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隐匿性抑郁症的原因,如何应对隐匿性抑郁症

妙手生春 2023-07-02 20:52:13

一、隐匿性抑郁症的病因

遗传因素(10%):

大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。

生化因素(25%):

儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说。

心理-社会因素(25%):

各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多。

二、隐匿性抑郁症的症状

【抑郁症的三大主要症状】

很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落,思维迟缓和运动抑制。

情绪低落就是高兴不起来,总是忧愁伤感,甚至悲观绝望,《红楼梦》中整天皱眉叹气,动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。

思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难,患者觉得脑子空空的,变笨了。

运动抑制就是不爱活动,浑身发懒,走路缓慢,言语少等,严重的可能不吃不动,生活不能自理。

【抑郁症的其他症状】

具备以上典型症状的患者并不多见,很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异,心情压抑,焦虑,兴趣丧失,精力不足,悲观失望,自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来,这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了,这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

【抑郁症最危险的症状】

抑郁症患者由于情绪低落,悲观厌世,严重时很容易产生自杀念头,并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高,自杀是抑郁症最危险的症状之一,据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍,社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者,有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了,由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的,所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要,不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。

很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦,患者经常为了结束痛苦,受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。

三、隐匿性抑郁症的治疗

一、药物治疗:

抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。

1. 药物选择:

抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。

目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。

各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。

MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应。

第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻,病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗,目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景。

2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样,但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。

精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。

3. 疗程和剂量:

治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。

抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):

(1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。

(2)以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。

(3)防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。

二、认知治疗:

60年代发展起来的治疗抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人对自我,周围世界和未来的负性认知,由于认知上存在偏差,无论对正、负事件都以消极的态度看待。治疗目的在于让病人认识到自己错误的推理模式,从而主动自觉纠正之。疗程12~15周,疗效与药物比较无明显差异,如结合使用,疗效可能更好。近年来采用了计算机辅助的认知治疗。

三、另辟蹊径:

1. 电痉挛疗法

是一种快速而有效的治疗方法,用一定量的电流通过脑部,激发中枢神经系统放电,全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下,你几乎不会感受到痛苦,它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解,总有效率可达70%-90%。

通常电痉挛疗法进行完之后,常常还要继续进行心理疗法和药物治疗。

2. 替代性疗法

对于传统西医不能治疗的抑郁症,可以使用替代性疗法,包含从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。

单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果并不明显。

四、隐匿性抑郁症的预防

忧郁症日常预防

由于精神刺激引起的一大组“心因性”抑郁症,应该说是能有效预防的,人生在世,不可能不碰到外来刺激,不会没有一点心理矛盾,从根本上消除刺激源不可能,那只好增强对刺激的抗力,加强心理免疫的能力,从而大大降低心因性抑郁症的发病率。

即使对于“内因性抑郁症”,医学也不是完全无能为力的,预防工作可以从“优生优育,改善素质;敏锐发展,及早治疗;巩固康复,防止复发”这三个方面着手。

1、加强人际交往:预防抑郁症,首先要保持好基本的交际和社会关系,经常跟家人和朋友来往、交流。

2、调整饮食:良好的饮食习惯是调节个人身体机能的有效方法。

3、运动和锻炼:人可以通过锻炼来提高自身的情绪,非常有效的改善自身的抑郁状态。

4、不要自责:抑郁症是一种疾病,你没有能力创造或选择它。因此,不要自责我为什么得了这种该死的病,而应明白自己急需帮助,积极踏上寻求康复的治疗之路。

健康教育

许多家庭都很关心抑郁症病人能否生儿育女,常问这样的问题,当然,现在还没有立法强制规定这类患者不能生育,但从医学的观点看:内因性抑郁症患者生育要加以控制,若家属中不止一个抑郁症患者,或是高发家系,那遗传倾向就很明显;躁狂抑郁性情感障碍与精神分裂症之间有交叉遗传,抑郁症患者与其他精神病人结婚,较一方患病的,遗传几率明显增加,夫妇双方都患有遗传倾向的精神病,以绝育为宜,不能生儿育女。

从心理社会发病因素观点看,抑郁症患者中,有些在幼年期因父母培育不当,家庭环境不良,而形成素质缺陷和性格障碍,因此,优良问题,特别是人格发展期的童年教育,十分重要,父母对孩子的过分娇宠溺爱,管教方法的不当,或家长意见不一,对孩子的成长不关心和放任等,于儿童的心理健康均十分有害,有的孩子成了电视迷,从电视走向孤独,不与人交往,国外称“电视孤独症”,少年期以后,更容易从电视中找到自己的偶像,模仿崇拜,喜欢上林黛玉或灰姑娘,会使他们的性格也带上一些忧伤,国外十分重视亲子关系和早期教育,家庭氛围起着重要的作用,离婚,单亲抚养等等,都是投向儿童心灵的阴影,使他们的心灵受到伤害,扭曲,反应性抑郁症主要由心理因素导致,各种不同的神经官能症发病也与心理因素有关,但同样的心理刺激,许多人有耐受力,而有的人却发病,因而上述症状都被认为是在人格缺陷基础上的心理反应形式,心因性抑郁症与抑郁型神经症都有易病性素质,这些特质倒不一定是胎里带来,而是与父母的早年教育及影响有关,这些因素对抑郁症的发病来说并非是绝无关系的,而优育,优教中,就要注意防止人格的缺陷和偏差。

优生,优育,优教,培养良好的身心素质,对抑郁症的预防是一条有效,可行的对策,切莫忽视。

抑郁症的调理怎样自我改善抑郁的症状



抑郁症是生活中常见的、高发的精神疾病,多由抑郁和情绪低落引起。一般来说,抑郁症有七种类型。面对这种心理压力时,要学会自我调节。那么调节抑郁症的方法有哪些呢?抑郁症吃什么好?

抑郁症是抑郁症最突出的表现。刚开始,患者无精打采,身体虚弱,失眠,然后会感到压抑和悲伤,对周围的一切失去兴趣,甚至产生消极的厌恶情绪。下面介绍一下调节抑郁症的方法。

抑郁症的自我调节

锻炼

科学研究表明,运动可以使人产生化学和心理变化,改变血液中的激素含量,改变植物神经系统。运动也给人一种“完成感”和“控制感”,减少抑郁症患者所具有的无力感。运动的强度、持续时间和频率决定了治疗效果。

注意饮食

食物中维生素和氨基酸的含量对人的情绪有重要影响。即使身体缺少一种营养素,也会导致情绪化的人抑郁2。因此,抑郁症患者应多吃一些富含维生素B的食物,如粗粮、鱼、蛋、青菜等。

3.改变压抑的心理。

抑郁症患者倾向于通过有色眼镜观察周围环境和自己。美国的一位心理学家推荐了可以改变这种消极观点的“三有”疗法,即有意识、有反应和积极。

有意识

从意识到自己有抑郁症开始,就要注意情绪、行为、感受的变化,以及思维方式、反应能力、吃饭睡觉态度的变化。

作出反应

学会区分消极思想和积极思想。每当你有负面想法的时候,先把它们写下来,然后和更客观的观点进行比较。

有行动

多做一些让自己感觉舒服的事情,比如骑自行车,打扫房间,听音乐,还有规律饮食,不喝酒,按时起床参加锻炼。

4.抑郁症的自我调节还包括参加社会活动。

科学研究表明,喜欢与人交往的人比喜欢独处的人精神状态好得多。交友是人身心健康的良药。经常和朋友开玩笑可以让人保持乐观。

如何抵抗抑郁症

第一步

质疑自我否定的正确性:我真的一点都不擅长组织活动吗?当你思考自己的成功经验时,你会发现你可以把这句话改成“我挺擅长组织活动的。”其可信度不低于上一句。

第二步

专注于你能控制的事情就是问你自己,“我能做什么?”客户的账目不清楚,可以问一下吗?预算不够。我可以申请加薪吗?如果不能增加,要我向领导汇报吗?

第三步

包括预期范围内的故障。有资料显示,抑郁症患者对现实有更客观的认知,所以要利用这个优势,做好最坏的打算。

关于抑郁症,你最喜欢“纠缠”谁?

1.长期药物治疗

对于一些人来说,长期使用某些药物(如一些治疗高血压、关节炎或帕金森病的药物)会导致抑郁症状。

2.抑郁症家族史

与抑郁症家族史密切相关。研究表明,父母一方有抑郁症,孩子患病的概率为25%;如果父母双方都有抑郁症,孩子的患病率会增加到50%~75%。

3.内向人格

自卑、自责、悲观等。更容易患抑郁症。比如那些学习不好,不会工作,自尊心不强,做什么都不积极的人。

4.饮食不当

由于社会节奏加快,很多人饮食不当,现在快餐业发达。但由于长期食用快餐,不能保证人体每天所需的营养,特别是缺乏叶酸和维生素B12,可能会引起抑郁症状。

抑郁症吃什么好?

(1)樱桃

樱桃被西医称为天然阿司匹林。因为樱桃中有一种叫花青素的物质,可以让人心情愉悦。美国一所大学的科学家认为,在人心情不好的时候吃20个樱桃比吃任何药物都有效。

(2)大蒜

大蒜虽然会带来口臭,但是会带来好心情。德国一项关于大蒜的研究发现,患有焦虑症的人在服用大蒜制剂后,感觉不那么疲劳和焦虑,也不太容易生气。

(3)南瓜

南瓜与好心情有关,因为它们富含维生素B6和铁,这两种物质都可以帮助体内储存的血糖转化为葡萄糖,葡萄糖是大脑的唯一燃料。

(4)低脂牛奶

研究发现,在服用1000毫克钙片三个月后,患有经前综合症的女性中有四分之三的人感到更快乐,更少紧张、易怒或焦虑。在日常生活中,钙的最佳来源是牛奶、酸奶和奶酪。幸运的是,低脂或脱脂牛奶含有最多的钙。

(5)香蕉

香蕉中含有一种叫做生物碱的物质,可以提振人的精神和信心。此外,香蕉是色胺和维生素B6的来源,可以帮助大脑制造血清素。

(6)全麦面包

碳水化合物有助于增加血清素,所以研究人员说,“对一些人来说,将面食和零食等食物作为可食用的抗抑郁剂是科学的。”

抑郁症的分类

1.内源性抑郁症有懒、傻、变、忧、忧(脑生物胺相对或绝对不足)这“五维征兆”。

2.反应性抑郁症是指各种精神刺激和挫折引起的抑郁症。

在生活中,心理承受能力差的人容易因突如其来的天灾人祸、失恋婚姻、重大疾病、事业挫折等而产生反应性抑郁。

三、隐匿性抑郁症情绪低落、抑郁症状不明显,常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、上中腹不适、气短、多汗、消瘦、失眠等。

4.以学习困难为特征的抑郁症。这种抑郁会导致学生学习困难,注意力不集中,记忆力下降,成绩整体或突然下降,厌学,害怕学习,逃学或拒绝学习。

动词(verb的缩写)药物引起的继发性抑郁症。比如一些高血压患者,服用降压药后,情绪会持续低落、抑郁。

6.由躯体疾病引起的继发性抑郁症,如心脏病、肺病、内分泌代谢疾病,甚至重感冒、高热,都可以引起这种抑郁症。

七。产后抑郁症表现为强烈的罪恶感、自卑心理(尤其是农村妇女生下女婴后受到婆婆或丈夫的歧视)、厌恶、不爱或讨厌孩子的异常心理。哭闹、失眠、吃不下饭、情绪低落是这种抑郁症的常见症状。

抑郁症有九个特征。

1.一天中的大部分时间,几乎每天都处于抑郁状态,通过两种方式来证明,一种是主观表现(如感到空虚、无助、难过等。),另一种是对他人的观察(爱哭等。).青少年表现出莫名的不耐烦。

2.在一天中的大部分时间里,你明显对任何事情或几乎任何事情都感到兴趣不大或没有兴趣,几乎每天都是如此(用你自己的主观表达和别人的感受证明)。

3.不节食,体重明显下降,或者体重增加(比如一个月内体重变化超过5%),或者食欲增加,或者食欲下降,几乎每天都有。

4.失眠或者嗜睡,几乎每天都有。

5.兴奋,或者反应迟钝,几乎每天都有(用自己的主观表达和别人的感受证明)。

6.累或者无精打采,几乎每天都有。

7.对自己或所处的环境感到无用,或者感到过度的、不恰当的内疚,几乎每天都有,而不仅仅是责备自己或因为生病而感到内疚。

8.思考或集中注意力的能力几乎每天都在下降,或犹豫不决(通过自己的主观表达,以及他人的感受证明)。

9.反复想到死亡(不仅仅是对死亡的恐惧),反复想到没有明确计划的自杀,或者企图自杀,或者有明确的自杀计划。

结论:看了上面的文章,相信大家对抑郁症的分类和治疗方法有了进一步的了解。希望今天对边肖的介绍能帮助到大家。遇到压力在所难免,但不要因为压力而影响情绪。你要学会调整自己,以积极乐观的心态面对生活。

如何摆脱抑郁?

1、纠正认知偏差。

“人受困扰,不是由于发生的事实,而是由于对事实的认识。”决定情绪的是人的认知,主动调整自己对事情的看法,纠正认识上的偏差,多从光明面看问题,就可减弱或消除不良情绪,变阴暗为晴朗。

2、喊--痛快地喊一回。

当受到不良情绪困扰时,不防痛怜惜地喊一回。通过急促、强烈的、无拘无束的喊叫,将内心的积郁发泄出来,也是一种方法。

3、动--进行剧烈的运动。

当一个人情绪低落时,往往不爱动,越不动注意力就越不易转移,情绪就越低落,容易形成恶性循环。因此可以通过跑步、打球等体育活动改变不良情绪。

4、找人倾诉。

俗话说“快乐,友人分享,是更大的快乐;痛苦,友人分担,就可以减轻痛苦”,不愉快的事情隐藏在心理,会增加心理负担。如找人倾吐烦恼,心情就会顿感舒畅。还可以找心理咨询员进行心理咨询,让他们帮助消解烦恼。

5、转移注意力。

转移注意力就是把注意力从引起不良情绪的事情转移到其他事情上,可以做一些自己平时感兴趣的事,做一些自己感兴趣的活动。如游戏、打球、下棋、听音乐、看电影、读报纸等,还可以外出旅游,到风景优美的环境中玩一玩,这样就可以使人从消极情绪中解脱出来,从而激发积极、愉快的情绪反应。

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