处方 : 细川连、制香附、苦桔梗、淡条芩、上广皮、焦枳壳、京元参、生甘草。
功能主治 : 清火利气化痰。主死蛾核。
用法用量 : 水煎服。
摘录 : 《喉科家训》卷二
汤头歌决解表剂:辛温解表剂麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施; 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜.桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同; 解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用.解表剂:辛温解表剂大青龙用桂麻黄,杏草石膏姜枣藏; 太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良.小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加; 外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸.解表剂:辛温解表剂射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺; 姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味.九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎; 黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄.解表剂:扶正解表人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同; 生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏.辛凉解表剂陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张; 芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良.辛凉解表剂桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消.银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷; 甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥.泻下剂:寒下 大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强; 阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方.温下 温脾附子与干姜,甘草人参及大黄; 寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳.泻下剂:润下 麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍; 土燥津枯便难解,肠润热泻诸症却.攻补兼施新加黄龙草硝黄,参归麦地玄海姜; 滋阴养液补气血,正虚便秘此方良.泻下剂之逐水━十枣汤十枣逐水效力佳,大戟甘遂与芫花.和解剂:和解少阳小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从; 更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗.蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉; 热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除.和解剂之调和肝脾━四逆散四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除.和解剂之调和肝脾━柴胡疏肝散四逆散中加芎香,枳实易壳行气良;方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅.逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄.丹栀逍遥散更有丹栀逍遥散,调经解郁清热着.黑逍遥散黑逍遥散有生地,血虚痛经功效卓.痛泻要方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂;肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾.和解剂之调和肠胃━半夏泻心汤半夏泻心配连芩,干姜枣草人参行;辛苦甘温消虚痞,治在调阳与和阴.清热剂之清气分热━白虎汤白虎汤清气分热,石膏知母草仔?白虎加人参汤热渴汗出兼气虚,白虎加参最相宜.白虎加桂枝汤身热欲呕骨节痛,加入桂枝疏经脉.白虎加苍术汤湿温身重汗出多,方加苍术湿热减.竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草承;再加粳米同煎服,清热益气津自生.清热剂之清营凉血 ━犀角地黄汤
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目录1拼音2明·方贤著《奇效良方》:桔梗枳壳汤 2.1处方2.2功能主治2.3桔梗枳壳汤的用法用量2.4摘录 3《得效》卷十一:桔梗枳壳汤 3.1处方3.2制法3.3功能主治3.4桔梗枳壳汤的用法用量3.5摘录 4《直指》卷五 4.1方名4.2组成4.3主治4.4桔梗枳壳汤的用法用量4.5制备方法4.6附注 附:1古籍中的桔梗枳壳汤 1拼音 jú gěng zhǐ ké tāng
2明·方贤著《奇效良方》:桔梗枳壳汤
3《得效》卷十一:桔梗枳壳汤
4《直指》卷五
古籍中的桔梗枳壳汤 《秘传证治要诀及类方》:[卷之二·诸伤门]伤风寒 寒而咳逆者。橘皮干姜汤。或半夏生姜汤。咳逆就桔梗枳壳汤中加半夏陈皮等分。生姜十片煎。亦治阴咳逆。阳...
《证治准绳·伤寒》:[卷五合病并病汗下吐后等病]痞 攻阳明痞胃实心下硬满者不可攻之(论见胃实)附桔梗枳壳汤治伤寒痞气胸满欲绝枳壳(麸炒去瓤)桔梗(各二...
《伤寒证治准绳》:[卷五合病并病汗下吐后等病]痞 攻阳明痞胃实心下硬满者不可攻之(论见胃实)附桔梗枳壳汤治伤寒痞气胸满欲绝枳壳(麸炒去瓤)桔梗(各二...
《幼科证治准绳》:[集之六·心脏部四痘疮(下)]腹胀 用紫草承气汤(挟有里证者、宜此)。〔丹溪〕用桔梗枳壳汤、二陈加枳壳汤。若虚弱自利,四肢厥冷,腹胀发...
《医学纲目》:[卷之三十二·伤寒部合病并病汗下吐后等病]痞续法
【病因症状】
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧而短暂的缺血缺氧引起的,以阵发性胸前区压榨性闷痛、不适为主要表现的临床综合征。
本病发病以40岁以上男性多见,常见诱因为劳累、情绪激动、饱食、天气变化、急性循环衰竭等。发病原因多见于冠状动脉粥样硬化,亦可见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚性心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。其发病主要与年老体虚、饮食、情志失调及寒邪内侵等有关。
典型心绞痛发作有以下特点:突发胸痛,可放射至左肩、左背;疼痛多为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感;常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、饱餐、过度劳累等;历时短暂,常为1~5分钟;休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
根据心绞痛的特点,分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛两类。劳力性心绞痛根据病情和病程长短,又分为三型:
(1)稳定型劳力性心绞痛,符合上述心绞痛的特点,病程持续1个月或1个月以上:
(2)初发型劳力性心绞痛,发作特征如上,但病程在1个月以内;
(3)恶化型劳力性心绞痛,原有稳定性心绞痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重,含用硝酸甘油的疗效减退。自发性心绞痛可在休息或夜间发作,持续时间较长、程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。
【西医疗法】
西医治疗原则主要是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时注意防治动脉粥样硬化。
1.休息 发作时应即休息,一般患者可获缓解。
2.硝酸盐制剂 主要药物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油:1片,舌下含化;消心痛:10毫克,1日3次。
3.β-受体阻滞剂 常用的药物有心得安(普奈洛尔)、氧烯洛尔。心得安,每次10毫克~30毫克,每日3次。
4.钙通道阻滞剂 硝苯啶(心痛定)、维拉帕米、地尔硫等。心痛定,每次1O毫克,每日3次。
【中医验方】
1.寒凝心脉 猝然胸痛,感寒发作,甚则胸背彻痛,面色苍白,四肢厥冷,出冷汗,短气心悸,舌苔白,脉沉迟。治宜祛寒活血,宣痹通阳。方药当归四逆汤加减:当归12克,桂枝10克,甘草、通草各5克,细辛1.5克,大枣8枚。
2.心血瘀 阻心区刺痛,痛有定处,心悸不宁,舌紫暗或有瘀斑,脉涩或有结代。治宜活血化瘀,通脉止痛。方药血府逐瘀汤加减:桃仁12克,红花、当归、生地、牛膝、赤芍、枳壳各10克,川芎、桔梗、柴胡各5克,甘草3克。
3.痰浊闭阻 胸闷如窒而痛,或痛引肩背,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,苔浊腻,脉滑。治宜通阳泄浊,豁痰开结。方药瓜蒌薤白半夏汤加味:全瓜蒌、薤白、法半夏各12克,陈皮、石菖蒲、桔梗各10克,白蔻仁3克,干姜5克,茯苓15克。
4.气阴两虚 胸闷胸痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头 “晕目眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力,或结代。治宜益气养阴,活血通络。
方药生脉散加味:黄芪、党参、杭芍各15克,白术、茯苓、熟地各12克,麦冬、当归、炙远志、陈皮各10克,五味子、甘草各6克。
【民间偏方】
方1 瓜蒌薤白治心绞痛
【配 方】瓜蒌、薤白各12克,白酒适量。
【制用法】将3药慢火同煎服;1日2次,饭后服用。
【功 效】主治心绞痛。
方2 老榕树根治心绞痛
【配 方】老榕树根30克,蒿草根15克,余甘根30克。
【制用法】上药共人锅煎水。饭后服,每周服药6天,连服4周为1疗程。
【功 效】主治心绞痛。
方3 银杏叶治心绞痛
【配 方】银杏叶5克。
【制用法】将上药洗净,切碎,开水焖泡半小时。每日1次,代茶而饮。
【功 效】主治心绞痛。
方4 薤白桂枝治心绞痛
【配 方】薤白15克,桂枝10克,荜拨10克,良姜9克,细辛6克,香附9克,血竭9克,乳香10克,没药9克。
【制用法】水煎服,日1剂,分2次服。
【功 效】本方温通散寒,活络止痛,适用心绞痛。症状:心胸绞痛,紧缩不舒,受寒易作,或胸痛彻背,畏冷面青,手足不温;苔白或滑腻,舌淡紫,脉沉迟。
【饮食疗法】
方1 猪心1个,芭蕉花250克。先将猪心洗净,和芭蕉花共入水中煎煮至猪心熟透即可。吃猪心饮汤。可经常服用。
方2 桃仁10克,粳米100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,再与粳米同煮成粥。每日1~2次,可连续服3—5日。
方3 核桃仁250克,桃仁250克,红糖1000克。先将前二味加少量水煎煮至软,然后捣烂,再与红糖混合调匀成稠糊状,每次服50克,服3次,温开水送服。
【生活宜忌】
1.改善不良的生活习惯
心绞痛患者应彻底改善一些不良的生活习惯,如抽烟、生活无规律、长期紧张和压力、高脂高胆固醇、高盐的饮食等。要建立正确的观念及健康的生活态度,才能防患于未然。
2.学会放松心情
试着解决你的冲突来源能有效地改善心绞痛,不论是在工作中还是在家中,学习控制情绪,而不是让情绪控制你。尽量不要和配偶吵架,那样常会引发心绞痛。
3.斜躺着睡眠
为防止在晚上睡觉时会发病,不妨将床头抬高8~10厘米,有助于减少发作次数,采取这种睡姿能促使血液聚集脚部,所以没有太多血液回流人心脏里的狭窄动脉。
4.禁烟
抽烟会增加血液中的一氧化碳含量,将血液中的氧气取代。而心绞痛是心脏里的动脉受阻,极需氧气,抽烟显然是对患者最有害的习惯,再者,抽烟使血小板凝聚,加重动脉的阻塞程度。抽烟还会降低服用药物的效果。
5.避免噪音
暴露于过量噪音中30分钟以上,会使血压上升,并且在噪音消退后,还能继续影响心脏30分钟。
6.多运动
许多心绞痛患者认为运动容易引发心绞痛。刚开始接受运动训练时,确实会在初期阶段经历心绞痛,但不要因此就不运动。如果患者发现运动后病发频繁,则应减慢速度或减轻强度,直到你的身体能接受的程度。
运动能舒解压力及不适,也有助于减轻体重。压力及体重超负荷都对心脏不利。运动也能减少心跳次数,并降低血压,结果将减低对药物的需求。当然,光靠运动还不够,还需配和饮食治疗方能奏效。开始运动计划前,先向医师咨询,并作体能测试,以了解自己的极限,同时,运动前需作暖身,尤其是冷天外出时。
7.患者在饮食上应注意哪些
(1)控制饮食
少吃盐、少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂及高盐的饮食可引发心绞痛,因为这些食物会突然提高血压。来自脂肪的热量应减至30%以下。这也就是说应尽量避免含饱和脂肪酸及胆固醇的食物。含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类,例如牛油。每天摄取少于180克的肉类、海产或家禽肉。
(2)只吃瘦肉
购买肉类时,应购买脂肪含量在15%以下的种类,如瘦肉、去皮鸡肉、鸭肉、鹅肉和兔肉。
(3)食用植物油
用含单元不饱和脂肪酸(例如橄榄油)或多元不饱和脂肪酸(例如植物油)的油类来炒肉,以减少脂肪的摄入。每日的总用油量应限制在5—8茶匙。
(4)勿食动物内脏
避免摄取含高胆固醇的动物内脏,例如肝、心、肾等。
(5)只喝脱脂牛奶
仅喝脱脂牛奶或低脂牛奶。而且当你购买低脂乳酪时应注意,有些低脂产品含高量的盐。避免均质牛奶(详情见冠心病一节)。
(6)避免刺激物
例如咖啡及茶,它们均含咖啡因。也避免烟、酒、糖、奶、油、红肉、脂肪(尤其是动物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、软性饮料、辣食、白面粉产品,例如白面包。勿用甘草植物。
(7)确保饮食均衡
多吃生菜、鱼。大蒜、洋葱及卵磷脂是好的饮食添加品。它们有效地降低血胆固醇的含量。饮食中也别忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼。这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的营养。
(8)限制维生素K含量丰富的食物
避免维生素K补充品及富含维生素K的食物,以防止凝血作用。含维生素K的食物会增进血液凝结,应仅摄取少量。含高量维生素K的食物包括苜蓿、绿花椰菜、白花椰菜、蛋黄、肝、菠菜及所有深绿色蔬菜。要增加抗凝血效果,可在饮食中多添加下列食物:小麦芽、维生素E、大豆、葵瓜子。
(9)多吃蔬菜
增加每日的蔬菜摄取量,多吃谷物,特别是燕麦麸,它有助于降低胆固醇
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