一、社交恐惧症心理疗法有哪些
1.暴露疗法
让病人暴露于能引起焦虑烦恼的各种不同的现实刺激性情境中,在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应,鼓励患者坚持到焦虑缓和为止,使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。又叫快速暴露法,或称满灌疗法。快速、持续满灌法有时又称为集中练习,即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息,以取得更好的适应效果。许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症。随访研究疗效比较持久,可以维持数年。
2.催眠疗法
精神分析师通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态,使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,挖掘病人心灵或记忆深处的东西,看你是否经历过某种窘迫的事件,试图寻找到发病的根源,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性,以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。
3.森田疗法
森田认为,由于患者对事、对人、对己过分敏感而产生的某些神经症状。患者大多数有一种疑病心理,追求完善,追求舒适,常对自己的健康状态过分担心。常把自己正常变化如心跳快些等误认为病态,并集中精神注意这些表现,从而出现焦虑和紧张,使不适的感觉进一步增强,导致各种主观症状越来越明显。这种恶性循环就是森田所说的“精神交互作用”。森田疗法对社交恐惧症的指导意义在于,告诉我们要接受社交中的“胆怯、紧张、心理不安”,这一既定事实,不再把其当作身心异物加以排斥,不再关注体察心理症状,而是要带着紧张、胆怯象正常人一样交往,顺其自然,为所当为,使症状在不知不觉中消失。
4.综合疗法
综合疗法包括社交技能训练和认知行为集体治疗这两种治疗手段。两者都包括对恐怖情境的暴露和脱敏。社交技能训练通过像微笑、保持目光的接触、适宜的语调、如何接受赞美、提问、以及发现和回应同伴的情绪变化等一些社交场合基本技巧的学习应用去应对社交恐惧,甚至人为设计小型的社交场景来增加患者的社交经验。认知行为集体治疗着重纠正社交中的错误认知,综合了“暴露疗法”、“认知疗法”,突出团体治疗的特点。
二、社交恐惧的确切病因
社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关:
遗传因素
恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。
神经生化研究
有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。
心理社会因素
19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。
三、社交恐惧症鉴别诊断方法
1.正常人的恐惧 正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。
2.与其它神经症性障碍鉴别 恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。
3. 抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。
4.颞叶癫癎 可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。
四、社交恐惧症临床表现是什么
社交恐惧症又称社交焦虑障碍,多在17~30岁期间发病,男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病,中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视,一旦发现别人注意自己就不自然,不敢抬头、不敢与人对视,甚至觉得无地自容,不敢在公共场合演讲,集会不敢坐在前面,故回避社交,在极端情形下可导致社会隔离。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫(妻)的父母亲等,或是熟人。可伴有自我评价低和害怕批评,可有脸红、手抖、恶心或尿急等症状,症状可发展到惊恐发作的程度。临床表现可孤立限于如公共场合进食、公开讲话、或遇到异性,也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。部分患者常可能伴有突出的广场恐惧与抑郁障碍;一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖,特别是酒依赖。
社交恐惧症,也被称为社交焦虑症,是一种心理障碍,表现为在社交或公共场合中对与他人交往感到极度不安或恐惧。虽然具体原因可能因人而异,但下面是一些可能导致人们出现社交恐惧症的常见因素:
生物学因素:遗传因素可能在社交恐惧症的发展中起到一定作用。研究表明,家族史上有社交恐惧症的人更容易患上该疾病。此外,与社交恐惧症相关的神经递质和大脑结构也可能对其发展有影响。
心理因素:个人的心理因素可能导致社交恐惧症的发生。例如,有人可能对他人的评价过于关注,担心被别人嘲笑、拒绝或批评。这种过度的自我意识和对他人评价的过度关注可能导致社交恐惧症的出现。
负面的社交经历:负面的社交经历,如被欺凌、嘲笑、拒绝或羞辱,可能导致人们对社交产生恐惧和不安感。这些经历可能在个人心理上留下创伤,并影响其今后的社交行为。
社会因素:社会因素也可能对社交恐惧症的发展起到一定作用。例如,文化价值观和社会期望可能使个体感到压力,认为自己需要满足特定的社交标准。这种压力可能导致人们对社交场合感到焦虑和不安。
性格特点:一些性格特点与社交恐惧症的风险有关。例如,过分谨慎、自我要求过高、自尊心脆弱、缺乏自信等特点可能增加一个人患上社交恐惧症的可能性。
需要注意的是,社交恐惧症通常是多种因素共同作用的结果,而不是单一因素的简单影响。每个人的经历和背景都不同,因此导致社交恐惧症的具体原因可能因人而异。治疗社交恐惧症通常需要综合的方法,包括心理疗法、药物治疗和支持群体等。
社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。其实社交恐怖症起于青少年期,这到底是怎么回事,下面我们一起来看看吧。
1、产生社交恐惧症的原因
社交恐惧症(social phobia),又名社交焦虑症(social anxiety)、见人恐怖症,是恐怖症中最常见的一种,约占恐怖症病人的一半左右。社交恐惧症是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。
患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合,有一种显着且持久的恐惧,害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。
社交恐惧症患者总是处于焦虑状态。他们害怕自己在别人面前出洋相,害怕被别人观察。与人交往,甚至在公共场所出现,对他们来说都是一件极其恐惧的任务。
社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病,而且因为现在人面临的压力愈来愈大,所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。社交恐惧症的成因:
生理原因
社交恐惧症的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。
2、心理原因
社交恐惧症患者一般自尊心较强,害怕被别人拒绝,或者对自己的外貌没有信心。
3、家庭原因
从小性格受到压抑,或者是父母没有教会他们社交的技能,或者是家庭搬迁过于频繁。
4、社交恐惧症的成因包括社会原因
本身所处的社会环境较为恶劣,与人交往时受到的挫折居多。
2、社交恐怖症起于青少年期
■溺爱孩子也会导致不良心理产生
患者表现:自闭 自卑 怕见人
病例介绍:王女士的儿子今年20岁,正读大二,但性格内向、自尊心特强、处事谨小慎微。以前,大家都夸他是个乖孩子。现在,他总以为别人时刻都在注意他、评价他,担心自己会出什么差错,让人瞧不起,而且还很自卑,经常自责。父母想跟其沟通,他表现得又很自闭,不愿与家长交流。一次,亲戚说他跟女孩一样,怎么不爱说话。此后,他见人就躲闪,有人与他聊天,他就面红耳赤、语无伦次,最后发展成见人就害怕。
专家解析:社交恐怖症通常起病于青少年期,男女都可能出现。青少年渴望友谊,希望广交朋友,但有些青少年一到具体交往时,如找人交谈、或者别人与自己打交道,就会出现恐惧反应。表现为不敢见人,遇生人面红耳赤,神经处于一种非常紧张的状态,这就是社交恐怖症。它往往会泛化,严重者拒绝与任何人发生社交关系,把自己孤立起来,会给日常工作学习造成极大障碍。
精神分析学派创始人佛洛伊德也强调,童年对于人心理成长有着深刻的影响。过分关注和溺爱孩子,也会造成孩子不良心理的形成。因此,重视孩子的心理健康,关乎着他们的未来。而作为家长,应随时关注孩子的心理成长,并积极针对他们出现的心理疾患给予开导或排遣,必要时还要走进心理门诊,配合医生的治疗。
■释放压力学会交友和沟通
患者表现:疑心 自卑 不敢和陌生人说话
病例介绍:刘先生今年快40岁了,因小的时候其父母经常吵架,所以他自小总感觉街坊邻居都在嘲笑他,于是非常自卑,也没有好朋友。现在的他,尽管已人到中年,但仍不敢与陌生人说话。多年来,他自己也知道自己的“毛病”,却一直突破不了自己的这个心理障碍。另外,他感觉自己从来都是真心实意地对待他人,可是总觉得别人会误解自己,因此身边始终没有一个能真正谈心的朋友。
专家解析:刘先生的表现是比较典型的社交恐怖症,而这一阴影又是在其幼年时埋下的,时间较久,治疗也更不易。社交恐怖症患者总是担心会在别人面前出丑,在参加任何社交聚会之前,他们都会感到极度焦虑,还会想象自己如何在别人面前出丑。当他们真的和别人在一起的时候,他们会感到更加不自然,甚至说不出一句话。当聚会结束以后,他们会一遍一遍地在脑子里重温所有尴尬的镜头,回顾自己的行为或想象自己应该怎么做才正确。
在现代的处世态度上,“不要和陌生人说话”几乎成了社交领域中不成文的信条――这虽然与现在社会信任危机的存在有关,但从心理学角度解释,要敢于和陌生人说话,广交朋友,才是对人心理健康有益的举动。因此,为了我们的心理健康,从小就应广交朋友,待交往深入后彼此还可以袒露心声,这也是释放心理压力的最好途径。
■成长途中男人哭吧不是罪
患者表现:忧郁 伤感 时常想哭
病例介绍:今年35岁的马先生,在高新一家合资企业工作,工作也很出色,但他总是感到压力很大,一个人独处时,时常有一种想哭的忧伤。虽然他觉得男人应该坚强,而且他在工作中也是这样做的,但那种莫名的伤感总是如影随形、难以排遣。
专家解析:现代社会竞争的加剧,让很多都市白领都感到身边有一种无形的压力,而且这种压力往往无处排遣,特别是男性,在面对压力时,只能默默承受,世俗的观念甚至“剥夺”了男人哭的权利。事实上,这种久压于心底的压力和困惑也总有一天会让一个钢铁般的躯体变得不堪一击。因此作为男性,面对各种压力以及情感上的挫折,当你有“想哭的冲动”时,不妨学学刘德华歌中所唱:“男人哭吧、哭吧、哭吧,不是罪,尝尝阔别已久眼泪的滋味……”或许随着泪水的释放,内心的苦闷也会随之流走。而作为家长,在男孩子的成长过程中,也不应太强调“男儿有泪不轻弹”等思想观念,并学会疏导和释放孩子的心理压力,以免使其日后产生心理障碍。分享:
3、社交恐惧症自我治疗 四方法摆脱社恐
一、再确认:
第一步最重要的就是学习“认清”恐惧症的想法与行动。每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的,且要经由专注努力才能达成。目标是控制你对恐惧症状的反应,而不是去控制强迫思考或冲动。可能您一点都不想去做这个步骤,但是您必须努力的,全心的觉察,以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
二、再归因:
心理治疗。患者要消除自卑,对自己应有正确的认识,建立自信心。可以暗示自己;我只不过是集体中的一分子,谁也不会专门盯住我,注意我一个人的,摆脱那种过多考虑别人评价的思维方式。要记住:我并不比别人差,别人也不过如此,以此来增强自信。自己对自己说:“这不是我,这是恐惧症在作祟!这就是我们所谓的“换档”:做其它的行为!若尝试赶走强迫思考,只是徒增压力烦恼罢了,而压力会让恐惧症更严重。
三、转移注意力:
在此步骤你要做的是:必须自己换档!你用努力与专注的心思,来做脑部很自然、轻松的工作。
四、改善自己的性格:
害怕社交的人多半比较内向,应注意锻炼自己的性格。多参加体育文艺等集体活动,尝试主动与同伴和陌生人交往,在交往的实际过程中,逐渐去掉羞怯、恐惧感,使自己开朗、乐观、豁达的人。
温馨提示:济南远大中医脑康医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的精神疾病诊疗医院。医院在治疗顽固性失眠、抑郁、精神分裂、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症等疾病,以及顽固性头痛、癫痫、帕金森综合征、三叉神经痛、吞咽神经痛、面神经麻痹、脑血管后遗症等脑部疾病方面积累了丰富的临床经验。
如果您或是身边的朋友患有精神心理或神经疾病,千万不要耽误诊断随意服药,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。
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