慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是指慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等一组相关联的有气道阻塞的疾病,属于中医“喘证”、“肺胀”范畴,患者先天禀赋不足,后天失养,或久病咳喘,迁延失治,致使肺、脾、肾正气亏虚,卫外不固,津液输布失常,行血无力,导致瘀血阻络,痰浊内生。若遭受外邪侵袭,则易引动伏邪,气机壅塞,肺气上逆而致咳喘反复发作。病人如果在日常生活注重养生保健,提高机体素质,改善气道营养,则可促使慢阻肺可逆变化,有助于病情好转康复,像正常人一样自由地呼吸。
防范烟害。吸烟直接损伤呼吸道黏膜,是引起慢阻肺的主要原因,烟辛热有毒,吸烟伤肺耗气损阴,炼液生痰。此外,汽车尾气、烟雾粉尘等,皆可引起发作。慢阻肺患者要戒烟,远离二手烟;不去空气污染的地方,雾霾天不外出。
康复锻炼。不少慢阻肺患者天气一冷便缩在屋里“猫冬”,不敢出门活动。久坐久卧不动,耗损正气。患者要适度运动,如散步、慢跑、打太极拳、做健身操、踏车等,循序渐进。同时与耐寒锻炼相结合。可有效增强体质,改善气道营养,提高对外界气候变化的抵抗力,防止慢阻肺发作。
腹式呼吸。中医有“呼吸到脐,寿与天齐”之言,便是腹式呼吸。患者仰卧床上,放松肢体,思想集中。由鼻深长而缓慢吸气(鼓起肚皮)3~5秒,屏息1秒,然后由嘴徐徐将气呼出(回缩肚子)3~5秒,屏息1秒。每次5~15分钟,做30分钟最好,每天1~2次。腹式呼吸可使肺泡得到锻炼,改善肺功能增加肺活量,利于康复。
起居有常。起居有常,不妄作劳,是养生法宝。对慢阻肺患者来说,作息有时、活动中节、劳逸适度、保证睡眠,顺应天时等,有利于生命节律的正常运转,和谐平衡,是防范发作的有效方法。
防范上感。慢阻肺患者多正气虚弱,稍受寒冷刺激,抵抗力下降,引起上呼吸道感染,导致慢阻肺急性发作,使病情恶化。因此,慢阻肺患者一年四季,特别是晚秋,冬天和早春,要注意防寒保暖。在雨雪霏霏或多雾的天气,不要外出。当地有呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所去,减少感染机会。
主动咳痰。慢阻肺病人气管内分泌物增多,痰液滞留,易造成呼吸道阻塞,加重呼吸困难,要鼓励病人有痰尽量咳出来。对于无力咳痰的老年病人,可采取坐位或俯卧位,医务人员或家属将手掌蜷曲呈覆碗状,自胸廓边缘向中间,胸下部向上中部有节奏地拍击,增加空气振动力量的同时,让患者自动咳嗽,或在患者用力咳嗽时用双手用力压迫下胸部或上腹部以增加膈肌的跳弹力量,促使痰咳出,保证呼吸通畅。若因呼吸道湿化不足,痰液黏稠不易咳出,要及时给予祛痰止咳药物。
加强营养。多数慢阻肺患者气血两虚,易感冒而引起复发。在膳食平衡的基础上要适当增加蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、B、C、E和锌、铁、钙等营养素的摄入,以保证身体的需求。对食欲不好,消化吸收差的病人,必要时可静脉输入脂肪乳、多种氨基酸等,有助于改善机体营养状况,提高免疫力,促进康复。
日常生活当中,确实有办法提高我们的肺部功能,对于慢阻肺患者来说,想要提高肺功能的话,首先我们应该注意根据自己的实际情况,也就是说,只有在慢阻肺这种疾病不是很严重的情况下,我们才可以适当的提高肺部功能,如果慢阻肺的情况比较严重的话,首先应该想到去正规的医疗机构做一下相应的检测之后,在医生的指导下合理的进行治疗,在病情稳定之后,我们才应该考虑通过训练来提高肺部功能,否则在不明原因的情况下,锻炼肺部功能有可能会增加患者的病情,这样的话就起到相反的效果了,那么在日常生活当中想要提高肺部功能的话,我们需要注意以下几点:
1、经常深呼吸
深呼吸是一种锻炼我们肺部功能最好的方法之一,而且这种锻炼方法没有任何的副作用,正常情况下,我们锻炼深呼吸的时候是非常简单的,只需要把心情安静下来之后慢慢的呼吸,大概5秒钟左右,然后慢慢的把气吐出去也大概5秒钟左右,其这种训练可以帮助我们提高肺活量以及锻炼肺部功能。
2、配合运动呼吸
另外我们也可以配合一些活动身体的方式来进行呼吸,比如说伸展运动和扩胸运动,就是很好的配合呼吸的一种运动,在我们做伸展运动和扩胸运动的时候,可以把速度放缓之后,配合呼吸进行慢慢的运动,运动的时候要有规律。
3、轻跑步
缓慢的跑步是通过运动来锻炼我们肺部功能的最重要的方法之一,如果我们疾病的状态不是很严重的话,建议大家一定要考虑这种方法,我们可以在每天早上起床之后,进行20分钟到半个小时左右的户外跑步。
大部分呼吸困难的病人,可能因为呼吸道痉挛、窄缩、肺纤维化,或是因为支气管内分泌物过多或有异物吸入而阻塞了呼吸道,除了使用药物治疗或是氧气治疗来缓解症状外,正确的呼吸方式能增加气体交换的效率,减轻呼吸作功,尤其对于COPD的患者来说更是一大福音。
大部分慢性阻塞性肺疾(COPD)的患者因为肺部长期处于发炎状态,肿胀的呼吸道及分泌过多的痰液,严重阻碍了气体的流通。空气吸不进来,又吐出不去,使得COPD患者呼吸的每一口气都非常辛苦,病人像是长时间被掐紧了脖子一样难受。
换气的不足已经难以满足身体所需的氧气,用力呼吸时耗费的能量又增加了身体氧气的需求,同时也提升了体内二氧化碳的代谢,却又因为吐气困难而无法排出,使得COPD患者体内容易累积过多的二氧化碳,增加了呼吸性酸中毒的危险性。
因此,除了在医院接受药物治疗或氧气治疗之外, "腹式呼吸法" 和 "噘嘴吐气法" 是改善呼吸问题的首要步骤,也是肺部复健的方法之一。吐气时噘起嘴唇的作用在于增加呼吸道的压力,能帮助撑开呼吸道,让呼吸道的管径不至于塌陷,而能顺利的让气体流通,同时试著增加腹部压力把横隔膜向上顶,帮助肺泡收缩,把气体排出去。气体顺利被排出之后,配合腹式呼吸将腹部向外撑开,帮助横膈膜向下拉,肺泡张开的空间就变大了,吸入的气体也就会变多,以供应足够的氧气给身体运用。
目前,慢阻肺已经成为了我国第三大常见的慢性疾病,患病人数仅次于高血压、糖尿病,但似乎人们对于慢阻肺的重视程度没有前两种慢性疾病的高,有一些患者甚至是出现了很严重的症状才去医院就医,才知道自己患上了慢阻肺。慢阻肺如果不受到重视,治疗不当会出现多种并发症的严重后果,比如自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、胃溃疡等。
患有慢阻肺患者,在生活中学会以下8种自我护理方法,能够有效减轻疾病的症状。
1. 戒烟 。吸烟是导致很多疾病的罪魁祸首,对于慢阻肺这一慢性疾病也是,吸烟是最重要也是最危险的因素,所以患者一定要积极戒烟,不要给香烟留有侵害身体 健康 的机会。
2. 减少有害气体、颗粒的吸入 。对于长期从事高污染环境的工作者,如果出现了肺部的不适,应及时到医院做肺部的相关检查,并且要脱离这样的高污染环境。
3. 防治呼吸道感染 。在天气变化的时候注意增减衣物,寒冷天气一定要注重保暖,防止感冒,在换季的时候容易出现流行性感冒,所以尽量少去人口密集的地方。
4. 加强身体锻炼 。选择适合自己的运动方式,运动量要控制在合理的范围内,不要过度运动,以免出现呼吸困难等问题,可以试试腹式呼吸法增强肺功能。吸气时,肚子鼓起;呼气时,肚子瘪下来。
5. 合理的 健康 饮食 。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,适当吃一些蛋白质含量较高的食物,补充日常所需的蛋白质,增强机体的抵抗力和免疫力。不要吃辛辣、油腻的食物。
6. 通风换气 。日常注意通风换气,保持室内空气清新,定期对室内进行空气消毒。
7. 注意口腔卫生 。老年患者的肺部感染多由口腔不清洁引起,一定要保持一个干净的口腔环境,坚持早晚刷牙,减少细菌的滋生。
8. 接种疫苗 。定期接种流感疫苗不仅可降低慢阻肺急性发作的几率,还可降低慢阻肺患者进展为肺炎的风险。
除了配合相关的医药治疗手段,患者的自我护理治疗能够有效地避免疾病的进一步发展,还能大大减轻病症带来的痛苦,所以患者做好自我护理对于疾病的防治是非常重要的。
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