崩漏的刮痧疗法

崩漏的刮痧疗法

崩漏指妇女不在经期，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断。一般以量多如注为“崩”，量少淋漓不尽为“漏”，两者可交替出现，且均属出血过多之证，并称“崩漏”。崩漏是妇科常见病症，以青春期或更年期、产后最为多见。

崩漏发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。可分为实热、阴虚、气虚3型。

一、实热

(一)症状

临床特点为血量多，色紫红，气味臭秽，血质浓有瘀块，腹痛拒按，口渴欲饮。

(二)治法

(1)选穴　三阴交、血海、隐白、曲池。(见图5-l-2、图5-3-3、图5-4-l、图5-4-2)

(2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处：

隐白：足大趾内侧趾甲角旁0.1寸。

曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

(3)刮拭顺序　先刮前臂曲池，然后刮下肢血海至三阴交，最后重刮足部隐白穴。

(4)刮拭方法　泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先重刮上肢外侧曲池穴，30次．出痧为度。然后刮下肢血海至三阴交穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下．中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部隐白穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。

二、阴虚

(一)症状

临床特点为血色鲜红．兼有头晕目眩，心悸失眠，午后潮热。

(二)治法

(1)选穴　三阴交、隐白、然谷、太溪、关元。(见图5-3-3、图5-4-1、图5-4-3、图5-3-1)

(2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

隐白：足大趾内侧趾甲角旁0.1寸。

然谷：舟骨粗隆下方凹陷处。

太溪：内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。

关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

(3)刮拭顺序　先刮腹部关元，然后刮下肢内侧三阴交，再刮太溪、隐白、然谷。

(4)刮拭方法　补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。然后刮下肢三阴交穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部太溪穴、隐白穴和然谷穴，用刮板角部，各30次，出痧为度。

三、气虚

(一)症状

临床特点为血色鲜红，兼有头晕目眩，心悸失眠，午后潮热。

(二)治法

(1)选穴　肾俞、关元、三阴交、脾俞、足三里。(见图5-3-1、图5-3-2、图5-3-3、图5-1-5、图4-2-2)

(2)定位　肾俞：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。

足三里：外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处。

(3)刮拭顺序　先刮背部脾俞至肾俞，然后刮腹部关元，再刮下肢内侧三阴交，最后刮下肢外侧足三里。

(4)刮拭方法　补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部脾俞至肾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。然后刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。最后刮下肢内侧三阴交穴和外侧足三里穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。

四、病例

毕某，女，19岁。功能性子宫出血、淋漓不断3月余，因数医未效就诊。检查见面色苍白．声微力弱，疲乏无力，头晕目眩，不思饮食。经血色淡质稀并带少量血块．脉细而涩。乃气血两虚、虚中夹瘀证。取肾俞、关元、三阴交、脾俞、足三里穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。1周后，饮食正常．经血全止。

刮痧方法

　　刮痧法：
　　直按刮法：

　　指用热毛巾擦洗被刮部位的皮肤，然后均匀涂上刮痧介质，用刮痧工具直接接触患者皮肤，在体表的特定部位反复进行刮拭，直到皮下出现痧痕为止。

　　间接刮法：

　　指在病人要刮拭的部位上放一层薄布类物品，然后再用刮痧工具在布上间接刮拭，此法有保护皮肤的作用；主要用于儿童、高热或中枢神经系统感染开始出现抽搐者、年老体弱和某些皮肤病患者。

　　撮痧法：

　　根据手法又可分为挟痧法、扯痧法、挤痧法、拍痧法及点揉法；

　　（1）挟痧法：

　　又称揪痧法，在民间称之为“揪疙瘩”，是指在患者的待刮拭部位涂上刮痧介质，然后施术者五指屈曲，将中指和食指等弯曲如钩状，蘸刮痧介质后夹揪皮肤，把皮肤和肌肉挟起然后用力向外滑动再松开，一挟一放，反复进行，并连续发出“巴巴”的声响，在同一部位可连续操作6-7遍，被挟起的部位就会出现痧痕，造成局部瘀血，使皮肤出现血痕的除痧方法。施行本法时不需要任何器具，只需用手指即可。

　　（2）扯痧法：

　　（3）挤痧法：

　　对因痧引起疾患，用两手或单手大拇指与食指互相挤压皮肤，连续挤出一块块或一小排紫红痧斑为止的治疗方法，叫做挤痧疗法。

　　（4）拍痧法：

　　指用虚掌拍打或用刮痧板拍打患者体的刮拭部位，一般为痛痒、胀麻的部位。

　　（5）点揉法：

　　指用手指在患者的一定部位或穴位上进行点压，同时做圆形或螺旋形的揉动，是点压与指揉的复合手法。该法不属于刮痧手法而属于按摩手法，在治疗和保健中常与刮痧法配合应用，可起到增强疗效和弥补刮痧疗法不足的作用。在刮痧治疗中主要用于头面部、腹部、肢体关节及手足部。

　　挑痧法：

　　指刮拭者用针刺挑病人体表的一定部位，以治疗疾病的方法。本法主要用于治疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧等病症。

　　放痧法：

　　又称刺络疗法，以针刺静脉或点利穴位出血，用于因痧而达到治病的施治方法，叫做放痧疗法。
　　（1）泻血法：

　　（2）点刺法：
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刮沙疗法

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