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菊睛丸

中医世家 2023-05-18 18:33:18

菊睛丸

《太平惠民和剂局方》卷七:菊睛丸

处方 : 枸杞子90克 巴戟(去心)30克 甘菊花(拣)120克 苁蓉(酒浸,去皮,炒,切,焙)60克

制法 : 上为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。

功能主治 : 益肝肾,明眼目。治肝肾不足,眼目昏暗,瞻视不明,茫茫漠漠,常见黑花,多有冷泪。

用法用量 : 每服30~50丸,空腹时用温酒或盐汤送下。

摘录 : 《太平惠民和剂局方》卷七

《续本事》卷四:菊睛丸

处方 : 甘菊花、川芎1两,甘草1两,天门冬4两。

制法 : 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治 : 诸般眼患。

用法用量 : 每服15-20丸,熟水送下,日3次。

摘录 : 《续本事》卷四

《局方》卷七:菊睛丸

处方 : 枸杞子3两,巴戟(去心)1两,甘菊花(拣)4两,苁蓉(酒浸,去皮,炒,切,焙)2两。

制法 : 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治 : 补不足,强目力。主肝肾不足,眼目昏暗,瞻视不明,茫茫漠漠,常见黑花,多有冷泪。

用法用量 : 每服30-50丸,空心、食前温酒或盐汤送下。

摘录 : 《局方》卷七

驻景丸简介

目录1拼音2《圣惠》卷三十三 2.1方名2.2组成2.3功效2.4主治2.5驻景丸的用法用量2.6制备方法 3《医方类聚》卷一四五引《千金月令》 3.1方名3.2组成3.3功效3.4主治3.5驻景丸的用法用量3.6制备方法 4《摄生众妙方》卷二 4.1方名4.2驻景丸的别名4.3组成4.4主治4.5驻景丸的用法用量4.6制备方法 5《银海精微》卷上 5.1方名5.2组成5.3主治5.4驻景丸的用法用量5.5制备方法 附:1古籍中的驻景丸 1拼音 zhù jǐng wán

2《圣惠》卷三十三

2.1方名

驻景丸

2.2组成

菟丝子5两(酒浸3日,晒干,别捣为末),车前子1两,熟干地黄3两。

2.3功效

久服补肝肾,增目力。

2.4主治

肝肾俱虚,眼常昏暗,多见黑花,或生障翳,视物不明,迎风流泪。

2.5驻景丸的用法用量

每服30丸,空心以温酒送下,晚食前再服。

2.6制备方法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

3《医方类聚》卷一四五引《千金月令》

3.1方名

驻景丸

3.2组成

车前子(焙)、菟丝子。

3.3功效

导小肠热。

3.4主治

小便淋涩。

3.5驻景丸的用法用量

食后服之。

3.6制备方法

上为末,练蜜为丸。

4《摄生众妙方》卷二

4.1方名

驻景丸

4.2驻景丸的别名

补肾丸

4.3组成

车前子1两,当归(酒洗)5钱,熟地黄2两,楮实1两,川椒(炒,去黑子)1两,五倍子(炒)1两,枸杞(去核)1两,菟丝子(酒浸洗净)1两。

4.4主治

肝肾气虚,两目昏暗,视物不明。

4.5驻景丸的用法用量

每服3丸,空心清茶或酒送下。

4.6制备方法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

5《银海精微》卷上

5.1方名

驻景丸

5.2组成

楮实(微炒)1两,枸杞子1两,五味子1两,人参1两,熟地(酒浸,焙干)2两,乳香(制)1两,肉苁蓉(酒浸,焙干)4两,川椒(去目,炒干)1两,菟丝子(淘净,去砂土,酒浸3宿,蒸过焙干)4两(一方加当归)。

5.3主治

心肾俱虚,血气不足,下元衰惫。视物不明,如纱遮睛。

5.4驻景丸的用法用量

每服30丸,空心盐汤送下。

5.5制备方法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

古籍中的驻景丸 《银海指南》:[卷三]汤丸备要 ,炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,空心白汤下。加减驻景丸治肝肾气虚,视物,血少气多。熟地当归(各五两)...

《太平惠民和剂局方》:[附∶指南总论卷下]论积热证候 俱虚,不可便服凉药,只可与明眼地黄丸、菊睛丸、驻景丸、还睛丸、绵鸠丸、决明丸。寻常肝有风热,眼痒涩...

《银海精微》:[卷下]视物不真 阳攻上,肝血衰故目不得血,岂非血衰而气旺也。服驻景丸补肾,四顺凉肝散。驻景丸川椒(去目,一两)楮实...

《古今医彻》:[卷之三杂症]目病 药五味。一肝肾气虚。两目昏暗。视物不明。用加减驻景丸。一雀盲。至夜则目不见。用补中益气汤加枸杞子山...

《证治准绳·类方》:[第七册目]目昏花

还睛丸作用与功效,有什么副作用?

还睛丸--《太平惠民和剂局方》卷七
【处方】白术(生用)、菟丝子(酒浸,别研)、青葙子(去土)、防风(去芦)、甘草(炙)、羌活(去苗)、白蒺藜(炒,去尖)、密蒙花、 木贼(去节)各等分。
【制法】上药研为细末,炼蜜为丸,如弹子大。
【功能主治】治风毒上攻,眼目赤肿,怕日羞明,眵泪甚多,隐涩难开,眶痒赤痛,睑眦红烂,瘀肉侵睛;偏、正头痛,一切头风,头目眩晕。
【用法用量】每服1丸,细嚼,空腹时用白汤吞下,日服三次。
【摘录】《太平惠民和剂局方》卷七
还睛丸--《圣济总录》卷一○二
【处方】恶实(炒)半升,蜀椒(去目及闭口者)1两半,青盐半两,酸石榴2个(去皮,上4味用好酒1升,于银石器内慢火煎酒干,取出),附子(炮裂,去皮脐)1枚,木贼半两。
【制法】上以木臼内捣罗为末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大。
【功能主治】肝虚眼目昏暗,及一切眼病。
【用法用量】每服15-20丸,空心、食后盐汤送下。
【摘录】《圣济总录》卷一○二
还睛丸--《医方类聚》卷七十引《经验秘方》
【处方】枸杞子(洗净,炒)2两,甘菊花2两,川芎1两,薄荷叶1两,苍术6两(米泔浸,夏秋3日,冬浸5日,去皮,切作片,晒乾,微炒)。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,每两作10丸。
【功能主治】内外障眼,眼有肾晕,或无肾晕,视物不明。
【用法用量】每服1丸,食后细嚼,温茶清送下。
【摘录】《医方类聚》卷七十引《经验秘方》
还睛丸--《秘传眼科龙木论》卷四
【处方】远志1两,茺蔚子1两,防风1两,人参1两,干山药1两,五味子1两,茯苓1两,细辛1两,车前子1两半。
【制法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】突起眼高外障,初患之时,皆因疼痛发歇作时,盖是五脏毒风所致,令眼突出。
【用法用量】每服10丸,空心茶送下。
【摘录】《秘传眼科龙木论》卷四
还睛丸--《普济方》卷七十五
【处方】白术(生用)、菟丝子(酒浸,另研)、防风(去芦)、羌活(去苗)、白蒺藜(炒,去尖)、密蒙花、木贼、青葙子(去土)、蝉蜕(退头足翅)各等分。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。
【功能主治】风上攻眼目赤瞳,怕日羞明,多泪隐涩,瘀肉侵睛,或痛,渐生翳膜。
【用法用量】每服1丸,空心、食前嚼白沸汤吞下,每日3次。
【摘录】《普济方》卷七十五
还睛丸--《本草纲目》卷十四引《普济方》
【处方】白芷、雄黄。
【制法】上为末,炼蜜为丸,如龙眼大,朱砂为衣。
【功能主治】一切眼疾。
【用法用量】每服1丸,食后茶送下,每日2次。
【摘录】《本草纲目》卷十四引《普济方》
还睛丸--《古今医鉴》卷九
【处方】拣人参1两半,天门冬(泡,去心)3两,麦门冬(泡,去心)3两,生地黄(酒洗)3两,熟地黄1两(酒蒸),当归(酒洗)1两,川芎7钱,白茯苓(去皮)1两,山药1两(蒸),菟丝子(酒饮烂捣饼,焙干)1两,甘枸杞1两半,肉苁蓉(酒浸)1两半,川牛膝(去芦)1两半,川杜仲(酒炒)1两半,石斛1两半,五味子7钱,川黄连7钱,川黄柏1两(酒炒),知母2两(酒炒),杏仁(泡,去皮)1两半,枳壳(面炒)1两,防风8钱(去芦),菊花(酒洗)1两,青葙子1两,草决明1两,白蒺藜(炒)1两,羚羊角1两(镑),乌犀角8钱,甘草7钱。(炙)
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】降火升水,夜能读细字。养血安神,搜风明目。主治远年近日一切目疾,内外翳障,攀睛弩肉,烂眩风眼,及老年虚弱,目昏多眵,迎风冷泪,视物昏花,久成内障。
【用法用量】每服30-50丸,空心盐汤送下。
【摘录】《古今医鉴》卷九
还睛丸--《全国中药成药处方集》(吉林方)
【处方】当归2两6钱7分,薄荷1两3钱4分,枸杞1两3钱4分,生地1两3钱4分,决明1两3钱4分,蒺藜1两3钱4分,木贼1两3钱4分,菊花1两3钱4分,夜明沙1两,故纸1两,黄柏1两,蒙花1两,蝉蜕6钱7分,黄芩6钱7分,苏梗6钱7分,知母6钱7分,荆芥6钱7分,茯苓6钱7分,青葙6钱7分,沙参6钱7分,蛇蜕3钱4分,黄连3钱4分,琥珀3钱4分。
【制法】上为细末,炼蜜为小丸,用瓷坛存贮。
【功能主治】清风火,去云翳。主治眼赤目肿,翳(疒养)赤痛,暴发火眼等症。
【用法用量】每服2钱,用清茶水送下。
【注意】忌食发物。
【摘录】《全国中药成药处方集》(吉林方)
还睛丸--《准绳·类方》卷七
【处方】川芎、白蒺藜、白术、木贼、羌活、菟丝子、熟地黄、甘草各等分。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。
【功能主治】旋螺尖起。
【用法用量】空心熟汤嚼下。
【摘录】《准绳·类方》卷七
还睛丸--《圣济总录》卷一一○
【处方】人参1两,细辛(去苗叶)1两,白茯苓(去黑皮)1两,木香1两,知母(焙)1两,芎?1两,石决明2两,茺蔚子2两。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】雀目。高风雀目,渐成内障。
【用法用量】每服10丸,空心茶清送下。
【摘录】《圣济总录》卷一一○
还睛丸--《圣惠》卷三十三
【处方】槐子1两(微炒),人参1两(去芦头),细辛1两,石决明2两(捣细,研,水飞过),白茯苓1两,防风1两(去芦头),覆盆子2两,甘菊花1两,柏子仁1两,芎?1两,茺蔚子2两。
【制法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】高风雀目,渐成内障。
【用法用量】每服20丸,空心及晚食前以温水送下。
【摘录】《圣惠》卷三十三
还睛丸--《急救仙方》卷三
【处方】蒺藜、木贼、威灵仙、蝉蜕、甘菊花、石决明、草决明、川芎、羌活、青葙子、密蒙花、楮实子各等分。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】目疾。
【用法用量】每服50丸,食后茶、酒任下。
【摘录】《急救仙方》卷三
还睛丸--《秘传眼科龙木论》卷一
【处方】人参1两,黑参1两,石决明1两,车前子1两,五味子1两,黄芩1两,防风2两,细辛2两,干地黄2两。
【制法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】横翳内障,因五脏虚劳,风毒冲上,脑脂流下,令眼失明。
【用法用量】宜先用金针拨之。
【摘录】《秘传眼科龙木论》卷一
还睛丸--《医方类聚》卷七十引《经验秘方》
【别名】还明丸
【处方】柏叶、白脂麻、椒目、邓菊花、荆芥穗各等分。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。
【功能主治】目疾。
【用法用量】还明丸(原书同卷引《简奇方》)。
【摘录】《医方类聚》卷七十引《经验秘方》
还睛丸--《奇方类编》卷上
【处方】川芎、白蒺藜、密蒙花、菟丝子、白术(土炒)、木贼、羌活、熟地、甘草各等分。
【制法】炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】男女风热上攻,眼目肿痛,怕日羞明,隐涩难开,瘀肉侵睛,或患暴肿疼不可忍。
【用法用量】空心酒送下。
【摘录】《奇方类编》卷上
还睛丸--《圣济总录》卷一○二
【处方】茺蔚子1两,防风1两,人参1两,细辛1两,决明子1两,车前子1两,芎?1两。
【制法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】肝脏虚,血弱不能上助目力,视物昏暗。绿风内障,为肝肺受劳。初患之时,头旋额角偏痛,连眼睑骨及鼻颊骨痛,眼内痛涩见花,或因呕吐恶心,或因呕逆后,便令一眼先患,然后相牵俱损,目前花生,或红或黑。
【用法用量】每服10丸,空心茶送下。
【摘录】《圣济总录》卷一○二
还睛丸--《眼科全书》卷三
【处方】菟丝子(酒洗)、川芎、木贼、蒺藜(炒,去刺)、白芍、熟地、甘草、羌活、青葙子、密蒙花、当归、枸杞子、肉苁蓉。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
【功能主治】涩翳内障。
【用法用量】每服30丸,食后白汤送下。
【摘录】《眼科全书》卷三
还睛丸--《准绳·类方》卷七
【处方】川乌3两,地黄3两,白术3两,茯苓3两,石决明3两,杏仁3两,川芎3两,菟丝子3两,当归半两,防风半两,荆芥半两,蔓荆子半两。
【制法】上为末,猪胆汁为丸,如梧桐子大。
【功能主治】眼状青色,大小眦头涩痛,频频下泪,口苦少饮食;兼治黑花翳。
【用法用量】每服30丸,麦门冬汤送下。
【摘录】《准绳·类方》卷七
还睛丸--《眼科阐微》卷三
【处方】草决明1两,当归1两,菊

雪菊花的用途

菊花:清热解毒、清肝明目
菊花的花:
【菊花主要用途】:菊花为园林应用中的重要花卉之一,广泛用于花坛、地被、盆花和切花等。被山西省太原市作为市花。不仅有观赏价值,而且药食兼优,有良好的保健功效。实用菊包括食用菊、茶用菊和药用菊等。
【观赏菊】:菊花为园林应用中的重要花卉之一,广泛用于花坛、地被、盆花和切花等。被山西省太原市作为市花。菊花除具有观赏价值外,还是一种实用植物。实用菊包括食用菊、茶用菊和药用菊等。
【食用菊】:主要品种有蜡黄、细黄、细迟白、广州红等,广东为主要产地。这些食用菊主要作为酒宴汤类、火锅的名贵配料,流行、畅销于港澳地区。菊花脑,则为江苏南京地区老百姓喜爱的菜蔬,通常用于作汤或炒食,具有清热明目之功效。
【茶用菊】:主要有浙江杭菊、河南怀菊、安徽滁菊和亳菊。茶用菊经窨制后,可与茶叶混用,亦可单独饮用。饮用茶用菊泡出的茶水,不仅具有菊花特有的清香,且可去火、养肝明目。
【药用菊】:主要有黄菊和白菊,还有安徽歙县的贡菊、河北的泸菊、四川的川菊等。上面提到的茶菊亦可列入药用区为之中。药用菊具有抗菌、消炎、降压、防冠心病等作用。
还有野菊花也有药用价值,野菊花别名野黄菊花、苦薏、山菊花、甘菊花。
【菊花酒】:由菊花加糯米、酒曲酿制而成,古称“长寿酒”,其味清凉甜美,有养肝、明目、健脑、延缓衰老等功效。
【菊花粥】:将菊花与粳米同煮制粥,濡糯清爽,能清心、除烦、悦目、去燥。
【菊花茶】:用菊花泡茶,气味芳香,可消暑、生津、祛风、润喉、养目、解酒。
【菊花糕】:把菊花拌在米浆里,蒸制成糕,或用绿豆粉与菊花制糕,具有清凉去火的食疗效果。
【菊花肴】:由菊花与猪肉、蛇肉炒或与鱼肉、鸡肉煮食的“菊花肉片”,荤中有素,补而不腻,清心爽口,可用于头晕目眩、风热上扰之症的治疗。
【菊花羹】:将菊花与银耳或莲子煮或蒸成羹食,加入少许冰糖,可去烦热、利五脏、治头晕目眩等症。
【菊花膏】:以鲜菊花加水煎熬,滤取药汁并浓缩,兑入炼好的蜂蜜,制成膏剂,具有疏风清热、明目之效用。
【菊花枕】:将菊花瓣阴干,收入枕中,对高血压、头晕、失眠、目赤有较好疗效。
【菊花护膝】:将菊花、陈艾叶捣碎为粗末,装入纱布袋中,做成护膝,可祛风除湿、消肿止痛,治疗鹤膝风等关节炎。
【菊花香气】:有疏风、平肝之功,嗅之,对感冒、头痛有辅助治疗作用。

阴风障简介

目录1拼音2英文参考3概述4阴风障的病因分类 4.1高风雀目内障4.2肝虚雀目内障 5雀目的治疗 5.1高风雀目内障 5.1.1脾肾阳虚 5.1.1.1症状 5.1.2肾阳不足 5.1.2.1症状5.1.2.2证候分析5.1.2.3治法5.1.2.4方药治疗 5.1.3肝肾阴虚 5.1.3.1症状5.1.3.2证候分析5.1.3.3治法5.1.3.4方药治疗 5.1.4脾气虚弱 5.1.4.1症状5.1.4.2证候分析5.1.4.3治法5.1.4.4方药治疗 5.1.5气滞血瘀 5.1.5.1症状 5.1.6针灸疗法 5.1.6.1体针5.1.6.2穴位注射疗法5.1.6.3头针疗法5.2肝虚雀目内障 5.2.1肝血虚证 5.2.1.1症状5.2.1.2证候分析5.2.1.3治法5.2.1.4饮食疗法 5.2.1.4.1推荐食材5.2.1.4.2推荐食疗方5.2.2脾失健运证 5.3治疗雀目的中药5.4治疗雀目的方剂5.5治疗雀目的穴位 6阴风障患者饮食建议7阴风障患者饮食禁忌8文献摘要9参考资料附:1治疗阴风障的方剂2古籍中的阴风障 1拼音 yīn fēng zhàng

2英文参考 nyctalopia [湘雅医学专业词典]

liverdeficiency sparrow eye [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3概述 阴风障为病证名[1]。见清·郑学礼《目科正宗》卷六。即雀目[1]。治宜滋补肝肾,方用菊睛丸等加减[1]。

清·郑学礼《目科正宗》卷六:“此症世呼鸡盲,一名雀目。本科曰阴风障,至晚不见,晓则复明”(清·郑学礼《目科正宗》卷六)。

雀目为病证名[2]。指夜间视物不清的一类病证。又名雀盲、雀目内障(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)、雀目昏睛(佚名《眼科统秘》)、黄昏不见(《银海精微》)、鸡蒙眼(银海精微》)、鸡盲(《证治准绳·杂病》)、阴风障(清·郑学礼《目科正宗》)、阳衰不能抗阴之病(明·倪维德《原机启微》)、鸡摸眼[2][3]。夜盲具有一定的遗传性,可侵犯双眼[4]。

雀目即西医的夜盲[2]。可见于今之视网膜色素变性、维生素甲缺乏症等[2]。

《诸病源候论》卷廿八:“人有昼而睛明,至暝则不见物,世谓之雀目,言其如雀鸟暝,便无所见也。”

《杂病源流犀烛》卷廿二:“雀目者,日落即不见物也。”

清·黄庭镜《目经大成》:“此证世呼鸡盲,一名雀目……,至晚不见,晓则复明。”

4阴风障的病因分类 阴风障有先天、后天两类:先天者称高风雀目内障,后天者称肝虚雀目内障。

4.1高风雀目内障

高风雀目内障(见于《秘传眼科龙木论》)又称高风雀目(《世医得效方》卷十六)、高风内障(《张氏医通》卷八)、高风障症。多为先天禀赋不足,肝肾亏虚,精血不能上荣所致[5][2]。眼外观正常,初起仅于黑夜或暗处视物不清,日久则白昼视力减退,视野缩窄,甚者可成青盲,或“经年瞳子如金色,名曰黄风”(即黄风内障,为高风雀目内障失治所致[6]。见《杂病源流犀烛》卷二十一)[5]。成人阳虚的高风雀目内障只能视上方之物,两旁看不清楚,日久失治,容易变成青盲[7]。高风雀目内障类似今之视网膜色素变性[5]。

4.2肝虚雀目内障

肝虚雀目内障(见于《秘传眼科龙木论》)又称肝虚雀目(《世医得效方》卷十六)。多因后天失养,脾失健运所致,为疳疾上目的早期病证[2]。小儿多患(名小儿雀目)。“肝虚血少……小儿因疳得之”(《世医得效方》卷十六)。以肝虚为主要病机[7]。症初起,入暮则视物不清,天晓复明,眼干涩羞明,频频眨动[8]。失治可致黑睛萎软糜烂,甚则溃破而成蟹睛,常导致失明[8]。肝虚雀目内障相当于今之维生素甲缺乏性眼病[8]。

小儿雀目(见明·张三锡《医学准纲六要》)多“因疳得之”(《世医得效方》),以肝虚为主要病机,故又有“肝虚雀目内障”之称[7]。小儿雀目只能视直下之物,且多痒多涩,预后多良好[7]。

5雀目的治疗

5.1高风雀目内障

高风雀目内障治宜温补肾阳,滋养肝肾,补益气血,用右归丸或补中益气汤酌加夜明砂、苍术、鲜猪肝等,亦可用针灸疗法[5][2]。

5.1.1脾肾阳虚 高风雀目·脾肾阳虚证(highwindsparrow eye with spleenkidney yang deficiency pattern)是指脾肾阳虚,以夜盲,视野缩小,面色萎黄,神疲乏力,畏寒肢冷,耳鸣耳聋,阳痿早泄,女子月经不调,量少色淡,舌质淡,苔薄,脉细无力为常见症的高风雀目证候[9]。

5.1.1.1症状 夜盲,视野缩小,面色萎黄,神疲乏力,畏寒肢冷,耳鸣耳聋,阳痿早泄,女子月经不调,量少色淡,舌质淡,苔薄,脉细无力[9]。

5.1.2肾阳不足5.1.2.1症状 夜盲和视野日渐缩窄,形寒肢冷,腰膝痰软,舌淡脉沉[10]。

5.1.2.2证候分析 肾阳不足,命门火衰,温煦失职,生化不力,气虚血少,不荣于目,且阳衰不能抗阴,神光衰微,故夜盲而昼明,视野日窄。阳虚阴盛者血凝脉涩,瘀阻不通,致目窍萎闭而失明。肾阳不足,不能温煦肢体,故形寒肢冷。腰为肾之府,命门火衰,下元衰惫,则腰膝酸软。舌淡脉沉为阳虚阴盛之象。[10]

5.1.2.3治法 温补肾阳[10]。

5.1.2.4方药治疗 可用右归丸[备注]右归丸(《景岳全书》):熟地、山茱萸、淮山药、当归、肉桂、枸杞、鹿角胶、菟丝子、制附子、杜仲。加减治疗:原方温补肾阳,益精养血,用于本证,宜加川芎、牛膝,以助肉桂、当归温阳活血通络。[10]

5.1.3肝肾阴虚 高风雀目·肝肾阴虚证(highwind sparrow eye with liverkidney yin deficiency pattern)是指肝肾阴虚,以夜盲,视野缩小,眼干涩,头晕耳鸣,失眠梦扰,口干,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数为常见症的高风雀目证候[9]。

5.1.3.1症状 夜盲,视野缩小,且眼内干涩不适,头晕耳鸣,失眠多梦,口干,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数[10][9]。

5.1.3.2证候分析 肝肾阴虚,精亏血少,不濡目窍,目络枯涩,玄府渐闭,则眼罹本症。头晕耳鸣,失眠多梦,皆由肝肾阴亏,虚火上扰清窍及心神不宁所致。舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。[10]

5.1.3.3治法 滋养肝肾[10]。

5.1.3.4方药治疗 可用明目地黄丸[备注]明目地黄丸(《审视瑶函》):熟地黄、生地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。加减治疗:原方滋养肝肾,益精明目,用于眼底血管变细或色素堆积,视网膜颜色污秽者,宜加丹参、牛膝、夜明砂、毛冬青之类活血化瘀,通络消滞。虚热重者,酌加知母、黄柏。[10]

5.1.4脾气虚弱 高风雀目·脾气虚证(highwindsparrow eye with spleen qi deficiency pattern)是指脾虚气弱,以夜盲,视野缩小,面乏华泽,肢体乏力,纳食不馨,口淡无味,视物疲劳,不能久视,或有便溏泄泻,舌质淡,有齿痕,苔薄白,脉细弱为常见症的高风雀目证候[9]。

5.1.4.1症状 夜盲,视野缩小,面白神疲,肢体乏力,纳食不馨,口淡无味,视物疲劳,不能久视,或有便溏泄泻,舌质淡,有齿痕,苔薄白,脉细弱[10][9]。

5.1.4.2证候分析 脾胃虚弱,受纳、运化失职,脏腑精气不足,清阳不升,目失濡养,且气虚血滞,脉道不利,眼络枯涩,遂致眼部诸症。脾虚气血生化不足,不荣头面则面白,无以养神故神疲。脾胃失于健运则食少、苔白。精气不足以充养四肢肌肉,故乏力。脉弱乃气虚血少所致。[10]

5.1.4.3治法 补脾益气[10]。

5.1.4.4方药治疗 可用补中益气汤[备注]补中益气汤(《东垣十书》):黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。加减治疗:本方主要作用为补中益气升阳。因气虚血滞,脉道不利,故选加丹参、三七、川芎活血通络。[10]

5.1.5气滞血瘀 高风雀目·气滞血瘀证(highwindsparrow eye with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指气滞血瘀,以夜盲,视野狭窄,视力模糊,病程日久,视神经 *** 色呈蜡黄,视网膜血管纤细,脉络膜血管硬化,舌质暗,苔薄,脉细为常见症的高风雀目证候[9]。

5.1.5.1症状 夜盲,视野狭窄,视力模糊,病程日久,视神经 *** 色呈蜡黄,视网膜血管纤细,脉络膜血管硬化,舌质暗,苔薄,脉细[9]。

5.1.6针灸疗法5.1.6.1体针 取穴:睛明、球后、上明、太阳、风池、养老、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、足光明、三阴交等[11]。

刺灸法:每次局部取1~2穴,远端配用2穴,每日针1次,10次为一个疗程。久病阳虚者,远端穴位可施灸法,或针灸并用。[11]

5.1.6.2穴位注射疗法 取上述体针腧穴,用复方丹参注射液作穴位注射。每次局部选1穴,远端配1~2穴,每穴注入药液0.5 ml左右,每日或间日1次,一般5~10次为一个疗程,疗程之间休息3~5日。[11]

5.1.6.3头针疗法 取视区(在枕外粗隆突水平线上,旁开枕外粗隆1cm,向上引平行于前后正中线之4cm长直线即是),每日或间日针1次,10~15次为一个疗程,疗程之间休息3~5d。[11]

5.2肝虚雀目内障

肝虚雀目内障治宜健脾益气,杀虫消疳,用肥儿丸或猪肝散加减[2][8]。并可用鲜猪肝入药或食用[2]。

小儿雀目治宜补肝养血,用石决明、苍术为末,以猪肝披开,入药末在内扎定,沙锅煮熟以气熏目,待冷,食肝饮汁(《龙木论》方)[7]。

5.2.1肝血虚证 肝虚雀目·肝血虚证(liverdeficiency sparrow eye with liver blood deficiency pattern)是指肝血不足,以在暗处或黄昏后视物不清,双眼干涩刺痒,或干涩难忍,目札羞明,白睛干燥无华为常见症的肝虚雀目证候[9]。

5.2.1.1症状 暗适应能力下降,重者暗光下不能看清物体,俗称“雀目眼”。更严重者结膜干燥,儿童可现结膜皱褶。皮肤干燥、脱屑、粗糙。舌红少津苔薄,脉细。[4]

5.2.1.2证候分析 肝血不足,目失濡养[4]。

5.2.1.3治法 滋养肝肾,益津明目[4]。

5.2.1.4饮食疗法5.2.1.4.1推荐食材 推荐食用动物肝、蛋黄、乳类、坚果类、胡萝卜、夜明砂、谷精草、枸杞子等食材[4]。

5.2.1.4.2推荐食疗方 1.谷精草夜明砂蒸鸡肝(《中华养生药膳大全》):鸡肝1副(连肫同用)。将鸡肝、肫去污膜,洗净,与谷精草15g、夜明砂10g同入碗内,加少量水,隔水蒸熟。食肝喝汤,每日1次。[4]

2.猪肝羹:猪肝150g(细切,去筋膜),鸡蛋1只、豉汁适量,葱白1茎(去须,切片)。将猪肝和葱白与豉汁煮成羹状,九成熟时,打入鸡蛋,即可食用。[4]

3.仙人羊肝羹(《养老奉亲书》):枸杞根50g洗净,放入砂锅,加水,煎煮3次,取汁约2000mL备用。羊肝1具,羊肉100g,洗净,去筋膜,剁成细茸,倒入砂锅,加入备好的枸杞根水煮沸,煮至肝熟肉烂,下水淀粉调匀成羹,再下葱白、盐、味精等调味。饮汤吃肉食肝,每日1剂,分3次空腹食用。[4]

5.2.2脾失健运证 肝虚雀目·脾失健运证(liverdeficiency sparrow eye with pattern of spleen failing to transport)是指脾失健运,以羞明不适,频频眨目,暗处或夜视不明,白睛干燥,全身兼见精神萎靡,面黄肌瘦,身软乏力,口淡纳呆,小便清长,大便溏薄为常见症的肝虚雀目证候[9]。

5.3治疗雀目的中药

早在公元7世纪,唐·孙思邈《千金翼方》中就有猪肝治疗雀目的记载[2]。

牛肝:为牛科动物黄牛Bos taurus domesticus Gmelin或水牛Bubalu *** ubalis L.的肝。甘,平。补肝,养血,明目。治虚劳羸瘦,血虚萎黄,青盲,雀目。内服:煮食或入丸、散服。本品每100g含水分69g,蛋白质18.9g,碳水化合物9g,脂肪2.6g,灰分0.9g,钙13mg,磷240mg,铁9mg,维生素B10.39mg、维生素B22.3mg,尼克酸16.2mg,维生素C 18mg,维生素A 18300U。还含各种酶、磷脂、胆甾醇、肝糖原等。P292

羊肝:为牛科动物山羊Capra hircus L.或绵羊Ovis aries L.的肝。甘、苦,凉。入肝经。养血、补肝,明目。治血虚萎黄羸瘦,肝虚目暗昏花,雀目,青盲,障翳。煮食,30~60g;或入丸、散。每100g的含蛋白质18.5g,脂肪7.2g,碳水化物4g,钙9mg,磷414mg,铁6.6mg,维生素B10.42mg,尼克酸3.57mg,维生素C 18.9mg,维生素A 29900IU。P705

夜明砂:又名蝙蝠屎、天鼠屎。为蝙蝠科动物蝙蝠Vespertilio superansThomas或大耳蝠Plecotus auritus L.等的干燥粪便。主产浙江、江西、广西、河南、甘肃、辽宁等地。辛,寒。入肝经。清肝明目,散瘀消积。治肝热目赤,白睛溢血,青盲,雀目,白内障,角膜云翳,疳积,瘰疬,疟疾,跌打损伤。内服:煎汤,3~9g,包煎;或研末服,1~3g。孕妇慎用。本品含尿素、尿酸、胆甾醇及微量维生素A等。P1104

空青:又名青油羽、杨梅青。为碳酸盐类矿物蓝铜矿的矿石。产于铜矿氧化带中。味甘、酸,性寒。有小毒。归肝经。凉肝清热,明目去翳,活血利窍。治青盲、雀目、翳膜内障,赤眼肿痛。亦治中风口眼㖞斜,肢体麻木不仁,头风,耳聋。外用:点眼,研细水飞。内服:研末吞,0.3~1g。主含堿式碳酸铜[2CuCO3·Cu(OH)2]。1131

胡萝卜:又名黄萝卜、胡芦菔。为伞形科植物胡萝卜Daucus carota L.var.sativa DC.的根。全国各地均有栽培。甘、辛,平。入脾、肝、肺经。健脾和中,滋阴明目,化痰止咳,清热解毒。1.脾虚食少,体虚乏力,脘腹疼痛,泄泻,痢疾,视物昏花,雀目,咳喘,百日咳,咽喉肿痛,麻疹,煎汤,30~120g,或生食,或捣汁服。2.治水痘,疖肿,汤火伤,痔疮,脱肛。煮熟捣敷,或切片烧热敷。根含α、β、γ、ε胡萝卜素,番茄烃、伞形花内酯、咖啡酸、绿原酸,维生素B1、B2,挥发油等。油中含蒎烯、樟烯等。本品对兔、狗有降血糖作用。1203

绣球防风:又名绣球草、蜜蜂草。为唇形科植物绣球防风Leucas ciliata Benth.的全草。分布西南及广西。苦、辛,凉。入肝经。行气散瘀,明目退翳,解毒消肿。①治肝气郁结,血瘀经闭,小儿雀目,青盲翳障。煎服:9~30g。②治痈疽肿毒,皮疹,癣疮,疥癞。捣敷或煎水洗。1519

鲤鱼胆:为鲤鱼科动物鲤鱼Cyprinus carpio L.的胆囊。苦,寒。入肝经。清热,消肿,明目,散翳。1.治咽痛,喉痹。内服:和药作丸。2.治目赤肿痛,青盲,雀目,翳障,取汁点涂;滴耳治慢性中耳炎。本品含胆汁酸、胆汁色素、脂类、鲤胆醇(Cypinol)、别鹅去氧胆酸等。1936

5.4治疗雀目的方剂

夜明丸:《证治准绳·类方》第七册方。夜明砂、木贼、防风、田螺壳、青木香、细辛各等分。为末,取猪肝煮烂,用药末,于净砂盆内与药末研极匀,和成丸,梧桐子大,每服三十丸,米汤或酒送下。治雀目青盲。P1103

五福化毒丹:《太平惠民和剂局方》卷十方。炒桔梗、玄参各六两,青黛、牙硝、人参各二两,茯苓(去皮)五两,炒甘草一两半,麝香半钱,金箔、银箔各八片。前八味,为细末,炼蜜为丸,每两作十二丸,金、银箔为衣,每服一丸,薄荷水化下;疱疹后,余毒上攻口齿,涎血臭气,以生地黄自然汁化一丸,鸡翎扫在口内;热疳肌肉黄瘦,夜盲雀目,陈粟米泔水化下,食后、临卧服。治小儿蕴积热毒,惊惕狂躁,颊赤咽干,口舌生疮,夜卧不宁,谵语烦渴,头面身体多生疮疖。P239

补肝散:《备急千金要方》卷六方。青羊肝(去上膜薄切,以新瓦炭火上炙令极干汁尽)一具,决明子半升,蓼子(炒令香)一合。为末,每服一至三方寸匕,食后粥饮调下,日二次。治雀目。936

泻肝汤:《秘传眼科龙木论》卷二方。黄芩、防风、芍药、桔梗、芒硝、大黄各二两。为末,每服半钱,水煎,去渣,食前服。治肝虚雀目内障。1120

雀目泻肝汤:《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。芒硝、大黄、白芍药、桔梗各一钱,黄芩、防风各二钱。为粗末,水煎服,功能清热泻火,凉肝明目。治雀目内障。1572

泻肝散:《银海精微》卷下方。防风、黄芩、桔梗、芍药、炒大黄。加芒硝半字,水煎,睡前服。治肝虚雀目,以防变成内障。1120

复明散:《小儿卫生总微论》卷十八方。苍术(米泔浸)二两,谷精草一两,地肤子、决明子、黄芩各半两。为细末,每服一钱,加荆芥少许,水煎,食后服。功能清肝明目。治小儿雀目。1250

洗肝散:《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。车前子、黄芩、玄参各一钱,柴胡一钱五分,细辛五分,茺蔚子二钱。为粗末,加黑豆二十一粒,水煎,去黑豆,空腹服。治雀目内障。1330

通脾泻胃汤:《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。知母、大黄、茺蔚子、栀子、玄参、防风各一钱,黄芩一钱五分,石膏二钱。为粗末,水煎,食后服。治黄风,症见初病雀目,日久瞳仁变黄色,甚则如金色,属实证者。1515

猪肝散:《银海精微》卷上方。又名退翳散。蛤粉、谷精草、夜明砂。为细末,用猪肝二两,切开,掺药于内,以麻扎定,水煮,待冷,将肝同药细嚼,用煮肝原汁送下。治雀目。1608

煮肝散:《儒门事亲》卷十二方。夜明砂、蛤粉、谷精草各一两。为末,每服一至二钱,用猪肝一片,掺药在内,扎定,米泔水煮肝熟,取出肝,倾碗内熏眼;肝分三次嚼吃,肝汤送服,日三次。治小儿疳眼,翳膜羞明不见物;亦治大人雀目。1672

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5.5治疗雀目的穴位

凤眼:为经外奇穴。《肘后备急方》:“卒吐逆……又方:灸两手大拇指内边爪后第一文头各一壮。”后《太平圣惠方》、《针灸集成》等均有记载,并谓治小儿雀目,目生白翳,指不能屈伸等。《针灸孔穴及其疗法便览》以大指甲后约1寸,内侧横纹尖端列作奇穴,名凤眼。主治一切目疾。直刺0.2寸。艾炷灸1~3壮。P359

行间:为经穴名。代号LR2。出《黄帝内经灵枢·本输》。属足厥阴肝经。荥(火)穴。位于足背第一趾蹼缘中点上0.5寸;或于第一、二趾间的趾缝端取穴。布有来自腓深神经的趾背神经,足背静脉网及第一趾背动、静脉。主治头痛,眩晕,青盲,雀目,目赤肿痛,失眠,癫痫,瘈疭,小儿惊风,胸胁痛,口眼㖞斜,遗尿,癃闭,疝气,遗精,月经过多,干湿脚气,以及高血压、神经衰弱,精神分裂症等。直刺0.3~0.5寸。艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。P674

睛明:亦作精明。《东垣十书·诸脉目论》:“是故瞳子法于阴,白眼赤脉法于阳,故阴阳合德而为睛明也。”详精明条。2.经穴名,代号 BL1。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作精明。别名泪孔。属足太阳膀胱经。手足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻之会。位于目内眦之内上方0.1寸处(《中国针灸学概要》)。布有滑车上、下神经,深层为动眼神经和眼神经;并有内眦动、静脉通过,深层上方有眼动、静脉本干。主治目赤肿痛,迎风流泪,胬肉攀睛,内外翳障,雀目,青盲,夜盲,色盲,近视,以及急、慢性结膜炎,泪囊炎,角膜炎,电光性眼炎,视神经炎等。直刺,将眼球轻轻推向外侧固定,沿目眶边缘缓缓刺入0.3~0.5寸。1834

鬼当:为经外奇穴。《针灸集成》:“手大指甲后第一节横纹头白肉际,兼肝俞各灸一壮,治大人小儿雀目。”近代《中国针灸学》列作奇穴,名鬼当。位于手拇指尺侧,当指关节横纹头赤白肉际。主治小儿肠胃病,结膜炎,角膜白翳。直刺0.1~0.2寸。艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。1266

6阴风障患者饮食建议 阴风障(夜盲)患者宜多食补肾填精、养肝明目之品,多食含锌、铜、维生素A较多的食物,如动物肝、蛋黄、枸杞子、胡萝等[4]。

7阴风障患者饮食禁忌 阴风障(夜盲)患者忌食辛辣、辛热等蒯激之物,如辣椒、胡椒、花椒、芥末等,忌烟、酒[4]。

8文献摘要 《银海精微》:“人之两目,至日落西之时,渐渐不见,亦系内障,俗谓之鸡蒙眼也。”

《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“暮暗朝明与雀同”

《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“黄风者,初病雀目,日久瞳变黄色,甚而如金”

明·倪维德《原机启微》:“人有昼视通明,夜视罔见,虽有火光月色终不能睹物者何也?答曰:此阳衰不能抗阴之病,谚所谓雀盲者也。”由于白昼阳盛,虽阳衰亦能明视,夜则阴盛,故阳气虚衰不能抗阴而夜视罔见[12]。

清·郑学礼《目科正宗》卷六:“此症世呼鸡盲,一名雀目。本科曰阴风障,至晚不见,晓则复明”(清·郑学礼《目科正宗》卷六)。详雀目条。P745

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