情绪低落
这是最主要的症状。患者会对一切事情都没有兴趣,觉得做什么事情都没有意义。
对前途悲观失望
抑郁症患者会觉得生活、工作、学习前景黯淡,事情已经无可挽回或不可收拾,甚至感到绝望。
产生无助感
对自己的不幸和痛苦感到无能为力,对处境毫无办法,这是许多抑郁症患者常见的症状。
精神疲惫
患者的精神似乎已经耗尽,想振作也振作不起来,至少无法长久。如果没有人催一把 ,就什么也不想动。
自我评价降低
患者感到自己什么知识和技术都没有,感到自己毫无用处,或者只看到自己的错误和缺点。自我评价降低,伴有自责、甚至有罪恶感。
有自杀倾向
抑郁症患者常有自杀念头,甚至会有自杀行动。
躯体症状
抑郁症患者常常伴有面容憔悴、目光迟滞、体质下降、便秘等表现。
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。
1、心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2、思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3、意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4、认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
5、躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。
抑郁症的主要症状有心情不好、高兴不起来、没有精神、感觉浑身没有力气、做事情没有兴趣,会表现为愁眉苦脸、唉声叹气、自卑、没有信心、觉得不如别人、做事情不能集中注意力、反应迟钝,同时会有失眠以及食欲下降的表现。严重的病人会有悲观、厌世、自杀的观念。抑郁症的治疗方面如下:
1、首选药物治疗,包括常用的马来酸氟伏沙明、舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等;
2、心理治疗可以采用支持性心理治疗、认知行为治疗等;
3、物理治疗;
4、严重的病人比如出现自杀或者拒绝进食,可以采用电休克治疗。
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