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硫丹丸

中医世家 2023-05-20 19:57:48

硫丹丸

处方 : 硫黄1分,铅丹(炒过)1两。

制法 : 上同研如粉,以小盒子盛,不固济,大火煅令烟尽,候冷,以竹筒盛,纸单子封口,埋在地下,7日取出,更研细,用饭为丸,如黍米大。

功能主治 : 小儿夜啼。

用法用量 : 1月及百日儿,每服2丸,用冷水送下;半年至1岁儿,每服5丸,连夜3-4服。

摘录 : 《圣济总录》卷一七○

外用药——硫磺

【别名】石硫黄(《本经》),石流黄(《范子计然》),硫黄(《吴普本草》),石留黄、流黄(《吴普本草》),昆仑黄(《本草经集注》),黄牙(《丹房鉴源》),黄英、烦硫、石亭脂、九灵黄童、山石住(《石药尔雅》),黄硇砂(《海药本草》),将军(《汤液本草》),白硫黄(《百草镜》),天生黄(《纲目拾遗》),硫黄花(《中国医学大辞典》),硫黄粉(《药物图考》)。原矿物自然硫又名:斜方硫。

  【英文】Sulfur【拉丁】Sulfur

  【商品名】光明硫磺,舶上硫黄(又名舶硫、舶硫黄、白硫黄,古称倭硫黄),硫黄(又名石硫黄、黄牙、黄硇砂),天生黄。

  【处方名】硫黄、硫磺、石硫黄、石流黄、生硫黄、制硫黄、鱼子黄。

  【性味】味酸,性热,有毒。

  【归经】归肾、脾、大肠经。

  【功效】补火壮阳,温脾通便,杀虫止痒。

  【考证】  硫黄首载于《本经》,原名石硫黄,列为中品。《本草经集注》云:“今第一出扶南(今柬埔寨)、林邑(今越南)。色如鹅子初出壳,名昆仓黄。次出外国,从蜀中来,色深而煌煌。”《海药本草》曰:“《广州记》云:生昆仑日脚下,颗块莹净,无夹石者良……蜀中雅州(今雅安等县)亦出,光腻甚好,功力不及舶上来者。”《本草图经》曰:“今惟出南海诸番,岭外(即岭南)州郡,或有而不甚佳。以色如鹅子初出壳者为真,谓之昆仑黄,其赤色者名石亭脂,青色者号冬结石,半白半黑名神骛石,并不堪入药。又有一种土流黄,出广南(今两广)及荣州(今四川中部),溪涧水中流出……又可煎炼成汁,以模钨作器,亦如鹅子黄色。”《纲目》云:“硫黄有二种:石硫黄,生南海琉球(即琉球群岛)山中;土硫黄,生于广南,以嚼之无声者为佳。舶上倭硫黄亦佳。”《纲目拾遗》记有:“天生黄,浪穹(云南洱源)温泉升华。色黄白,灰苍,堆岩下。而泉底产硫黄于(与)升华者异。”综上所载,可见硫黄有三种。第一种是石硫黄,产山石间,昆仑黄、天生黄均属此。其黄色莹净无夹石的可入药,杂色的不入药或不直接入药用。第二种是土硫黄,属含硫矿物风化带由有机质还原出的硫黄堆积物,杂有粘土质及铁矾等,只宜外用。第三种即制硫黄,无论何种色泽的石硫黄,乃至土硫黄均可用来炼制升华的硫,多由硫化铁或其他硫化物炼取,今日药用的均属制硫黄。

  《海药本草》:“按《广州记》云,生昆仑日脚下,颗粒莹净,无夹石者良。蜀中雅州亦出,光腻甚好,功力不及舶上来者。”《本草图经》:“石硫黄,赤色者名石亭脂,青色者名冬结石,半白半黑名神惊石,并不堪入药。又有一种土硫黄(一作‘水硫黄’),出广南及荣州(一作‘资州’),溪涧水中流出。”《纲目》:“凡产石硫黄之处,必有温泉,作硫黄气。《庚辛玉册》云,硫黄有二种,石硫黄,生南海硫球山中;土硫黄生于广南,以嚼之无声者为佳。舶上硫黄亦佳。”《物理小识》:“舶硫如蜜黄,中有金红处,击开如水晶有光,今青硫不佳也。……遇硫毒,研釜底煤泡汤饮。”

  【药源】为自然元素类硫黄族矿物自然硫Sulfur,主要用含硫物质或含硫矿物经炼制升华而成的结晶体。

  【形态】晶体结构属斜方晶系。晶体为锥柱状、板柱、板状或针柱状,集合体呈致密或疏松块状,或为泉华状及隐晶的土状块体、皮壳、被膜等。黄、蜜黄或褐黄色;因合杂质可带灰、黑或绿、红色调。条痕白色至淡黄色。晶面金刚光泽,断口松脂或油脂状光泽。近透明至半透明。解理多组、不完全。致密块体呈贝壳状至不平坦状断口。硬度1~2.相对密度2.05~2.08.性脆,易碎;受热易产生裂纹。有硫黄臭味。热至270℃则燃着,火焰蓝色,并放出刺鼻臭气味。易溶于二硫化碳、松节油、煤油,但不溶于水及盐酸和硫酸;遇强硝酸和王水则被氧化为硫酸。

  自然硫主要形成于火山喷气作用,火山硫含少量砷、硒、锌和铊。沉积岩或风化带中的自然硫含粘土、有机质、沥青等机械混入物。台湾省的自然硫及山西、新疆、山东、江苏、湖南、四川、贵州等地的有药用史,以上各省及甘肃、青海、内蒙古、陕西、河南、湖北、安徽、广西、广东、西藏等省区都有制品硫产销。

  【产地】主产于内蒙古赤峰、陕西南部、四川甘孜、河南洛阳、山西;江苏、湖南、江西、广东、台湾亦产。销全国各地。

  【采收】采挖得自然硫后,加热熔化,除去杂质,或用寒硫矿经加工制得。

  【炮制】1.硫黄《圣惠方》:“细研,水飞过。”《博济方》:“以柳木槌研三二日。”《孙尚药方》:“(用)牛角研令极细。”《普济方》:“去沙石,细研如飞尘。”“打碎。”现行,取原药材,除去杂质,捣成小块。生品有毒,多外用,以解毒杀虫,治癣为主。

  2.制硫黄(1)豆腐制 《医学纲目》:“入豆腐中煮三五沸。”《本经逢原》:“入豆腐中煮七次。”现行,先将豆腐切成片,铺一层于锅内,再铺上一层净硫黄块,如此层层铺好,加清水没过药材,用文火加热煮至豆腐显黑绿色时,取出,除去豆腐,漂净,阴干。每硫黄100kg,用豆腐200kg.制后降低毒性,以助阳益火为主。

  (2)萝卜制 取净硫黄与萝卜共煮至萝卜烂时,取出,晒干。每硫黄100kg,用萝卜40kg.(3)猪大肠制《医方集解》:“石硫黄一斤,猪大肠二尺,将硫黄为末,实猪大肠中,烂煮三时,取出去皮。”现行,取硫黄灌入猪肠内,煮后晾干,或将硫黄放入生猪肠内,两端扎紧,放热汤中煮3h,反复3次,每次均另换猪肠。

  《纲目》:“凡用硫黄,入丸散用须以萝卜剜空,入硫在内,合定,稻糠火煨熟,去其臭气;以紫背浮萍同煮过,消其火毒;以皂荚汤淘之,去其黑浆。一法:打碎以绢袋盛,用无灰酒煮,三伏时用。又消石能化硫为水,以竹筒盛硫埋马粪中一月,亦成水,名硫黄液。”

  【商品情况】  商品规格商品一般分为硫黄、倭硫黄、天生黄三种。

  (1)硫黄为不规则块状,黄色或带浅绿色,不透明,表面较粗糙,常有细孔。

  (2)倭硫黄系将硫黄经过提炼而成。呈不规则块状,鲜黄色,半透明,表面较光滑,无细孔。系进口商品,质佳。

  (3)天生黄呈大小不同的颗粒状,或砂状结晶,浅黄色,微有玻璃光泽。

  光明硫磺,为硫黄中色黄、光亮、松脆、无杂质者,品质。

  舶上硫黄,又名舶硫(《遵生八笺》)、舶硫黄、白硫黄(《百草镜》),古称倭硫黄,为海外进口硫黄。主产日本、美洲等地。系将硫黄提炼而成。现多国内生产。

  硫黄:又名石硫黄、黄牙、黄硇砂。为各种硫黄的统称。

  天生黄:为含硫温泉处升华凝结于岩石上者。收集后,先用冷水洗去泥土,再用热水烫10余次,最后放入香油内,捞取浮于表面者即得。医学教育网搜集

  均以光亮、松脆、色黄、无杂质者为佳。

  【药材特征】  硫黄呈不规则块状、粗颗粒状。浅黄色、黄色或略呈绿黄色。条痕白色或淡黄色。表面不平坦或粗糙,常具多数小孔隙。脂肪光泽。体轻,质松脆,易砸碎。有的断面呈蜂窝状,纵面可见细柱或针状晶体,近于平行排列,金刚光评。具特异臭气,味淡。

  以块整齐、色黄、有光泽、质松脆、无杂质者为佳。

  此外,尚有天生黄和舶上硫黄二种商品:①天生黄(《纲目拾遗》)系含硫温泉处升华凝结于岩石上者,收集后,先用冷水洗去泥土,再用热水烫7~10余次,然后放在香油内,捞取浮于表面者。本品为浅黄色粉末,少有呈碎片状,闪烁发光,有臭气。

  ②舶上硫黄(《博济方》)系将硫黄提炼而成。商品为不规则的块状,全体鲜黄色,半透明,有玻璃样光泽。体轻而脆,易碎,断面不平坦。有臭气,味淡。

  【药材鉴别】  燃之易熔融,发蓝色火焰,并放出刺激性的二氧化硫臭气。不溶于水及盐酸、硫酸;遇硝酸或王水被氧化成硫酸;溶于二硫化碳、煤油及松节油中。

  【应用】1.用于疥癣,秃疮,湿疹。本品外用有解毒杀虫止痒作用,尤为疥疮要药。治疥疮,可单用硫黄研末,麻油调涂患处;治一切干湿癣,配石灰、铅丹等共研细粉外撤,可增强收湿止痒功效;治湿疹瘙痒,可单用硫黄粉外敷,或与蛇床子、明矾同用,以增强祛湿、止痒作用。

  2.用于寒喘,阳痿,虚寒便秘。本品内服有补火助阳,温阳通便作用。治肾阳不足,下元虚冷而致寒喘者,常与附子、肉桂、黑锡等同用,如《和剂局方》黑锡丹;治肾阳虚阳痿,小便频数者,可与鹿茸、补骨脂同用;治老年人肾阳不足,虚寒便秘者,常与半夏同用,如半硫丸。

  【用量】1.50-3.00g

  【禁忌】本品有毒,内服宜用制品,不宜多服、久服。阴虚火旺患者及孕妇禁用。

  【附方】  1.治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力劣,脚膝疼弱,冷风顽痹,霍乱转筋,虚滑下利;又治妇人血结寒热,阴蚀疽痔硫黄十两。净拣去沙石,研细飞过,用瓷盒子盛,以水和赤石脂封口,以盐泥固济晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安盒子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足,加顶火一斤煅,候冷取出,研为细末,以药末一两,用蒸饼一两,汤浸握去水,搜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。(《局方》金液丹)

  2.治冷劳气血枯竭,肉瘠齿落,肢倦言微石硫黄一斤,猪大肠二尺。将硫黄为末,实猪肠中烂煮三时取出,去肠蒸饼为丸,如梧桐子大。每服十丸,日渐加之。(《易简方论》补火丹)

  3.治命火衰微,阳气暴绝,及虚寒水肿,寒中等候九制硫黄、糯米粉等分,糊丸。每服三分,温水下。(《医级?杂症类方》玉壶丹)

  4.治不孕明净硫黄一两,用铜铫甘草汤煮一日,取出阴干,研如面。上以糊丸如梧桐子大,约二百粒。每遇妇人月经过后空心酒下二十五丸,次日下三十五丸,三日下四十丸,一百丸尽,交合则授胎矣,次月当不行经,如复行经者又如法服前药一百丸,必有孕,自后可服清热养血之剂则胎固,孕妇泰也。此方百发百中,不可以其简易而略之。(《古今医统》引《螽斯广育》神效百子丸)

  5.治阴毒面色青,四肢逆冷,心躁腹痛硫黄末,新汲水调下二钱,良久,或寒一起,或热一起,更看紧慢,再服,汗出即差。(《本事方》还阳散)

  6.治带下硫黄五钱为末,乌梅肉三钱。捣丸如黄豆大。每五丸,空心酒下。(《种杏仙方》)

  7.治咳逆服药无效硫黄、乳香各等分。为末,用酒煎,急令患人嗅之。(《奇效良方》)

  8.治久泻不止,腹脏久冷不思食硫黄一两,白矾二两,烧令汁尽。上件药都研细为末,以粳米饭和丸,如绿豆大。每服不计时候,以粥饮下十丸。(《圣惠方》硫黄丸)

  9.治久患赤白痢硫黄半两,密陀僧一分(烧通赤),白矾灰半两,寒水石二两(烧通赤)。上件药都研为末,以面和丸,如绿豆大。每服以冷水下五丸。(《圣惠方》抵圣丸)

  10.治心腹一切痃癖冷气,及年高风秘、冷秘或泄泻等硫黄(明净*者,研令极细,用柳木槌子杀过)、半夏(汤浸七次,焙干,为细末)。上等分,以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧桐子大。每次空心温酒或生姜汤下十五丸至二十丸,妇人醋汤下。(《局方》半硫丸)

  11.治卒得疥疮麻油摩硫黄涂之。(《肘后方》)

  12.治一切干湿癣石硫黄半钱,风化石灰半两,铅丹二钱,腻粉一钱。同研如粉,用生油调。先以布揩破癣,涂之。未涂药间,煎葱白、甘草汤淋洗,如换时亦依此。(《圣济总录》)

  13.治小儿口疮,不能吮乳用生硫黄为末,新汲水调贴手心脚心,效即洗去。(《普济方》硫黄散)

  14.治鼻痛,流臭水气,脑冷漏下硫黄、黄丹(炒)、白芷等分为末。少许吹鼻中,三五次即愈。(《普济方》二黄散)

  15.治齿(上匿下虫)硫黄一分,白矾一两。上件药相和,铫子中熬令黄烟尽,研为末。每日未洗面,先捡少许揩齿,含着,洗面毕即漱口。(《圣惠方》)

  16.治一切无名肿毒恶疮舶上硫黄、轻粉、白矾各等分。上为细末,酥油调。临卧涂,三次用。(《普济方》)

  17.治紫白癜风用生硫黄末,以生姜蘸擦之,随手去。(《百一选方》)

  18.治疣目及痣硫黄一两(细研),以醋调涂疣目上,六七度即瘥。(《圣惠方》)

  19.治反胃吐逆硫黄一两,白矾石一两。上二味于铫子内炼过,入朱砂一分,同研如面,以面糊和丸,如小豆大。不计时侯,以生姜汤下五丸。(《圣惠方》)

  20.治小儿夜啼硫黄一分,铅丹炒过一两。上研如粉,以小合子内盛,封固济。大火煅令烟尽,候冷。以竹筒中盛,纸单子封口,埋在地下,七日取出,更研细,用饭丸如黍米大。一月及百日儿,每服二丸,用冷水下;半年至二岁儿,每服五丸,连夜三四服。(《普济方》硫丹丸)

  21.治疝气,甚至手足厥冷,上冲心腹欲死者,数服愈硫黄(溶化即投水中,去毒,研细末)、陈皮、荔枝核(打碎炒黄)各等分,研细末,上饭丸桐子大。每服五丸,酒下,勿多用。(《简明医彀》硫黄丸)

  22.治头痛不可忍,或头风年深、暴患,无所不治,服此除根硝石一两,硫黄二两。上研令极细,滴水丸如指头大。空心,腊茶清嚼下。(《妇人良方》硫黄丸)

  【文献】

  《本经》:“石流黄,味酸温有毒。主治妇人阴蚀,疽痔恶血,坚筋骨,除头秃,能化金银铜铁奇物。生山谷中。”

  【医论】1.论硫黄温补杀虫之功①李时珍:“硫黄秉纯阳之精,赋大热之性,能补命门真火不足,且其性虽热而疏利大肠,又与燥涩者不同,盖亦救危妙药也。”(《纲目》)②缪希雍:“石硫黄,禀火气以生。《本经》曰,寒*于内,治以温热。冷癖在胁,咳逆上气,寒邪在中也,非温剂无以除之。又曰,硬则气坚,咸以软之。心腹积聚,邪气坚积在中也,非咸剂无以软之。命门火衰,则为脚冷疼弱无力;下焦湿甚则为阴蚀、疽痔、(上匿下虫)疮,酸温能补命门不足,大热能除下焦湿气,故主之也。其主头秃、恶疮、疥虫者,悉取其除湿杀虫之功耳。《本经》又主坚筋骨及《别录》疗鼻衄止血者,皆非其所宜,夫热甚则骨消筋缓,火载血上则错经妄行,岂有大热之物,反能疗是证哉,无是理也。”(《本草经疏》)③张石顽:“《本经》治阴蚀疽痔,乃热因热用,以散阴中蕴积之垢热。但热邪亢盛者禁用,又言坚筋骨者,取以治下部之寒湿。”(《本经逢原》)④王剑宾:“石硫黄性味酸温,《本经》主治妇人阴蚀疽痔,以阴蚀疽痔均为湿病,酸能收涩而温能散寒逐湿也。湿散则阴蚀可除而疽痔可愈矣。湿阻则化毒而为恶血,收涩可以制血,温散可以行血,故能治恶血。筋骨不坚,由于湿阻而气滞,收涩可以利气,散寒可以逐湿,故能坚筋骨。头秃为虫病,石硫黄能杀虫,故可治头秃。《别录》疗心腹积聚邪气,冷癖在肋,咳逆上气,脚冷疼弱无力及鼻衄,寒湿阻滞则心腹积聚,酸以收涩,温以散寒,寒湿去则积聚散矣。湿阻则气不和而为邪气,寒阻则湿不化而为冷癖,故散湿逐寒可以除在胁之冷癖邪气也。气中挟湿则咳逆,气阻而不能下达则上气,收涩可以利气,温中可以散湿,湿去而气和则咳止矣。湿阻而不下达则脚冷,湿化为热则疼,气阻则无力,故收涩散寒可以治脚冷疼弱无力。血为寒湿阻滞于上,化热则成鼻衄,故收湿散寒可以通阻而止鼻衄。”(《国药诠证》)

  2.论硫黄的配伍应用①王好古:“硫黄如太白丹佐以硝石,来复丹用硝石之类,至阳佐以至阴,与仲景白通汤佐以人溺、猪胆汁大意相同,所以去格拒之寒,兼有伏阳,不得不尔,如无伏阳,只是阴证,更不必以阴药佐之也。”(《汤液本草》)②陈士铎:“惟大热,用之不得其宜,亦必祸生不测,必须制伏始佳,须用寒水石制之大妙。寒水制硫黄,非制其热,制其毒也。去毒则硫黄性纯,但有功而无过,可用之而得宜也。”(《本草新编》)

  3.论硫黄之宜忌①寇宗奭:“石硫黄,今人用治下元虚冷,元气将绝,久患寒泄,脾胃虚弱,垂命欲尽,服之无不效。中病当便已,不可尽剂,世人盖知用而为福,不知用久为祸。此物损益兼行,若俱弃而不用,当仓卒之间,又可阙乎?或更以法制,拒火而又常服者,是亦弗思也。”(《本草衍义》)②严洁:“人生一身,阳常有余,阴常不足,每见虚热者,补阴之剂,投之半载一年,未即有效,遂以滋阴为无济,不若补阳以生阴。且云怯病内必有虫,以食其髓,惟硫黄下补命门,兼可杀虫,因之日服寸匕,以期速效。讵知阳火日盛,阴水益燥,速之使毙,而莫之知也。且果系虚寒,亦应补气以回阳,乃用此酷烈之药,而毒之死何哉!”(《得配本草》)

  【成分】纯品主要含硫,并含碲与硒。商品中有杂质。主含单质硫S8,尚含少量钙、铁、铝、镁和微量硒、碲等元素,常有粘土和有机质混入。人工制品较纯。

  【药理】升华硫有杀菌(含真菌)、疥虫作用,其作用是由于与皮肤接触后变为硫化氢与多硫化物所致。升华硫并有溶解皮肤角质的作用。

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