让我了解系统脱敏,远离系统脱敏

一、系统脱敏治疗目的

改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的疗程过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状，而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后，如通过降低对变应原的敏感性，减轻气道炎症反应，预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现，通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状，减少哮喘患者的用药量，提高患者生命质量，从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后，并有可能使一些哮喘患者得到治愈。预防过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病发生1.对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV，可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计，过敏性鼻炎患者进行常规SAV后，只有5%出现过敏性哮喘，而不进行SAV者则有23-68%发展成为过敏性哮喘。2.SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应，提高机体对各种变应原的耐受性。以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实，SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著，通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率，并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高，甚至受益终身。

二、系统脱敏法概念

系统脱敏疗法，这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度。当某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时，施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。由交互抑制发展起来的一种心理治疗法，所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时，施加与焦虑和恐惧相对立的刺激，从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧，不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。说到实质上，“系统脱敏法”就是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力，增强适应力，从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心的正常或接近正常状态。

三、系统脱敏的历史发展

1911年Noon & Freeman开始试用SAV（当时称为脱敏疗法）来治疗花粉症，至今已有90余年的历史，此后逐渐改进治疗方法，并用于治疗其它变应原引起的各种过敏性疾病。70年代后期John's Hopkins大学著名变态反应学家P.S.Norman曾倡议不再使用脱敏或减敏等名词，推荐用变应原免疫治疗（allergen immunotherapy）的名词。在过去的几十年里，由于该疗法可能激发严重的过敏反应以及吸入糖皮质激素治疗哮喘有了较好的疗效后，SAV一度曾受到冷落。其在治疗过敏性疾病的地位重新得到WHO的肯定。研究表明，包括哮喘病在内的过敏性疾病是由于免疫应答中Th1/Th2的比例失衡和其它一些因素综合引起的。免疫治疗可以通过调节过敏性疾病的细胞免疫应答和体液免疫应答，干扰Ⅰ型变态反应的自然发展进程，同时也可预防发生新变应原的变态反应发生以及防止由过敏性鼻炎发展到哮喘。SAV是迄今为止对过敏性疾病进行病因治疗的最直接方法，主要用于过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉症、过敏性皮肤病和蜂毒过敏症等Ⅰ型变态反应性疾病的防治。我国上海用粉尘螨治疗过敏性哮喘、异位性皮炎和过敏性鼻炎已有20余年历史，共治疗了200万人次，成人的有效率达70%，儿童可达80%。1997年日内瓦WHO变应原免疫治疗工作组会议，公布了WHO立场文件（Allergen immunotherapy :Therapeutic vaccines for allergic diseases），成为全球变态反应疾病的治疗指南。由于变应原的标准化有了很大进展，会议决定把变应原浸液（allergen extract）改称为变应原疫苗（allergen vaccine），纳入药品管理和注册范围。1997年柏林国际变态反应研讨会明确指出了SAV的适应症、开始治疗的最好时机和疗程。全球哮喘防治创议（GINA）也把SAV归入治疗规范之中。由于采用高纯度、高免疫原性和低变应原性的标准化变应原制剂，加上治疗方法的改进以及非注射途径的应用，使SAV的疗效逐渐提高和更为安全。

四、系统脱敏的治疗阶段

确定病因证实为IgE介导并已明确变应原的支气管哮喘患者，特别是一些难以避免的变应原所诱发的哮喘患者，应早期进行SAV。治疗前通过仔细询问病史、皮肤变应原试验、支气管激发试验，变应原-特异性IgE和变应原-特异性T细胞的测定，以明确变应原。超过三种完全不相关的变应原或变应原难以查清，或变应原可以避免的哮喘患者，则不主张进行SAV。病程主张在哮喘的早期阶段进行，因为此时尚未发生气道不可逆性损伤。SAV可以改变其自然病程，减轻气道慢性炎症，避免气道不可逆损伤。晚期患者经适当药物治疗后，其FEV1值仍低于预计值的70%，提示此时已存在气道不可逆损伤，不主张SAV。在病程晚期进行SAV疗效较差，且易激发严重副作用。病情制定治疗方案前应判断哮喘患者病情的严重程度，结合其他因素分析是否适合SAV，并充分考虑SAV可能带来的好处以及风险和并发症。以下情况应考虑SAV：（1）通过采用避免变应原措施或应用适当药物治疗后病情仍有进展或从过敏性鼻炎发展到哮喘的患者。（2）过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需每日用药物控制症状者。（3）过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需常年使用预防用药者。（4）通过吸入糖皮质激素和支气管解痉剂仍不能控制病情的哮喘患者。以下情况不主张使用SAV：（1）重度哮喘。哮喘越严重，疗效越差。（2）合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿者。（3）病情不稳定者。因为SAV有可能激发病情加重。

孩子畏惧社交？家长用好“系统脱敏法”，帮助孩子远离社交恐惧症

文章字数：大约1381字

阅读时长：约4分钟

在生活中，虽然每个人都是独立的个体，但是个体也离不开群体生活，所以自然也少不了社交。 可是不同的人性格不同，对待社交的状态也是不一样的。

对于性格大大咧咧的人，在社交的时候自然是如鱼得水，而对于性格胆小的人，在社交中，习惯于躲在角落。 可是这样的人，在某些时候，很容易错失机会。

大部分家长都期望自家的孩子是一个侃侃而谈之人，可是有些孩子的表现却让家长很失望，遇到生人就害怕，躲在家长背后，闺蜜小芬就有这样的忧虑。

小芬带儿子上手工课，到了教室之后，小芬让儿子主动去找朋友一起玩，可是小芬儿子却走到自己的座位，不敢主动与手工课的同学交流。

小芬一直鼓励儿子，可是说了很多，孩子还是不敢。 小芬还说道：“男孩子，大胆一点。”最终还是不敢。

得知原因，小芬觉得很无奈。孩子也想交朋友，可是却畏惧交往，这可能就是“社交恐惧症”。那么为什么孩子会畏惧社交呢？

1、孩子自身的性格

每个人生活环境不同，性格也是不一样的， 有些孩子本身性格就很内向。 在与人交往的时候，属于慢热型， 而家长又常常给孩子贴上“害羞”的标签， 家长越是强调，孩子可能越内向。

2、家庭因素影响

家庭氛围对孩子的成长影响很大。如果家庭氛围不和谐，父母时不时就争吵，孩子得不到父母的爱，自然会觉得很失落，并且也不懂得如何去爱。

这样就会导致孩子不懂得如何与人交往，就算别人主动抛出橄榄枝，孩子也可能会拒绝，不会轻易与人交往。

3、曾经发生一些不好的事情

孩子畏惧社交，可能是因为曾经发生一些不好的事情。孩子曾经与人交往的时候，曾经被人拒绝，或者有被人孤立的情况， 所以可能就会留下心理阴影，担心再次遇到这样的事情。

孩子畏惧社交，孩子不懂得社交， 家长用好“系统脱敏法”，帮助孩子远离社交恐惧症。

外界刺激引起孩子恐惧症，这样的刺激就会增加孩子的焦虑情绪，进而做出违反意志的行为。那么遇到这样的问题，就要采取相应的对抗措施。

首先就是找到对抗恐惧、焦虑的方法或者东西，通过这些方法刺激孩子，并让孩子养成好的习惯。

同时让孩子在这样的环境中展现自己真实的一面， 以此来缓解孩子焦虑的情绪，培养孩子的自信心，那么家长该如何利用这样的方法教育孩子呢？

1、培养孩子正确的交友观

孩子害怕社交，是一件正常的事情，毕竟孩子平常接触的都是自己的熟人，所以在遇到生人的时候，刚开始的时候难免会尴尬。

所以家长要培养孩子正确的交友观，引导孩子正确社交，让孩子主动社交，这样孩子就会变得越来越大胆。

2、找到缓解焦虑的方法

每个人都会遇到一些感到紧张的事情，可是如果自己紧张，那么可能会影响自己的发挥。所以在紧张的时候，要找到缓解紧张的方法。 比如说做深呼吸运动， 让孩子放松下来，这样才能将自己最好的状态发挥出来。

孩子有社交问题，父母不要太紧张，而是要找到孩子产生畏惧社交的原因，其实父母可以试试“系统脱敏法”。

举一个系统脱敏的例子

举一个系统脱敏的例子如下：

实施步骤：建立恐怖或焦虑的等级层次，进行放松训练；要求求治者在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。这个操作步骤我觉得在我们的日常学习和生活中遇到的很多问题都能借用这种方法的原理来解决。

我们可以这样去理解它，就是将一个困难的，复杂的问题逐步的拆分，然后逐个击破，最后达到我们想要的结果。

举例说明：假如一个学生学习不好，那么我们首先是不是要找出他哪个个科目，那块知识点不好，这就相当于第一步中的找到我们的问题来源，那知道了之后，我们是不是就可以将我们的问题进行一个等级划分，制定一个循序渐进的计划。

让知识点从易到难分等级，量从少到多的增加，当然进行放松训练就像我们解决问题前的一个心态的调整，保持一个好的心态，并在实施的过程中也维持一个好的心态，最后就是一步一步的执行我们制定的计划，达成将这个知识点掌握透彻或者问题解决的效果。

系统脱敏的基本原则是交互抑制，常常是用来治疗恐怖症和其他焦虑症状的有效疗法。它采用层级放松的方式，鼓励患者逐渐接近所害怕的事物，直到消除对该刺激的恐惧感。

即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人做出抑制焦虑的反应，这种反应可以虚弱、直至最终切断刺激物与焦虑的条件联系。

简述系统脱敏法~

系统脱敏疗法（systematic desensitization）又称交互抑制法，是由美国学者沃尔帕创立和发展的。这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度。当某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时，施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。

什么是系统脱敏治疗法 好友请回答

系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法，它应用“抗条件作用”原理以解除病人的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人作出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。
系统脱敏法的产生是与沃尔帕(1958)的工作分不开的。虽然在他的关于猫的实验研究中让猫暴露于它所害怕的真实生活情境，但临床中经常采用的系统脱敏法却是让病人边想象令他害怕的事物边放松全身。之所以如此，主要有两个理由：其一，临床工作限于条件不可能陪同每位病人到真实的生活情境中去脱敏。其二，病人所害怕的某些情境或事物不可能被展示出来，如害怕亲人会死去。一般将想象(恐惧的事物)与(抑制焦虑的)放松反应的结合，看作是经典的系统脱敏法。这种经典的脱敏法的主要缺点是治疗者难以对病人的想象活动实施有效的控制。因此，人们又在此基础上作了一些改进，产生了一些变式。系统脱敏法的变式主要有：

(1)快速脱敏法，或称真实生活脱敏法此法的主要特点是用造成恐惧反应的实际刺激物代替
对它的想象；治疗者陪伴着病人通过一系列令病人感到恐惧的情景，直到抵达原先最害怕的情景而不再紧张为止。这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖症病人。例如，对于一个害怕拥挤和同生人接触的恐怖症病人，可以让他在治疗者的陪同下于清晨外面人少时乘车到闹市区去。到达后先让病人在车内坐几分钟，如果不感焦虑，可鼓励他下车到商店门口走走……直到病人敢于进人拥挤的商店购物而无焦虑反应止。

(2)接触脱敏法这种方法特别适用于特殊物体恐怖症，例如对蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴露方法，与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项技术—示范和接触。让病人首先观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东西，而后让病人一步一步地照着做。如果病人害怕的是一种东西，如蛇，那就让病人观看过治疗者触摸、拿起和放下蛇的示范后，先从事一些与接近、触摸蛇有关的一些活动，而后逐渐接近蛇、触摸它，直到敢于拿起它而无紧张感为止。

(3)自动化脱敏法根据同病人的一系列交谈的结果，治疗者将所识别出的病人的焦虑情境(如喧闹嘈杂的声音、拥挤的人群或爬行中的蛇)录音、录像，而后利用这些制备好了的录音、录像对病人进行治疗。这种方法的突出优点是，①病人可以在家里独立使用，而不必花费治疗者太多的时间；②病人可以依自己的情况自己决定脱敏的速度和进度，这有助于减少脱敏治疗中的一些不良反应；③录言和录像中可加入治疗者的指导和有关的治愈范例，从而也可起到指导与示范作用。

自动化脱敏法可用于对即将接受接触脱敏、快速脱敏和冲击治疗的病人的准备中，也可以作为其它脱敏法的一个补充，在其它脱敏治疗的间歇期作为一种家庭作业而采用。此外，对于非恐怖症患者，例如对即将到来的临床检查和治疗而感到有些紧张不安的病人，自动化脱敏法也可发挥其独特的作用。

(4)情绪性意象法这个方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。这种方法的主要特点是通过形象化的描述，诱发病人兴奋、骄傲和欢乐等积极的情绪情感活动。这些积极的情绪情感活动显然与由恐惧刺激物所引起的焦虑反应互不相容，从而就可以逐渐抑制和消除恐惧的心理。据报道，情绪性意象法最适用于儿童病人。
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