世界上五大最严重的流行病最终如何结束的

随着人类文明的繁荣，传染病也随之繁荣。大量的人彼此和动物生活在一起，往往卫生和营养不良，为疾病提供了肥沃的滋生地。新的海外贸易路线将这种新型传染病传播到世界各地，造成了第一次全球流行病。

以下是世界上五大最严重的流行病最终如何结束的。

1.查士丁尼的瘟疫没人会死鼠疫耶尔森氏菌，前身为巴氏鼠疫杆菌，是造成鼠疫的细菌。这是在光学显微镜下观察到的X 1000。

有记录以来最致命的三次大流行是由一种细菌引起的，即鼠疫耶尔森菌，一种致命的传染病，也称为鼠疫。

查士丁尼的瘟疫于公元541年到达拜占庭帝国的首都君士坦丁堡。它被从埃及带到地中海，埃及是一块最近被征服的土地，用谷物向查士丁尼皇帝致敬。鼠疫肆虐的跳蚤搭上了在谷物上吃零食的黑鼠。

瘟疫摧毁了君士坦丁堡，并像野火一样蔓延到欧洲、亚洲、北非和阿拉伯半岛，造成约3000万至5000万人死亡，可能占世界人口的一半。

“人们除了试图避免生病之外，还没有真正的理解它的方法。”至于瘟疫是如何结束的，最好的猜测是，大流行中的大多数人以某种方式存活下来，而存活下来的人具有免疫力。”

2.黑死病——检疫的发明

一对夫妇死于黑死病的水疱，在中世纪席卷欧洲的黑死病。出自瑞士手稿《托根堡圣经》，1411年。

瘟疫从未真正消失，800年后，当它再次出现时，它肆意杀戮。1347年袭击欧洲的黑死病在短短四年内夺走了2亿人的生命。

正如人们所说的那样，他们对疾病的传染并没有科学上的理解。这就是为什么威尼斯控制的港口城市拉古萨有远见的官员决定将新来的海员隔离，直到他们能够证明自己没有生病。

起初，水手们被关押在船上30天，在威尼斯法律中被称为特伦蒂诺。随着时间的推移，威尼斯人将强制隔离增加到40天或隔离，这是“隔离”一词的由来，也是它在西方世界实践的开始。

莫卡蒂斯说：“这确实起到了作用。”

3.伦敦的大瘟疫——不允许病人外出黑死病发生后，伦敦从未真正得到喘息。从1348年到1665-1640年，鼠疫大约每10年重新出现一次，爆发时间仅为300多年。随着每一次新的瘟疫流行，生活在英国首都的男性、女性和儿童中有20%死亡。

到了16世纪初，英国实施了第一部分离和隔离病人的法律。遭受瘟疫侵袭的房屋被一捆干草拴在外面的柱子上做了标记。如果你感染了家庭成员，当你在公共场所外出时，你必须带一根白色的杆子。猫和狗被认为携带了这种疾病，因此对成千上万的动物进行了大规模屠杀。

1665年的大瘟疫是几个世纪以来爆发的最后一次也是最严重的一次瘟疫，仅7个月就夺走了100000名伦敦人的生命。所有公共娱乐活动都被禁止，受害者被强行关在家中，以防止疾病传播。他们的门上画着红色的十字架，并祈求宽恕：“主怜悯我们吧。”

把病人关在家里，把死人埋在乱葬坑里，这虽然残忍，但可能是结束上次大瘟疫爆发的唯一途径。

4.天花——疫苗接种大约1796年，爱德华·詹纳博士在詹姆斯·菲普斯身上首次接种天花疫苗。

几个世纪以来，天花一直是欧洲、亚洲和阿拉伯的地方病，这种持续存在的威胁使受天花感染的十个人中有三人死亡，其余人留下麻点疤痕。但与15世纪第一批欧洲探险家携带天花病毒抵达新大陆时对当地居民造成的破坏相比，旧大陆的死亡率显得微不足道。

现代墨西哥和美国的土著人民对天花没有天然免疫力，而天花病毒使他们减少了数千万。

“在人类历史上，没有一次杀戮能与发生在美洲的杀戮相媲美——90%到95%的土著人口在一个世纪内被消灭。”墨西哥从征服前的1100万人增加到100万人。”

几个世纪后，天花成为第一个通过疫苗结束的病毒流行。18世纪末，一位名叫爱德华·詹纳的英国医生发现，感染了一种名为牛痘的温和病毒的挤奶女工似乎对天花有免疫力。詹纳给园丁8岁的儿子接种牛痘，然后让他接触天花病毒，没有任何不良影响。

詹纳在1801年写道：“天花是人类最可怕的祸害，消灭天花肯定是这种做法的最终结果。”。

他是对的。这又花了将近两个多世纪的时间，但1980年世界卫生组织宣布天花已从地球表面彻底根除。

5.霍乱——公共卫生研究的胜利一幅讽刺漫画，展示了泰晤士河及其后代霍乱、淋巴结核和白喉，约1858年。

19世纪初至中期，霍乱肆虐英格兰，导致数万人死亡。当时流行的科学理论认为，这种疾病是通过被称为“瘴气”的污浊空气传播的。但一位名叫约翰·斯诺的英国医生怀疑，这种神秘的疾病潜伏在伦敦的饮用水中，这种疾病在出现症状几天内就夺走了受害者的生命。

斯诺表现得像一个科学的福尔摩斯，调查医院记录和停尸房报告，以追踪致命疫情的准确地点。他绘制了一张10天内霍乱死亡的地理图，并在广街泵房周围发现了500例致命感染，广街泵房是一个很受欢迎的城市饮用水井。

斯诺写道：“当我了解霍乱暴发的情况和范围后，我怀疑布罗德街上经常使用的街道水泵的水受到了污染。”。

经过不懈的努力，斯诺说服当地官员拆除了宽阔街道上的饮水井上的水泵手柄，使其无法使用，感染像魔术一样干涸了。斯诺的工作并没有在一夜之间治愈霍乱，但它最终导致了一项全球努力，以改善城市卫生条件，保护饮用水免受污染。

虽然霍乱在发达国家已基本根除，但在缺乏足够的污水处理和清洁饮用水的第三世界国家，它仍然是一个持久的杀手。

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世界上的国家怎样应对流行病

如何应对全球流行病

[1]对于墨西哥城这样拥有两千万人口的熙熙攘攘的大都市而言，恢复生机的第一个标志不是公开的宗教仪式，也不是政治集会，而是交通拥堵，这很正常。为应对甲型H1N1流感的爆发，墨西哥城实施了为期一周的停工停市，终于在五月五日这天重归繁华与喧闹。猪流感的传播速度已经减缓，这使得墨西哥的政府官员燃起希望，觉得最糟糕的时刻已经过去了。

[2]国际卫生组织的官员也可以稍感放松了。自从四月底首次出现新型流感病毒报告以来，他们一直处于高度紧张状态。世界卫生组织和疾病预防控制中心的科学家发现在墨西哥以外鲜有严重或致死的甲型H1N1流感病例，另外也没有足够证据显示疾病会在多数国家持续传播。

[3]那么，世界范围内的关闭学校、边境检测和政府要员召开新闻发布会号召民众勤洗手是大惊小怪吗？很可惜，不是。正如卫生组织的官员反复强调的，我们现在还处于甲型H1N1流感爆发的初期，而流感病毒的不可预测性是众所周知的。目前，这种新型流感病毒似乎和普通季节性流感的危险性相差无几，但它可能会在明年冬天以更为致命的方式卷土重来——正如1918年那场造成灾难性后果的大流感一样。

[4]现实情况是，虽然美国和其他国家的卫生部门官员在应对甲型H1N1流感病毒方面进行的广泛合作值得赞扬，但H1N1病毒的出现还只是敲响一个警钟，并不是对我们意志和能力的真正考验。哥伦比亚大学的美国国家灾难防御中心主任爱尔文·莱德纳尔博士指出：“我们应该把这种新型流感病毒的出现看作是警钟，而不是闹铃。”

[5]在甲型H1N1流感病毒面前，我们这个广泛联系的全球社会对新出现的疾病所显示出的无助暴露无遗。乘飞机旅行和国际贸易往来使得新型病菌能在不到两周的时间内传播到二十几个国家。当然，全球化有不利因素也有其优势。正是全球化使我们能够建立起一个真正意义上的全球疾病监测系统。全球性流行病的威胁提醒美国人必须对自己老朽过时的医疗卫生系统进行修正。在传染病爆发的时候，每个人的处境都岌岌可危。

[早期病毒防御体系]

[6]在甲型H1N1流感还只限于猪流感阶段时，世界卫生组织没能及时发现，因为他们根本没有对此进行监测。只有在美国等几个国家有零散的关于猪患病的监测，在墨西哥就更是寥寥无几。据美国猪兽医联合会宣称，在甲流爆发前的几个月罕有接到异常病例的报告。因为猪流感很常见而且罕有严重病例，所以兽医不会去特别注意。

[7]那么，为什么我们要运用短缺的医疗资源去擦拭猪的鼻孔检测病毒呢？因为新型病毒——包括H5N1禽流感、SARS，甚至HIV（艾滋病毒）都是先潜伏在动物种群中，最终传播给人类。在流感的生态圈中，猪是核心一环。它可以感染禽流感、猪流感和人类流感，成为病毒中和器。

[8]H1N1病毒已经从动物身上成功转移至人类身上，现在阻止为时已晚，但是我们应当认识到动物界无时无刻不在酝酿着新的病毒。比如H5N1禽流感病毒依然在亚洲和非洲蓄势待发，可能发生变异并引发声势浩大的流行病。全球化使人类在面临新型疾病时尤为脆弱——特定地点的特定病毒可以在24小时内传遍全球。当然，全球化也使我们能组织起有效的防御体系。“世界不断发展成为地球村，意味着过去可能会走向灭绝的病毒现在有可能以更快的速度传播，”总部位于加州的全球病毒预测行动组织主任纳森·沃尔夫说，“但这同时也意味着我们可以建立一个全球免疫系统。”

[当全球范围的流行病来袭]

[9]偶现的病毒有时连最警觉的早期预警系统也能穿过，毕竟病毒总是无孔不入。新型流感的广泛传播是不可避免的。虽然对甲型H1N1流感的应对措施显示出我们能比以往更好地应对大范围流行病，但这并不意味着我们真正准备好了。当传染性极强的流感袭击全球，使多数国家25%到30%的人口染病时，我们的医疗卫生系统将像超出负载的网站一样瘫痪。伦敦卫生与热带医学学院的理查德·科克教授在过去五年间对许多国家的流行病防范程度进行研究。他发现，即使在发达国家，医院也没有足够的床位、医护人员和医疗设备来应对可能出现的世界范围的流行病大爆发。他说：“在西欧大部分国家有应对相对较缓和的流行病爆发时所需的医疗资源，但如果真正爆发中到大规模的流行病——比如像1918年大流感那样具有高感染率或死亡率接近2%的流行病——这些国家将举步维艰。”

[10]发展中国家的情况更为糟糕。科克教授和他的研究组成员发现许多热带国家对流行病的防范处于一片空白，其中非洲的情况尤为严峻。一些国家根本没有流行病防御计划，而事实上当地HIV病毒的高感染率可能会加剧流感的致死率。然而，其他发展中国家，比如东南亚和拉美地区，拥有符合世界卫生组织标准的详细的流感防御计划。但科克提出了问题，“当大流感来袭时，你们能真正实施这个计划吗？你们拥有足够的医疗资源吗？即便确实拥有足够的资源，能合理分配吗？对于这些问题的答案很可能是否定的。”

[11]但是，目前世界上有可以让美国效仿的范例。香港曾在2003年饱受SARS肆虐之苦，但如今这座城市已经备有2千万个疗程剂量的达菲, 是这座城市人口数量的3倍。城市外缘那些建好的假期营地可以作为隔离病房。香港还在流行病实验和增加医院床位方面加大了投资。世界卫生组织的西太平洋地区办公室发言人彼得·考丁雷说：“在应对传染病方面，香港的确达到了国际黄金级别。”

[12]增加我们国内生产和分配流感疫苗的能力也是亟待解决的问题。尽管美国作为世界疾病研究的中心实力不凡，但是在流感疫苗的生产和分配方面仍需努力。对于美国人而言，真正做好应对大流行病的准备意味着要解决美国医疗卫生系统内部存在的一些根本缺陷。首先要从大约5000万的没有任何医疗保险的居民着手。在大流感爆发时，他们更有可能涌向医院寻求治疗，这会使本已超负荷运转的医疗体系更加不堪重负，同时也会让流行病的发展更加变幻莫测。哥伦比亚大学的莱德纳尔指出，“这些人很像上个世纪的伤寒玛丽。他们将会以完全不可预测的方式传播疾病。”

[13]没有医疗保险的人群所带来的危险也提醒我们这样一个事实：在传染病来袭时，每个人都不能置身事外。无论得了流感的是猪还是人，无论是墨西哥出现的病毒还是新西兰的感染病例，在一个全球化的世界当中，似乎远在天涯的病菌所造成的威胁可能几个小时内就近在咫尺。疾病预防控制中心的贝瑟说： “在全球化的大家园中，我们无异于整个链条上最薄弱的一环，是十分脆弱的。” 如果我们想预防下一场大流感的发生，或至少成功击败流感，就必须铭记这一点。

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