咳喘验方五则(老是咳嗽)

咳喘验方五则

咳喘验方普通咳嗽：百部500克，蜂蜜250克，清水250克，先煎百部，滤去渣，加蜂蜜慢火熬膏，早晚饭后冲服1~2匙。

咳喘验方老年哮喘：杏仁15克，冰糖30，水煎服。

咳喘验方久嗽不愈：紫苑、冬花各30克，百部15克，研末，每次10克，以姜三片、乌梅一个，煎汤调服，每日2次。

咳喘验方水肿喘咳：桑皮30克，梗米10克，水煎服。

咳喘验方咳嗽哮喘：苏子、菜菔子、白芥子各10克，水煎服。

老是咳嗽

你好;
咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子

咳嗽偏方，你试试吧

1萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽）
用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
温热服下。每日1～2次。
功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。
治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。
注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。

2百合蜜（专治:咳嗽）
用料：百合60克、蜂蜜30克。
制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。
此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。
治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。
注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。

3百合款冬花饮（专治:咳嗽 ）
用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。
制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。
饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。
功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。
治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。
注意事项：本饮以秋冬咳嗽，略见有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不及，但可作辅助治疗用。

4荸荠百合羹 （专治：咳嗽 ）
用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。
制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者
混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。
温热食用。
功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。
治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
注意事项：脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。

5川贝母蒸梨（专治：咳嗽 ）
用料：雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。
制法服法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉未后。装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。
将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。
功效主治：贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。
治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。
注意事项：民间常用验方。婴儿久咳，多为慢性支气管炎，本方性味平和，对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。

6醋饮 （专治：咳嗽 ）
用料：白醋适量。
制法服法：将醋烧沸，放凉后备用。
每次服一小匙，慢慢咽之，日咽数次。
功效主治：醋味酸、甘，性平，有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽，取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳，遇风则甚。所谓“痒则咳，不能已矣”。
注意事项：此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛，有骨关节病痛者不宜。病愈即止，多食会损齿伤胃。

7核桃鸭子（专治：咳嗽 ）
用料：核桃仁200克，荸荠150克，老鸭子1只、鸡肉泥100克、鸡蛋清（1只）。
制法服法：将鸭子宰杀，去内脏，洗净，用开水浸一遍，置盆内。加葱、姜、味精少许，上笼蒸熟，取出晾凉后，去骨，切成块。将核桃仁、荸荠研切成碎末状，与鸡肉泥、鸡蛋清，加少许湿粉共调成糊状。将糊淋在鸭膛上，下油锅炸酥，捞出、控油即成。
佐餐食用。
功效主治：核桃仁味甘性温，能补肾助阳，补肺健肺，润肠通便，含丰富的脂肪油，多量蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、B2、糖类等成分。荸荠味甘性寒，能清热生津、化痰消积。鸭肉味甘、性微凉，能补阴益血、清虚热，《医林纂要》曰：“去劳热，故治咳嗽。”含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和维生素B1、B2、B5等。本膳可补肾温肺，化痰止咳的作用。
治疗婴儿肾虚久咳，见咳痰清稀，喘促不宁，体弱多病，秋、冬咳喘加重。用于慢性气管炎支气管哮喘（缓解期）。
注意事项：本膳以补见长，适用于虚性咳嗽，若婴儿在患外感或咳嗽痰稠，或在发热期时均不宜选用。
8剑花猪肺汤（专治：咳嗽 ）
用料：剑花25～30克、猪肺1具。
制法服法：将猪肺洗净，挤除泡沫，切块，起油锅，加生姜爆炒后入砂锅。加入南杏，桑白皮，同煲成汤，调味后饮汤，猪肺可作佐餐用。剑花先用水浸至柔软，除去泥沙，与猪肺同煮1～2小时。
调味后饮汤，余者可佐餐食用。
功效主治：剑花又称霸王花，性味甘微寒，有清热润肺，止咳作用，常用治肺结核，支气管炎、颈淋巴结核、腮腺炎。配合猪肺起到清热润肺，化痰止咳功效。
用治秋冬肺燥于咳，口气臭秽。
注意事项：此方为民间常用食谱。主要以肺燥偏有痰火者更宜，咳痰清稀，大便溏烂婴儿不宜食用。

9南杏桑白猪肺汤 （专治：咳嗽 ）
用料：南杏15～20克、桑白皮15克、猪肺1具（约250克）。
制法服法：将猪肺洗净，挤除泡沫，切块，起油锅，加生姜爆炒后人砂锅。加入南杏，桑白皮，同煲成汤，调味后饮汤，猪肺可作佐餐用。
功效主治：猪肺味甘、性平，有补肺润燥作用。南杏味甘、性平，为宣肺润燥，止咳平喘的常用药。桑白皮性味甘寒，泻肺平喘。药理研究，其排出的多量氯化钠，对金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。本汤润肺止咳。
治疗肺燥干咳，口干鼻燥，少痰或无痰。
注意事项：本膳为民间常用食谱，一般入秋后服食。不但可治疗，且有预防肺燥的效果，无病婴儿也可常食
10沙参玉竹莲子百合汤 （专治:咳嗽 ）
用料：沙参50克，玉竹、莲子、百合各25克，鸡蛋1个。
制法服法：将沙参、玉竹、莲子、百合洗净，同鸡蛋连壳一起下锅，同炖半小时，取出鸡蛋除壳，再同炖至药物软烂。
食鸡蛋饮汤，可加糖调味。
功效主治：本汤所取中药均是润肺养阴，健脾和胃之品，特别是鸡蛋，不但食疗价值高，且能补阴除烦，益血安神，可治肺胃阴伤，失音咽痛之症，所以本膳能滋阴清热，润肺止咳。
用于治气虚久咳，肺燥干咳，见咳嗽声低，痰少不利，体弱少食，口干口渴等。
注意事项：脾虚湿盛或实热痰多，身热口臭者不宜选用。

11沙参玉竹莲子百合汤 （专治:咳嗽 ）
用料：沙参50克，玉竹、莲子、百合各25克，鸡蛋1个。
制法服法：将沙参、玉竹、莲子、百合洗净，同鸡蛋连壳一起下锅，同炖半小时，取出鸡蛋除壳，再同炖至药物软烂。
食鸡蛋饮汤，可加糖调味。
功效主治：本汤所取中药均是润肺养阴，健脾和胃之品，特别是鸡蛋，不但食疗价值高，且能补阴除烦，益血安神，可治肺胃阴伤，失音咽痛之症，所以本膳能滋阴清热，润肺止咳。
用于治气虚久咳，肺燥干咳，见咳嗽声低，痰少不利，体弱少食，口干口渴等。
注意事项：脾虚湿盛或实热痰多，身热口臭者不宜选用。
12丝瓜粥 （专治：咳嗽 ）
用料：丝瓜500克、粳米100克、虾米15克、姜葱适量。
制法服法：丝瓜连皮洗净切块备用。粳米煮粥，将熟时加入丝瓜、虾米及其他配料。
供早、晚餐食用。
功效主治：丝瓜味甘性凉，能清热此痰、凉血、解毒，含皂甙、丝瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素e等成分。
与粳米、虾米等同用，有清热和胃，化痰止咳作用。
“用治慢性支气管炎，咳喘并作，或有发热烦渴，痰色黄稠，“咽喉肿痛。亦可治痈疽初起或病后热毒末清。
注意事项：因丝瓜寒滑，体弱婴儿或脾胃阳虚，常便溏腹泻者慎用。咽喉疼痛或用治痈疽诸症，则宜减去虾米。

13雪梨炖冰糖
用料：雪梨1～2个，冰糖30～60克。
制法服法：将雪梨去皮、核，与冰糖置瓷杯内，隔水炖至冰糖溶化。
食梨饮汁，晚饭后食用。
功效主治：梨子润肺清热、生津止渴，与冰糖同用，增强润肺止咳作用。
治疗肺燥咳嗽，干咳无痰，唇干咽干。
注意事项：咳嗽有痰者不宜。脾虚痰湿者慎用

感寒咳嗽服用杏苏糕。做法：取面粉适量，经过发酵，揉制成3－5块；将杏仁15克泡去皮研压成粉，加适量红糖拌匀，撒于糕面上，再将新鲜苏叶3－5片洗净覆于糕上，置锅上蒸，熟后取食，每日1～2次。

风热咳嗽初病时可试用金银花冲鸡蛋：鸡蛋1个，打入碗内；金银花15克加水200毫升，煮沸5分钟，取其汁冲蛋，趁热1次服完。

气虚咳嗽发病时可服用胡桃人参汤：胡桃肉20克（不去皮），人参6克，生姜片3片，加水适量同煎，取汁200毫升，去姜，加冰糖少许。每日1次，睡前温服。痰多或痰中带血时勿服。

阴虚咳嗽糯米30克，杏仁10克，阿胶15克，马兜铃10克，用水先煎杏仁、马兜铃，去渣后取汁同糯米煮粥，阿胶烊化为汁，兑入粥中，加冰糖服用。

痰湿咳嗽服用苏子茯苓苡米粥：苏子15克，苡仁米60克，茯苓粉15克，煮粥每晚服食。苏子用净纱布包入，食时弃之。
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小儿咳嗽的食疗方法
1、玉竹粥：玉竹15g鲜者加倍，粳米50g 。用法：将玉竹洗净，切碎，加水煎汤取汁去渣，用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥)。每日早晚分2次温热服食。1周为1疗程，停1周再行第2疗程
2、百合梨糖：百合10g(鲜百合更好，用量加倍)，梨1个，白糖15g。将百合洗净，梨切片。百合、梨、白糖三者混合放入碗中，蒸熟，放冷后1次顿服。1日2次。
3、花生煲冰糖：花生米100～150g，冰糖适量。将花生米洗净，加入冰糖及清水同煮熟，吃花生米饮汤，1日分3次吃完。
4、银耳羹：银耳5g，鸡蛋1个，冰糖60g，猪油适量。将银耳用温水浸泡约30分钟，待发透后，摘除杂质，洗净并分成片状，然后加适量水煮开，并用文火再煎2小时，待银耳煮烂为止。将冰糖另加水煮化，打入鸡蛋，并兑入清水少行搅匀后，入锅中煮开，并搅拌，将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内，起锅时，加入少许猪油。
5、蔗浆粥：新鲜甘蔗若干，粳米50g。将粳米加入400ml煮成稀粥，然后将新鲜甘蔗洗净切碎，榨取汁150ml左右，加入稀粥中即可服食。每日2次，早晚服。
6、大蒜白糖汁：大蒜头15g，白糖30g。将大蒜头去皮，捣烂，加白糖和开水约500ml，浸泡5小时即可服用。每日1剂，分3次服，连服4～5天。
7、松子仁粥：松子仁20g，糯米50g，蜂蜜适量，将松子仁捣成泥状，与糯米一起加水500ml，用文火煮成稀稠粥，然后调入蜂蜜，早晚分2次温热服食。

参考资料：新华网等

咳嗽食疗方:

1.二果猪肺汤

[原料]罗汉果15克，无花果50克，猪肺1具，苦杏仁10克。
[制法]先将苦杏仁拣杂，洗净，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备
用。将罗汉果、无花果分别拣杂，洗净，晾干或晒干，切成片，待用。将猪肺放入清水
中漂洗1小时，除杂后，切成片状，挤尽水分，放入沙锅，加清水足量（以浸没肺片为度
），大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加入杏仁，改用小火煨煮1小时，待猪肺熟烂，放
入罗汉果、无花果片，继续用小火煨煮30分钟，加精盐、味精，拌匀即成。
[吃法]早晚2次分服，或分2次服用，以淡食为宜，吃猪肺，嚼食罗汉果、无花果片，饮
汤汁。
[功效]养阴清肺，止咳化痰。本食疗方适用于肺癌阴虚燥咳者。
[评介]罗汉果又称“长寿果”，为我国名贵特产，因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰
作用，已经引起国内外医学专家们的高度重视。有学者报道，在中医临床防治肿瘤的实
践中，以开水泡罗汉果当茶饮，每日1个，在治疗肺癌、喉癌、鼻咽癌等病症中，收到了
较好的清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的效果。无花果干果的水提取物，经
活性碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤的作用。国外科学家认为，无花果含有
一种防癌因子，能防止早期癌症的形成。以上二味，佐以杏仁，与猪肺煨煲成汤肴，不
仅对肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效，而且可增强机体的抗癌能力，有效
地遏制癌症，患病期间适宜经常服食。

2.鱼腥草炖雪梨

[原料]鱼腥草100克，雪梨250克，白糖适量。
[制法]先将新鲜雪梨洗净，晾干后，连皮切成碎小块，梨核部分可弃去，备用。将鱼腥
草拣杂，洗净，晾干后切成碎小段，放入沙锅，加水适量，煮沸后用小火煎煮30分钟，
用纱布过滤，去渣，收集过滤液汁再放入沙锅，加入生梨碎小块，视需要可加适量清水
，调入白糖，用小火煨煮至梨块完全酥烂，即可食用。
[吃法]早晚2次分服，吃梨，饮汤汁。
[功效]清肺止咳，清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者，对肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤
为适宜。
[评介]鱼腥草性味辛，寒，功专清热解毒、利尿消肿，是一味疗效明显的中草药，尤能
清肺热，中医临床为治疗痰热壅肺，咳嗽痰黄之症所常用，因能解毒消痈，亦为治疗肺
痈之要药。现代药理研究证明，用噬菌体去试验，鱼腥草有抗噬菌体作用，提示有抑癌
活性。雪梨性凉，味甘微酸，有生津润燥、清热化痰等功效，善治热病津伤、痰热咳嗽
等症。我国古代医家推崇说：“胸中痞寒热结者可多食生梨。”上二味配伍，不仅可润
肺凉心、消痰降火，而且有较好的抑癌防癌功效，对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰
者尤为适宜，坚持服食，有较明显的辅助治疗作用。

3.杏仁荸荠藕粉羹

[原料]苦杏仁15克，荸荠50克，藕粉50克，冰糖15克。
[制法]先将苦杏仁拣杂，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备用。将
荸荠洗净，除去荸荠头及根须，用温开水冲一下，连皮切碎，剁成荸荠泥糊，待用。烧
锅置火上，加清水适量，放入杏仁浸泡液，煎煮30分钟，过滤取汁，与荸荠泥糊同放入
锅中，拌和均匀，小火煨煮至沸，拌入调匀的湿藕粉及冰糖（研末），边拌边煨煮成羹
。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]清肺止咳，化痰抗癌。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。
[评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠，为临床用于痰热咳嗽之要药。据现代医学体外
实验证明，杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌JTC26株的抑制率可高达70%。日本学者
认为，苦杏仁对小鼠肉瘤180有抑制作用。荸荠性味甘，寒，擅长清热化痰、消积补肺，
与苦杏仁配伍，佐以有滋补止血功效的藕粉煨煮成羹，尤其适合于肺癌痰热咳嗽者服食
，不仅可增强抗癌功效，而且可清肺止咳、消积化痰，发挥较好的辅助治疗作用。

4.橄榄萝卜饮

[原料]青橄榄400克，白萝卜1000克。
[制法]先将青橄榄拣杂，洗净，盛入碗中，备用。将白萝卜放入清水中浸泡片刻，反复
洗净其外皮，除去白萝卜蒂头及根须，连皮剖开，切成片或切成条状，与洗净的橄榄同
放入沙锅，加水足量，大火煮沸后，改用小火煨煮40分钟，加少许精盐，拌匀即成。
[吃法]当饮料，随意服食，或分数次服食，当日服完。服食时，吃萝卜、饮汤汁，并嚼
食橄榄，缓缓咽下。
[功效]清肺化痰。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。
[评介]橄榄又称“青果”，为我国特有的珍贵水果，有“中国橄榄”的美誉。橄榄在我
国，自古入药，性味甘酸，平，功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代
医学研究发现，青果具有一定的防癌作用；临床应用中，以青果为主对肺癌治疗后出现
口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽咯血等症有较好的治疗效果。白萝卜性味辛甘，
凉，功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究结果表明，白萝卜具有抗
癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到，以萝卜烹调的各种菜肴，经常食用，确实有防
癌作用。橄榄与白萝卜配伍制作的饮用汤肴，其清肺化痰功效更加显著，作用温和而持
久，尤其适合中老年肺癌患者及其经治疗后并发出现的痰热咳嗽、热结痰多等症

2022-1-27咳嗽论治

2．少阳郁热夹饮证

这种类型常有两种情况：

①以咳嗽伴有口干口苦，又有手足冷或腰酸腰痛症状，舌质可偏红苔腻，脉弦紧，沉取无力。

此为少阳少阴合病，以小柴胡汤合用四逆汤加味。

②咳嗽伴口干而脉沉者为泽漆汤证。

泽漆汤咳嗽特点多迁延，咳嗽时间长，凌晨或早上起床后加重。

在使用泽漆汤证时，常去桂枝，因泽漆汤证患者皆咽部红，所以去之，常加挂金灯。

泽漆也叫腹水草，主治水气病，也治淋巴结肿大。

曾在《验方新编》中得一治疗肝硬化腹水的验方。

后以泽漆10斤加水煎，加蜂蜜后做成泽漆膏主治淋巴瘤。

人体循环分为血液循环与淋巴循环。泽漆汤善治淋巴循环，可祛水饮瘀滞。

在淋巴癌治疗中，余常用此方。

近日还治疗一例淋巴癌患者，舌淡胖有齿痕，皆以此方加减，重用穿山甲、猫爪草。临床控制疗效不错。

3．太阳少阴合病

治用麻附辛汤。

用方要点：面色白，恶寒较甚或腰部冷痛，鼻塞流涕，咳喘夜重，对冷空气敏感，舌淡胖苔白腻，脉右寸多沉细。

4．太阳阳明合病

临床表现为咳而汗出，舌苔黄腻，痰黄，咽部充血，脉滑数。

可用苇茎汤合小陷胸汤。

5．太阳少阴少阳合病

临床表现为咳嗽时间较长，口干，咽痒，咽干，夜间咳嗽加重，舌淡苔白，脉细弦。

可用小青龙汤合小柴胡汤合麻附辛汤。

最后讲一种最常见的过敏性咳嗽。

现在大人小孩极易患此症。

过敏性咳嗽也称变异性哮喘，体质以阳虚为多见。

主要特点是咳嗽以早晚为主，运动后加重，对气味特别敏感，对抗生素及雾化治疗效果皆不佳，以呛咳比较明显。

这种咳嗽，余常用二麻四仁汤。

此方系陈苏生老师经验方，使用起来非常应手。

麻黄配麻黄根，一散一收；

桃红配杏仁，一个治气分一个治血分；

郁李仁配白果仁，一发一收。

在此基础上常加车前草、佛耳草，收效非常快。

后期巩固期可改六君子汤，合用桂枝加龙骨牡蛎汤。

龙骨与牡蛎是一组对药，对改善体质及对疾病进展起到一定截断作用。

还有一个特别重要的方—再造散。

这是治疗阳虚外感方。

再造散出自《伤寒六书》，原方是散剂。

本方方名很有意思，再造是造什么呢？

古人的理解是：

①重新给予生命。多用于表示对重大恩惠的感激；

②泛指再生、复活；

③重新创建。

我的理解是指再生人体的免疫防护功能。

本方由参附，芪附加祛风药组成。

重点从肾论治，风药能解除支气管痉挛与高敏状态，加参附、芪附以固本固表，是过敏性咳嗽后期一个非常重要的调理方。

临床上可打成粉剂，每次1～3g，能提高免疫力。对于抗过敏，收效亦甚佳。

【验案集粹】案1 杨某，男，15岁。

现病史：咳嗽伴发热1周，最高体温达39℃，在某医院住院治疗，诊断为“肺炎”。给予输液治疗好转后出院。

但仍咳嗽频繁，咳嗽后右侧胸痛。

伴低热，口干，有涕，痰白，大便可。右下肺听诊可闻及少许湿啰音，苔浊腻微黄，脉两寸弱。

辨证：太阴少阴咳嗽。

治法：温化水饮，降气止咳。

方药：真武汤合泽漆汤加味。

附子10g，白术15g，白芍15g，茯苓30g，泽漆18g，黄芩10g，党参10g，桃仁10g，杏仁10g，金荞麦30g，山海螺20g，生姜5片，红枣10个。7剂。

二诊：药后无咳嗽、发热，仍然感乏力，苔净，以六君子汤善后。

按：真武汤专门治疗少阴水气病，泽漆汤专门治疗太阴水饮病。

对于两肺可闻及湿啰音，伴苔腻，脉弱的患者，两方合用可取得佳效。

杏仁与桃仁相伍，一气一血，气血双调，畅通气机，从苔面来看，浊腻微黄，饮郁化热，故取金荞麦、山海螺清肺化痰。

案2 徐某，男，12岁。

现病史：患者平素过敏体质，经常反复咳嗽10年余。咳嗽1周，无涕，无痰，鼻眼痒。

查：咽峡红，双肺呼吸音粗，苔白，脉弱。

辨证：少阴阳浮。

治法：温潜法。

方药：黄附片5g，生龙牡各12g，紫石英12g，天花粉10g，当归6g，南沙参10g，天浆壳6g，炮姜6g，五味子6g，党参10g。7剂。

二诊：咳嗽微，近日不慎受寒后又出现鼻塞，双肺呼吸音清，脉弱尚浮。仍以温潜法。

方药：砂仁6g，龟甲6g，黄附片4g，炙麻黄2g，款冬花6g，陈皮3g，苏叶10g，党参10g，紫石英12g，细辛2g，五味子6g，白果3g。5剂。

按：患者过敏体质，虚阳在上，故引起咳嗽、咽红、鼻眼痒等症状。

余常用附子配龙骨、牡蛎、紫石英，温潜法来治疗。

标本兼治，故能取得一定的效果。

案3 唐某，女，58岁。

现病史：慢支病史10年，糖尿病史5年。咳嗽1月。

在医院输液1周。刻下阵发性咳嗽，少痰，咽痒，咽喉干，无口苦，大便正常。双肺下部呼吸音欠清。舌略暗，苔薄白腻，脉弱。

辨证：少阴阴虚阳浮证。

治法：温、托、透三法同用。

方药：麻黄附子细辛汤加味。

炙麻黄6g，黄附子12g，细辛6g，天花粉12g，牡蛎30g，桔梗10g，甘草10g，全虫6g，炮姜10g，五味子10g，枇杷叶20g，党参30g，南沙参20g。10剂。

二诊：患者咳嗽明显好转，无咽痒，舌淡苔薄白，脉较前有力，后予以桂枝加龙骨牡蛎汤善后。

按：此例患者从临床辨证来看，既有少阴的证候，又有阴亏的表现，余常用温滋法来治疗，即附子配花粉、牡蛎、南沙参来治疗，效果很好，用全虫以解痉。

案4 徐某，男，34岁。

现病史：晨起干咳伴咽痒5月，口干，大便一天一行。咽红明显，可见滤泡。

听诊双肺呼吸音欠清，中下肺可闻及少量啰音。苔腻欠润，脉浮无力。

辨证：少阴夹热。

治法：温滋法。

方药：麻黄附子细辛汤加味。

麻黄3g，制附子7g，细辛5g，半夏15g，党参10g，甘草10g，石见穿10g，白前6g，全虫3g，枇杷叶20g，南沙参30g，生姜5片。6剂。

二诊：患者咳嗽明显减轻，咳少量痰，略有咽痒。双肺无啰音，略欠清。咽部红，苔腻欠润，脉弦细。

方药：挂金灯10g，黄芩10g，天花粉15g，党参10g，甘草10g，石见穿10g，制附子10g，白前6g，全虫3g，生牡蛎30g，徐长卿15g。6剂。

按：此例慢性咳嗽，根据口干、咽痒，舌苔欠润辨证为少阴夹热证，故以泽漆汤加减。

因泽漆性热，故用挂金灯替换泽漆以清热利咽。

案5 邹某，女，35岁。

现病史：咳嗽伴胸痛半年余。曾在多家医院诊断“慢性哮喘性支气管炎”，先后给予多种抗生素治疗效果差。

咳嗽以晚上为甚，有痰，口干，大便正常，盗汗。扁桃体略肿，双肺呼吸音粗。舌苔黄腻，脉左寸关弱，右寸弦滑。

辨证：少阳郁热。

治法：和解少阳。

方药：小柴胡汤合千金苇茎汤合宣痹汤。

柴胡10g，黄芩9g，芦根15g，冬瓜子30g，薏苡仁30g，桃仁10g，杏仁10g，枇杷叶10g，郁金10g，射干10g，丝瓜络15g，瓜蒌壳15g，姜半夏12g。7剂。

二诊：药后咳嗽明显好转，舌苔渐化，继续原方治疗7剂。

三诊：药后咳嗽微，舌苔白，脉平，以五味异功散善后。

按：千金苇茎汤清化痰热，宣痹汤开肺痹，治胸痛有佳效。

【临证心得】

经验时方是临床经验的积累，是经过反复验证并用于临床卓有成效之方。

在经验时方的运用中，需要把握每一种方剂的要点，抓主证方能达到最佳临床疗效。

1．二麻四仁汤

二麻四仁汤，也称脱敏汤，是治疗过敏性咳嗽哮喘经验方，由上海名中医陈苏生先生所创。

组成：麻黄5g，麻黄根5g，桃仁10g，杏仁10g，白果仁10g，郁李仁10g，百部10g，款冬花10g，车前草10g，甘草10g，辛夷花10g，苍耳子10g。

功效：调整肺气，排痰止咳，散风脱敏。

主治：哮喘咳嗽。

心得：

麻黄配麻黄根一开一阖；

桃仁配杏仁一气一血；

郁李仁配白果仁一滑一涩；

百部配款冬花，见于《济生方》百花膏；

车前草配甘草排脓止咳；

辛夷花配苍耳子散风脱敏。

凡是咽痒咳嗽或哮喘皆可应用，以咳喘，咽痒，口淡，便干，舌淡苔腻，脉浮弦为辨证要点。

2．苇茎陷胸汤—肺部感染专方

组成：苇茎30g，薏苡仁30g，桃仁15g，冬瓜子15g，瓜蒌皮20g，法半夏15g，茯苓20g，桔梗12g，鱼腥草30g，金荞麦30g。

功效：宣通肺气，清肺化痰热。

主治：外感久咳之证极易化热，或过食辛辣之物，痰热内生。

心得：苇茎陷胸汤由千金苇茎汤与小陷胸汤加减而成。

《千金方》中苇茎汤由苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜子组成。《伤寒论》曰：“小结胸证，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”

小陷胸汤由黄连、半夏、瓜蒌组成。由于黄芩清三焦肺火，故以黄芩易黄连，二方合用，形成肺部感染专方。加桔梗宣肺利咽排脓；

加鱼腥草清热解表，清咽排脓；

加金荞麦是肺脓肿之专药，此乃陈照老中医的家传方，单味就能治愈肺脓肿。

3．青龙哮喘方—哮喘性支气管炎效方

组成：

炙麻黄5g，桂枝10g，白芍10g，细辛10g，五味子10g，姜半夏12g，干姜3g，金沸草10g，佛耳草10g，川贝3g（冲服），黄芪30g，紫河车10g，鹿衔草15g，橘红10g，甘草6g。

功效：补益肺肾，肃肺化痰。

主治：肺肾两虚，引发胸闷，气短，咳喘痰多，舌白腻，脉细。

心得：方中生黄芪补肺益气，用于肺气虚引起咳嗽伴有出汗的效果很佳。

鹿衔草既能清肺祛湿又能补脾益肾，多用于慢性气管炎治疗。

4．截咳方

组成：天浆壳10g，天竹子10g，百部10g，马勃3g。

功效：温肺肃肺，截治咳嗽。

心得：无论急性或慢性，持续性或阵发性的剧烈咳嗽，无痰或痰少而黏，本方皆适宜。

此方为朱良春朱老经验方，经临床使用20余年效果显著。

天浆壳温肺化痰，止咳平喘。天竹子含有南天竹碱，对呼吸系统有强烈的镇静作用。

百部可降低呼吸系统兴奋性。

马勃清肺利肺，泄热而止咳。诸药相配，镇咳效果很佳。

余在临床治疗咳嗽，除按照六经辨证施治选择经方治疗咳嗽外，尚根据经验随证加用专病药物以加强止咳。

下面介绍余在临床中经常应用于咳嗽的几味中药。

1．附子

附子可温五脏之阳，要善用，不可滥用。特别在治疗慢性气管炎中，我经常使用，但用量一般在15g以下。

当然如果是心衰时，可以学习李可老师破格救心汤的方法来治疗。

这里余引用《本草备要》对于附子的功效的描述：“其性浮而不沉，其用走而不守，通行十二经，无所不至，能引补气药以复散失之阳，引补血药以滋不足之真阴，引发散药开腠理，以祛在表之风寒，引温暖药达下焦，以祛在里之寒湿。”此描述比较精辟，可以参考。

2．天浆壳

天浆壳味咸，性平，入肺、肾二经。有清肺化痰、定惊透疹之功效。

《饮片新参》载其“软坚，化痰，清肺。治肺风痰喘，定惊痫”。

《上海常用中草药》指出，其“化痰，止咳，平喘。治咳嗽痰多，气喘，百日咳，麻疹透发不畅，发热咳嗽等”。在慢性咳喘病治疗中，只要见咳嗽痰多，我一般加用此药，一般6～10g为宜。

3．南沙参

南沙参味苦，微寒，入肺、肝二经。具有养阴清肺、祛痰止咳功效。主治肺热燥咳，虚痨久咳，阴伤咽干喉痛。在临床中见到喉痒、喉干痛，恒加此药效果特别佳，一般用量在10～30g。

4．平地木

平地木性平，味辛、微苦，归肺、肝经。具有化痰止咳、利湿、活血功效。

主治新久咳嗽，痰中带血，黄疸，水肿，淋证，白带，经闭痛经，风湿痹痛，跌打损伤，睾丸肿痛。用量10～15g。对于痉挛性咳嗽效果特别佳。

5．山海螺

山海螺味甘，性平，无毒。具有消肿、解毒、排脓、祛痰、催乳功效。主治肺痈，乳痈，肠痈，肿毒，瘰疬，喉蛾，乳少，白带。对于脓痰较多的咳嗽气喘效果佳，用量为10～30g。

6．金荞麦

金荞麦性凉，味辛、苦，有清热解毒、活血化瘀、健脾利湿功效。用于治疗肺脓肿、咽喉肿痛、痢疾、无名肿毒、跌打损伤、风湿关节痛等。

南通市中医院陈照主任家祖传方专门治疗肺脓肿，朱良春朱老多次登门拜访，取其经验。

后陈老与朱老成为好友，并主动把秘方献给国家，在20世纪60年代挽救了无数肺脓肿患者的生命。近年来余擅用此药治疗肺部肿瘤，一般用量30～80g。

7．全蝎

全蝎味辛，平，有毒，入肝经，乃治风之要药。

凡惊风、抽搐，必不可少，善窜筋透骨，治风湿疼痛有佳效。全蝎治咳，历代医家少有介绍。

20世纪90年代，余学习朱良春《虫类药物应用》，发现朱老善用全蝎治疗各种慢性顽痰瘀血及破伤风、急慢性惊风。

后在一本验方书中看到一专门治疗百日咳处方：

麻黄、杏仁、甘草、百部、葶苈子、全蝎。

遂开始在临床中试用，结果发现本方治疗百日咳效果很好。

余开始思考，百日咳乃阵发性痉挛性咳嗽，此方效果佳，全赖全蝎解痉之功，所以之后在临床中见痉挛性咳嗽，皆加全蝎一味。目前治疗肺癌，余也在辨证基础上加用，取得一定效果。

另外，脉诊在咳嗽治疗中也非常重要，余始终坚持把脉诊放在首位，根据脉诊来定其虚实，其次是寒热。

如在咳嗽治疗中常见几种脉象，介绍如下：

两寸浮弦可选小青龙汤，如果伴沉取无力可以加附子、红参；

右寸沉弦，伴苔腻可以选泽漆汤；

右寸沉细弱可以选麻附细作为底方；

右寸浮紧，苔白可以选麻黄汤；

右寸弦滑可以选千金苇茎汤；

两寸关脉大，尺弱可以选《冯氏锦囊》全真一气汤；

两寸弦大沉取无力，可以选用生脉饮作为底方；

右寸弱伴左关弦滑可以选用黛蛤散。

附子

原文：味辛温。

主风寒咳逆邪气，温中，金创，破症坚积聚、血瘕，寒湿痿躄、拘挛、膝痛不能行走。

附子为《本经》下品，为毛茛科植物乌头的子根的加工品。

《本经》云其辛温，与现在的认识有差别，现一般认为附子乃大辛大热之品，温里散寒作用甚强。

其主“风寒咳逆邪气”，实际上取其温里散寒之功，而与痰没有直接的关系。

下面两则医案中所用附子均为阳虚有寒之故也。

王某，男，45岁，患者有咳喘病史10余年，半月前不慎受寒，咳喘复作，在某医院诊断为“慢性支气管炎肺气肿”。予小青龙汤并配合西药抗感染治疗多日，效果不显。

此次来诊，患者咳嗽，痰稀、色白、量多，气喘，畏寒肢冷，口唇发绀，苔白脉沉。

予麻黄15g，附子（另包开水先煨）50g，细辛6g，陈皮10g，法半夏15g，茯苓15g，紫苏子12g，厚朴12g。

服上方3剂后，咳喘大减，再诊改麻黄8g，再进6剂而诸症消失。

按：本证系素体阳虚饮停，复感风寒，引动痰饮，肺失宣肃，酿成是证。

小青龙汤主治外感风寒内停水饮，然前医频进小青龙汤，未效，为何？

盖本案阳虚为本，风寒夹痰饮为标，故麻黄附子细辛汤温阳散寒，佐苏子、厚朴、法半夏降气平喘化痰，使阳气运，风寒散，痰饮化，肺气降而病愈。

王某，男，67岁，患者头身疼痛、发热恶寒、咳嗽、咯稀痰1月多，服中西药效果不佳。

咳剧时汗出恶风，头昏目眩，咳停则觉精神疲乏，心悸不安，背心、四肢特别畏寒，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。

证属太少两感，心肾阳虚。

以真武汤加味。

处方：制附子（先煎）30g，桂枝、白芍、白术、茯苓、生姜各15g。3剂，每天1剂，水煎服。

11月22日二诊：

服药后得微汗，头身痛、发热恶寒减轻，手足背心转温，咳减半。

守方加减再服3剂，病愈。

按：太阳少阴为表里，初则邪袭太阳之经，不解而内传少阴，少阴心肾阳气不足，太阳少阴同病，故外感之寒邪久稽，病难见愈。

方中重用附桂温少阴心肾之阳；白术、茯苓健脾化痰；白芍益阴养血；生姜温胃散表寒，且桂枝、白芍、生姜合用有调和营卫之功，使两感之寒邪得解而久咳治愈。

附子乃大辛大热之品，温里散寒作用较强，这种温里作用包括“温中”，也包括温肾。

配伍人参、干姜、白术等组成附子理中丸，主治中焦虚寒证；

若配伍地黄、山药、山茱萸、桂枝等即组成肾气丸，主治肾阳虚之水肿、小便不利、痰饮等；

附子生用，配伍干姜、炙甘草即组成四逆汤，主治伤寒少阴病或大汗亡阳证。

总之，附子具有强烈的热性，温里散寒作用强，广泛用于里寒证。

金创”是指刀箭等外伤，以出血或肿痛为主要表现，然附子既无止血之功，亦无消肿之力，古今临床无应用的记录，故存疑待考。

“破症坚积聚、血瘕”实与附子的辛热之性相关。

《灵枢•百病始生》曰：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。”

可见，积聚实与寒凝有关，寒凝则血瘀。

附子味辛能行，性热能通，其治“血瘕”者，是通过其温通散寒之力而起效也。

张锡纯奇效验方：虚劳发热喘嗽 醴泉饮

（本文仅供学习、参考。文中所述方法、中药、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用。）

劳热之证，大抵责之阴虚。

有肺阴虚者，其人因肺中虚热熏蒸，时时痒而作嗽，甚至肺中有所损伤，略一动作，辄发喘促，宜滋补肺阴，兼清火、理痰之品。有肾阴虚者，其人因肾虚不能纳气，时时咳逆上气，甚或喘促，宜填补下焦真阴，兼用收降之品。

若其脉甚数者，陈修园谓，宜滋养脾阴。盖以脾脉原主和缓，脉数者必是脾阴受伤，宜于滋阴药中，用甘草以引之归脾，更兼用味淡之药，如薏米、石斛之类。特是人身之阴，所盖甚广，凡周身之湿处皆是也。故阴虚之甚者，其周身血脉津液，皆就枯涸。必用汁浆最多之药，滋脏腑之阴，即以溉周身之液，若方中之山药、地黄是也。

然脉之数者，固系阴虚，亦系气分虚弱，有不能支持之象，犹人之任重而体颤也。故用人参以补助气分，与玄参、天冬之凉润者并用，又能补助阴分。

且虑其升补之性，与咳嗽上逆者不宜，故又佐以赭石之压力最胜者，可使人参补益之力下行直至涌泉，而上焦之逆气浮火，皆随之顺流而下；更可使下焦真元之气，得人参之峻补而顿旺，自能吸引上焦之逆气浮火下行也。至于牛蒡子与山药并用，最善止嗽，甘草与天冬并用，最善润肺，此又屡试屡效者也。

初制此方时，原无赭石，有丹参三钱，以运化人参之补力。后治一年少妇人，信水数月不行，时作寒热，干嗽连连，且兼喘逆，胸膈满闷，不思饮食，脉数几至七至。治以有丹参原方不效，遂以赭石易丹参，一剂咳与喘皆愈强半，胸次开通，即能饮食，又服数剂脉亦和缓，共服二十剂，诸病皆愈。

以后凡治妇女月闭血枯，浸至虚劳，或兼咳嗽满闷者，皆先投以此汤，俾其饮食加多，身体强壮，经水自通。间有瘀血暗阻经道，或显有症瘕可据者，继服拙拟理冲汤，或理冲丸以消融之，则妇女无难治之病矣。

若其人胸中素觉短气，或大便易滑泻者，又当预防其大气下陷 。用醴泉饮时，宜减赭石、牛蒡子，并一切苏子、蒌仁、紫菀、杏仁，治咳喘套药皆不宜用。

按： 短气与喘原迥异。短气者，难于呼气不上达也；喘者，难于吸气不下降也。而不善述病情者，往往谓喘为“上不来气”，是以愚生平临证，凡遇自言上不来气者，必细经询问，确知其果系呼气难与吸气难，而后敢为施治也。

又按： 方书名咳喘曰“咳逆”，喘曰“喘逆”，因二证多由逆气上干也。而愚临证实验以来，知因大气下陷而咳嗽者，亦复不少。盖肺悬胸中，必赖大气以包举之，而后有所附丽。大气以鼓舞之，而后安然呼吸。大气一陷，则包举之力微，肺即无所附丽，而咳嗽易生。鼓舞之机滞，肺必努力呼吸，而喘促易作。

曾治一少年，泄泻半载方愈。后因劳力过度，觉喉中之气不舒，五六呼吸之间，必咳嗽一两声，而其气始舒。且觉四肢无力，饮食懒进。诊其脉微弱异常，知其胸中大气下陷，投以拙拟升陷汤，数剂而愈。

又曾治一人，年近五旬，素有喘疾。因努力任重，旧证复发，延医服药罔效。后愚诊视其脉，数近六至，而兼有沉濡之象。愚疑其阴虚不能纳气，因其脉兼沉濡，不敢用降气之药。遂用熟地、生山药、枸杞、玄参大滋真阴之药，大剂煎汤，送下人参小块二钱，连服三剂脉即不数，仍然沉濡，喘虽见轻，仍不能愈。

因思此证得之努力任重，胸中大气因努力而陷，所以脉现沉濡，且其背恶寒而兼发紧，此亦大气下陷之征也，亦治以升陷汤。方中升麻、柴胡、桔梗皆不敢用，以桂枝尖三钱代之。因其素有不纳气之证，桂枝能升大气，又能纳气归肾也。又外加滋阴之药，数剂全愈 。

按此二证之病因，与醴泉饮所主之病迥异，而其咳喘则同。必详观升陷汤后跋语，及所载诸案，始明治此二证之理。而附载于此者，恐临证者审证不确，误以醴泉饮治之也。

沈阳商家子娄顺田，年二十二，虚劳咳嗽，其形羸弱，脉数八至，按之即无。细询之，自言曾眠热炕之上，晨起觉心中发热，从此食后即吐出，夜间咳嗽甚剧，不能安寝。因二十余日寝食俱废，遂觉精神恍惚，不能支持。

愚闻之，知脉象虽危，仍系新证，若久病至此，诚难挽回矣。遂投以醴泉饮，为其呕吐，将赭石改用一两，一剂吐即止，可以进食，嗽亦见愈。从前五六日未大便，至此大便亦通下。如此加减服之，三日后脉数亦见愈，然犹六至余，心中犹觉发热，遂将玄参、生地皆改用六钱，又每日于午时，用白蔗糖冲水，送服西药阿斯必林七厘许。数日诸病皆愈，脉亦复常。

沈阳苏惠堂，年三十许，劳嗽二年不愈，动则作喘，饮食减少。更医十余人，服药数百剂，分毫无效，羸弱转甚。其姊丈李生，在京师见《衷中参西录》再版，大加赏异，急邮函俾其来院诊治。其脉数六至，虽细弱仍有根柢，知其可治。

自言上焦恒觉发热，大便三四日一行，时或干燥。遂投以醴泉饮，为其便迟而燥，赭石改用六钱，又加鸡内金二钱（捣细） ，恐其病久脏腑经络多瘀滞也。数剂后饭量加增，心中仍有热时，大便已不燥，间日一行。遂去赭石二钱，加知母二钱，俾于晚间服汤药后，用白蔗糖水送服阿斯必林四分瓦之一，得微汗。

后令于日间服之，不使出汗，数日不觉发热，脉亦复常，惟咳嗽未能全愈。又用西药几阿苏六分，薄荷冰四分，和以绿豆粉为丸，梧桐子大，每服三丸，日两次，汤药仍照方服之，五六日后咳嗽亦愈，身体从此康健。

按： 几阿苏，亦名结列阿曹笃。乃干馏山毛榉树脂和那笃伦卤液而振荡之，取其所得之依的儿，及依的儿那笃留谟之化合物，以硫酸分解之，再以馏精制之，得中性透明微黄色油状之液，有窜透特异之烟臭，仿佛那布答林（俗名洋潮脑） 。

其功用近于石碳酸，而其抑制发酵防腐败之力，远胜石碳酸。能消除一切毒菌，凝固蛋白质及血液，故善治肺结核及肠胃炎，补内外血管破裂，妊妇呕吐，小儿吐泻。用其液浸棉晒干塞牙孔，止牙疼如神。惟性过干燥，且又臭味难服，佐以薄荷冰之辛凉芳香，则性味和平，以治肺炎、肺结核，其效尤速，故以治久嗽能愈也。

几阿苏之用量，初服宜百分瓦之一。久服之可以渐渐加多，以加至一次服百分瓦之五为极量。在西药中甚属猛烈之品，慎勿多服。

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