中医郁病的治疗方法：万启南教授治疗郁病临证经验

摘要：万启南教授是云南省名中医，从事中西医结合临床诊疗及科研工作30余年。在对郁病的临床辨治中重视整体调理，立足个体，审证求因，取得较好疗效。其治疗郁病的临证经验：①调整阴阳，注重调神；②调理气血，顾护脾胃；③审查病机，巧用安神药；④坚持治疗，重视服药时间；⑤调节情志，注重“话疗”等。

关键词：郁病；名中医经验；中医药治疗

郁病是古代医家对情志不舒、气机郁结而致的诸多症候综合归纳后采用的病变名称[1]。《素问·六元正纪大论》将自然界五行之气与人体五脏之气相关联，后世统称“五郁”。《丹溪心法·六郁》则曰：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”并提出六郁之说，即气郁、湿郁、痰郁、热郁、食郁、血郁。《医碥》提出“百病皆生于郁，郁而不舒皆肝木之病。”对郁病病因病机的认识，古代医家有不同认识，最终可归纳为外因与内因。前者多由外邪交倾积聚，郁遏气血精液；后者多为本体肝气郁结，情志异常，超过人体调节能力，使机体气体运化失司，脏腑气血精液失常。现代医学中，郁病属“抑郁症”范畴，目前西医治疗多采用精神药物，具有一定依赖性。而中医治疗将整体观念与辨证论治相结合，着眼于审证求因，调和气血阴阳，畅达情志。

万启南教授是云南省名中医，第二批全国老中医药专家学术继承人，从事中西医结合临床诊疗及科研工作30余年，擅于从整体着眼，立足个体，审证求因，辨证论治。在对郁病的临床治疗中疗效较好。笔者随诊，现将其经验体会介绍如下。

1 整体观念与辨证论治相结合 

1.1 调整阴阳，注重调神

1.1.1 重视阳气的疏通 《素问·生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃治”，人体阴阳平衡协调，才能保持人体的正常生命活动，包括精神思维活动的正常。郁病治疗关键是调神，疏通阳气，阳气宣达，神机才能振奋。本病初起多为阳证，常由情志不畅，肝气失调，气机郁滞所致，并可化火、生痰、生湿致瘀[2]。肝肾同源，病程日久，精血生化不足，由实转虚，症见抑郁不乐、悲伤善恐、懈怠无力、思维迟钝等。应治以疏肝活血，益肾通瘀，可选用柴胡疏肝散或血府逐瘀汤加减。

1.1.2 重视阴精的谧藏 重视阴精的谧藏，察其阴液之盈亏，阴液充足者，振奋阳气为要；阴液不足者，养阴为先，阴亏者神无所藏，安神必以养阴为基础。郁病日久可表现为虚实挟杂或纯虚无实的阴证。肝阴不足、肝肾阴虚，可表现为“平素多思不断，情志不遂，或偶触惊疑，卒卧景遇”，应治以滋养肝肾，宁心安神，可用桂枝龙骨牡蛎汤或生脉散加减。

1.1.3 重视心神的调养 “情志之郁，则总由乎心”、“因思致病”，致心脾两虚，心神失养，营阴不足，或邪遏营气，致营卫不和，阳不入阴。如 《灵枢·营卫生会》云：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”，《金匮要略》曰“喜悲伤欲哭，有如非己所为”，气血生化乏源，精神内亏，心神不宁，应治以补益心脾，养心安神，可用归脾汤或甘麦大枣汤加减。

1.2 调理气血，顾护脾胃 郁病初病体实，痰、湿、食郁随之而起，而痰湿食郁又可进一步影响气血郁结，病程缠绵难愈[3]。故调气活血应该贯穿郁病治疗始终。《证治汇补·郁证》云：“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先。”又因“思伤脾”，脾失健运，水谷不化，食滯而积；湿邪聚为痰，郁化热，阻滞气道；气血不畅则癖血内生；精血不生，气机凝聚，在上无以养心，在下无以滋肾，使虚之更虚，从而出现因食、因气、因血、因痰、因癖的各种病变，形成六郁并见，加重郁滞，绵延病情，是“凡郁皆在中焦”的具体体现。故在调气活血基础上，应注重顾护脾胃，大便通畅。即“气机阻滞也，谓肠胃隔绝，而传化失常”。而柯韵伯在《伤寒末集》中更为明确的指出“诸病皆因于气，秽物之不去，由气之不顺也”。大便的排泄以阳气的鼓舞推动为动力，以阳明胃肠为传导下行的基本脏腑器官。因此，郁病的便秘以宣畅阳气，畅达气机为首务，不可一味苦寒泻下，虽可求得一时畅快，日后反而越发秘结，甚至连一泻也难得。

1.3 审查病机，巧用安神药 郁病治疗中安神药不可或缺。安神药物种类繁多，临证需随证而施，不可一味追求潜镇，用之不当，反而影响阳气之生发，神机被遏，其病缠绵难愈。安神药临证可大致分为以下几类：（1）清心养阴安神：朱砂、百合、麦冬；（2）养血安神：酸枣仁、大枣、龙眼肉；（3）镇肝安神：磁石、龙骨、牡蛎；（4）解郁安神：合欢皮、郁金；（5）化痰安神：远志、茯苓；（6）化瘀安神：琥珀、丹参；（7）补气安神：人参、灵芝。

1.4 坚持治疗，重视服药时间 在治疗过程中，医生患者都需要耐心与恒心，不可随意停药。郁病病程长，易于复燃，需坚持用药，在临床症状控制一段时间之后，可以改为丸剂，方便长期服用，或汤剂1剂分2日服用。注意服药时间，一般而言，欲宣阳开郁，调气化痰，应当在早晨、中午服药；滋补安神药则宜午后、晚间服药；和胃化浊，畅中调气药，则宜饭前服用。

1.5 调节情志，注重“话疗” 对郁病的施治大多以药物配合心理疗法为主要治疗手段，药物常选用疏肝理气、化痰开郁、补益心脾等，并结合整体调理、心理疏导等方法进行治疗。《景岳全书·郁证·论情志三郁证治》载“又有思郁者……然以情病者，非情不解。”认为调理情志是治疗郁病的根本方法。正确运用情志相克，可以纠正阴阳气血之偏，使机体恢复平衡协调[4]。“喜胜悲”，喜则气和志达，营卫通利用积极愉快的情绪促使阴阳协调、气血和畅；“思胜恐”，患者紧张焦虑、失望等情绪增强，恐惧感亦与日俱增，此时应转移患者注意力，使其沉浸在另一活动之中，亦为移情疗法之一[5]。另还可结合现代心理学疗法，如认知行为疗法、人际关系心理治疗、集体心理干预、个体化运动疗法等。现代心理治疗中很多技术与中医心理治疗相吻合，但中医心理治疗缺乏现代心理治疗的完整性和系统性。中医郁病辨证多样、证候庞杂，寻求较好的中医心理治疗方法，提高医者把握全局、体会人心的能力，是今后努力的方向。

2 病案举隅 

邓某，女，44岁，湖北人，2016年11月9日初诊，诉半年前因家中突逢变故，心中郁闷，烦躁不安，口干咽燥，时感胸闷，气短乏力，纳眠差，大便难解。辅助检查示无异常。服黛力新2月余，每日2片，自诉上诉症状缓解不明显。刻诊：舌暗红有瘀点，苔少，脉细。诊断：郁病（气阴两虚，瘀血阻络）。处方：太子参30 g，麦冬15 g，五味子10 g，川芎10 g，赤芍15 g，郁金15 g，香附10 g，荷叶10 g，莲子15 g，首乌藤15 g，琥珀3 g（兑服），当归15 g，淡竹叶10 g，炒黄连10 g，栀子15 g，仙鹤草30 g，豨签草30 g，蒲公英15 g，丹参15 g，粉葛30 g，炒酸枣仁20 g，砂仁10 g，甘草10 g。水煎450 mL，150mL/次，2次/d，午后，晚间分服。2016年11月16日复诊，诉上症缓解，睡眠好转明显，大便正常。仍感郁闷，每日午后五心烦热，出汗多，加龙骨15 g，牡蛎15 g，水煎450 mL，150 mL/次，2次/d，午后，晚间分服。2016年11月23日三诊，诉诸症明显缓解，去龙骨、牡蛎，加百合15 g，灵芝15 g，随证加减服药两月后黛力新减为每日1/4片。

按：《医案临证指南》曰“郁证全在病者能移情易性”。万教授认为治疗郁病患者，医者应当耐心倾听，切身感受，悉心治疗，帮助患者正确认识病情，树立信心与阳光心态，避免不良情绪的刺激，医患之间建立良好的沟通与信任。本按患者因家中变故情志受激导致郁闷不舒。万教授悉心傾听开导，中药治疗着重于平衡、疏导、畅达，治以益气养阴，调气活血，解郁安神。以太子参、麦冬、五味子一清一补一敛，甘淡补之；当归、川芎、赤芍调气活血通络；配以琥珀、丹参、郁金化瘀解郁安神；荷叶、莲子、首乌藤、炒酸枣仁养心安神；以淡竹叶清心火，以炒黄连、栀子、粉葛、蒲公英清热解毒，生津除烦；豨签草通经络，仙鹤草补五脏之虚；佐以砂仁运化，甘草滋脾和中。攻补兼施，因势利导，患者症状明显缓解，心情好转，医患配合，预后较佳。

参考文献：

[1]王小云，杨红艳，黄旭春.郁证[M].北京：中国中医药出版社，2015：3.

[2]金九如.从阴阳论治郁证之体会[J].浙江中医杂志，2014，49（12）：917.

[3]李慧杰，李德新.郁证之症因及证治规律探析[J].辽宁中医药大学学报，2007，（3）：24-25.

[4]傅文录.失眠防治300问[M].北京：中国中医药出版社，2004：231.

[5]李小丽，张伯华.郁证、抑郁症的心理治疗[J].山东中医杂志，2012，37（9）：632-633.

文章来源：云南中医中药杂志

中医可以治好抑郁吗？

中医学认为，抑郁症主要是肝、心、脾三脏受累及气血失调而成，属“郁证”范畴。清代医家王士雄有云：“肺主一身之表，肝主一身之里。五气之感皆从肺入，七情之病必由肝起。”《临证指南医案·卷六·郁》曰：“因抑郁悲泣，致肝阳内动”；“悒郁动肝致病，久则延及脾胃中伤……情志之郁，药难霍然”。《内经》云：“惊则气乱”“恐则气下”。陈无择有云：“病有积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤心。”

肝主疏泄，性喜条达，忧思郁虑、愤懑恼怒等精神刺激均可使肝失条达，气机不畅，以致肝气郁结；或因忧愁思虑，精神紧张或长期伏案思索，使脾气郁结，或肝气郁结之后横逆乘脾，均可导致脾失健运，使脾的消磨水谷及运化水湿的作用受到影响；或所愿不遂，精神紧张，忧愁悲哀等精神刺激损伤心神，心失所养。抑郁症初期病体多实，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、痰结、食滞等。经久不愈，则由实转虚，随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变，最终致脑腑功能受损。

就临床表现而言，病之初起，情志所伤，肝气郁结，伤在气分，多属实证，临床表现多为抑郁不畅，精神不振，胸闷胁痛，善太息，不思饮食，治疗以疏肝理气解郁为主。《证治汇补·郁证》中提出：“郁病虽多，皆因气不调，法当顺气为先。”此法既是抑郁症初起的常见法则，也是抑郁症治疗最基本、最重要的法则，如病情迁延日久，由气及血，化火伤阴，病及心脾肾，多属虚证。治疗则分别采用养心安神、补益心脾、滋补肝肾等法则。

《类证治裁·郁证》说，：“七情内起之郁，始而伤气继必及血，终乃成劳。”总之，肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脑之功能失衡，脏腑气血郁结不畅，阴阳失调是抑郁症总的发病机制。

中医对抑郁症的治疗原则主要是舒畅气机，解郁结，达气血，可采用中药内服和针灸的方法，此外，中医尤强调调畅情志的重要作用。保持良好的情绪和创造和谐的周围环境，也是防治抑郁症的重要因素。

1、肝气郁结型

症见情绪抑郁，善太息，郁郁寡欢，胸胁胀痛，或少腹胀痛，痛无定处，焦虑不安，脘闷嗳气，腹胀纳呆，女子月事不行，舌苔薄腻，脉弦。

治以疏肝理气。方以柴胡疏肝散、逍遥散等为代表。

2、肝郁脾虚型

症见失眠健忘，善悲易惊，精神萎靡，多愁善感，倦怠乏力，兴趣低落，少寐，胸闷胁胀，不思饮食，悲伤欲哭，善太息，头重如裹，舌体胖有齿痕，苔白腻，脉弦滑。

治以疏肝健脾化湿。方以甘麦大枣汤为代表。

3、肝肾不足型

症见情绪低落，心烦易惊，思维迟钝，头晕耳鸣，腰膝酸软，女子带下清稀，舌质红瘦，苔少，脉弦细无力。

治以滋养肝肾。力以百合地黄汤等为代表。

4、阴虚火旺型

症见兴趣低落，心烦急躁或情绪不宁，口干潮热，多梦易醒，火眠健忘，腰酸盗汗，耳鸣如蝉，面部烘热，舌质红有裂纹，苔少，脉弦细。

治以滋阴降火。方以滋水清肝饮、杞菊地黄汤为代表加减。

5、痰湿郁结型

症见情绪低落，胸闷不舒，纳呆食

少，恶心呕吐，思维迟钝，舌淡，苔厚腻，脉濡滑。治以化痰解郁，方用半夏厚朴汤、温胆汤等。

6、肝郁血瘀型

症见情绪抑郁，心烦，自觉脑子迟钝，不愿活动，且面色晦暗，胁肋胀痛，女子痛经闭经，口唇舌质紫暗，有瘀点，苔白，脉沉弦。

治以活血化瘀，理气解郁。方以血府逐瘀汤、桃红四物汤为代表。

7、心脾两虚型

症见情绪低落，思维迟钝，精神恍惚，心悸气促，纳呆食少，腹胀便溏，面色苍白，舌淡苔白，脉虚无力。

治以补益心脾。方以归脾汤为代表。

此外，《素问·汤液醪醴论》指出：“精神不进，志意不治，故病不可愈”。强调心理活动直接影响疾病的病程和预后。清代名医叶天士在诊治抑郁症患者时，也一再提及“惟怡悦开爽，内起郁热可平”、“各宜怡悦开怀，莫令郁痹绵延”、“务以宽怀解释”等，否则郁结不解，徒恃药石，其效不著。因而，抑郁症的治疗必须配以精神的调理。

中医治疗抑郁症，药到病除！

抑郁症完全可以通过中医得到很好的治疗，甚至经过一段时间治疗之后，康复甚至痊愈。

抑郁症在中医内科里面，被命名为郁证。他的发病激励been in有好多种，如果你想选择中医治疗抑郁症，最好在你们当地找一名经验丰富的纯正的老中医给你诊断，这个诊断是需要老中医通过望闻问切再加上他经过多年的临床实践经验之后为你辨识出最根本的病因，然后辨证施治，开具处方，实施治疗。一般来讲，如果辨证准确，用药得当的话，抑郁症很快就能够得到缓解，经过一段时间的系统治疗之后，能够达到康复甚至痊愈。

就是现在传统的中医很不容易能够找到了，虽然也有一些拿到职业证书的中医师，但是这些中医师他们都是经过中医药大学，经过几年的正规教育培养出来的，他们学习西医知识要比学习中医知识的学习时间还要长，所以他们不能被称为纯正的中医，真正纯正的中医需要你去民间找，祝你好运，能够找到这样的老中医。

抑郁症中医可以治疗。首先调理好心情，保持正常心态，配合中医大夫对症治疗，祝早日康复。

抑郁症属于中医郁病范畴，病位在肝，且与心脾关系较为密切。所以中医对抑郁症的治疗原则主要是舒畅气机，解郁结，达气血。

此外，中医尤强调调畅情志的重要作用。保持良好的情绪和创造和谐的周围环境，也是防治抑郁症的重要因素。

可采用中药内服和针灸的方法，针灸治疗多采用头皮针、耳针、针刺及三者相结合的方法治疗，疗效良好。如众多学者辨证选取百会、神庭、印堂、上星、水沟、膻中、期门、鸠尾等穴，以疏肝解郁，宽中行气，通利气血，再配和丰隆、中脘、太溪、阳陵泉、三阴交等化痰祛浊，补肾宁心，往往快速取效。

近年来研究证明：针药结合治疗抑郁症可以改善患者睡眠质量，并且对改善焦虑和躯体症状的效果明显，并能缩短治疗周期，提高治疗的显效率，减轻抗抑郁药物的副作用等，有较明显的优势。

此外，中医尤重视情志为病的重要因素。保持良好的心情，适当运动，养成有规律的生活起居，创造和谐的周围环境，这既可预防抑郁症发病，也是治疗抑郁症的重要方法。

如《黄帝内经·素问》曰：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来！是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。”意思是说，生活在自然环境中的人应该遵循自然规律，顺应四季季节气候和不同地区的不同特点和变化，养成良好的生活习惯，保持好的心态，去除非分之想，劳逸结合， 健康 饮食。

如果能够做到上述所说，自然可以避免包括抑郁症在内的多种疾病的发生，反之不良生活饮食起居和周围环境使人心情不畅，情绪低落。久而久之可以导致抑郁症等的发生。

以后别再问这种问题了，记住一点就行，中医啥都能治。在中医看来哪有什么抑郁症啊，就是心情不好呗。

我说说我的感觉吧。

西医连病因都找不到，说了一大堆可能的原因，怎么治？

中医呢？你去看病时，要看看医生怎么说你的病因，说不出来的肯定不能治。当然，这是一种疑难杂症，懂的人也不一定老老实实说出来。

抑郁症中医可以治疗，不过中重度抑郁症主张中西医结合治疗，单纯中药和心理疏导可以解决轻度抑郁症症状，抑郁症是多因素致病，情况相对复杂，中医都认为该病属于本虚标实，除了中医辨证论治，还要要求患者主动参与配合，与患者沟通好，配合针灸，中药，呼吸导引，体质锻炼，会收到良好的疗效。

能

你好！我是专注于认知行为疗法的 @心理咨询师心海根据你的问题谈谈我的观点

中医可以治好抑郁吗？ 上卫校学过点中医知识，并没有深入了解过中医，所以只谈个人观点做分析

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术业有专攻

我前几年脖子上长了个甲状腺囊肿，我想 中医 喝中药和针灸推拿好像应该不能把它缩小吧！没办法寻求 西医 外科开刀取出问题解决

我结婚5年一直没有小孩， 西医 好像没什么办法吧！看 中医 ，望(看面色)闻(听我诉说)问(问些问题)切(号脉)，开一个疗程中成药，药快吃完时，对象怀孕了。

我说出我的经历想表达的意思就是，不论是 西医，中医，心理咨询师 都不是万能的，在自己专业领域内都能很好的解决问题和疾病

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下面我们谈谈关于抑郁的问题

西医 在解决抑郁的问题方面主要还是抗抑郁药，而吃药只能是缓解抑郁的症状，并不能从根本上解决问题。

心理咨询 方面我只能以我所学习了解的认知行为疗法(CBT)来说，因为不同的流派和疗法对抑郁的解释和处理都是有区别的。患过抑郁的朋友应该都有体会，面对生活中的任何事会有很多负性消极的想法出现，挥之不去，痛不欲生。

认知行为疗法(CBT)主要是通过改变不适应的消极思考模式训练出适应的积极思考模式来达到改变抑郁的问题。

中医 在解决抑郁问题会有什么好的方法呢？吃药的话跟西医不就是同样的作用只是缓解抑郁的症状，针灸推拿又会起到什么效果呢！能够改变一个人的心态吗？改变一个人的思维习惯吗？

中医中我知道一段话“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”啥意思呢？

这段话的想表达的意思是喜怒哀乐，人之常情，过度对我们的身体有很大影响。 我父亲是肝癌离世，肝上有病变会有一个特点，就是轻的不体检发现不到症状，当发现症状的时候就是晚期。我父亲就是这样，一辈子没去过医院，去一次医院这辈子结束了。为什么会提我父亲的事情，因为他身上有很多特点导致他容易患肝病。

易怒会伤肝，有事爱憋着，生闷气会导致肝气郁结，积郁成疾。再加上经常喝勾兑白酒，久而久之才出现的肝病 对于 肝气郁结 中医是有非常好的治疗方法，但是 肝气郁结 的“郁”跟 抑郁症 的“郁”并不是一回事。

抑郁有可能会导致 肝气郁结，但是解决了肝气郁结并不能解决抑郁的问题。抑郁的问题全世界都是一个治疗思路，轻度心理治疗，中度和重度药物治疗缓解症状后心理治疗。国外有太多心理治疗抑郁的成功案例，而国内由于心理咨询行业专业性不强，导致国内在抑郁症方面除了西医药物治疗缓解症状外，没有更好的专业心理治疗解决根本问题才导致国内的抑郁症这么难处理。

中医在抑郁症方面并没有发现多少成功的治疗案例

中医和心理咨询师在国内有一个相似的特点，就是鱼龙混杂，想找到一个专业的，能力强的太难了。

郁病·肝气郁结证简介

目录1拼音2英文参考3定义4郁病·肝气郁结证的症状5证候分析6郁病·肝气郁结证的治疗 6.1治法6.2方药治疗6.3饮食疗法 6.3.1推荐食材6.3.2推荐食疗方 6.4针灸治疗 6.4.1方一6.4.2方二7关于郁病8参考资料附：1治疗郁病·肝气郁结证的穴位 1拼音 yù bìng ·gān qì yù jié zhèng

2英文参考 depression with syndrome of liver qi depression [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3定义 郁病·肝气郁结证（depression with syndrome of liver qi depression[1]）是指肝失疏泄，气机郁滞，以精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，月经不调，苔薄腻，脉弦等为常见症的郁病证候[2]。

4郁病·肝气郁结证的症状 郁病·肝气郁结证患者精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，或呕吐，不思饮食，大便失常，或女子月经不调，苔薄白腻，脉弦。[3][4][5]

5证候分析 肝郁气滞，脾胃失和：情志所伤，肝失条达，故精神抑郁，情绪不宁。厥阴肝经循少腹，挟胃，布于胸胁，因肝气郁滞，气机不畅，气滞血瘀，肝络失和，故见腹胀、胸闷、胁痛，以及女子月事不行等症。肝气犯胃，胃失和降，故脘闷嗳气，纳呆，呕吐，肝气乘脾，则腹胀，大便失常。苔薄腻，脉弦，为肝胃不和之象。[3][5]

6郁病·肝气郁结证的治疗

6.1治法

郁病·肝气郁结证治宜疏肝解郁，理气畅中[5]。

6.2方药治疗

郁病·肝气郁结证可用柴胡疏肝散[备注]柴胡疏肝散（景岳全书》）：柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、川芎加减治疗。方中柴胡、枳壳、香附疏肝行气解郁；陈皮理气和中；川芎、芍药、甘草活血化瘀止痛。可加郁金、青皮以助解郁之功。五郁为病，先起于肝气郁结，在服汤药的同时，可以常服越鞠丸[备注]越鞠丸（《丹溪心法》）：川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲，以行气解郁。因气行则血行，气畅则痰、火、湿、食诸郁自解。如暖气频频，胸脘不畅，酌加旋复花、代赭石、陈皮以平肝降逆。兼有食滞腹胀者，加神曲、山楂、鸡内金以消食化滞。若胸胁胀痛不移，或女子月事不行，脉弦涩者，此乃气滞血瘀之象，宜加当归、丹参、桃仁、红花之类以活血化瘀。[3]

6.3饮食疗法

6.3.2推荐食疗方 [5]

1．玫瑰花茶（《本草纲目拾遗》）：干玫瑰花6～10g，红糖适量。将玫瑰花放入茶杯中，用开水冲泡，温浸10分钟后即可引用，代茶饮。

2．茴香汤（《饮膳正要》）：茴香200g炒，川楝子100g，陈皮100g去白，甘草30g炒，盐适量。将以上几味药共研为细末，拌匀，每日空心，用白汤冲服两勺。

3．佛手柑粥（《宦游日札》）：佛手柑15g，粳米100g，冰糖适量。将佛手柑洗净加水500mL，煎煮2分钟，去渣取汁，再加入粳米及冰糖，文火熬粥。每日2次，5天为1个疗程。

6.4针灸治疗

6.4.2方二 [4]

选穴：以足厥阴肝经、足少阳胆经穴为主。取期门、太冲、阳陵泉、支沟、内关、足三里穴。期门为肝之募穴，太冲为足厥阴肝经的原穴，两穴用泻法可疏肝理气。阳陵泉、支沟相配可调理少阳经气，止胸胁痛。内关可宽胸解郁。足三里能健脾和胃，平降胃气。

随证配穴：月经不调者，加三阴交、蠡沟。

刺灸方法：针用泻法。

7关于郁病 郁病 （depression disease[8]、depression[1]）为病证名[9]。又称郁证（见《赤水玄珠·郁证门》），简称郁[6]。是指以心情抑郁，情绪不宁，夜眠不安，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有物堵塞等为主要表现的疾病[1]。凡因七情所伤而致气郁、痰结、血滞、食积，乃至脏腑不和而引起的种种病症均属之[7]。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型[7]。肝气郁结者，精神抑郁、胸闷胁痛、腹胀嗳气、不思饮食等；气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；阴血不足者，亦称“脏躁”症。

郁病日久可以耗伤心气营血，以致心神不安，脏腑阴阳失调。郁证可分虚实两大类，初起多实，无不以理气为主；久病多虚，则以养血滋阴，益气扶正为主。应注意理气药多为香燥之品，病久阴血暗耗，自当慎用。而香橼、佛手等，其性和平，理气而不伤阴，无论新恙久病，均可选用。[3]

郁病除药物治疗外，精神治疗极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说：“郁症全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾苦，做好思想工作，充分调动病人的积极因素，正确对待客观事物，解除思想顾虑，树立革命乐观主义精神和战胜疾病的信心，实有助于疗效的提高。如配合气功，太极拳等治疗，更可收事半功倍之效。否则郁结不解，徒恃药石，其效不著。[3]针灸治疗本病的效果良好[4]。

郁病可见于西医的神经衰弱、癔症及焦虑症等，也可见于更年期综合征及反应性精神病[7][5]。

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