一、常见的难治性抑郁症
我国的抑郁症患者中有30%的患者对抗抑郁治疗无效,即属于难治性抑郁症。据此推算,在我国的抑郁症患者中,难治性抑郁症患者可能会达到1200万~2100万人。常见的难治性抑郁症主要包括以下3种情况。
1.难处理的抑郁症
主要是因为抑郁症本身的性质或其他更为广泛的医学情况而造成难以治疗,如精神病性抑郁障碍、慢性抑郁症或患者本身存在人格缺陷等。另外,医生没有给予适当的药物或治疗措施以至患者无法耐受也可导致难治性抑郁症。
2.对治疗有阻抗的抑郁症
主要指抑郁症患者在接受2种或2种以上的不同化学结构、作用机制的抗抑郁药物,并足量、足疗程进行治疗后,仍然无效或疗效甚微的抑郁症。
3.顽固性抑郁症
顽固性抑郁症患者,对其采用抗抑郁药物往往会出现治疗无效的情况,患者还可同时存在对抗抑郁药物无耐受性的问题。
二、抑郁症可以自愈吗
从某种角度上说,抑郁症是一种“自限性疾病”,就像感冒那样,不治也会好转。那么,抑郁症是不是真的可以自愈呢?
针对这一问题,国外有过研究统计,如果患了抑郁症不予治疗的结果会是:30%(较轻的病例)会自然恢复正常,大概需时6~12月(就是抑郁症的“自然病程”)。30%会反反复复、拖成慢性,林黛玉实际上就是慢性抑郁症,抑郁心情轻轻重重,老也开心不了(在精神病学上称为“心境恶劣”);其余30%(较重的病例)就会走上绝路,例如张国荣、三毛等知名人物,走上自杀的道路。
吃药等治疗方法,能够改变症状表现,大概1个月的时间就能见效,患者便不再抑郁。但是这些治疗都改变不了抑郁症的自然病程,换句话说,要等它自己修补好;如果停药太早,又会复燃,再次出现抑郁。所以临床上主张抑郁症患者应该服药至少6月以上。
而且一般来讲,50%患者在抑郁症治愈后,这辈子就不会再发,也就是说,50%的患者一辈子只发一回,就此“断根”。
三、难治性抑郁症的治疗法则
重新评价对患者的临床诊断
进一步详细检查患者是否合并精神病性症状和痴呆。合并精神病阳性症状的患者往往难以单独使用抗抑郁药物治愈,此时,宜同时合并抗精神病药治疗,如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮等。
重新评估患者的社会心理因素
患者在治疗过程中出现情绪低落,可能系家庭问题、工作问题、亲子关系不良、多年反复的抑郁发作导致患者持续的绝望等因素影响。可采取家庭治疗,家庭和工作单位走访等社会心理支持应对。
重新选择其他类别的抗抑郁剂
当一种抗抑郁药物疗效欠佳时,首先应当考虑用药剂量和疗程是否充分,病人是否遵医嘱服药。如有条件监测血药浓度,对于经典抗抑郁药的治疗尤其有帮助。如考虑换用其他抗抑郁药物,应首先考虑与既往用药作用机制不同的种类。
应用抗精神病药物合并抑郁症药物治疗
加用抗精神病药物或者合并另一个抗抑郁药物,对于存在精神病性症状的抑郁症病人,或精神分裂症合并的抑郁症状患者,采用此种方法疗效更好。常用抗精神病药物有奋乃静、泰尔登、舒必利、氯氮平、利培酮等。
四、抑郁症的自我诊断方法有什么
一、检查自身病情是否符合抑郁症的诊断标准。
二、通常情况下,抑郁症的症状较为持久,临床上多见的是轻度至中度的抑郁。伴有以下症状中至少三项者为抑郁症患者:1、兴趣减退,但未丧失;2、对前途悲观失望,但不绝望;3、自觉疲乏无力,或精神不振;4、郁症的诊断方法是自我评价下降但愿接受鼓励和赞扬;5、不愿主动与人交往,但被动接触良好,愿接受同情与支持;6、有想死的念头,但又顾虑重重;7、自觉病情严重难治,但又主动求治,希望能治好。
三、如果没有出现以下所说的任何一项症状,说明您不是抑郁症患者:1、明显的精神运动性抑制;2、早醒和症状昼重夜轻;3、严重的内疚或自罪;4、郁症的诊断方法是持续食欲减退和明显体重减轻(并非躯体疾病所致);5、不止一次的自杀未遂;6、生活不能自理;7、幻觉或妄想;8、自知力严重缺损。
四、病程至少2年,全部病程中大部分时间心境低落,如有正常歇期,每次最长不超过两月。这也是抑郁症的诊断方法之一。
7? 提起抑郁症,想必大家都不陌生,我们常常听说某人因抑郁症自残后自杀,电影里的情节较多一些,使得人们常常为之胆寒。虽然人们对忧郁病都有了一些认识,但对抑郁病临床病状的了解并不十分详细。抑郁症的人的表现和典型特征下面将给大家揭秘:
抑郁症的典型症状
一。情绪障碍:患者情绪不好,情绪低落,焦虑不安,对日常活动失去兴趣,失去快乐,整天愁苦烦恼;精力流失,常感到持久疲劳;认为生活无意义,严重的人感到无望和无助。
二。思维迟钝、自我评价低:思维能力表现下降,患者往往感觉思维迟钝,大脑不好,各方面能力下降,常有负罪感,自我评价过低,明明学习和工作都很好,但对自己的事情不满意。
三。精神运动迟缓:患者的精神运动活动明显受到抑制,联想困难,言语减少,声音低沉,动作迟缓。有时他们一个人关着门,无动于衷,不能学习或工作,不能做家务,严重沉默,一动不动,不吃不喝。RSHWHO渡氧缓解精神压力,使人身心舒畅,抑郁症患者直呼幸福美誉。
抑郁症的原因有受虐待、服用某些药物、发生冲突、经历他人死亡或重大事件下发生的。研究表明RSHWHO渡氧具有增强情绪的特性,并提出了与情绪关系的几种机制。它主要含有许多精神活性成分,产生一种类似肾上腺素的兴奋。它还含有苯乙胺,一种神经调节剂,被认为对调节人们的情绪很重要。其功能包括镇静神经、抗焦虑、促进血管舒张、降血压、促进脑代谢、恢复脑细胞功能、改善脑活力、改善睡眠质量、增加深度睡眠、提高学习能力、改善记忆、改善女性月经综合征。改善胃肠功能,增强抵抗力,缓解神经衰弱等。
抑郁症的表现
抑郁症患者可出现神经内分泌异常,如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进和下丘脑-垂体-甲状腺轴功能不足。神经影像学测量可发现沮丧的病患者脑颞叶皮层,特别是海马部位密度下降,神经元的树突减少和神经元的坏死。患有沮丧的病的病人,50%以上的患者有躯体不适主诉。以头痛、头晕、下肢发冷、晚上多汗、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻等为多见。
RSHWHO渡氧可以促进大脑表面松弛状,使人体产生舒畅、舒服的感觉,但不会引起睡眠状态时发生的θ波数量的增加这种放松作用,可以帮助那些有沮丧的睡眠障碍的人香甜入睡,尤其是因无法入睡、夜里醒来不能熟睡、早晨醒来过早等病状而沮丧的烦恼的人有效。可调节脑中神经递质的浓度,通过活化多巴胺能神经元来发挥降血压作用。实验证明:对大脑血清素的合成和分解也产生影响,能降低血清素的合成及增加其分解,或抑制其释放,能使大脑中的血清素含量明显降低,从而达到改善抑郁的的效果。
那我们怎么预防呢?最好的方法是什么?
RSHWHO渡氧不仅具有抗抑郁作用,而且可以缓解疲劳,降低血压,提高学习记忆能力。为此,他在1998年在德国举行的国际食品原料大会上获得了研究部奖。它可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力,缓和疲劳的病状,镇静和抗抑郁。调节脑内神经传达物质的变化,消除疲劳,起到舒心、放松,能让人更好的进入精神愉悦状态。对神经细胞有保护作用。抑郁症的发生是生物因素、遗传因素和社会因素共同作用的结果。因此,治疗抑郁症从生理、心理等方面入手,采取生物—心理—食疗治疗方式,达到有效控制疾病、消除病状和恢复社会功能的目的,最终战胜抑郁症。
心理治疗:
抑郁症的人的特点:心病终需心药医,这句话却是一语道破心理健康的实质。李宏夫老师说从心理学的角度来将,沮丧的病、焦虑病、强迫病、恐惧病是心理疾病不同的表现形式,究其根本都是来自人的思想。心理学中一句非常经典的话:“任何事物及现象都不会对人产生压力和恐惧,令人产生压力和恐惧的是人们对此事物及现象所持有的观点和看法导致的”。事实上,人们有什么样的看法,就会有什么样的感受,进而产生情绪,而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等病状严格来说,只是长期情绪感受的积累所导致的病状。唯有改变思想,感受和情绪才就会随之改变,病状也会慢慢消除。心灵重塑疗法、催眠疗法、完形疗法等心理流派的治疗成果,都为我们诠释了这个事实。
饮食调节
可以多吃一些自己喜欢的美食,比如香蕉、葡萄柚、菠菜、樱桃、南瓜等,这些食物有润肠作用,以保持大便的通畅,也能够振奋精神,让抑郁症患者重新认识自己的心态,减轻焦虑与抑郁,可以使得患者变得自信起来,具有提神醒脑的作用。长期食用自己喜欢的美食可以很好的改善抑郁,使得人的精神变得好起来。
祝愿为生活压力大致抑郁的人们能够早日好起来,面对阳光生活。
1.抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。2.快感缺失。对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。3.无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。4.睡眠障碍。约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。
抑郁症常见的心理症抑郁症是一种情感障碍,会影响人的正常思维,使人的思想达到极端,下面是我整理了抑郁症常见的症状,希望对你有帮助!
抑郁症常见的症状
焦虑:往往与抑郁同时存在,有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状,如心悸、胸闷、汗多、尿频等,甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。
自罪自责:常无端内疚,认为自己的疾病给家人带来了负担,对不起父母、子女或亲朋,甚至对过去的错误或过失痛悔不已,妄加责备,严重时会达到妄想的程度。
妄想或幻觉:一种是所谓与心境相和谐的妄想,即妄想的内容与却郁状态相称,如脑血管病无法恢复妄想、罪恶妄想、灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等。另一种称为与心境不和谐的妄想,即妄想的内容与抑郁状态不相称,如被害妄想、被折磨妄想、无任何情感成分的幻听等。但所有这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征,如荒谬性、怪诞性、原发性等。
认知症状:抑郁所伴发的认知症状往往是可逆性的,如记忆力的下降、注意力的分散等,这些症状常随着治疗的好转而缓解。有些患者可出现认知扭曲,如把周围的一切都看成是灰色的,对任何事物都做出悲观失望的解释等。
自杀观念和行为:患者常常会出现自杀观念,轻者觉得活着没意思,经常想到与死有关的事情。重者会主动寻找自杀的方法并付诸实践,甚至有患者在杀死数人后再自杀,从而酿成极为严重的后果。因此,对这类患者要高度警惕,积极给予干预治疗,同时应请精神科专业医生会诊,必要时要到精神病院住院治疗。
自知力:抑郁患者的自知力受其意识障碍的程度影响很大,意识障碍严重的患者自知力亦完全丧失。相当部分意识完全清楚的患者自知力完整,会主动求医并配合治疗。
精神运动性迟滞或激越:精神运动性迟滞的患者常表现为思维缓慢、大脑反应迟钝、记忆力和注意力下降。行动迟缓、做事慢,重者可达到木僵的程度。
如何应对抑郁症?
1、明确你的价值和目标
如果你还没有写下你的价值和目标的个人声明书,我们建议你做一下。它能帮助你评价目前的工作和个人生活是否符合你的价值观。如果不是的话,它能帮助你选择最有利于摆脱抑郁苦恼的改变方案。
2、将欢乐带入生活
即使你现在还不认为你有资格享受自己的欢乐,至少你应该做你自己所喜欢的事情。无论工作怎么忙,你也必须找时间来让自己轻松一下,做一点你觉得能使自己高兴的事情。眼前的.欢乐能帮助你预防未来的抑郁。将欢乐带进生活的确是良好心境的基本策略之一。
3、有一份好心情
人生不顺心的事十之八九,失意几乎不可避免,忧郁情绪随时都会发生,万事如意只是一种美好的愿望和祝福,要常保持一份好的心情,遇到不愉快的事,多从好的、积极的方面着想,保持豁达的情怀。学会直率、坦诚,不要过分自责、自卑、自怜。
4、培养良好的人格
一个人应付精神刺激的方式与他的人格特点密切相关,如果一个人有良好人格,面对精神刺激会积极寻求外界帮助,增强自信心,提高处理繁杂问题的实际技能,避免外界刺激对自己造成严重的心身损害。
5、转移方式
转移自己的注意力,把自己的注意力集中在某一个事物或事情上,努力完成实现它,成功后就有成就感,以减轻和慢慢消退自己的抑郁情绪。
6、交流方式
多与周边的朋友交往和交流,尝试从另一个角度看待自己所面临的问题,开阔视野。
7、参加活动
有意识地参加一些实实在在的活动,如体育锻炼、文化娱乐活动等,将自己从苦恼中解脱出来。
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