散方中药味众多，有健脾胃，有除湿，有补气，有行气，还有载药上行的桔梗，能兼顾肺气虚等症状，所以参苓白术散在中医方济中有“培土生金”之称，土为脾，金为肺，参苓白术散补脾且益肺。

茯苓相关的方子很多，光在中医经典古籍记载的就不在少数，例如桂枝茯苓丸，归脾汤，逍遥散，二陈汤等。

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内湿又称“湿浊内生”。脾和内湿的形成有着密切的关系，脾的运化失常就会导致水液在体内异常停留的内湿症状。关于这个内湿和肥胖有着密切的关系，其实脾的运化功能失调，才是引起肥胖的根本原因所在呢！中医认为肥胖是体内水湿中的污秽物质聚集，“胖人多谈湿”就是这么来的.

湿热病

（一）湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。
自注，此条乃湿热证之提纲也，湿热病属阳明太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦，病在二经之 者，每兼厥阴风木，以少阳厥阴，同司相火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表 上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见 正局也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴湿则饮内留而不引饮，然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表，太阴之表，四肢也，阳明也，阳明之表，肌肉也，胸中也，故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见，其所以不干太阳者，以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由口鼻入者，十之八九，阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病，膜原者外通肌肉，内近胃腑，即三焦之门户，实一身之半表半 也，邪由上受，直趋中道，故病多归膜原，要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异，温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病也，而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见，不拘一格，故以一之脉，拘定后人眼目也。湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例，少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表 相应，故为温病，太阴内伤湿饮停聚客邪再至，内外相引，故病湿热，此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实者，其病必微，或有先因於湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感孰多孰少，孰实孰虚又在临证时权衡矣。
（二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分，宜藿香香薷羌活苍求皮薄荷牛蒡子等味，头不痛者去羌活。
自注，身重恶寒，湿遏卫阳之表证，头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风，此条乃阴湿伤表之候。
（三）湿热证恶寒发热，身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。
此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃 之热者，不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。
（四）湿热证三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。
此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其宣过脉络耳。或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既，异，治法自殊，伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於 ，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失，由是而形若尸厥，正内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也，外窜经脉，则成痉，内侵 中，则为厥，痉 并见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而矣，所以痉之与厥，往往相连，伤寒之痉自外来者，安有是哉，暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，郁则邪势愈甚，不免 乱神明，故多厥，霍乱风火外泄，泄则邪势外解，不至循经而走，故少厥，此痉与霍乱之分别也，然痉证邪滞三焦，三焦乃火化，风得火而愈煽，则 入 中而暴厥，霍乱邪走脾胃，脾胃乃湿化，邪由湿而停留，则淫及诸经而拘挛，火郁则厥，火窜则挛，又痉与厥之遗祸也，痉之挛急，乃湿热生风，霍目之转筋，乃风来胜湿，痉则由经及脏而厥，霍乱则由脏及经而挛，总由湿热与风，淆乱清浊，升降失常之故，夫湿多热少，则风入土中而霍乱，热多湿少，则风乘三焦而痉厥，厥而不返者死，胃液乾枯，火邪盘踞也，转筋入腹者死，胃液内涸，风邪独劲也，然则胃中之津液，所关顾不巨哉，厥证用辛开，泄胸中无形之邪也，乾霍乱用探吐，泄胃中有形之滞也，然泄邪而胃液不上升者，热邪益炽，探吐而胃液不四布者，风邪更张，终成死候，不可不知。
（五）湿热证壮热口渴，舌黄或焦红，发痉神昏，谵语或笑，邪灼心包，荣血已乾，官犀黄羚羊角连翘生地元叁钩藤银花露鲜菖蒲至宝丹等味。
上条言痉，此条言厥，温暑之邪，本伤阳气，及至热极， 入营阴，则津液耗而阴亦病，心包受灼，神识昏乱，用药以清热救阴，泄邪平肝为务。
（六）湿热证发痉神昏笑妄，脉洪数有力，开泄不效者，湿热蕴结胸膈，宜仿凉膈散，若大便数日不通者，热邪闭结肠胃，宜仿承气微下之例。
此条乃阳明实热，或上结，或下结，清热泄邪，止能散络中流走之热，而不能除膈中蕴结之邪，故阳明之邪，仍假阳明为山路也。
（七）湿热证壮热烦渴，舌焦红或缩，斑疹胸痞，自利神昏，痉厥，热邪充斥表 三焦，宜大剂犀角羚羊角生地元叁银花露紫草方诸水金汁鲜菖蒲等味。
此条乃痉厥中之最重者，上为胸闷，下挟热利，斑疹痉厥，阴阳告困，独清阳明之热，阳明之液为急务者，恐胃液不存，其人自焚而死。
（八）湿热证寒热如疟，湿热阻遏膜原，宜柴胡厚朴槟榔草果藿香苍术半夏乾菖蒲六一散等味。
疟由暑热内伏，秋凉外束而成，若月腠理大开，毛窍疏通，安得成疟，而寒热有定期，如疟证发作者，以膜原为阳明之半表半 ，湿热阻遏，则营卫气争，证虽如疟，不得与疟同治，故仿又可达原饮之例，盖一由外凉束，一由内湿阻也。
（九）湿热证数日后， 中湿闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦，宜藿香叶薄荷叶鲜荷叶枇杷叶佩兰叶芦尖冬瓜仁等味。
此湿热已解，馀邪蒙蔽清阳，胃气不舒，宜用极轻清之品，以宣上焦阳气，若投味重之剂，则与病情不相涉矣。
此条须与第三十一条叁看，彼初起之实邪，故宜涌泄，投此轻剂，不相合矣，又须与后条叁看，治法有上中之分临证审之。
（十）湿熬证初起发热汗出，胸痞口渴舌白，湿伏中焦，宜藿梗蔻仁杏仁枳壳桔梗郁金苍术厚朴草果半夏乾菖蒲佩兰叶六一散等味。
浊邪上干则胸闷，胃液不升则口渴，病在中焦气分，故多开中焦气分之药，此条多有挟食者，其舌根见黄色，宜加瓜娄查肉莱菔子。
（十一）湿热证数日后自利溺赤，口渴，湿流下焦，宜滑石猪苓泽泻 通草等味。
下焦属阴，太阴所司，阴道虚故自利，化源滞则溺赤，脾不转津则口渴，总由太阴湿胜故也，湿滞下焦，故独以分利为治，然兼证口渴胸痞，须佐入桔梗杏仁大豆黄卷。开泄中上，源清则流自洁，不可不知，以上三条，俱湿重於热之候。
湿热之邪，不自表而入，故无表 可分，而未尝无三焦可辨，犹之河间治消渴以分三焦者是也，夫热为天之气，湿为地之气，热得湿而愈炽，湿得热而愈横，湿热两分，其病轻而缓，湿热两合，其病重而速，湿多热少，则蒙上流下，当三焦分治，湿热俱多，则上闭下壅，而三焦俱困矣，犹之伤寒门二阳合病，三阳合病也，盖太阴湿化，三焦火化，有湿无热，止能蒙蔽清阳，或阻於上，或阻於中，或阻於下，若湿热一合则身中少火悉化为壮火，而三焦相火，有不皆起而为虐者哉，所以上下充斥，内外煎熬，最为酷烈，兼之木火同气，表 分同，再引肝风，痉厥立至，胃中津液几何，其能供此交征乎，至其所以必属阳明者，以阳明为水谷之海，鼻食气，口食味，悉归阳明，邪从口鼻而入，则阳明必由之路，其始也邪入阳明，早己伤残其胃液，其继也邪盛三焦，更欲取资於胃液，司命者可不为阳明顾虑哉，或问木火同气，热盛生风以致痉厥，理固然矣，然有湿热之证，表 极热，不痉不厥者何也，余曰，风木为火热引动者，原因木气素旺，肝阴先亏，内外相引，两阳相煽，因而动张，若肝肾素优，并无 热者，火热安能招引肝风也，试观产妇及小儿，一经壮热，便成 者，以失血之后，与纯阳之体，阴气未充，故肝风易动也，或问曰，亦有阴气素亏之人，病患湿热，甚至斑疹外现，入暮? y昏迷，而不痉不厥者何也，答曰，病邪自甚於阳明之营分，故由上 而薰胸中，则入暮? k，邪不在三焦气分，则金不受囚，木有所畏，未敢起而用事，至於斑属阳明，疹属太阴，亦二经营分热极，不与三焦相干，即不与风木相引也，此而痉厥，必胃中津液尽涸，耗及心营，则肝风亦起，而其人已早无生理矣。
（十二）湿热证舌遍体白，口渴，湿滞阳明，宜用辛开，如厚朴草果半夏乾菖蒲等味。
此湿邪极盛之候，口渴乃液不上升，非有热也，辛泄太过，即可变，而为热，而此时湿邪尚未蕴热，故重用辛开，使上焦得通，津液得下也。
（十三）湿热证舌根白，舌尖红，湿渐化热，馀湿犹滞，宜辛泄佐清热，如蔻仁半夏乾菖蒲大豆黄卷连翘绿豆衣六一散等味。
此湿热叁半之证，而燥湿之中，即佐清热者，亦所以存阳明之液也，上二条凭验舌以投剂，为临证时要诀，盖舌为心之外候，浊邪上薰心肺，舌苔因而转移。
（十四）湿热证初起，即胸闷不知人，瞀乱大叫痛，湿热阻闭中上二焦，宜草果槟榔鲜菖蒲芫荽六一散各重用，或加皂角，地浆水煎。
此条乃湿热俱盛之候，而去湿药多，清热药少者，以病邪初起即闭，不得不以辛通开闭为急务，不欲以寒凉凝滞气机也。
（十五）湿热证四五日，口大渴胸闷欲绝，乾呕不止，脉细数，舌光如镜，胃液受劫，胆火上冲，宜西瓜汁金汁鲜生地汁甘蔗汁磨服郁金木香香附乌药等味。
此营阴素亏，木火素旺者，木乘阳明，耗其津液，幸无饮邪，故一清阳明之热，一散少阳之邪，不用煎者，取其气全耳。
（十六）湿热证呕吐清水，或痰多，湿热内留，木火上逆，宜温胆汤加栝娄碧玉散等味。
此素有痰饮，而阳明少阳同病，故一以涤饮，一以降逆，与上条呕同而治异，正当合叁。
（十七）湿热证呕恶不止，昼夜不差欲死者，肺胃不和，胃热移肺，肺不受邪也，宜用川连三四分，苏叶二三分，两味煎汤呷下即止。
肺胃不和最易致呕，盖胃热移肺，肺不受邪，还归於胃，必用川连以清湿热，苏叶以通肺胃，投之立愈者，以肺胃之气非苏叶不能通也，分数轻者，以轻剂恰治上焦之病耳。
（十八）湿热证 嗽，昼夜不安，甚至喘不得眠者，暑邪入於肺络，宜葶苈枇杷叶六一散等味。
人但佑暑伤肺气则肺虚，而不佑暑滞肺络肺实，葶苈引滑石直泻肺邪，则病自除。
（十九）湿热证十馀日，大势已退，惟口渴汗出，骨节痛，馀邪留滞经络，宜元米汤泡於术，隔一宿去术煎饮。
病后湿邪未尽，阴液先伤，故口渴身痛，此时救液则助湿，治湿则劫阴，宗仲景麻沸汤之法，取气不取味，走阳不走阴，佐以元米汤，养阴逐湿，两擅其长。
（二十）湿热证数日后，汗出热不除，或痉忽头痛不止者，营液大亏，厥阳风火上升，宜羚羊角蔓荆子钩藤元叁生地女贞子等味。
湿热伤营，肝风上逆，血不荣筋而痉，上升巅顶则头痛，热气已退，木气独张，故痉而不厥，投剂以息风为标，养阴为本。
（二一）湿热证胸痞发热，肌肉微疼，始终无汗者，腠理暑邪内闭，宜六一散一两，薄荷叶三四分，泡汤调下即汗解。
湿病发汗，昔贤有禁，此不微汗之，病必不除，盖既有不可汗之大戒，有得汗始解之治法，临证者当知所变通矣。
（二二）湿热证按法治之，数日后忽吐下一时并至者，中气亏损，升降悖逆，宜生谷芽莲心扁豆米仁半夏甘草茯苓等味，甚者用理中法。
升降悖逆，法当和中，犹之霍乱之用六和汤也，若太阴惫甚，中气不支，非理中不可。
（二三）湿热证十馀日后，左关弦数，腹时痛，时圊血，肛门热痛，血液内燥，热邪传入厥阴之证，宜仿白头翁法。
热入厥阴而下利即不圊血，亦当宗仲景治热利法，若竟 入营阴，安得不用白头翁汤凉血而散邪乎，设热入阳明而下利，即不圊血，又宜师仲景下利谵语，用小承气汤之法矣。
（二四）湿热证十馀日后，尺脉数，下利或咽痛，口渴心烦，下泉不足，热邪直犯少阴之阴，宜仿猪肤汤凉润法。
同一下利，有厥少之分，则药有寒凉之异，然少阴有便脓之候，不可不细审也。
（二五）湿热证身冷脉细，汗泄胸痞，口渴舌白，湿中少阴之阳，宜人叁白术附子茯苓益智等味。
此条湿邪伤阳，理合扶阳逐湿，口渴为少阴证，乌得妄用寒凉耶。
（二六）暑月病初起，但恶寒，面黄口不渴，神倦四肢懒，脉沉弱腹痛下利，湿困太阴之阳，宜仿缩脾饮，甚则大顺散来复丹等法。
暑月为阳气外泄，阴气内耗之时，故热邪伤阴，阳明消烁，宜清宜滋，太阴告困，湿浊弥漫，宜温宜散，古法最详，医者鉴诸。
（二七）湿热证按法治之，诸证皆退，惟目瞑则惊悸梦惕，馀邪内留，胆气未舒，宜酒浸郁李仁姜汁炒枣仁猪胆皮等味。
滑可去着，郁李仁性最滑脱，古人治惊后肝系滞而不下，始终目不瞑者，用之以治肝系而去滞，此证借用，良由湿热之邪，留於胆中，胆为清净之府，藏而不写，是以病去而内留之邪不去，寐则阳气行於阴，胆热内扰，肝魂不安，用郁李仁以泄邪而以酒行之，酒气独归胆也，枣仁之酸，入肝安神，而以姜汁制，安神而又兼散邪也。
（二八）湿热证曾开泄下夺，恶候皆平，独神思不清，倦语不思食，溺数唇齿乾，胃气不输，肺气不布，元神大亏，宜人叁麦冬石斛木瓜生甘草生谷芽莲子等味。开泄下夺，恶候皆平，正亦大伤，故见证多气虚之象，理合清补元气，若用腻滞阴药去生便远。
（二九）湿热证四五日，忽大汗出，手足冷，脉细如丝或绝，口渴茎痛，而起坐自如，神清语亮，乃汗出过多，卫外之阳暂亡，湿热之邪仍结，一时表 不通，脉故伏，非真阳外脱也，宜五苓散去术加滑石酒炒川连生地 皮等味。
此条脉证，全是亡阳之候，独於举动神气，得其真情，噫此医之所以贵识见也。
（三十）湿热证发痉神昏，足冷阴缩，下体外受客寒，仍宜从湿热治，只用辛温之品，煎汤 洗。
阴缩为厥因之外候，合之足冷，全似虚寒，乃谛观本证，无一大虚，始知寒客下体，一时营气不达，不但证非虚寒，并非上热下寒之可拟也，仍从湿热治之，又何以耶。
（三一）湿热证初起状热口渴， 闷懊恼，眼欲闭，时? y，语浊邪蒙闭上焦，宜涌泄用枳壳桔梗淡豆豉生山栀，无汗者加葛根。
此与第九条宜叁看，彼属馀邪，法当轻散，此则浊邪蒙闭上焦，故懊恼 闷，眼欲闭者，肺气不舒也，时? y者，邪郁心包也，若投轻剂，病必不除，经曰，高者越之，用栀豉汤涌泄之剂，引胃 之阳，而开心胸之表，邪从吐散。
（三二）湿热证经水适来，壮热口渴，? y神昏，胸腹痛，或舌无苔，脉滑数，邪陷营分，宜大剂犀角紫草茜根贯众连翘鲜菖蒲银花露等味。
（三三）热证上下失血或汗血，毒邪深入营分，走窜欲泄，宜大剂犀角生地赤芍丹皮连翘紫草茜根银花等味。
热 而上下，失血汗血，势即危而犹不即坏者，以毒从血出，生机在是，大进凉血解毒之剂，以救阴而泄邪，邪解而血自止矣，血止后须进叁 善后乃得。
汗血即张氏所谓肌衄也，内经谓热淫於内，治以咸寒，方中当增入咸寒之味。
（三四）湿热证七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识昏迷，进辛香凉泄，芳香逐秽，俱不效，此邪入厥阴，主客浑受，宜仿吴又可三甲散，醉地鳖虫醋炒鳖甲土炒穿山甲生僵蚕柴胡桃仁泥等味，
暑湿先伤阳分，然病久不解，必及於阴，阴阳两困，气钝血滞而暑湿不得外泄。遂深入厥阴络脉凝瘀使一阳不能萌动，生气有降无升，心主阻遏，灵气不通，所以神不清而昏迷默默也，破滞通瘀，斯络脉通而邪得解矣。
海昌许益斋云，此条即伤寒门百合病之类，赵以德张路玉陶厚堂以为心病，徐忠可以为肺病，本论又出厥阴治法，良以百脉一宗，悉致其病，元神不布，邪气淹留，乃祖仲景法，用异类灵动之物鳖甲入厥阴，用柴胡引之，俾阴中之邪，尽达於表，? J血，用桃仁引之，俾血分之邪，尽泄於下，山甲入络，用僵蚕引之，俾络中之邪，亦从风化而散，缘病久气钝血滞，非拘拘於恒法所能愈也。
（三五）湿热证口渴，苔黄起刺，脉弦缓，囊缩舌鞭，谵语昏不知人，两手搐搦，津枯邪滞，宜鲜芦根生首乌鲜稻根等味，若脉有力，大便不通者，大黄亦可加入。
胃津劫夺，热邪内据，非润下以泄邪则不能，故仿承气之例，以甘凉易苦寒，正恐胃气受伤胃津不复也。
（三六）湿热证发痉撮空，神昏笑妄，舌苔乾黄起刺，或转黑色，大便不通者，热邪闭结胃腑，宜用承气汤下之。
撮空一证，昔贤谓非大实即大虚，虚则神明涣散，将有脱绝之虞，实则神明被 ，故多撩乱之象，今舌苔黄刺乾涩，大便闭而不通，其为热邪内结，阳明腑热显然矣，徒事清热泄邪，止能散络中流走之热，不能除胃中蕴结之邪，假承气以通地道，然舌不乾黄起刺，不可投也。
（三七）热证壮热口渴自汗，身重胸痞，脉洪大而长者，此太阴之湿与阳明之热相合，宜白虎加苍术汤。
热渴之汗，阳明之热也，胸痞身重，太阴之湿见矣，脉洪大而长，知湿热滞於阳明之经，故用苍术白虎汤，以清热散湿，然乃热多湿少之候。
白虎汤，仲景用以清阳明无形之燥热也，胃汁枯 者，加人叁以生津，曰白虎加人叁汤，身中素有 气者，加桂枝以通络，名曰桂枝白虎汤，而其实在清胃热也，是以后人治暑热伤气，身热而渴者，亦用白虎加人叁汤，热渴汗泄，肢节烦疼者，亦用白虎加桂枝汤，胸痞身重兼见，则於白虎汤中加入苍术以理太阴之湿，寒热往来兼集，则於白虎汤中加入柴胡以散半表半 之邪。凡此皆热盛阳明，他证兼见，故用白虎汤清热，而复各随证以加减， 非热渴汗泄，脉洪大者，白虎便不可投，辨证察脉，最宜详审也。
（三八）湿热说湿热伤气，四肢困倦，精神减少，身热气高，心烦溺黄，口渴自汗，脉虚者，东垣用清暑益气汤主治。
同一热渴自汗，而脉虚神倦，便是中气受伤，而非阳明郁热，清暑益气汤，黄口渴自汗，乃东垣所制，方中药味颇多，学者当於临证时斟酌去取也。
（三九）暑月热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而骇者，宜人叁麦冬五味子等味。
此即千金生脉散也，与第十八条同一肺病，而气粗与气短有分，则肺实与肺虚各异实则泻而虚则补一定之理也，然生名生脉，则热伤气之脉虚欲绝可知矣，雄按徐洄溪云，此伤暑之后，存其津液之方也，观方下治证，无一字治暑邪者，庸医以治暑病，误以甚矣，其命中之意，即於复脉汤内，取用叁麦二味，因止汗故加五味子，近人不论何病，每用此方收住邪气，杀人无算，用此方者须详审其邪之有无，不可徇俗而视为治暑之剂也。
（四十）暑月乘凉饮冷，阳气为阴寒所 ，皮肤蒸热凛凛畏寒，头痛头重自汗烦渴，或腹痛吐泻者宜香薷厚朴扁豆等味。
此由避暑而感受寒湿之邪，虽病於暑月而实非暑病，昔人不曰暑月伤寒湿，而曰阴暑，以致后人淆惑，贻误匪轻，今特正之，其用香薷之辛温，以散阴邪而发越阳气，厚朴之苦温，除湿邪而通行滞气，扁豆甘淡，行水和中，倘无恶寒头痛之外证，即无取香薷之辛香走窜矣，无腹痛吐利之 证，亦无取厚朴扁豆之疏滞和中矣，故热渴甚者，加黄连以清暑，名四味香薷，饮减去扁豆名黄连香薷饮，湿甚於 ，腹膨泄泻者，去黄连加茯苓甘草名五物香薷饮，若中虚气怯，汗出多者，加人叁 白术橘皮木瓜名十味香薷饮，然香薷之用，总为寒湿外 而设，不可用以治不挟寒湿之暑热也。
（四一）湿热内滞太阴，郁久而为滞下，其证胸痞腹痛，下坠窘迫，脓血稠黏， 结后重，脉软数者，宜厚朴、黄芩、神曲、广皮、木香、槟榔、柴胡、煨葛根、银花、炭荆芥、炭等味、古之所谓滞下，即今所云痢疾也，由湿热之邪，内伏太阴，阻遏气机以致太阴矢健运，少阳失疏连热郁湿蒸，传导失其常度，蒸为败浊，脓血下注肛门，故后重气壅不化，仍数至圊而不能便，伤气则下白，伤血则下赤，气血并伤，赤白兼下，湿热盛极痢成五色，故用厚朴除湿而行滞气，槟 下逆而破结气，黄芩斗清庚金之热，木香神曲疏中气之滞，葛根升下陷之胃气，柴胡升土中之木气，热侵血分而便血，以银花荆芥入营清热，若热甚於 当用黄连以清热，大实而痛，宜增大黄以逐邪，昔张洁古制芍药汤治以治血痢，方用归芍、芩连、大黄、木香、槟榔、甘草、桂心等味，而以芍药名汤者，盖谓下血必调藏血之脏，故用之为君不特欲其土中泻木，抑亦赖以敛肝和阴也，然芍药味酸性敛，终非湿热内蕴者所宜服，倘遇痢久中虚，而宜用芍药甘草之化土者，恐难任芩连大黄之苦寒，木香槟榔之破气，其下痢初作，湿热正盛者，白芍酸敛滞邪，断不可投，此虽昔人已试之成方，不敢引为后学之楷式也。
雄按呕恶者忌木香，无表证者忌柴葛，盖胃以下行为顺，滞下者垢浊欲下而气滞也杂以升药，浊气反上冲而为呕恶矣，至洁古芍药汤之桂心，极宜审用， 热邪内盛者，虽有芩连大黄之监制，亦恐其有跋扈之患也，若芍药之酸，不过苦中兼有酸昧，考本经原主除血， 破坚积，寒热疝瘕，为敛肝气破血中气结之药，仲圣於腹中满痛之证多用之，故太阴病脉弱其人续自便利，设当行大黄芍糜者宜减之，以胃气弱易动故也，盖大黄开阳结，芍换开阴结，自便利者宜减，则欲下而窒滞不行之痢，正宜用矣。
（四二）痢久伤阳，脉虚滑脱者，真人养脏汤，加甘草、当归、白芍，脾阳虚者当补而兼温，然方中用木香，必其腹痛未止，故兼疏滞气，用归芍必其阴分亏残，故兼和营阴，但痢虽脾疾，又必传肾，以肾为胃关，司下焦而开窍於二阴也，况火为土母，欲温土中之阳，必补命门之火，若虚寒甚而滑脱者，当加附子以补阳，不得杂入阴药矣。
雄按观此条似非一瓢手笔，而注则断非本人自注，叶香岩云，夏月炎热，其气皆浮於外，故为蕃秀之月，过食寒冷，郁其暑热，不得外达，食物厚味，为内伏之火，煅炼成积，伤於血分则为红，伤於气分则为白，气滞不行，火气 迫於肛门，则为后重，滞於人肠，则为腹痛，故仲景用下药通之，河间丹溪用调血和气而愈，此时令不得发越，至秋收敛於内而为痢世，此埋甚明，何得误认为寒，而用温热之药，余历证四十馀年，治痢惟姒疏理推荡清火，而愈者不计其数，观其服热药而死者甚多，同志之士，慎勿为景岳之书所误以杀人也，聂久吾云，痢疾投补太早，锢塞邪燕在内，久而正气已虚，邪气犹盛，欲补而涩之则助邪，欲清而疏之则愈滑，多致不救，徐洄溪云，夏秋之间，总由湿热积滞，与伤寒传入三阴之利不同，后人竟用温补，杀人无算，触目伤怀，尤拙吾云，痢与泄泻，其病不同，其冶亦异泄泻多由寒湿，寒则宜温，湿则宜燥也，痢多成於湿热，热则宜清，湿则宜利也，虽泄泻有热证毕竟寒多於热，痢病亦有寒证，毕竟热多於寒，是以泄泻经久，必伤於阳而肿胀喘满之变生，痢病经久必损，於阴而虚烦痿废之疾起，痢病兜涩太早，湿热流注多成痛 ，泄泻疏利过当，中虚不复，多怍脾劳，此余所亲历，非臆说也或问热则清而寒则温是矣，均是湿也或从利，或从燥何欤，曰寒湿者寒从湿生，故宜苦温燥其中，湿热者湿从热化，故宜甘淡，利其下，盖燥性多热，利药多寒，便利则热亦自去，中温则寒兴俱消，寒湿必本中虚，不可更行清利，湿热郁多成毒，不宜益以温燥也，合诸论而观之，可见痢久伤阳之证，乃绝无而仅有者，然则真人养脏之汤，须慎重而审用矣，犹谓其杂用阴药，岂未闻下多亡阴之语乎须知阳脱者亦由阴先亡而阳无依，如盏中之油，乾则火灭也。
（四三）痢久伤阴，虚坐努责者，宜用熟地炭炒当归，炒白芍，灸甘草，广皮之属， 结欲便，坐久而仍不得便者，谓之虚坐努责，凡 结属火居多，火性传送至速，郁於於大肠，窘迫欲便仍不舒，故痢疾门中，每用黄芩清火，肾者用大黄逐热，若痢久血虚，血不足则生热，亦急迫欲便，但坐久而不得便耳，此热由血虚所生，故治以补血为主， 结与后重不同， 结者急迫欲便，后重者肛门重 ， 结有虚实之分，实为火邪有馀，虚为阴营不足，后重有虚实之异，实为邪实下壅，虚由气虚下陷，是以治 结者，有清热养阴之异，治后重者有行气升补之殊，虚实之辨，不可不明。
（四四）暑湿内袭，腹痛吐利，胸痞脉缓者，湿浊内阻太阴，宜缩聪饮，此暑湿浊邪，伤太阴之气，以致土用不宣，太阴告困，故以芳香涤秽，辛燥化湿为剂也。
（四五）暑月饮冷过多，寒湿内留，水谷不分，上吐下泻，肢冷脉浮者，宜大顺散。
暑月过多於贪凉，寒湿外袭者，有香薷饮，寒湿内侵者，有大顺散，夫吐泻肢冷脉浮，是脾胃之阳，为寒湿所蒙，不得升越，故宜温热之剂，调脾胃利气散寒，然广皮茯苓似不可少，此即仲景治阴邪内侵之霍乱，而用理中汤之旨乎。

2023-07-18 22:22:03

你好 你的情况是脾胃虚寒导致的水肿，可以服用五苓散来缓解水肿，每日两次空腹服用，会有很好的效果。 如果怕长胖很想吃东西的时候可以细嚼慢咽 尽量吃一些热量较低的食物， 生冷的水果和性寒的蔬菜尽量少吃 一般半个月左右会有很明显的改善 祝你早日康复

2023-07-18 21:21:53

痰湿体质的几个典型特征，你是否中招了呢？

1、体型肥胖，大肚皮，腹部松垮肥大

2、胸闷，痰多，容易困倦，感觉身重

3、大酒大肉，油腻的食物吃的比较多

4、舌头较平常人比较胖大，舌苔是白腻的，像上边沾了一层油那种感觉

5、发病倾向：易患糖尿病、中风、肺部等呼吸道疾病、脂肪肝等，对梅雨及湿气重的环境适应力差。

治疗痰湿，常用的中成药有哪些？

1、降脂通脉胶囊

功效： 降脂化浊，化痰祛湿，活血通脉。用于痰瘀阻滞所致的高脂血症。防治动脉粥样硬化。

用法用量： 口服。一次2 4粒，一日3次。

2、二陈丸

功效： 燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。 常与平胃丸一同服用效果更好。

用法用量： 口服。一次9 15克，一日2次。

3、平胃丸

功效： 燥湿健脾，宽胸消胀。本品用于脾胃湿盛，不思饮食，脘腹胀满，恶心呕吐，吞酸嗳气。 常与二陈丸一同服用效果更好。

用法用量： 口服，一次6克，一日2次，饭前服用。

4、参苓白术散

功效： 具有补脾胃，益肺气的功效。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

用法用量： 口服。一次6-9g，一日2-3次。

5、三子止咳胶囊

功效： 具有降气止咳，化痰消食的功效。用于痰湿阻肺证，证见咳嗽气喘，或咳嗽时喉中痰鸣音，咯吐白色沫状或粘稀痰，痰多胸闷，食欲差，腹部闷胀等；可用于慢性支气管炎（急性发作期、单纯型）见有上述证候者。

用法用量： 用法用量 口服。一次2粒，一日3次。疗程10天。

6、半夏天麻丸

功效： 健脾祛湿，化痰熄风。用于脾聚湿生痰。眩晕，头痛，头蒙，头部紧促感，胸腹部满闷。

用法用量： 口服。一次6g（1袋），一日2 3次。

小喜有话说

俗话说“病从口入”，良好的饮食习惯对于痰湿体质的人尤其重要，对于油腻食品如大鱼大肉，以及油腻的素菜也应该少吃，清淡饮食为主；不要吃生冷的食物，戒烟限酒，平时可以多吃点生姜，多吃点蔬菜、水果等富含纤维、维生素的食物，保持大便顺畅正常。适当参加 体育 锻炼，锻炼到微微出汗最好，有助于气血顺畅。

在九大体质中，痰湿体质是最常见体质，也一直困扰着年轻的美女，想拥有好身材而发愁，与大家浅谈一下痰湿体质，调理与 养生 。

一、 痰湿体质： 是指人体由于痰湿内蕴而导致体质偏颇，以形体偏胖、黏滞重浊等痰湿表现为主要特征的体质状态。

二、病因病机：

1、饮食不节： 嗜食肥甘厚味，容易化为痰湿。酗酒，酒为湿热之品，饮酒过多，加重痰湿。

2、脾虚： 中医上讲“脾胃生痰之源”，脾虚，运化水谷功能下降，水谷在脾的运化下不能升清，变为痰浊；脾虚不能运化水湿，水湿增多，变为痰湿。

3、肾阳虚： 肾主水，主水液开关，开阖不利，则水湿内聚为痰。肾阳亏虚，不能蒸腾气化水湿，聚液为痰湿。

三、临床表现：

1、特征： 形体特征多见于形体肥胖，腹部肥满松软。

2、主要表现为： 头重如裹（如戴帽子或围围巾的感觉），头沉头晕，大便溏薄，口角流涎，口黏或甜，多汗且粘，胸闷痰多，喜食肥甘，四肢浮肿，女子带下量多，月经推后，不孕，舌苔白腻，脉滑。相当于现代医学中的乳腺增生症，子宫肌瘤，甲状腺瘤，甲状腺结节等。

3、心理特征： 性格偏温和，稳重恭谦，豁达，善于忍耐。

4、治则： 此体质应健脾祛湿。

5、方药： 参苓白术散、苍附导痰汤。

四、痰湿体质中成药的选择，要根据具体的痰湿表现选择用药。

1、 痰湿与气互结于咽部形成慢性咽炎，可选择咽炎片、清咽滴丸、慢严舒柠胶囊、藏青果颗粒、黄氏响声丸、喉舒宁片等。

2、 痰湿与气互结于甲状腺形成甲状腺瘤、甲状腺结节，可选用夏枯草颗粒等。

3、 痰湿与气互结于乳腺形成乳腺小叶增生症，可选用夏枯草颗粒、逍遥丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡疏肝散、乳癖消颗粒等。

4、 痰湿在肺形成痰，引起咳嗽，可选用止咳川贝枇杷滴丸、急支糖浆，蜜炼川贝枇杷膏、润肺膏、蛇胆川贝液、复发鲜竹沥等。

5、 痰湿在脾胃，引起食欲不振，纳呆，腹胀腹泻，可以选用参苓白术丸、启脾丸、人参健脾丸、健脾丸等。

6、 痰湿、气、瘀互结于腹部，女子形成卵巢囊肿，子宫肌瘤，可以用桂枝茯苓丸、血府逐瘀片等。

7、 痰湿阻于胞宫，引起月经量少、闭经、不孕，可以选用苍附导痰丸、桂枝茯苓丸等。

五、痰湿体质 养生 注意事项：

1、 少吃肥甘厚味，少饮酒，以免痰湿内生。
2、 积极锻炼身体，运动主阳，脾阳旺盛，祛湿功能增强。

3、 少吃生凉，少喝冰饮料，以免寒邪直中脾阳，脾阳虚衰，运化痰湿功能下降，痰湿内生。

4、 少触冒寒湿之邪，如冒雨行进、久居寒湿之地，寒湿之邪入体，加重痰湿。

以上浅谈痰湿体质的临床表现、调理与中成药选择，希望能帮助到朋友们！祝愿美女们远离痰湿，做个苗条的靓女！

中医认为痰的含义可分为广义和狭义两种。狭义的痰指咳嗽时吐出的痰涎；广义的痰除由肺咳吐之痰外，还包括由于痰流注在体内其他脏器或体表而形成的各种痰证，我们所说痰湿体质一般是指广义的痰。痰湿由脾不健运所致，与肺肾也有密切关系。一般是由于脾不健运，水液不能正常运化，水湿停聚而形成的。所以有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。另外，肾阳不足，水汽上泛或肾阴不足，内热灼津也可形成痰饮。一般痰湿体质者往往体型较胖，饮食不振，身倦嗜卧，胸脘痞闷，舌苔厚腻。

二陈丸是燥湿化痰的代表方剂，也是很多人调理痰湿体质的首选方剂，该方主要用于治疗湿痰。方中半夏、陈皮燥湿化痰为主，配合茯苓健脾利湿，甘草健脾和中。主治脾湿痰饮，咳嗽痰多，脘痞纳呆。该方有很多衍生方，可以辩证选择使用。二陈丸去乌梅加竹茹、枳实、大枣称温胆丸，主治胆虚痰热上扰，虚烦不眠，惊悸不安，口苦呕吐涎沫等证；二陈丸去甘草，加黄芩、瓜蒌、枳实、杏仁、胆南星称清气化痰丸，治痰热内结，咳嗽痰黄，胸膈痞满，惊悸，小便短赤等，属清热化痰方。二陈丸加白术、天麻治风痰上扰，眩晕头痛，呕吐，恶心烦闷，身重，四肢厥冷等。指迷茯苓丸可以治痰停中脘，两臂酸痛，两手疲软等。

二陈丸中半夏、陈皮、茯苓不但能健脾燥湿化痰，还能化痞止呕。所以二陈丸除用于化痰外，还常用于理气和中、消痞除满。

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痰湿是中医中致病最多的一种因素，造成的原因有诸多，主要以肺，脾，肾，三脏功能失常为主，湿为水聚，痰为湿聚，所以痰湿及时致病因素，也是病理产物。

痰湿体质吃什么中成药:

一、二陈丸

二陈丸由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成

具有燥湿化痰，理气和胃的功效

用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐

二、六君子丸

六君子丸由陈皮，半夏，白术，茯苓，党参，甘草组成

具有补脾益气、燥湿化痰的作用

用于脾胃虚弱，食量不多，气虚痰多，腹胀便溏。

三、平胃散

平胃散由苍术，厚朴，陈皮，甘草组成

具有燥湿运脾，行气和胃之功效

用于湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧

具体用药还需根据医生辩证论治，或者药师知道下使用！

大家好，我是一名医务工作者，一名执业医师，工作之余一直在做中医 健康 知识的普及，痰湿体质是我们中医说的九大种体质其中的一种，它主要是指当人体的脏腑功能失调之后，容易引起的气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰，而造成的一系列痰湿内蕴的表现，主要跟我们人体的脾，肺，肾三个脏器有直接的关系。中医说，肾主水，脾主运化水湿，主代谢，这三个脏腑功能弱了，自然就会出现一些问题。

痰湿较重的人，主要有以下的症状和表现：

1：形体比较肥胖，尤其是腹部比较肥满，很难减肥，平时容易胸闷气短乏力

2：容易感到困倦疲倦，没有力气，身重不爽，痰多

3：平时喜欢吃一些肥甘厚腻的食物，喝酒也比较多。舌苔比较厚腻，舌体比较胖，大边有齿痕。

4：大便可能不成形，偏粘腻，冲不干净，小便有气味浑浊，有些人小便有泡沫

5：头面部容易出油粘腻。还容易长粉刺痤疮

6：女性白带清稀量多质黏等

痰湿也分很多种，每种情况对应的药物也是不一样的，下面我给大家介绍几种去痰湿最常见的中成药

1、二陈丸

二陈丸主要是二陈汤的组成，主要是半夏，陈皮，茯苓，甘草等，这个丸药的主要的功用是燥湿化痰，理气和中。针对痰湿症的一些表现效果比较好。

最常见的有咳嗽痰多，痰比较白，不容易咳出，平时容易恶心呕吐，胸膈痞闷，四肢困重无力，或者出现一些头晕眩晕心悸，舌苔比较白腻偏滑。这种情况下主要是因为脾失健运，聚湿成痰。脾为生痰之源，肺为储痰之器，造成的一些症状。

二陈丸渗湿健脾，杜绝了生痰之源，而且又用了一些祛痰之剂，这样的话就可以达到治疗的目的。

2、温胆汤

温胆汤主要是理气化痰，清胆和胃，主要用于胆胃不和，痰热内扰证。

临床很多中焦不畅造成的上热下寒可以使用，也可以用温胆汤泡脚。很多人因为痰湿造成的失眠多梦，虚烦不宁，还有眩晕等问题都可以使用。

3、参苓百术丸

我们知道痰湿体质跟脾的功能有直接的关系，所以祛湿一定要健脾，参苓白术丸主要就是健脾益气，渗湿为主的。

主要就是针对脾虚夹湿证，平时可能会觉得气短乏力，形体消瘦，胸脘痞闷，饮食不消化，肠鸣泄泻，面色偏黄等症状和表现。这个丸药是补脾和利湿并用。痰湿体质的人可以根据自身情况来选择。

总结

除了药物调理，日常可以多运动，吃点健脾的食物，茯苓、陈皮等都是健脾的好食物，我们上面说的3个中成药，建议在医生的指导下进行服用，千万不要自行服用。

痰湿体质吃什么中成药治疗比较好？

中医上，人共有八大体质。前面的文章里，我们讲过阴虚火旺体质。今天，我接着给大家普及一下痰湿体质的相关知识。

对于痰湿体质，很多人容易把目光聚集在 “ 湿 ” 上，而忽略 “ 痰 ” 。因为貌似平常我们谈论的 “ 湿 ” 更多一些，所以，对 “ 湿 ” 的印象更深些。其实，从某个角度讲， “ 湿 ” 与 “ 痰 ” 是存在着互为因果关系的。并且它们与 “ 肺、脾、肾 ” 三脏器都密不可分。

由于肺主气，肺气不畅，就无法推动津液输布而致其为痰；脾主湿，脾不健运，会致水湿为痰；肾主水，肾阳不足，会致水液泛滥为痰。因而说，脾肺肾是统治痰的首要脏器。另外，从阴阳角度，痰湿属阴，所以易伤气伤阳。这样看来，要想化解痰湿， 首先得从益气、健脾、利湿、化痰、泻浊的角度着眼。

现在我们了解了 “ 痰湿 ” 的成因以及治疗原则了，可究竟哪些人易有痰湿体质呢？其实，痰湿体质又称 “ 腻滞体质 ” ，从字面上看，它就能给人 “ 粘腻，臃滞 ” 的感觉。 这也就很容易让我们想到肥胖、好酒、喜吃甜食者多为此种体质类型。 不难理解，甜食是易于留湿的食物；酒是秽浊之物，性热且助湿，因此易助热生痰；而肥胖也是因脾运化水湿的功能出了 “ 故障 ”。

那么是不是有此种体质的人，就非吃药不可呢？我并不主张动不动就吃药。因为，体质分两种：一种是禀赋天成的，另一种是生活习惯导致的。无论哪种，它都是某一类人所具有的特质。即使我们以吃药来干预它，而使它得到暂时的改变，但停药之后，却难保它不反跳回原点。 所以，我建议：朋友们从避开体质的弊端着眼，管理好自己的生活习惯，这才是调理自身体质的良策。

那么痰湿体质的人究竟有哪些特征，以及生活中需要注意哪些呢？

一、痰湿体质者特征：

多体型肥胖、浑身肌肉松软、面部易出油、汗多且粘、口甜而黏、痰多、大便不实、中脘易痞满，舌苔多腻等 。

二、注意事项：

1、 此种体质者在饮食上需要注意低脂低糖低盐、饮食以清淡为主，即以性质平和、热量较低、营养丰富、容易消化的食物为主。少食或者不食各种易于留湿的食物，如面食类、甜食、冷饮、竹笋、蚕豆等 。

2、 另外，痰湿体质还与饮食肥甘厚味，及环境洼地多湿有关，所以建议有此体质者要少食肉食、烧烤、大蒜、海鲜等食物，并且避免受潮。

3、 介于痰湿体质的痰浊湿气壅滞的特点，建议此体质者多食萝卜、冬瓜、芹菜、赤小豆等消滞通利之品。

以上是对痰湿体质者饮食与环境选择上的建议。我们在掌握了此种体质正确的生活 “ 要领 ” 后，如果觉得自身症状还是很严重，那么，也可以酌情考虑用点中成药来缓解。前面我们已经提到了其用药原则是：益气、健脾、利湿、化痰、泻浊。

由此，我们想到， 参苓白术散 对益气健脾就很有帮助。因为它的成分中 “ 人参、白术、茯苓、甘草 ” 的组合号称 “ 四君子汤 ”， 是益气健脾的经典配伍。另外，桔梗辛散苦泄，专走肺经，能开宣肺气而化痰；山药也是能补脾肺肾的要药。这些恰巧与痰湿的治疗原则相对应。这时，或许有朋友眼前一亮，觉得此药就是为益肺健脾而生的。话虽这么说，但我还是要强调：其实，参苓白术散并不是所有人都可以吃的。

湿热内蕴所致的泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者，泻泄兼有大便不通畅、肛门有下坠感者；孕妇、高血压、心脏病、肾病糖尿病等慢性病严重者都不宜服用此药。

痰湿体质吃什么中成药治疗比较好？

痰湿体质的形成一般由两个原因， 一个是因为体内正气不足（也就是气虚），而是喝水太多，液体摄入太多，平时饮食过于肥甘厚腻，这类人体型多肥胖，很难减下来。

痰湿体质一般都会有哪些症状？

平时咳嗽痰多，气喘，痰多色白，早上刷牙容易干呕，怕风头疼，肢体困重，脂肪较多，体型肥胖，脂肪较多。 痰湿体质的人肚子肥满松软，肥满是指肚子较大，松软是指肚子柔软下垂不成性，如果你的大腿内侧，手臂内侧，腰腹部也是这样的情况，可能预示痰湿体质。

痰湿体质可以吃什么中成药？

二陈丸是治疗痰湿证最典型的药物，可以燥湿化痰，理气和胃，尤其舌苔厚腻的人，那么在服药期间也要记住饮食清淡一些，什么辛辣，油腻，甜味的食物还有滋补性的中药都不要再吃了，因为这些食物都可以大量助湿生痰。

这里的温胆汤是用来泡脚的，效果更加。取茯苓30g，陈皮6g，法半夏6g，竹茹6g，枳实6g，炙甘草6g，熬水，再开锅煮30分钟，滤出药汁，将药汁分两份，早晚兑入温水泡脚，每次20分钟，水温适宜，不宜出大汗，一般痰湿体质泡脚出的汗都是发黏。

这个药是用于血脂偏高，伴有头晕，头重胸闷气憋，身体虚胖，腹胀，便溏，舌苔厚腻的症状，这个药是由中药组成的，方中由山楂，黄芩，大黄，木香等7味药组成，共同起着宣通导滞，通络散结，消痰渗湿的作用，对于脾虚痰湿重的患者有很好的调理效果。

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林大妈一向为人温和恭谦，心宽体胖，是典型的老好人，还喜欢甜食。但是最近她的脸上有些黄胖还比较油，眼泡总是浮肿。很容易出汗，而且汗很黏。总是觉得困倦，还会胸闷，痰多。大便比较软散，小便微浊。特别在梅雨潮湿天气，会觉得周身不爽，总是“粘粘嗒嗒”的。 经过专家诊断为：痰湿质，建议用平胃散调理。

平胃散出自《太平惠民和剂局方》， 是燥湿祛痰，行气健脾剂。用于脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。

大凡脾胃病变，只要属于所谓脾胃湿滞，呈现胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的，都可用它来治疗，所以古人说它是“治脾圣药”。后世有许多健胃方剂，都是从它扩展演变而来。

参苓白术散

参苓白术散由人参、茯苓、白术、薏苡仁等药材组成，有着很好的祛湿补脾胃的功效，主要治疗食欲不振，长期腹泻，四肢乏力以及气少懒言。能治疗脾胃功能失常导致的腹泻，免疫力低下，营养不吸收。

香砂养胃丸

香砂养胃丸主要的组成的是木香、砂仁、白术、茯苓、陈皮等其他药物组成，有着祛湿健脾、温中和胃的功效，对于治疗因为湿邪导致的脾胃运化失常引起的胃酸倒流。现代临床主要用来治疗胃炎、消化不良以及呼吸道感染。

那痰湿不及时调理的后果是什么？

1、肥胖，啤酒肚，三高人群往往是痰湿体质

2、PCOS，多囊卵巢综合征，不排卵了，没月经了

3、甲状腺结节，相当于中医说的瘰疬，往往也是痰湿体质

还有子宫肌瘤往往也是痰湿体质+瘀血

。。。。。

那痰湿体质有什么明显表征呢？

第一条：脸上油腻腻的

第二条：吃的不多，但就是日益变胖

第三条：有时惊悸，有时精神恍惚，有时抑郁，有时亢奋 。。。

第四条：舌头胖大，舌苔厚腻

第五条：嗜睡，人容易困盹

第六条：大便粘马桶，有没消化的菜叶子

第七条：口渴

第八条：胸闷憋气，喜欢叹气，阴雨天会加重

有了这些就要对症下药啦！

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二陈丸或参苓白术散