坐骨神经痛的中医辨证治疗

刘某某，女，48岁，四川名山县干部。1975年7月21日初诊。

自诉：右腿自腰一直痛至脚，是一股筋痛，痛如锥刺，如扯如抽，不能转侧，不能行步，经某医院检查，诊断为坐骨神经痛，服中、西药等治疗俱无效，痛更加剧，因邀请出诊。

检查：诊脉弦细数而弱，舌质淡，无苔，数年前曾屡患腰痛，有两次兼有腿痛、服中药不数剂即痊愈。此次初发作时尚能行步，不以为意。殊知服药不效，痛益加剧，方引起重视，但在治疗上诸药杂投，诸法并用，而疼痛反更剧烈，日夜呼号。其痛以抽掣时为剧，以夜间为甚，痛的部位上起腰椎连及髀枢，下至股、胫、踝，前后将近三月。

辨证：气阴俱虚，风寒乘袭。

治法：补气益阴，活血祛风

处方：自拟方

黄芪60克 潞党参30克 当归30克 白芍30克 制首乌60克 牛膝30克 生地黄30克 桑寄生30克 杜仲30克 狗脊30克 蜈蚣20条 全蝎15克 小白花蛇1条 枸杞子30克

上药共研细末，以桑椹膏100克，加炼蜜为丸，每丸重9克，每日早晚各服一丸白开水送下，其他药物和治法均停止。

7日26日，因出诊路过她家门口，因往探问。她说服药刚三天，已见明显效果，8月3日又因出诊，顺便前往探问，她说疼痛已大大碱轻，抽掣疼痛只偶有出现。

8月9日二诊：病人疼痛基本停止，精神也较前为好，已能行动了，要求继续服药治疗。蜈蚣为10条，全蝎为10克，加菟丝子30克，沙苑子30克。服法如前、病愈后，原方去蜈蚣、全蝎、小白花蛇，再如法服一剂，历时四年余，尚未复发。

按：弦为肝脉，细数为阴虚有热，弱为气虚，舌质淡，不但血虚，且气亦虚。又因气候炎热，睡觉前下半身未盖被子，风寒乘袭，导致本病。因气阴虚于先，风寒乘于后，邪阻经络，不通则痛，故重用黄芪合党参以补气，气旺则血行也。用当归、白芍、生地黄以补血，合制首乌、桑椹膏、桑寄生、杜仲、狗脊、枸杞子补肝肾之阴，且滋水以涵木、狗脊除风湿，当归、地黄、牛膝活血且以通经，蜈蚣、全蝎、白花蛇三药合用，对筋挛抽掣疼痛具有显效。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

中医怎样治疗坐骨神经痛

坐骨神经是支配下肢的主要神经干，坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内的疼痛，包括臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背部等。出现坐骨神经痛后就要去医院及时检查和治疗，以免影响后期治疗。

坐骨神经痛的自我疗法

1、运动疗法：建议病人可以在地板上铺一个垫子的，而且病人可以平躺在上面的。然后自己抬起双脚和腿。需要顺时针画圈，先画十个，然后再逆时针去画十个圈，最后双手抱住膝盖左右晃。

2、中药调理：使用【济愈堂坐骨贴】，可以修复坐骨神经病变。綯宝ke找，不行管褪，能达到摆脱坐骨神经疼的目的。

3、平时尽量不要大幅度弯腰，可以常练习倒行（往后走）缓解椎间压力，不要干重活，尽量避免对腰部负荷较大的动作。日常生活中养成良好的生活习惯，久坐久立后多活动一下，不跷二郎腿，不坐沙发和较矮的座椅，睡硬板床。

4、平常要非常注意保暖，如果着凉的话也会恶化病情的，对于坐骨神经痛不仅仅要治疗，更加要预防，在平常生活当中，就应该养成良好的坐姿，经常活动活动，不要久坐，多注意这些小细节，就可以远离疼痛的困扰。

5、在平常生活中，坐骨神经痛的患者是最好不要穿高跟鞋，高跟鞋也非常容易引起病症的恶化，床要睡硬一点的，不要睡弹簧床，尽量不要去从事过重的体力劳动，体育锻炼要适量，不能过量。

坐骨神经痛吃什么好

1、瘦肉，含有多种蛋白质营养物质，对身体营养的补充以及病情的恢复有帮助。

2、海带，属于海藻类食物，对神经疼痛具有缓解的作用，对患者有利。

3、核桃，属于干果类食物，对神经疼痛的恢复是有帮助的。

4、多喝水，患者应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。

5、多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

6、多吃富含钙质的食品，如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品；

7、多吃燕麦，经常食用燕麦町改善神经的总体状况，帮助患者尽早恢复健康。

8、维生素和纤维素，尤其是B族维生素，它是神经代谢非常重要的物质，维生素C、维牛素D等是人体不可缺少的营养物质。

坐骨神经痛中医怎么治疗

坐骨神经痛的病人最好可以用硬板床去休息，不要睡一些软的床垫，因为软绵绵的床垫会让病人腰痛的症状越来越严重的了。不要吃发物的了，而且建议病人也是可坚持做床上体操和一些自我疗法来治疗的。坐骨神经痛的自我疗法
1、针灸疗法：用针灸刺激患病部位，可缓解疼痛症状，适合症状偏轻的患者，也可辅助其它疗法一起使用。
2、推拿疗法：沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。用双手掌根沿
脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌肉得以调整。
3、中医疗法：淘宝的坐骨顺古安玉贴，直达病灶，修复坐骨神经病变。可以达到摆脱坐骨神经疼的目的
4、加强锻炼：经常做保健操，矫正不良姿势。锻炼最好在晨起和长期时间低头工作后进行，动作要轻柔，前后左右都要活动到。
5、正坐举腿；坐位：两腿紧靠或夹上一本厚书，直膝，脚跟着地，手握凳边，抬腿过脐，随即放下。开始时患腿未必抬得很高，坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。坐骨神经痛的辅助治疗
1。疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。
2。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。坐骨神经痛的运动治疗
1左右摆腿。站立位，双手扶墙，轮流向左右方向摆腿，摆动时足部不触地面
2、交替直腿上抬运动。仰卧位，轮流将在、右腿伸直后抬起，经常锻炼可逐渐提高抬举角度
3、踏自行车运动。仰卧位，两下肢像骑车般轮番踩踏，踩踏幅度可逐渐增加。
4、正坐举腿。坐位，两腿紧靠或
夹上一本厚书，直膝，脚跟着地，手握凳边，抬腿过脐，随即放下。开始时患腿未必抬得很高，坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。 5、平坐推
着地，足尖跷起，两手平放大腿上，随即向前弯腰，两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部，坚持一段时间会收到良好的效果
。 6、蹲跳。双手扶凳，左腿屈膝下蹲，右腿尽量向右侧伸直，如此左右交替进行。坐骨神经痛的饮食治疗
1、川断25克，杜促30克，与1条猪尾共煮，调味服用。
2、桑寄生15克与1个鸡蛋，煲熟服用。 3、老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用

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