健脾调胃汤治疗消化性溃疡、虚寒型慢性胃炎

【组成】党参15克，白术10克，姜半夏、陈皮各6克，降香10克，公丁香6克，海螵蛸15克，炙甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气健中，调胃止痛，敛疡制酸。

【方解】方中取党参、白术益气健中，调补脾胃；半夏、陈皮理气化痰，降气和胃；降香化瘀止血；公丁香温中降逆；海螵蛸制酸敛疡；炙甘草和中缓急。诸药合用，共奏健中调胃，敛疡止痛之功，对脾胃虚弱，气滞停饮，偏虚偏寒之胃痛，嘈杂、泛酸诸证，有良好的效果。

【主治】消化性溃疡、慢性胃炎（虚寒型）。证见胃痛，嘈杂，泛酸，空腹尤甚，得食稍缓，喜暖喜按，噫气矢气，大便或溏或燥，舌质淡红，苔白滑，脉沉细或弦。

【加减】偏阳虚寒盛者，冷痛较重，加良姜、毕澄茄；兼气郁不畅者，脘腹胀满，噫气矢气多，加佛手、香橼皮；兼停饮者，泛吐清水或胃有振水音，加茯苓、生姜；兼脾不统血，大便色黑或呕血，倍党参，加炮姜、三七粉。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

【来源】《中国中医药报》，李寿山方。

【附记】笔者用本方，或合小建中汤治疗虚寒性胃及十二指肠溃疡45例，平均服药20剂，均获痊愈，并随访一年未见复发。

——本文摘自《名老中医秘方验方精选》

相关文章：

慢性胃炎的中医辨证论治

吴茱萸汤加减治疗慢性胃炎疗效分析

浅表性胃炎,胃脘痛的中医治疗秘方

胃脘痛中医辨证论治：名老中医治疗胃脘痛一例

麦门冬汤加味治疗胃阴虚，胃脘痛，胃粘膜溃疡受损

胃脘痛的中医辨证分型，胃脘疼痛治疗医案

?毛德西从「脾胃虚寒夹滞」论治消化性溃疡

消化性溃疡是一种主要发生于胃和十二指肠的溃疡并具有反复发作倾向的常见慢性消化系统疾病。历代医家在治疗本病方面积累了大量宝贵经验，尤其是诸多当代名医，结合现代科学研究成果，对本病做了多方面的有益探索，为中医药防治消化性溃疡提供了新的思路。河南省中医院全国名老中医毛德西教授经多年临床实践，从脾胃虚寒夹滞立论辨治消化性溃疡，取得了显著的临床疗效。现将其辨证治疗思路及相关研究总结如下。
「虚」「滞」是贯穿消化性溃疡的突出病理特点
消化性溃疡可归属于中医学「胃脘痛」「嘈杂」「痞满」等病证范畴。毛德西指出，消化系统功能的正常依赖于脾胃生理功能的相互协调及肝胆疏泄功能的正常运作。脾胃健运，则气血生化有源；肝胆司职，则脾胃升降有序。
若饮食不节，如过食肥甘，恣食生冷，或饥饱失常、劳逸失度，则可损伤中气，致胃无以受纳腐熟，脾无以运化输布。如李东垣《脾胃论》所云：「夫饮食不节则胃病……胃既病则脾无所禀受……脾亦从而病焉；形体劳役则脾病……脾既病则与胃不能行津液。故亦从而病焉。」脾胃气虚既久，进而气损及阳，则形成脾胃虚寒之证。先天禀赋不足，素体阳气亏损，中焦失于温养，日久亦可致脾胃虚寒。脾胃虚寒，则运化不及，气血生化乏源，脏腑失于濡养，胃络失荣则痛；脾胃升降失常，气滞不行，壅阻中焦，胃络不通亦痛。故可出现以胃脘痛为主症的一组证候群，此即消化性溃疡发病的病理基础。在脾胃虚寒病机的形成与发展过程中，如机体遭受不良的情志 *** ，则可致肝失疏泄，气机郁滞；土虚木旺，肝气横逆，中焦受损，而成肝胃气滞；脾胃虚寒，运化失司，则水液不行，停聚体内，蕴为痰滞；胃失受纳，脾失运化，则食饮难消，渐成食滞；阳气亏虚，可致血行缓慢，瘀阻脉络，形成血滞。如此种种郁滞，在消化性溃疡发病中均可伴随脾胃虚寒先后发生。
基于以上认识，毛德西强调，在消化性溃疡的发病过程中，有两个突出的病理特点：一是「虚」，即脾胃阳气亏虚，因虚而生内寒；一是「滞」，指脾胃气滞，肝郁气滞或肝胃气滞，以及痰滞、湿滞、食滞、热滞、血滞等病理产物。前者是消化性溃疡的病理本质，后者是消化性溃疡的病理表象。概言之，消化性溃疡的病机可概括为虚寒夹滞，其病位在胃（肠），但与脾、肝（胆）等脏腑密切相关。
温中行滞是治疗消化性溃疡的根本法则
叶天士《临证指南医案》指出，「脾宜升则健，胃宜降则和」。二者协同作用，方可完成饮食物的消化、吸收、传化及其精微的输布。《素问·宝命全形论》篇云：「土得木而达」，意即脾胃的正常纳化有赖于肝胆的疏泄功能。由于消化性溃疡的病机为脾胃虚寒夹滞，而脾气宜升，胃气宜降，升降的前提则在于气机的通畅，故毛德西指出，临证治疗本病时，应着眼于一个「通」字，总以调和脾胃、开其郁滞、复其升降为目的。而通之法，则灵活多变：健脾益气、温中散寒之为通，疏肝解郁、调理气机之为通，化痰除湿之为通，消食导滞之为通，化瘀通络亦为通。总之，临证治疗的目的即是消除脾胃的虚寒夹滞状态，恢复脾胃正常的受纳、腐熟、运化等功能，俾脾阳回复，虚寒得除，气机通畅，郁滞消散，则诸证不复存焉。《素问·藏气法时论》篇云：「脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之」；「肝苦急，急食甘以缓之」；「肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。」据此，毛德西指出，临证时当以温中健脾、理气消滞作为治疗消化性溃疡的根本大法。
在具体应用温中行滞法治疗消化性溃疡时，还需掌握相应的临床指征。参考《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》，结合临床实际，课题组制定了脾胃虚寒夹滞证的诊断标准。主症：1胃痛隐隐，喜暖喜按，食少便溏，遇冷或劳累后易发作或加重；2空腹痛甚，得食痛减，食后腹胀；3舌质淡嫩，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白；4脉沉细弱或迟。次症：1遇情志不遂胃痛加重，或伴胸胁胀满，呃逆，嗳气；2胃脘满闷，嗳腐吞酸，恶心呕吐，舌苔厚腻；3胃痛持久，夜间痛甚，或见呕血，黑便，舌质淡暗，或有瘀点、瘀斑。上述主症1必须具备，再加上主症中的任何一项和次症中任何一项，即可诊断为消化性溃疡脾胃虚寒夹滞证，运用温中行滞法治疗。
安胃清幽方是治疗消化性溃疡的临床效方
毛德西在长期临床观察中发现，消化性溃疡的基本病机为脾胃虚寒夹滞。而现代医学则认为，消化性溃疡的发生与机体的「攻防机制」失衡有关，其中攻击因子主要是指胃酸、胃蛋白酶及幽门螺杆菌（Hp）等，防御因子主要是指胃黏膜屏障等。尤其是幽门螺杆菌在消化性溃疡的发病中起著十分重要的作用。
根据中西医对本病的认识，经过长期、反复的临床筛选、验证，毛德西总结出了治疗消化性溃疡的基本方——安胃清幽方。其药物组成为：生黄芪30克、党参15克、生白术15～30克、生白芍10克、槟榔5～10克、高良姜5～10克、桂枝10克、生甘草10克。方中黄芪性温味甘，入脾肺两经，补气之中且有升发阳气、托毒生肌之功，用为君药。党参甘平，力能「补脾养胃……健脾运而不燥，滋胃阴而不湿」（《本草正义》）；白术甘苦而温，可健脾胃，散寒湿，止吐泻，「服之能健食消谷，为脾脏补气第一要药也」（《本草求真》），与党参共为臣药。白芍酸苦微寒，功能调和脾胃，以防木旺乘土；桂枝辛甘而温，「其用之道有六：曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行瘀，曰补中」（《本经疏证》），与白芍合用可调和营血；高良姜辛热，专祛脾胃之寒邪，有温中散寒，止痛止呕之效；槟榔辛苦而温，「主治诸气，祛瘴气，破滞气，开郁气，下痰气，去积气，解蛊气，消谷气，逐水气，散脚气，杀虫气，通上气，宽中气，泄下气之药也」，「此药宣行通达，使气可散，血可行，食可消，痰可流，水可化，积可解矣」（《本草汇言》）。以上四味，共为佐药。甘草甘平，一则补中益气，助参、芪、术之功；二则与白芍合用，可缓急止痛，治脾胃虚寒之脘腹挛急作痛；三则可调和诸药，是为佐使之剂。全方共奏温中健脾、调和营血、理气消滞、化瘀止痛之功。
临证时，当随症加减：泛酸者，可加乌贼骨10克、浙贝母10克；干呕者，加半夏10克或竹茹15克、生姜10克；时流唾液者，加灶心土10克（化开兑入药液服用）；肝郁甚者，加佛手10克、生麦芽15克。
温中行滞法治疗消化性溃疡的相关研究
毛德西在临证治疗消化性溃疡时，以安胃清幽方为基础，随症加减，疗效卓著。1996~1997年，笔者在毛德西指导下，对30例消化性溃疡患者进行了认真而系统的观察。结果表明，安胃清幽汤治疗本病的总有效率为93．3%，与铋制剂作用相当（P>；0．05），服药后主要症状消失快，且无明显的不良反应，初步证实了运用温中行滞法治疗消化性溃疡的正确性。
2012~2013年，课题组又对安胃清幽方治疗消化性溃疡进行了进一步临床研究，应用安胃清幽方、兰索拉唑片治疗消化性溃疡患者各30例。结果显示，安胃清幽方治疗8周后，胃镜下总有效率为96．7%，优于兰索拉唑对照组的83．3%（P<；0．05）；临床总有效率为96．7%，优于兰索拉唑对照组的80%（P<；0．05），且可显著改善胃脘疼痛、倦怠乏力、脘闷腹胀、食欲不振等临床症状体征；Hp清除率为92．9%（26/28），优于兰索拉唑对照组的80．8%（21/26）（P<；0．05）。
此外，课题组还开展了安胃清幽方对实验大鼠胃溃疡愈合质量影响的研究。结果显示，安胃清幽方能明显提高胃溃疡大鼠血清表皮生长因子（EGF）水平、前列腺素E2（PGE2）水平及一氧化氮（NO）含量，明显缩小胃溃疡大鼠的溃疡面积，升高胃液pH值，增加再生黏膜的厚度，对胃溃疡有较好的治疗作用，其机制与提高溃疡愈合质量、改善溃疡黏膜的修复功能有关。
典型病例
秦某，男，42岁，司机，于1993年8月就诊。
有饮酒与吸烟嗜好，罹患胃脘痛3年余，年初经当地县人民医院钡餐透视检查，提示十二指肠有龛影，大便潜血阳性。刻诊：胃脘隐隐作痛，时及两胁，空腹为甚，时有泛酸，饮食渐减，精神不佳，大便黏腻色黄，小便时黄。舌红苔少黄，脉象弦缓无力。诊为肝胃不和，湿热作祟。治以理气疏肝，健脾和胃，方取安胃清幽汤加减。方药：生黄芪30克，党参15克，生炒白术各10克，生白芍10克，槟榔10克，高良姜10克，桂枝10克，乌贼骨10克，浙贝母10克，佛手10克，生甘草10克。水煎服，14剂。并告其戒烟酒。
二诊：药后胃痛稍减，饮食知味，大便不爽，小便仍黄。治法同前，上方略作改动。处方：生黄芪30克，炒白术10克，炒白芍10克，桂枝10克，浙贝母10克，生百合15克，炒乌药10克，广木香6克，九香虫6克，佛手10克，炙甘草10克，14剂。
三诊：胃脘痛基本消失，饮食增进，大便成形，小便微黄，舌苔薄白。继续用上方，加炒怀山药15克，14剂。
四诊：每日早晨有轻微胃痛，别无它苦。要求服颗粒剂，以备外出服用。方药：生黄芪10克，炒白术10克，桂枝6克，炒白芍6克，广木香6克，浙贝母6克，怀山药10克，佛手6克，炙甘草6克。30剂，每日1剂或两日1剂。
按：毛德西认为，消化系溃疡多系虚寒夹滞之证，其中脾胃虚寒为本，气血瘀滞为标，但其主次与轻重，需以临床症状为准则。该患者素嗜烟酒，久致肝气不和，形成气郁与血瘀，故以安胃清幽方加减治之，而终获良效。毛德西同时指出，治疗溃疡病尚需注意两点：其一，戒烟酒是治疗的前提，舍此则药物很难奏效；其二，药量不宜太大。古人云「王道无近功」，意思是说用甘温补益之剂，不宜急于求成，剂量轻一些，起效虽缓，但其效巩固。

慢性胃炎怎么调理？

慢性胃炎是常见的肠胃疾病，一般肠胃疾病都是需要好好调理的，无论是在饮食上还是生活作息方面都是需要格外小心注意的。那么慢性胃炎怎么调理？慢性胃炎的护理措施是怎样的？慢性胃炎怎么调养才能好得快？
1、慢性胃炎怎么调理,慢性胃炎的护理措施,慢性胃炎怎么调养
(1)饮食调护
饮食不当是引起慢性胃炎的重要因素，因此规律的饮食是慢性胃炎的治疗基础。慢性胃炎患者饮食宜软、易消化、粗粮细做，以少食多餐为原则。
在食品选择上，当避免使用生、冷、酸、辣、硬、过热的食物。养成细嚼慢咽的习惯，减少食物对胃肠粘膜的刺激。
持久的饮食调整对保持基本稳定，防止急性发作及其重要。
(2)心理调整
由于慢性胃炎病程长，容易反复发作，部分患可能长期伴有失眠、紧张、头晕等神经衰弱的症状，由于情绪变化容易诱大疾病发作，因此应在日常生活中保持愉悦、乐观的心态，及时消解负面压力。
(3)避免疲劳
慢性胃炎的患者在日常生活中药注意生理起居有规律，适当的安排工作、学习和休息，保证充足的睡眠，不要过度劳累和精神紧张。因为高度精神疲劳、紧张会妨碍胃运动，可使慢性胃炎症状加重。
(4)戒烟、酒、浓茶
慢性胃炎患者要注意养胃、护胃，烟、酒、浓茶等对胃黏膜的刺激性较大，因此在日常生活调护中要学会避免上述不良嗜好。
2、慢性胃炎吃什么食物好
(1)橘花茶
材料：橘花、红茶末各3克。
做法：在四月低的时候采集橘花，晒干备用。将橘花、红茶一起，每日1剂，用沸水冲泡做茶饮用。
功效作用：长期饮用橘花茶可以起到理气和胃，消食悦脾的功效，适合慢性胃炎肝气犯胃表现为胃脘及胸肋胀痛，嗳气叹息，饮食消化不良等症状。
(2)吴茱萸粥
材料：吴茱萸15克，粳米150克。
做法：将吴茱萸洗净后去涎，焙干后研磨成细末，痛淘洗干净的粳米一起入锅中，加适量清水煮粥，空腹时趁热服用。
功效作用：可以温中散寒，用于治疗慢性胃炎偏于脾胃虚寒型，症状表现有胃脘隐痛，喜温喜按，或者表现有泛吐清水，大便稀薄者。
(3)干姜粥
材料：干姜、高良姜各3克，粳米60克。
做法：先将干姜、高良姜煎煮后去渣取汁。再加入洗净的粳米同煮成粥。早晚各服一次。
功效：可以温中和胃，驱寒止痛，适用于慢性胃炎脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐，呃逆，泛吐清水以及肠鸣腹泻的人群服食。
(4)人参煨猪肚
材料：猪肚1个，人参15克，干姜6克，葱白7根，糯米150克。
做法：将猪肚洗净，人参研磨成细末，干姜切碎，葱切段，糯米洗净，一起放入猪肚中，用线缝合。砂锅内加水，将猪肚放入锅中，先用武火烧沸后撇去浮沫，改用文火炖煮至烂熟，空腹时温服。
功效：可以温暖脾胃，适用于慢性胃炎脾胃虚寒证见胃脘冷痛，喜按喜暖的人群服用。
(5)橘皮粥
材料：橘皮20克，粳米60克。
做法：将橘皮加水煎煮取其药汁，去渣后加入粳米煮熟。或单以粳米加水煮粥，带粥成时加入橘皮末3克，稍煮片刻出锅即可。待其空腹时服用，每日2次。
功效：橘皮可以理气健脾，和胃止呕。适用于慢性胃炎脾胃气滞，脘腹胀满，食欲不振，消化不良，恶心呕吐的人群服食。
(6)洞庭汤
材料：陈皮、生姜各120克，白梅肉30克，甘草末18克，炒盐15克。
做法：将陈皮、生姜同腌制一宿，晒干，加入甘草末、白梅肉、炒盐，和匀后用开水泡服，每日2次，每次用药5-10克。
功效：可以理气降逆，养阴益胃，适用于慢性胃炎阴虚气滞，胃脘胀痛，有烧灼感，口干咽燥，大便干结的人群服用。

慢性胃炎的治疗

分类:医疗健康
解析:

慢性胃炎各种治疗方法

慢性胃炎指临床上常表现胃脘胀满、疼痛、呃逆及消化不良等主要症状者。常由饮食不节所引起并且发病率很高，临床上常用的有效偏、验方主要如下。

[方一]

云豆500克，红枣250克，红砂糖150克，糖桂花适量。将云豆以水泡发后，放在锅内加水适量，煮至烂，待冷却后包在洁净的布里揉搓成泥，备用；把红枣以水洗后除核，煮烂，趁热加红砂糖150克，糖桂花适量，拌压成泥冷却后备用；再把云豆泥摊在案板上，用菜刀手抹成等厚的长片，上面再摊拌一层枣泥，纵向卷起，垂直方向切成“回”形卷块，即可食用。

本方补脾益胃，适用于脾胃虚弱所致的慢性胃炎。

[方二]

粳米100克，生姜9克。将粳米用水浸泡后，用麻纸5---6层包好，烧成炭，研成细末；用生姜煎水，冲服粳米炭粉末6--9克，早晚各1次。服药后1周内以流食为主，忌吃生冷油腻等食物。

本方补中和胃，适用于慢性胃炎。

[方三]

莲子、糯米各50克，红糖1匙。

将莲子开水泡胀，剥皮去心，人锅内加水煮30分钟后加粳米煮沸，慢火炖至米烂莲子酥，早餐服食。

本方温胃祛寒，适用于虚寒所致的慢性胃炎。

[方四]

党参10克，白术9克，茯苓12克，炙甘草6克，陈皮9克，广木香5克，砂仁4克。水煎服，日1剂，分2次服。

本方健脾和胃，适用于慢性胃炎。

[方五]

柴胡10克，香附6克，绿梅花9克，佛手15克，枳壳、陈皮各6克，白芍10克，甘草6克。水煎服，日1剂，2次服。

本方疏肝和胃，适用于肝胃不和所致的慢性胃炎。

[方六]

沙参10克，麦冬15克，玉竹12克，石斛、百合各10克，山药、扁豆各12克，白芍9克，川楝子12克。水煎服，日1剂，2次服。

本方益胃养阴，适用于胃阴不足所致的慢性胃炎。

[方七]

陈皮10克，青皮9克，川楝子6克，丹皮9克，栀子6克，黄连5克，蒲公英、白芍各9克，元胡索10克；水煎服，每日1剂，日服 3次。

本方清胃疏肝，适用于肝胃郁热所致的慢性胃炎。

[方八]

丹参10克，赤芍9克，五灵脂6克，生蒲黄9克，檀香、砂仁、香附各6克，川楝子9克。水煎服，日1剂，分2次服。

本方活血行气，适用于气滞血瘀所致的慢性胃炎。

[方九]

竹茹12克，芦根30克，蒲公英15克，枳壳、石斛各10克，麦冬15克，薄荷6克，白芍12克，甘草6克。水煎300毫升，早晚分2次饭前温服，每周服5剂。

本方山东老中医姚子扬方。功能理气止痛，轻清凉润，适用于慢性浅表性胃炎。

[方十]

麦芽、谷芽各30克，鸡内金、山药各15克，党参10克，甘草8克。前药加清水超过药面l寸(指—般药罐)浸泡1小时，然后置火上煎熬一沸后，继沸5分钟即可，不宜久煎。每日一剂，一日二次，饭前一小时服。本方为福建名老中医赵荣经验方。对慢性胃炎有较好疗效。

[方十一]

柴胡6克，炒黄芩、炒白术、香扁豆、炒白芍各9克，炙甘草3克，苏梗6克，制香附、炙延胡各9克，八月札15克，炒六曲、香谷芽各6克。水煎，分2次，饭后1小时温服。

本方为上海名老中医张镜人方，功能调肝和胃，健脾安中，适用于慢性胃炎。

[方十二]

党参、炒白术各10克，炮姜、黄连、木香各5克，秦皮10克，乌梅5克，炙甘草3克。水煎，分3次服。亦可按比例作丸剂，每次5—10克，日服3次。

本方为四川中医彭澍验方。功能益气运脾，燥湿固肠，适用于肠炎。

[方十三]

火腿肉250克，姜、葱、花椒、食盐适量。将火腿肉洗净，切成薄片放碗中，加入姜、葱少许，水适量，置蒸笼上用旺火清蒸至熟烂。将花椒研碎，铁锅烧热后，放人花椒翻炒，再加入盐，继续翻炒至花椒香味四溢，盐粒散开即可。服用时，将火腿蘸椒盐，佐餐食用。 本方温胃，理气。适用于中焦虚寒经常上逆打呃者，可辅治寒性胃痛。

慢性胃炎是由于胃黏膜受到各种致病因子的经常侵袭而发生的一种慢性、非特异性、炎症性或萎缩性病变，是一种常见的胃病。本症按胃镜形态学和组织病理学的观察，一般分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和胃萎缩、慢性糜烂性胃炎和慢性肥厚性胃炎四种。

慢性胃炎的病因常与下列因素有关。①长期的进食或服用 *** 性食物、药物。②细菌感染。③中枢神经功能失调，使胃黏膜的保护功能低下及营养障碍，导致慢性炎症。④胆汁返流，可破坏胃黏膜屏障而引起炎症。⑤免疫因素可能是萎缩性胃炎的重要原因。本病多属于中医“胃痛”、“胃痞”、“反酸”、“呕吐”等病证范畴。 [临床表现]

进食后上腹部不适或疼痛，亦可为无规律的阵发性或持续性上腹疼痛。除疼痛外，可能伴有食欲不振、恶心、腹胀及暖气。慢性萎缩性胃炎除上述症状外，可伴有疲乏、痞满、贫血、腹泻、舌炎、指甲脆弱等。一般有上腹部轻微压痛，萎缩性胃炎可有消瘦、皮肤黏膜苍白及光滑舌等。

[诊断]

1．临床相关症状及体征。

2．依靠胃镜检查及活检病理组织可确诊。胃液分析，幽门弯曲菌检查，胃分泌功能测定，X线检查，有关抗体的检查可作为本症诊断的参考，应除外消化性溃疡、胃癌及慢性肝、胆、胰疾患。

[治疗]

1．西医药治疗

(1)一般治疗：饮食疗法是慢性胃炎的必要治疗措施，饮食宜易于消化，避免 *** 性，进食应细嚼慢咽以达到少 *** 、易消化的目的。停服 *** 性药物、戒除烟酒、治疗口咽部慢性感染等也是必要的治疗措施。

(2)对症治疗：腹痛时可给予抗胆碱能药物，如阿托品0．3mg，每日3次，或普鲁苯辛15mg，每日3次；返酸、胃酸分泌较高者可用碱性药物，如氢氧化铝凝胶lOml或碳酸钙0．5g，每日3次；消化不良、胃酸分泌缺乏者可服用1％稀酸盐3～5mi，每日3次，或胃蛋白酶合剂lOml，每日3次；贫血时可以口服铁剂及肌肉注射维生素B12；胃镜下有胆汁返流时可用胃复安(灭吐灵)lOmg，每日3次。

(3)抗菌治疗：适用于有局灶性感染或幽门螺杆菌检查阳性者。庆大霉素2万u，每日4次；链霉素0．25g，每日4次；痢特灵0．1g，每日3次；甲硝唑0．25g，每日3次；呋喃唑硐0．1g，每日3次。选择其中1～2种服用。

(4)其他治疗：与自身免疫有关的低酸性慢性胃炎，可用糖皮质激素治疗，如强的松5mg，每日3次或地塞米松0．75mg，每日3次，但应在严密观察下慎用，疑有消化性溃疡者应禁用。低酸性慢性胃炎可因细菌繁殖易致病情加重，可于短期内试用抗菌药物治疗。

2．中医药治疗

(1)脾胃湿热：胃脘胀痛明显，暖气，嘈杂，口中黏腻，或口苔口臭，大便不畅，胸闷痞塞，纳差，食后胀痛加重，舌质稍红，苔黄厚腻，脉弦滑。 治法：清热泄浊，和胃消痞。 方药：苍术10克、厚朴10克、藿香10克、木香10克、檀香3克、砂仁3克、白豆蔻5克、半夏10克、陈皮10克、甘草3克。

(2)肝胃蕴热：胃脘灼痛，痛势急迫，连及两胁，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄，脉弦数。 治法：疏肝和胃，泄热止痛。 方药：牡丹皮10克、栀子10克、龙胆草6克、青皮10克、浙贝母10克、白芍药10克、川楝子6克，黄连6克、蒲公英12克、吴茱萸2克。 中成药：牛黄清胃丸。

(3)肝胃气滞：胃脘胀满攻撑作痛，痛连两胁，胸闷嗳气，善太息、呕吐，有时泛酸或苦水，心烦易怒，大便不畅，或便溏或便秘，舌质淡红，苔薄黄或薄白，脉弦。 治法：疏肝理气，和胃止痛。 方药：柴胡10克、制香附10克、枳壳10克、川芎10克、大腹皮10克、陈皮10克、白芍10克、砂仁3克、甘草6克。 中成药：舒肝和胃丸，左金丸。

(4)脾胃阴虚：胃脘隐灼痛，烦渴思饮，口干咽燥，胃中嘈杂灼热，大便干结，食少、纳呆，乏力，苔少或薄黄，脉弦细或细数。 治法：养阴益胃。 方药：北沙参10克、麦门冬10克、石斛10克、玉竹10克、生地黄10克、淡竹叶6克、白扁豆10克、清半夏10克、甘草6克、大枣2枚。 中成药：麦味地黄丸。

(5)胃络淤血：胃脘刺痛或痛有定处，按之加重，日久不愈，大便色黑，舌质暗红或紫暗，有淤魔，脉弦涩。 治法：活血通络，化淤止痛， 方药：炒五灵脂10克、当归10克、川芎6克、三七5克、柴胡10克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、甘草6克、香附6克、红花10克、枳壳6克。

(6)脾胃虚寒：胃脘隐隐作痛，绵绵不断，喜暖喜按，得食则减，呕吐清水，纳少，乏力神疲，手足欠沮，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 治法：益气温中，健脾和胃。 方药：黄芪12克、桂枝6克、芍药10克、生甘草6克、生姜3片、大枣3枚、饴糖30克。中成药：附子理中丸。

[预防与调养]

患者应保持精神愉快，避免精神 *** ，注意生活起居要有规律。避免食生冷辛辣之物，不酗酒，不暴饮暴食，多吃易消化营养价值的软食，多吃新鲜蔬菜及水果。

【200分】脾胃不好怎样调理?

平时应注意:

( l)情感因素对食欲、消化、吸收都有很大影响。因此保养脾胃，首先要保持良好的情绪。据研究，不良情绪可导致食欲下降、腹部胀满、暖气、消化不良等，而良好的情绪则有益于胃肠系统的正常活动。

(2)饮食调摄是保养脾胃的关键。因此，饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食。素食为主、荤索搭配。要常吃蔬菜和水果，以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。

(3)注意冷暖。俗话说“十个胃病九个寒”。这确是经验之谈。因此注意冷暖—卜分重要。在春秋气候变化无常时，有虚寒胃痛的病人要注意保暖，避免受冷；有脾虚泄泻的，可在脐中贴暖脐膏药，同时还应少吃生冷瓜果等，如感到胃脘部发冷，可及时服用生姜茶。

(4)要坚持参加适当的体育活动，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等。适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能，使 胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进其新陈代谢，推迟消化系统的老化。还可在晚间睡觉之前，躺在床上用两手按摩上下腹部，来回往复约40一；0遍，可以助脾运，去积滞，通秽气，对脾胃有良好的保健作用。
回答者：完颜康康

胃病忌吃“生冷硬”，可以多吃小米粥。

胃病饮食

得了胃病饮食上要注意以下11条原则：

1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。

10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

11.补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

A、溃疡病饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定时定量，避免过饥过饱。选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。3.忌用粗纤维多、硬而不消化的食物。避免用过甜、过酸、过冷、过热、及辛辣食物。

B、浅表性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸、烹、溜、烧、生拌的食物。宜进食奶油、和黄油（可抑制胃酸分泌）。3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。

C、萎缩性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 6 餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。

D、胃切除术后饮食原则：1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。

“胃病五养”:
★保暖护养。秋凉之后，昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
★饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
★忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。
★平心静养。专家认为，胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
★运动健养。肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

◆(1)食物的选择
戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须完全禁食。
戒酸性食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，於饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。
戒产气性食物：有些食物容易产气，使患者有饱涨感，应避免摄食；但食物是否会产气而引起不适，因人而异，可依个人的经验决定是否应摄食。
此外，炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。
◆(2)吃饭注意事项
吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多，胃酸过多可能会逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要躺下休息。
◆(3)生活方面
不抽烟、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦脑，心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食。
避免太紧的衣服。体重超重者要减重。
食疗方子

■木瓜鲩鱼尾汤

用料：番木瓜1个，鲩鱼尾100克。

制法：木瓜削皮切块，鲩鱼尾入油镬煎片刻，加木瓜及生姜片少许，放适量水，共煮1小时左右。

功用：滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。

食物功效：番木瓜的木瓜蛋白酶，有助于食物的消化吸收，对消化不良、痢疾、胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等均有疗效。番木瓜的脂肪酶，可分解脂肪成脂肪酸，有利于对食物中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶还能够促进和调节胰液的分泌，对胰腺功能不全引起的消化不良有治疗作用。

鲩鱼，味甘，性温。功能暖胃和中、消食化滞。

■参芪猴头炖鸡

用料：猴头菌100克，母鸡1只（约750克），黄芪、党参、大枣各10克，姜片、葱结、绍酒、清汤、淀粉各适量。

制法：将猴头菌洗净去蒂，发胀后将菌内残水挤压干净，以除苦味，再切成2毫米厚片待用。把母鸡去头脚，剁方块，放入炖盅内，加入姜片、葱结、绍酒、清汤，上放猴头菌片和浸软洗净的黄芪、党参、大枣，用文火慢慢炖，直至肉熟烂为止，调味即成。

功用：补气健脾养胃。

食物功效：猴头菌又名猴头菇，有助消化及利五脏的功能。适用于消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎、胃痛、胃胀及神经衰弱。

母鸡益气养血，健脾胃，疗虚损，善补五脏。

黄芪能补气固表，敛疮生肌，促进造血，抗溃疡、抗炎等。

党参补中益气，益血生津。

大枣能健胃补血，滋养强壮。

■砂仁黄芪猪肚

用料：砂仁6克，黄芪20克，猪肚1个。

制法：猪肚洗净，将砂仁、黄芪装入猪肚内，加水炖熟，调味食用。

功用:益气健脾，消食开胃。适用于脾胃虚弱之食少便溏、胃脘疼痛。可用于胃下垂及慢性胃炎病人。

食物功效：砂仁能行气和胃，醒脾，用于胃呆食滞。临床服用砂仁适量具有促进消化液分泌和增强胃肠蠕动的作用。

猪肚能健脾胃、补虚损。

■黄芪内金粥

用料：生黄芪12克，生薏米、赤小豆各10克，鸡内金粉7克，金橘饼1个，糯米80克。

制法：将生黄芪加水煮20分钟，取汁，加入薏米、赤小豆、糯米煮成粥，加入鸡内金粉即可。

功用：消食和胃。用于脾虚湿滞食停所致的脘腹胀闷、食欲不振、体困便溏等。

食物功效：黄芪能补气固表，敛疮生肌。薏米健脾渗湿，除痹止泻。赤小豆能利湿退黄，清热解毒。鸡内金消食健脾，能使胃液分泌量及酸度增加，胃的运动机能增加，排空加速。糯米能补中益气。

■淮山蜂蜜煎

用料：淮山30克，鸡内金9克，蜂蜜15克。

制法：淮山、鸡内金水煎取汁，调入蜂蜜，搅匀。日1剂，分两次温服。

功用：健脾消食。用于脾胃虚弱，运化不健之食积不化、食欲不振等。

食物功效：淮山能健脾补肺，固肾益精。用于消化不良，小儿厌食症。淮山所含消化酶，能促进蛋白质和淀粉的分解，故有增进食欲的作用。蜂蜜能补中益气，润肠通便，对创面有收敛、营养和促进愈合作用。
回答者：55SS22ZZ88CC - 副总裁 十一级 3-23 09:27

提问者对于答案的评价：
太全了，全的我都不知道怎么办好了。
评价已经被关闭 目前有 0 个人评价
好
50% （0） 不好
50% （0）

对最佳答案的评论
很好
评论者： soffeya - 试用期 一级

其他回答共 2 条
原则1：

1、止泻；具体的方法有：吃炒面，把面粉炒到棕黄色，然后兑水喝。

2、焦米粥；具体方法：将大米在锅上炒到焦黄，熬成开花粥。

3、吃米油；具体方法：大锅熬得小米粥上的粥油。

4、肉茸；具体方法：将鸡胸肉或者是里脊肉用刀背剁成茸状，放在粥或者蛋羹里面。炒面炒米都是去除食物中的水分，剩余的碳具有收敛的作用。

原则2：

避免粗纤维的食物，比如说像豆芽、咸菜等；还要避免油质的食物

本文地址:http://dadaojiayuan.com/pianfang/88178.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 滋阴清热佐以发汗解表治疗感冒

下一篇: 疏肝和胃饮治疗胃脘痛,胃及十二指肠溃···