强迫症如何自我治疗呢,强迫症的几大症状表现(强迫症的治疗方法)

一、强迫症是怎么回事呢

一、遗传因素

患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5～7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征

1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过份注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素

上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。

目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。

1、患者有超强的联想和想像力。

过去有多个调查发现患者拥有高智商的比例高于正常人，或许因为病人的复杂思考模式正是导致发病的其中一个必要条件。

2、长期没有安全感，

对某些方面的担忧持续存在。强迫症患者过度关注某些方面，而在其他方面的关注度降低。这与长期紧张的家庭社会关系有一定关系。

3、对现实的感知能力下降，

记忆力退化，对自己已做过的同一件事印象不深，有的甚至是遗忘。导致再次想到某件事时还和当初一样要重新来一遍，造成形成强迫的外在表现。

但和神经传导物质血清素及多巴胺不平衡有关，生理、心理状况，遗传、环境因素都可能致病。

有人认为，开始是由于自身的性格，在某一件事情的刺激下，为了克服某种焦虑，反复出现过多或重复的强迫观念及强迫行为，导致中枢神经兴奋和抑制失调。从而强化并导致了这种习惯的形成，导致了强迫症的形成。一个说法认为：肛门滞留人格可能是强迫症的一种轻微表征。

二、强迫症的5大信号

1、患者会出现强迫检查

通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单，信件或文稿等。

2、患者会出现强迫仪式动作

在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置，否则感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

3、患者会出现强迫性穷思竭虑

对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”

4、患者会出现强迫意向

在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。

5、患者会出现强迫对立思维

两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现，而感到苦恼和紧张，如想到“拥护”，立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

三、强迫症的自我治疗

1、治疗强迫症的药物有：

治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物，但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物，常用剂量 150～300mg/d，分2次服，一般2～3周开始显效。一定要从小剂量开始，4～6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物，治疗时间不宜短于6个月，部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大，目前临床上有更加安全的药物可以选择，故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本与氯米帕明相当，且副作用较少。此外，对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症，可合用卡巴咪嗪 (卡马西平)或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能会取得一定疗效。

2、治疗强迫症的药物常见的副反应：

治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样，服用后可以让人睡眠增多，思维迟缓，外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻，可白天服药，如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激，表现为恶心，呕吐，厌食，腹泻，便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始，酌情缓慢加量。

另外需要说明的是，有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应，于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看，这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应，不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童，一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系，是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。

3、药物一般需要服用时长：

强迫症是一种慢性波动性的精神疾病，而且比较容易复发。所以药物治疗的时间比较长，病人需要有一定的耐心。通常情况下，一个完整的疗程包括以下三个阶段：

一般病人前来就诊，症状往往比较严重，这时就属于疾病的急性期。由于从开始服药到初显疗效通常需要1～3周的时间，所以病人一定不要着急，在此期间严格按照医嘱服药。如果用药治疗6～8周仍不见疗效，可改用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药物治疗。

当治疗进行了4～8周左右的时间以后，病人的症状出现缓解或消失时，医生仍然会要求病人继续服药治疗。这时候服药的目的是为了防止症状反复，称为巩固期治疗。一般该期至少维持4～6个月，在此期间患者病情还未完全稳定，轻易停止药物治疗造成病情反复的风险较大。

在结束了巩固期治疗以后便进入了维持治疗阶段。其目的还是为了防止症状复发。维持治疗结束后，病情稳定，可逐步终止治疗，但应密切监测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，迅速恢复原有治疗。有关维持治疗的时间意见不一。请参考专科医生的意见。

4、轻易停药会造成的后果：

药物治疗请在专业医生的指导下进行，切不可随心所欲变更治疗方案。有些病人或其家属为了早日摆脱患精神病的阴影，当症状一缓解就停止服药。这种做法是很危险的，往往容易导致疾病复发，或者突然停药造成的药物撤药反应。如果多次发生这种情况，可能造成强迫症迁延不愈，转换为慢性难治性强迫症。到那时便悔之晚矣。

四、强迫症如何鉴别

首先需要鉴别正常的重复行为，以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作，比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了;刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水，再用右手取牙刷，接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提高效率，并不让人感到痛苦，也不影响正常生活。而明确有强迫症状的患者则需要与以下疾病相鉴别：

1.精神分裂症

该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。

2.抑郁症

该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。

3.焦虑症

两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。

4.药物引起的强迫症状

一些药物，如氯氮平在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状，但患者并不感到苦恼，停药后症状逐渐缓解消失。

5.器质性精神障碍

大脑某些部位的器质性病变，如出血或梗死可出现强迫症状，所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史，完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。

强迫症的治疗方法

强迫症，是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。下面是我为大家整理的“强迫症的治疗方法”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注!!!

强迫症的治疗方法

　 　强迫症的定义：

强迫症是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想，表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念，为求减轻内心焦虑的结果。强迫症症状强迫症的症状有哪些?临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面表现出强迫症状。

　 　(1)强迫观念： 明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。

(2)强迫情绪： 出现某些难以控制的不必要的担心，如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。

(3)强迫意向： 感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张、担心和痛苦。

(4)强迫动作： 患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。 如何治疗强迫症强迫症的治疗一般采用药物治疗和心理治疗相结合，可产生良好的效果。

(5)心理治疗心理治疗的目的是： 使患者对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对周围环境、现实状况有正确客观的判断，丢掉精神包袱以减轻不安全感;学习合理的应激方法，增强自信，以减轻其不确定感;不好高骛远，不过分精益求精，以减轻其不完美感。同时动员其亲属同事，对患者既不姑息迁就，也不矫枉过正，帮助患者积极从事体育、文娱、社交活动，使其逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。行为治疗、认知治疗、精神分析治疗均可用于强迫症。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。

强迫症的本质：

强迫症，是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。

简单的说：强迫症=正常的心理现象+摆脱。

强迫症的治愈=放弃“摆脱”=接纳正常的心理现象=为所当为。

1、认清自己的强迫行为和想法，让自己明白自己的“强迫”： 可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。

　 　2、归纳自己强迫症的原因，化解自己脑部生化的不平衡： 在脑部有个地方叫做“头状核”，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉，挥之不去”的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。

　 　3、学会将自己的注意力转移出去： 转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。 以上三种方式就是上海精神病专科医院专家为我们介绍的强迫症的治疗，希望可以对大家有所帮助。当然，强迫症的康复离不开专业治疗，及早接受正规治疗及早康复最好。

　 　4、强迫症的自我治疗一般运用行为治疗法的效果较好： 行为治疗有许多种方法，如模拟法、意向逆转法、松弛法、自控法等。其中自控法疗效较为肯定。自控法有制想法、行为中止法和替代法等几种方法。制想法是用震惊术打断强迫观念、强迫情绪和强迫意向的自控方式。例如用一个定时闹钟，让它每3分钟响一次，钟响时大声说“停!”立即驱除头脑里的强迫观念等强迫症状;或者不用闹钟，在头脑里出现强迫观念等强迫症状时，突然站起来或做一个其它强烈动作并大声说“停!”予以驱除。

多次做到后，便依次改用正常声音、微弱声音直至仅在内心说“停!”来去除强迫观念等强迫症状。行为中止法是用毅力强行中止强迫行为的自控方式，当强迫行为出现时，心里就默念：“毫无必要，我有毅力控制它!”然后用顽强的意志强行中止强迫行为。替代法是用不相容的观念、意向和行为，去取代强迫观念、意向和行为的自控方式，在出现强迫症状时，立即去回忆或设想有趣的情景或者立即去从事需要高度集中注意力的各项活动，从而使强迫症状自行消除。总之，强迫症患者的日常自我治疗首先得有信心，其次重在坚持。必要时可遵医嘱服用三环类抗抑郁药，其中尤以氯丙咪嗪的效果最为理想。

强迫症怎么治疗以及强迫症的诊断方法

多数人会认为强迫症患者的症状表现都比较的荒唐、可笑，这些表现常使患者感到焦虑和痛苦，甚至有些人会有晚睡强迫症的烦恼，究竟如何改掉晚睡强迫症呢?本文今天就从强迫症怎么治疗以及强迫症的诊断方法进行讲解。

在日常的生活中，正常人不时也会有一些强迫的行为表现，但若是长期的处于这种强迫状态会让人们受到很大的痛苦，下面就告诉大家强迫症怎么治疗。

得了强迫症应该怎么办

1、强调正面观点，减轻负面看法

要有意识地努力克服敏感、急躁、好胜等性格，改变过于刻板、过分认真的做事方法，不要过于认死理、钻牛角尖，换个角度去思考，事情往往会有想不到的转机。

2、将成功的转移注意力的行为记录下来

因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助，当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。

记录这些事情可以帮助你在强迫的症状严重时“换档，训练自己可以记得过去做过什么。当成功的经验越多时，那么自己就可以受到越多的鼓励。

只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。

3、完美型的人不把那么多时间花在计划上

世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。

4、放松些，分散自己的注意力

有时候遇到明明知道不会发生的事，还总要去担心，还要不停的想这种情况的时候，要注意不要把自己陷进去，多找点儿自己喜欢的事情来做。

全身心地投入到喜欢的事情时，心理会莫名其妙，烦躁不安的心理就会从身上悄无声息的溜走，比如可以参加一些文体活动、写作、画画、制作工艺品等。

为什么人们会患上强迫症

虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。

如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担。

目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系。

尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。

研究表明强迫症患者的神经内分泌系统功能紊乱，造成神经递质失衡，从而出现各种强迫症状。

我们的大脑之所以能够实现各种生理功能，主要是通过各种不同神经递质的传递来实现，神经递质就好比是邮差，不同的邮差传递不同的信息，发挥着各种不同的生理功能。

研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍，而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使强迫症状改善。

晚睡强迫症跟什么有关

一、对白天生活的无声抗议

晚睡族往往是白天劳累了一天，压力很大，到了晚上需要依靠亢奋去除心理上的疲惫才能入睡。这类人多会沉溺在网络上，观看网络 视频 、泡论坛、聊天、流连夜店，或是在快节奏的强劲音乐中疏散压力。

二、对睡眠的认识形成了习惯性误区

强迫性晚睡与失眠有本质区别。失眠是想睡睡不着，强迫性晚睡则是逼着自己保持清醒。

三、是强迫性晚睡者并非被生理逼迫而是一种心理需要

做事情一定要等到夜深人静时，比如收拾房间、看杂志、写文章等。

如何改掉晚睡强迫症

1、抛开强迫症，跟自己对话

到了夜晚，明明应该上床睡觉时，你的大脑却通知你说：不能睡，你应该……这时候，你要判断一下：哦，这是我的强迫性思考!

这样的思考方式是因为我患上了“晚睡强迫症!你可以对自己说：“这不是我，这是强迫症在作祟!这样的话，能让你对强迫症带来的强迫思想和行为增加一些抵抗力。

但要记得，强迫症是你脑部的问题，绝不是一两天能解决的，你需要长达两三个月的时间去努力认识和面对它。

2、主动出击，对抗强迫症

将注意力从强迫症症状上转移开，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性不睡，例如喝一杯热牛奶，洗一个热水澡，点一些助眠的香熏，任何能帮助你睡觉的事情都可以。

当大脑再次提醒你说，现在不能睡时，不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：“我的强迫症又犯了，我必须做其他的事。你可以决定“不要对强迫思考做出反应，你要做自己的主人，不要做强迫症的奴隶!

3、贬低、轻视，最终告别强迫症

当你完成了前面的步骤，你会发现，你已经接纳了自己的强迫症，接下来，你要做的是贬低它轻视它，才能最终告别它。

当“不该睡的信息再次来袭时，你已经做好心理准备了。你将知道：“那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部障碍，不必注意它。

坚持按照这样的步骤进行，你会慢慢发现，自己能稍微早一点上床睡觉了。如此坚持下去你会渐渐恢复正常的睡眠时间。

自我催眠是一种简单易行又安全的心理自救方式，不妨尝试一下，即便你不是晚睡强迫症。这种自我催眠也能帮助你戒除一些坏习惯。它会帮助你催生自我控制能力，但是不能操之过急，需要时间慢慢巩固效果。

4、放松

这种放松在任何环境下都可完成，比如在办公室小憩或者在回家的地铁上，清空头脑，尽可能排除心里的主观意识，才能接收自己向自己发送的指令。

5、发送指令

和自己默念的指令必须清晰准确，如：我今晚要在11点睡觉，绝对不拖延。要注意的是，指令需要发送21次。

因为在心理学范畴，这个次数是最有效的记录频度。自我指令一定要积极和诚恳，不要好高骛远，也不要抱着游戏的心态。

如何对强迫症患者进行评估

1、症状的评估

症状的评估包括两个方面：一是了解强迫症的临床表现;二是对患病的个体做症状的评估。

包括症状特点、临床相、轻重程度、发作时是否有相应的背景因素、持续时间及是否伴有焦虑的情绪反应等等。

2、人格特点的评估

在相同的社会因素条件下，只有少部分人会发生强迫症，可见与特殊的人格基础有关系，对患者人格特点进行认真的评估，挖掘其人格的弱点，对治疗和护理有很大的帮助。

3、家庭教育方式的评估

强迫症的发生与患者幼年时的生活环境、所受的教育、父母的教养方式以及患者成人后的行为模式都不无关系，对这些情况进行评估，以便找出问题的根源，制定有针对性的治疗方案。

大多数学者认为，刻板的、教条的、严厉的不良教育方式，过分苛求自己，追求完美，过分的约束和不宽容都是强迫症发生的因素。

4、心理社会因素的评估

来自工作、家庭、经济及人际关系等方面的不良刺激均可构成个人心理上的冲突，难以解决的困境和来自生理上的不适均可诱发强迫症，对患者的心理和社会因素进行评估，可明确诱发因素，帮助患者解除心理负担。

强迫症该如何诊断呢

一、强迫症的诊断不可控制的反复出现某种观念、动作或意向，伴有焦虑和痛苦的情绪体验。

二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱，迫切要求治疗。

三、患者的工作，学习效率明显下降，对日常生活也产生不良影响，这就是强迫症的诊断方法。

四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短，研究病例的病程至少三个月。

五、强迫症的诊断还要排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。

正常人的强迫表现区别于强迫症状的特点主要有以下几点

1、出现时间短暂，断断续续，有时候出现而有时候没有。

2、正常人出现一些强迫现象表现比较轻松，不会影响到日常的生活和工作。

3、没有“反强迫心理，即从思想上主动的克制那些强迫的内容。

4、当事人做出一些强迫的行为并不感觉痛苦，也没有治疗的愿望。

结语： 看到这里，我希望大家通过上文的阅读可以对如何改掉晚睡强迫症有一些新的认识，同时对于强迫症的诊断也能够多一些了解，我们的目的就是希望大家看完之后能够对强迫症有一个清晰的认识，最后祝大家身体健康，远离疾病。

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