功能主治 : 益气行血,调经祛瘀。治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为症瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,室女月闭血枯,男子劳瘵,脏腑症瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。
用法用量 : 用水600毫升,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。服之觉闷者,去于术;气弱,三棱、莪术各减为3克;泄泻,以白芍代知母,于术改用12克;热者,加生地、天冬各适量;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各6克;瘀血坚甚者,加生水蛭6克;若坚壮者,宜去山药;室女及来产妇,三棱、莪术宜少用,知母减半,加生地黄适量;血瘀而未见症瘕,或月经犹未闭者,亦少用三棱、莪术;虚弱,去三棱、莪术,鸡内金改用12克;男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用,或以鸡内金代之亦可。
摘录 : 《医学衷中参西录》上册
功能主治 : 妇人经闭不行,或产后恶露不尽,结为症瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。室女月闭血枯,男子劳瘵,一切脏腑症瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀,不能饮食。
临床应用 : 1.症瘕:一妇人,年二十余,症瘕结于上脘,其大如橘,按之甚硬,时时上攻作疼,妨碍饮食。医者皆以为不可消,后愚诊视,治以此汤,连服四十余剂,消无芥蒂。2.痃癖:一少年,因治吐血,服药失宜,痃癖结于少腹,大如锦瓜,按之甚坚硬,其上相连有如瓜蔓一条,斜冲心口,饮食减少,形体羸弱,其脉微细数。治以此汤,服十余剂痃癖全消。
用法用量 : 用水3钟,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。服之觉闷者,减去于术;觉气弱者,减三棱、莪术各1钱;泻者,以白芍代知母,于术改用4钱;热者,加生地、天冬各数钱;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各2钱;瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)2钱;若其人坚壮无他病,惟用以消症瘕积聚者,宜去山药;室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数钱,以濡血分之枯;若其人血分虽瘀,而未见症瘕,或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱、莪术;若病人身体羸弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用4钱,因此药能化瘀血,又不伤气分也,迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱、莪术未晚。若男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用,或用鸡内金代之亦可。
摘录 : 《衷中参西》上册
用法 : 水煎服,每日2次。
功效 : 健脾益气祛瘀,调经散结。
主治 : 主治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,并治男子劳瘵,气郁满闷,痞胀,不能饮食等。
临床应用 : 临床主要用于治疗慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢早衰、子宫出血、前列腺肥大等病症。1.慢性盆腔炎:理冲汤治疗慢性盆腔炎患者6j例,1个月为1个疗程。以临床表现为疗效评价指标。结果:经过1~2个疗程治疗,治愈47例,有效18例,总有效率100%。(《中国社区医师(医学专业)》2010年第30期)2子宫肌瘤:本方治疗子宫肌瘤患者62例,每日1剂,10剂为1个疗程。以临床表现为疗效评价指标。结果:62例患者中痊愈20例。显效25例,有效13例,无效4例,总有效率为93.55%。(《中国中医药现代远程教育》2010年第17期)3.卵巢早衰:理冲汤联合激素替代治疗卵巢早衰患者32例,疗程3个月,观察血清促卵泡素、黄体生成素、雌二醇水平。结果:中药理冲汤联合激素替代疗法能明显改善血清促卵泡素、黄体生成素、雌二醇水平,促进月经恢复,减轻更年期症状,改善卵巢功能。(《中国妇幼保健》2008年第13期)4.子宫出血:本方治疗功能失调性子宫出血患者80例,与常规治疗80例随机对照,疗程8周。以止血效果为疗效评价指标。结果:服药7剂及以内止血者18例,有效率达85.7%。(《中国实用乡村医生杂志》2005年第3期)5.前列腺肥大:本方治疗前列腺肥大患者32例,3日为1个疗程,连续治疗2~3个疗程。以临床表现及B超检查示前列腺体积大小的变化情况为疗效评价指标。结果:显效14例,有效15例,无效3例,总有效率为90.7%。(《四川中医》2000年第4期)
方解 : 理冲汤方中用党参配白术补气健脾,用黄芪取其大补脾胃之元气,使气旺促进血行、祛瘀而不伤正;山药健脾补气;三棱、莪术破血、行气、消癥;方中参芪术得棱、莪之力则补而不滞,破血消癥之品得参太芪致不伤正气。共奏健脾补气,化瘀消癥之功。本方临床应用广泛,还可以治疗癥瘕、不孕、乳房过早发育、肠粘连等病症,偶见于治疗病毒性腮腺炎。
现代研究 : 现代药理研究证实理冲汤中活血化瘀药有降低毛细血管通透性,减少炎症渗出作用,有抗炎及减轻炎症作用,促进炎症的吸收,并使炎症局限化,使炎症过程停止进行。另一方面,活血化瘀药能扩张血管,改善局部血液循环,促进炎症渗出物吸收,促进增生病变,如瘢痕、粘连等的软化或消退,显示软坚化结的作用。
方歌 : 妇科良方理冲汤,三棱莪术共为将,黄芪党参术山药,花粉内金知母尝。
摘录 : 近代·《医学衷中参西录》
一、这种治疗卵巢早衰的秘方成分主要包括了女贞子、旱莲草、大生地、京玄参、粉葛根、紫丹参、益母草、淮山药、山萸肉、莲子肉、野百合、仙灵脾。把这些药物一同入锅,加水适量使用大火沸腾后,转为小火继续慢煎1小时,在每次饭前服完,1天内间隔服用两次,1次1碗即可。卵巢早衰患者要注意在月经干净后连续服用两周,在下个月经期结束后可继续服用,连续服3个月经周期即可取得显著的治疗效果。
二、如果卵巢早衰患者表现为月经后期,辩证属于肝肾阴虚型。在治疗时可使用的秘方名为七子益肾理冲汤加减,处方成分主要包括了女贞子、枸杞子、覆盆子、菟丝子、香附、沙苑子、桑椹、生地黄、熟地黄、巴戟天、骨碎补、葛根、升麻、鸡血藤、郁金、丹参、黄芪。每日可使用1剂,使用方法为把全部药物一起加水煎好内服,可连续使用14剂。在服药期间应该定期做性激素水平测定,然后根据结果调整治疗药物。
三、中医认为卵巢早衰患者在治疗时应该以益肾为主,同时要做到阴阳双补,可把枸杞子、沙苑子、女贞子、桑椹、菟丝子、覆盆子等中药组方使用,这些药物都可入肝、肾二经,同时滋补肝肾之阴,促进阴痒平衡,以利于卵泡发育。
1.气滞血瘀
[证候] 经前、经行下腹坠胀痛、拒按。经血或多或少,紫黯有块,块去痛减,腹中积块,固定不移,伴胸闷乳胀。舌紫黯有瘀点,脉弦或涩。
[治法方药] 理气活血,化瘀止痛。 膈下逐瘀汤。
2.寒凝血瘀
[证候] 经前或经行小腹绞痛、冷痛、坠胀痛,拒按,喜温畏寒。经量少,色紫黯,或经血淋沥不净,或见月经后期,不孕,形寒肢冷,或大便不实,面色苍白。舌紫黯苔薄白,脉沉紧。
[治法方药] 温经散寒,活血祛瘀。少腹逐瘀汤加减。
3.湿热瘀结
[证候] 下腹结块,平时小腹隐痛,经期加重,灼痛难忍,拒按,得热痛增。月经量多,色红或深红,质黏,带下量多,色黄质黏味臭,口苦咽干,烦躁不宁。舌质紫黯,舌边尖有瘀斑、瘀点,苔黄腻,脉濡数或滑数。
[治法方药] 清热利湿,活血祛瘀。清热调血汤加减。
4.痰瘀互结
[证候] 下腹结块,婚久不孕,经前经期小腹掣痛,疼痛剧烈,拒按。形体肥胖,头晕沉重,胸闷纳呆,呕恶痰多,带下量多,色白质黏,无味。舌黯,或舌边尖有瘀斑、瘀点,苔白滑或白腻,脉细。
[治法方药] 化痰散结,活血逐瘀。丹溪痰湿方合桃红四物汤加减。
5.气虚血瘀
[证候] 经前或经后腹痛,喜按喜温。经量或多或少,色淡,质稀或夹血块,或婚久不孕,面色少华,神疲乏力,大便不实。舌淡黯边有齿痕,苔薄白或白腻,脉细无力。
[治法方药] 益气化瘀。理冲汤加减。
6.肾虚血瘀
[证候] 经行或经后腹痛,痛引腰骶,月经先后不定期,经行量少,色淡黯质稀,或有血块,不孕或易流产,伴头晕耳鸣,腰膝酸软。舌黯滞或有瘀点,苔薄白,脉沉细而涩。
[治法方药] 益肾调经、活血祛瘀。归肾丸和桃红四物汤加减。
可能很多人不理解如果去看中医的话,医生为什么要看你以前所服用的药物的单子,其实这是很有必要的。这样既是为了对病人的身体状况有一个更详细,更深入的了解,同时也是对病人的负责。
如果你去看中医的话,中医会根据你以前的单子看出很多关于你的情况。
比如可以通过你以前吃药的单子,来询问你吃这些药的感觉,问问你吃以前的这些药管用吗,效果大吗,然后他们就可以知道你对一些药物的吸收情况.
这样的话,他们在之后给你开药的时候也可以做出更加正确的选择,让病人的病痛可以康复的更快。
还有医生可以通过看你以前服用的药物,看一看是不是你服用的药物不是那么有作用,他也可以告诉你为什么之前的药物服用了可能很久都没有治好你的病的原因。
还有通过病人之前服用药物的药单,医生可以看出来都有哪些药物,那样的话他们就会问你是否还在继续服用以前的药物,或者医生说以前的药物还是可以服用的。
只是他在开出新的药物的时候就可以去避免开出和以前药物相克的药物,那样的话就能够避免药效冲突,最后导致药物不起作用。
还有通过以前的药物中医也可以知道了解到病人对哪些药物过敏或者不过敏,那样开药的时候也能做出更好地选择。其实中医之所以看你以前的单子,也是因为他们对待病人严谨负责的态度。
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