三叉神经痛为临床常见病、多发病,在药物口服治疗时,配合下列外治法,可提高疗效:
涂擦法:当归、川芎、白芍、细辛、红花、乳香、没药、丹参各15克,冰片5克,加入75%酒精100毫升,密封浸泡7天后外擦患处。每日3次,连用3~5天。
贴敷法:地龙、全蝎、细辛、川芎、蜈蚣各等份,研为细末混均,装瓶备用。使用时取适量,以药酒调为稀糊状,外敷疼痛侧太阳穴处,包扎固定,每日换药一次。
搐鼻法:细辛、花椒各15克,干姜10克,白酒20~30毫升,加水适量煮沸,通过纸筒将药液蒸气吸入鼻腔。每次10分钟,每日两次。
贴足法:吴茱萸10克,研为细末,加面粉少许,用食醋调成稀糊状,外敷双足涌泉穴,纱布覆盖胶布固定。每日换药一次,连用7~10天痛疼即效。
敷脐法:穿山甲、厚朴、白芍、乳香各等分,研为细末混匀,装瓶备用。每取适量,用黄酒调为稀糊状敷脐。每日换药一次,连用7天。
足浴法:当归、川芎、穿山甲、麻黄、桂枝、透骨草各15克,水煎足浴。每次20~30分钟,连用7天。
最近早上起来刷牙的时候感觉嘴巴那边很痛,而且吃饭的时候也会觉得很痛,就脸部那边一碰都疼,真的很难受,去医院检查,医生说是三叉神经痛。下面让我们一起来分享下三叉神经痛治疗方法有哪些。
1.第一个方法:三叉神经痛最为有效的治疗方法就是手术。但是,手术方式也有很多种,不同的手术有不同的效果,一般可采用的耳后小切口“三叉神经根显微血管减压术”,不仅创伤小,而且是目前被国际医学界比较认可。
2.第二个方法:药物治疗:药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新可以诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药。如多种药物治疗仍无效,方可以非药物治疗。
3.第三个方法:手术方法会破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,且一段时间后三叉神经重新再生,再次引起疼痛,复发率高。
注意事项
三叉神经痛对患者的健康危害很大,患者在通过有效的治疗后,一定要保持好的心情,做到控制情绪,以免对三叉神经痛的恢复造成严重影响。
span 中药针灸治疗法。普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。针刺三叉神经周围支针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。但是此法只能暂时止痛,不能根治。 微血管减压手术治疗。仅适用于受到血管压迫的三叉神经痛患者,开颅分离血管与三叉神经,需要住院手术,一般7-15天,休息时间长,复发的患者,不可重复治疗。 伽玛刀治疗。三叉神经痛怎么治可以选择伽玛刀治疗,将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但一次治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能造成远期放射性脑损伤。/span
span三叉神经痛是一种反复发作的顽固性疾病,严重的影响着患者的日常生活,不仅给患者的身体带来非常大的危害,同样也给患者的心理带来非常大的伤害,所以一旦出现了三叉神经痛的症状时就要及时的进行治疗/span
三叉神经痛的治疗手段有很多,目前公认有确切疗效的根治性手术为三叉神经半月节射频热凝术和微血管减压术。两者的疗效类似,但是微血管减压术属于开颅手术,对患者的身体状态要求比较高,而且手术风险也更大,甚至有死亡病例的报道。半月神经节射频热凝术则是一种微创的穿刺性治疗手段,对患者的损伤非常小,安全性很高。
三叉神经射频热凝术过程
1,选择穿刺点,通常位于嘴角旁开1-2cm。消毒,铺巾。
2,局部麻醉,可减轻穿刺过程造成的疼痛。
3,CT引导下穿刺至颅底卵圆孔内半月神经节处。
4,测试,由于三叉神经痛单支疼痛最为常见,所以穿刺针进入卵圆孔后还需要通过感觉测试和运动测试,进一步确定针尖位置,微调使其位于造成疼痛的分支根部。
5.高温射频热凝神经损毁,三叉神经主要负责面部的感觉功能,但还有一些神经纤维有运动功能,那么如何做到只毁损传递疼痛的感觉纤维,而不伤害运动纤维呢,原来这两种神经纤维的变性温度不同,感觉纤维比较敏感,在65℃以上即可发生变性,而感觉纤维和传导触觉的粗纤维则相对迟钝,在80℃以上才会发生变性,这就给了我们进行三叉神经射频热凝治疗的一个安全温度范围,在临床上应用较多的温度为70~75℃。
6.注射阿霉素。
7.手术精准,疼痛消失,患者满意,安返病房。
可能出现的并发症
1,面部麻木,发生率较高,由于感觉纤维被毁损,所以会有一段时间感觉原先疼痛部位有麻木感觉,但大多数人这种感觉会在2-3个月内消失或减轻,很少对生活造成影响。
2,咀嚼肌无力,如果行第三支射频热凝术,没有控制好温度和时间可能会对运动神经纤维造成部分损伤,出现咀嚼肌无力的表现,大多数情况可自行恢复。
3,眼角膜感觉减退,发生在第一支射频热凝术后,由于三叉神经第一支有纤维分配到眼角膜,如果操作不当容易出现眼角膜感觉减退等不良反应,遇到这种情况,患者一定要保证定期滴眼药水,外出带眼镜,避免眼内进入小颗粒或其他污染物,造成角膜溃疡。
4,颅内感染、出血等,这些并发症发生率较低。
对于三叉神经痛的患者来说,治疗手段较多。疾病初期建议可以通过药物来进行治疗,同时可以配合做一些物理治疗,比如按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等,都可以取得一定的治疗效果。但往往通过保守治疗无法彻底治愈,多数患者还需接受手术治疗。
目前临床上可能选择的手术方法有经皮选择性半月神经节、射频电凝术、三叉神经感觉根切断术,以及三叉神经微血管减压术、球囊扩张术等多种治疗手段。
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