面瘫小验方

面瘫小验方

验方1：鲜生姜1块，切开，用切面上下交替轻擦患侧（即口角歪向侧的对侧）牙龈，直至牙龈有烧灼感或温热感为止。每日2~3次，1~2周为1疗程。

验方2：鲜鲤鱼1条，宰杀后放血，白糖20克，与鲤鱼血混匀，涂于健侧面部1小时后洗掉，1日1次。

验方3：马钱子适量，用清水浸24小时，切成薄片，敷于患侧，外以胶布固定，7日换药1次。注意，皮肤表面有破溃者不宜使用。

验方4：制草乌、白芥子、制马钱子、细辛各10克，共研细末，以生姜汁调敷于患侧，每日换药1次。注意，皮肤表面有破溃者不宜使用。

验方5：独活、白芷各9克，生姜15克，薄荷各5克，水煎服，每日1剂。

介绍几个艾叶常用验方？

治寒性痛经：取艾叶15克、当归30克、红糖60克，水煎分3次温服。

　　治妇女白带淋沥：取艾叶90克（酒炒），白术、苍术各45克，酒当归30克，砂仁15克，共为细末，每早服9克。

　　治慢性气管炎：取艾叶500克，洗净切碎，放入4000毫升水中浸泡4~6小时，煎煮过滤后约得药液3000毫升，加适量调味剂及防腐剂备用。日服3次，每次30~60毫克。

　　治黄水疮：以陈艾叶60克，加水1500毫升，大火煮沸3～5分钟，待温度适宜时浸泡熏洗患处，再将带壳杏仁30克，放入文火中烧黑，取出杏仁，捣成霜状，涂抹患处，每日3~4次。

　　治臁疮：取艾叶60克、桃仁18克、凤仙花15克，水煎外洗患处，每日1～2次。或将艾叶适量研为细粉，疮面用双氧水洗净后，再用生理盐水冲洗拭干，将艾叶粉薄薄一层撒在疮面上，也可用麻油调成油膏外搽，并用纱布盖好固定，每日1次。

　　治阴囊湿疹：取鲜艾叶20克，加水500毫升煮沸后，趁热熏蒸阴部，并用消毒纱布或小毛巾浸药液敷于阴囊部。

　　治风寒腰腿疼痛：取艾叶250克，青风藤、海桐皮、独活、荆芥穗、乳香、没药、白芷、防风各20克，大青盐200克，共装入小布袋，外套保鲜薄膜。使用时入微波炉高火加热2分钟取出，敷于患处（注意温度防烫伤），一日敷1～2次。

　　治毛囊炎：取鲜艾叶50克，置于澡盆中，用沸水冲泡10分钟，取出艾叶，加水稀释调温，用以泡澡，每日1次，亦可治疗湿疹。

　　治面瘫：取艾绒一小团，切大片生姜8~10片，在姜片中心穿孔数个，上置艾绒柱灸用。口歪斜向左侧，则灸右侧；反之，灸左侧。先灸下关穴，然后由下关至颊车穴反复移动，移动时姜片不能离开皮肤，每穴隔姜灸3壮为宜，灸至皮肤湿润红热、患者能忍耐为宜，每日炙1次，7日为1个疗程。

　　治脚气：把脚洗干净后，用艾条熏烤患处。另可以艾灸关元穴和神阙穴。

　　室内消毒：取干艾叶50克，苍术、菖蒲、白芷各30克，雄黄10克，置于阻燃的容器中（铁锅、搪瓷盆、铁桶等均可），点燃后，人迅即离开，关闭好门窗，烟熏45分钟后，能抑制多种病菌在空气中传播，对室内消毒有较好的作用。烟熏后开窗通风即可，一般每月可熏1～2次。

脸部神经炎，怎样治疗好

面神经炎又称Bell麻痹由于颊肌瘫痪食物常滞留于齿颊之间.早期以改善局部血液循环消除面神经的炎症和水肿为主后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。面部神经炎验方，面部神经炎俗称“口眼歪斜”，中医认为，元气不足，经络空虚，风痰中之，气血流通不畅，面部失荣而致病。煎取药汁600毫升，分2-3次服用，每日1剂，连服1-4周。面部神经炎俗称“口眼歪斜”，中医认为，元气不足，经络空虚，风痰中之，气血流通不畅，面部失荣而致病。黄芪45克，赤芍15克，川芎12克，当归尾12克，红花12克，桃仁12克，半夏12克，地龙9克，胆南星9克，防风9克。上药加水1200毫升，浸泡15分钟，煎取药汁600毫升，分2-3次服用，每日1剂，连服1-4周。

脸部瘫痪是什么原因？

面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹，就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。
面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。口角歪向较健侧，鼓腮 时从重病侧漏气，漱口时从重病侧漏水，流口水，进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见，其临床症状和双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼 斜，俗称吊线风、瞄准风(就像木工吊线，士兵瞄准一样)。如双侧同等程度周围性面神经麻痹时，则面无表情，不会笑，双眼不能闭严，口唇不能闭严，进食时腮 内存留食物，言语不清。中医称之为全面瘫，俗称植物瘫、傻瘫。此三种周围性面瘫起病急，多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现，在任何年龄均可发病。尤其 是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换；或原发病侧肌肉已萎缩，较健康一侧开始瘫痪。这就是常见的口角先歪向一侧，后来又歪向 另一侧的道理。另外，还有慢性外中风，不属于周围性面瘫，面肌并不瘫痪，口不歪，眼也不斜，表现为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、 腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风范畴，要比急性面瘫好治的多，但 如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。
发病原因多数是脉络空虚，感受风寒。其次是肝肾阴虚，风阳上扰。再次是七情过极(喜，怒，忧，思，悲，恐，惊)，还有内囊受损，颅内出血，颅内肿瘤，感染 (如脑膜炎)，耳源性疾病(如中耳炎)，肿瘤(如听神经瘤)，外伤(如碰摔伤)，中毒(如酒精)，代谢障碍(如糖尿病)，营养缺乏(如维生素B族)，免疫 障碍，血管机能不全，先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的，本病的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。
1）以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，叫面神经麻痹，又称为面瘫。以其损害的部位不同，也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。
1.中枢性面神经麻痹：是指病损于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时，引起的面神经麻痹，又称为核上性面神经麻痹。
2.周围性面神经麻痹：是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧 全部表情肌瘫痪，表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，可伴有听觉改变、舌前2／3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。

秋天，得了面瘫怎么办？——罗大伦

随着天气渐冷，面瘫的患者开始多了起来，有的人，睡了一夜觉，早晨起来，发现一半的脸不会动了，这简直太恐怖了，这种病，就叫面瘫。那么，这个病到底是怎么回事儿呢？

“面瘫”，又叫面神经炎，俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，这个病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。

其实各个季节都可发病，我们通常所听说的发病原因，往往是晚上睡觉没有关好窗户，或者被空调吹到了，会引起此病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，中医也叫口眼㖞斜。患者患侧的脸部下垂，嘴向另一侧歪，同时往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

我们这里说的面瘫，叫周围性面瘫，就是发病就在面部，中医管这叫“中经络”（本文里面所讲的，都是这种面瘫）；另外一种，是中枢性面瘫，是大脑里面的问题引起的，比如脑中风、颅内肿瘤等，这种中医叫“中脏腑”，更加严重。在过去，老百姓管这两种都叫中风，其实，两者是有区别的，有的地区，管周围性面瘫叫“小中风”，我觉得还挺形象的。

这两天，我把面瘫这个病，给大家梳理一下！

👉 首先，这个面瘫都是什么引起的呢？

我给大家梳理一下：

1、正气不足： 这是根本性问题，曾经有中医聊天时说，为什么我见到的面瘫患者，多数是脾胃有问题的人呢？比如大便总是不成形的人？其实，这就是正气不足啊，一个正气充足的人，外邪轻易不会捣乱，所以，这是病的深层原因。

2、面部受寒： 在这一点上，中医和西医空前一致。其实西医很少承认有什么病是受寒导致的，什么寒邪风邪？但是，这个病西医也会告诉你，尽量躲避寒风，因为他们也认为一个致病因素就是寒冷的空气，导致面神经痉挛，出现了水肿和坏死。中医管这叫寒邪，往往风寒伤到是一个重要的原因。在这个季节，到医院里您会发现，多数面瘫患者，是因为夜里睡觉没有关窗户，被寒风吹到，或者是开着空调睡觉，被寒风吹到导致的。

3、肝火： 这是一个重要原因，首先是情绪不佳，肝气不舒，然后导致肝火，这种内火加上外寒，则导致病情比较复杂。我曾经见过一个女孩，和男友分手，但是男友仍然每日纠缠，女孩长期经受精神折磨，肝气不舒，结果一日起床，突然面瘫，这就是内因起作用，这种情况，患者多有近日突然容易发火，脾气暴躁的前兆。

4、病毒感染： 这在中医属于外邪潜伏了，叫伏邪，论性质，当属于热毒。西医说是有疱疹病毒等潜藏于人体，免疫力下降等原因，导致发病，则引起面神经炎，出现面瘫。这个病因，和中医前面两个互为因果，互为条件，可能会受寒时，病毒发作，或者上火时，病毒发作。这样的患者，会在发病前耳朵前或者耳朵后疼痛，甚至这种疼痛贯穿于整个患病过程中。

病毒感染导致的面瘫患者非常之多，是值得重视的。

5、牙科手术导致： 这个牙医是不会承认的，他们觉得两者没有关系。但是确实很多面瘫患者是在拔牙等牙科手术之后发病，其实五官孔窍是相通的，神经走行往往相邻，所以感染也会互相影响。这样的多属于细菌感染。

6、其他细菌感染： 比如一些耳源性疾病，中耳炎会导致面瘫，其他的五官细菌感染也会是病因，但是耳朵感染原因导致的最多。

7、其他原因： 比如代谢障碍，糖尿病等导致的，有的是中毒导致的，有的是血管机能不全导致的等等，但是这些类型的比较少，可以忽略。

👉 那么，面瘫都有哪些症状呢？

面瘫这个病，最主要的表现，是患病一侧的面部表情肌瘫痪，抬起眉头时，患侧的前额皱纹消失，眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

面瘫绝大多数是一侧的，而且特别奇怪，是右侧多见，部分患者可有舌前2/3味觉减退的情况，也有患者有听觉过敏的现象。

👉 那么，患了面瘫，到底该怎么治疗呢？

我给大家梳理一遍吧！

首先，刚刚患上面瘫的一周左右的时间里，是急性期，这个期间，病情发展迅速，要及时处理，则事半功倍，否则后面的调理都会比较麻烦。

1、如果是受寒 ，则最初的受寒的时候一定要警醒，这是第一阶段，如果处理及时，很快可以解决问题。此时最佳的方剂，应该是经方： 葛根汤 。

记得当年我有一青岛兄弟，冬天的时候，去海港工作，回来后，感觉面部一侧发木，于是立刻给我打电话，我就给他开了葛根汤，他去药房抓药，当时药房的老中医看了，说这是“经方啊！”而我这朋友喝药后，很快就解除了症状，病情没有继续发展。这就是他抓住了受寒的第一时间处理，效果就会很好。

在这个阶段，有些中医的散寒通络的方子，也都是可以的，临床上常用一些风药，比如羌活、防风、白芷、麻黄等药，都是可以的。

2、内热： 这样的情况，一般是患者体内有郁热，同时感受外寒，这是外寒里热，此时的药物，要有散外寒的，同时也要有清里热的。

我举几个有此配伍的中医经验方，给大家讲解一下。

比如，河北的老中医张秋才先生，他的 菊青葛根汤 ，方子是这样的：

菊花十五克、葛根十五克、大青叶三十克、防风十克、白芷十克、蝉蜕十克、僵蚕十克、川芎十克、甘草六克。

这是张先生的经验方，他认为任何季节，患面瘫，只要是周围性面瘫，可以不配合任何其他疗法，用此方即可。在这个方子里，防风、白芷、蝉蜕、僵蚕散寒通络，菊花、大青叶等药清里热，这是一个表里双解的方子。

张老先生认为，在服用一两周后，可以加黄芪十五克、当归十克，补养气血。耳后疼痛的，可以加柴胡十克、黄芩十克疏解少阳，阴虚舌红者可加天花粉或者石斛等养阴。

再举个例子，比如安徽张琼林老先生的 “面瘫一诊牵正饮” ，此方从患病开始服用，一般一诊七副，就可以基本恢复，所以叫一诊牵正饮。一些中医试用过，认为效果确实如其所述，这个方子是这样的：

金银花二十五克、连翘十五克、葛根二十克、羌活十克、僵蚕二十克、蝉蜕十五克、赤芍十五克、防风十克、野菊花十五克、桂枝六克、甘草六克。

这个方子要先用水泡一夜，夏天泡两个小时，然后熬开锅一会儿就可以了。

此方中，防风、桂枝、羌活散寒，金银花、连翘、野菊花解毒清里热，也是一个散外寒，清里热的方子。

类似的方子比较多，都是中医的经验，值得总结。

一般的患者，基本上刚刚受寒的那个阶段，都错过的，而且现在有内火的人很多，所以这种外寒里热，是多数患者的状态，此时如果能用此类方剂，对控制病情，是非常有好处的。

3、毒盛： 那么是不是所有的面瘫，真的用前面的方子就可以了呢？我觉得不是的，面瘫的病因很多，证型也比较复杂，需要认证准确。还有一种毒盛的状态，需要重视，这样的患者，面部疼痛明显，比如，耳朵的前面或者后面疼，有的彻夜无法入睡，疼痛难忍，这种情况，西医认为往往是内部有疱疹病毒发作，比如带状疱疹病毒，导致面神经发炎，出现水肿和坏死，因此会面瘫。

这种情况下，中医认为是热毒壅盛，与体内的肝火、积热、痰湿瘀阻有关。一般轻的患者，用前面的方子清解就可以了，但是，有些重症患者，如果此时热毒无法解除，则导致面神经坏死，则会引起预后不良，造成无法修复的损伤。有很多顽固的，甚至很多年都无法治愈的患者，就是在这个阶段没有处理好，导致最终无法恢复。

此时，我的经验是用 普济消毒饮 ，这是李东垣的方子，专门清解头面热毒，有着非常明确的针对性，如同制导导弹般定位准确。如果出现这种严重的疼痛，则可以立刻使用，会立竿见影解除热毒。

曾有患者，发病后面部疼痛不已，他的形容是在耳朵前后串痛，夜里特别厉害，简直无法睡觉，白天轻一些。询问西医，因为没有看到耳朵中的疱疹，所以只能说是神经痛，不用管它。但是患者病情没有任何缓解。所以我用普济消毒饮，一副下去，疼痛就基本消失，两副喝完，已经不痛，同时，面部肌肉在针灸的配合下，开始明显恢复，可以做出各种动作。

拔牙手术导致的面瘫，治疗方式可以借鉴普济消毒饮的思路，也是清除热毒，控制局面，阻止面神经的进一步损害。

4、针灸： 针灸在面瘫的治疗中有很独特的作用，可是对于七天内的急性进展期，到底是否扎针灸，则争议很多。西医往往建议不要扎，因为担心损坏神经，而中医则各有说法。

我所了解的情况是这样的，七天急性进展期内，是可以扎针灸的，具体的方法是，扎健侧，比如颊车穴和地仓穴，健侧合谷穴等，配合印堂等督脉穴位，而对于患侧，则要取穴少，浅扎。很多针灸师反应，在急性期内，这样扎效果非常好。

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需要注意的是：垂下来的一侧脸是患侧（患病的一侧），收缩的一侧是健侧（健康的一侧），因为健康的肌肉正常收缩，患病一侧肌肉无力，被牵扯过去，所以脸部会歪向健侧，一般医学工作者知道这个道理，而普通百姓往往会感觉混乱。

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那么，西医在这个阶段都是怎么处理的呢？西医有两个思路，一个是使用激素，来控制感染，另外一个思路是用营养神经的药物，比如维生素b1、维生素b12等。我查阅过文献，激素对患者的预后影响并不大，我觉得如果恰当使用中药，则可以不适用激素。而维生素等营养神经的药物，则用用也无妨，至于各种神经因子等药物，我是不看好其效果的，用与不用自己决定。

另外，有的西医认为面瘫为自限性疾病，不用治疗，等一周左右的急性期过去以后，身体就会自己恢复。而一些反中医的人，则以此为由，说中医在治疗着本来自己就会好的病。其实，这是非常错误的。此病有些人是的确会自愈，和一般的外感传染病是一样的，您仔细想想，患了感冒或者肺炎，如果不治疗，会怎么样？也是两个，身体自己恢复了，或者更重了。但是，我们不能因为这些病有一定比率的自愈的可能性，就不去治疗，我们要打最有把握的仗，最大程度令患者康复，这是医学伦理问题，所以，即使此病西医没有优势，也给开出激素和神经营养素，这也是治疗本来自己会痊愈的疾病吗？而且，我们所见到的患者，很多人非常严重，有的甚至几十年都没有痊愈，终生毁容，这是令人悲伤的，在国外，经常看到这样的老人，脸部都是歪的，就是此病没有治疗的结果。

此病在急性期过去后，进入身体的恢复期，但是，很多患者恢复缓慢，一旦三个月内没有恢复，则神经损害会较难恢复，医学界多数认为三个月后的面瘫为难治性的疾病。

中医外治，尤其是针灸等方法，对此病效果非常独特，这是我们老祖宗对人类的贡献。就此问题，我曾经专门请教了我的多年好友，辽宁中医药大学针灸学院的副院长董宝强先生，董院长是针灸高手，针术高明，思路广阔，他认为此病的根源，是身体整体的问题，经络在各处不通，导致气血壅滞，层层传递，问题最后反应在面部，所以他治病多从全身考虑，局部突破。他的理论体系，另我赞叹不已，开心之至。

接下来有机会，我会和大家继续聊面瘫这个疾病，以及董先生的临床思路。

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