功能主治 : 活血化瘀，养血益气，软坚散结，温经通络。主寒凝气血瘀滞。
用法用量 : 水煎服，每日1剂，日服2次。
摘录 : 《肿瘤良方大全》
功能主治 : 产后血块未消，又患伤食。
用法用量 : 问伤何物，加以消导诸药，煎服。消面食，加神曲，麦芽；消肉食，加山楂、砂仁；伤寒冷之物，加吴萸、肉桂。如产母虚甚，加人参、白术。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷上
功能主治 : 产后劳倦甚而晕，及血崩气脱而晕。
用法用量 : 加大枣，水煎，速灌两服。如形色脱，或汗出而脱，皆急服1帖，即加人参3-4钱（1加肉桂4分），决不可疑参为补而缓服；痰火乘虚泛上而晕，加橘红4分；虚甚加人参2钱；肥人多痰，再加竹沥7分，姜汁少许；其血块痛甚，兼送益母丸，或鹿角灰、或玄胡散、或独胜散、上消血块方，服1服即效，不必易方，从权救急。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷上
功能主治 : 生产半月后，腹中血块日久不消，或疼痛，或外加肿毒，高寸许，或身热，饮食减少，倦甚。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷上
功能主治 : 温补气血，健脾助胃，养正兼消。主产后形体劳倦，脾气受伤，多食厚味，脾转运滞，痞塞嗳酸，恶食。
用法用量 : 完谷不化，加煨肉果1个；腹中块痛，加桃仁；痛止，加白术；体虚，加人参。并审所伤何物，佐以消导药，如伤肉食，加砂仁、山楂；伤米食，加神曲、麦芽；伤冷物，加肉桂、吴萸。
摘录 : 《胎产秘书》卷下
功能主治 : 产后气短痰嗽，声重汗出。
用法用量 : 痰多，加黄耆1钱；前症汗多，加黄耆并参；如腹中块痛不除，暂停参、耆以定块。
摘录 : 《宁坤秘籍》卷中
功能主治 : 产后小腹作痛，可按揉而稍止者。
用法用量 : 若脐下无血块，而仍痛不止者，加熟地3钱、痛止，去肉桂、元胡。
摘录 : 《胎产秘书》卷下
处方 : 川芎2钱，当归3钱，人参3、4钱，炙甘草5分，陈皮3分，杏仁7粒（去皮尖）。
功能主治 : 产后头痛发热，气急喘汗。
用法用量 : 加参生化万安汤（《女科秘要》卷六）。如在产后7日内，加用黄耆3钱，枣仁1钱，麦冬1钱。
摘录 : 《宁坤秘籍》卷中
功能主治 : 产后3日内，因劳倦伤脾或饮食太过，脾胃受伤，完谷不化，腹中块未消者。
用法用量 : 《胎产心法》有砂仁。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷下
功能主治 : 产后外感风寒，咳嗽，鼻塞声重。
用法用量 : 《胎产心法》有炮姜、炙草、生姜。有痰，加半夏曲；虚弱有汗，咳嗽，加人参。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷下
功能主治 : 产后气短，似喘非喘，气不相接续，或兼热，或兼痰，而气短促危急者。
摘录 : 《宁坤秘籍》卷中
功能主治 : 产后气血两虚，阴阳不和，3日内发热恶寒，头痛胁痛，而类外感者。
用法用量 : 服2帖后，头仍痛，身仍热，加白芷8分，细辛4分；如发热不退，头痛如故，加连须葱5个，人参3钱。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷上
功能主治 : 产后汗多不止，阴竭阳微，以致筋脉拘急，项强口噤，牙噤发搐，类伤寒痉症者。
用法用量 : 水煎服。口渴，加麦冬、五味；脉脱，加人参至6钱，附子4分；便秘，加麻仁3钱；有痰，加竹沥、姜汁。
注意 : 忌葱、韭、辛热食物。
摘录 : 《胎产秘书》卷下
功能主治 : 产后疟疾，因瘀血停留，荣卫不和，致寒热往来。
摘录 : 《金鉴》卷四十八
功能主治 : 产后风冷乘虚入腹，或伤寒物腹痛。
用法用量 : 水煎服。伤肉食，加山楂、砂仁；伤面食，加炒神曲、炒麦芽。
摘录 : 《胎产心法》卷下
功能主治 : 产毕即泻。
用法用量 : 腹中血块不痛，加白术2钱，陈皮3分。
摘录 : 《胎产要诀》卷下
功能主治 : 产后泄泻，块痛已除者。
用法用量 : 因寒作泻，倍用黑姜，腹痛泄水，饮食不化，加砂仁8分，炒山楂2钱，炒麦芽2钱；久泻不止，加升麻1钱。
摘录 : 《产宝》
功能主治 : 调和营卫。主产后气血两虚，阴阳不和，致潮热有汗，大便不通，头痛恶寒，胁痛等类外感者。
用法用量 : 有痰，加姜汁、竹沥；大便闭，加麻仁。
摘录 : 《盘珠集》卷中
功能主治 : 产后血脱，劳伤过甚，气无倚仗，呼吸止息，各违其常，气出短促而喘，言语不相接续。
用法用量 : 汗多，加黄耆；口渴，加麦冬、5味。
摘录 : 《胎产秘书》卷下
功能主治 : 产后气血两虚，荣气不从，逆于肉理，或败血留内结成痈疽者。
摘录 : 《金鉴》卷四十八
功能主治 : 产后7日内，气血两虚，阴阳不和，致发热头疼、恶寒。胁疼而类外感者。
用法用量 : 水煎，温服。连进2帖。如明知感冒风邪，2帖不退，加羌活4分，葱白4寸；呕，加藿香3分，生姜1片；如汗多、气促如微喘，俱加人参2-3钱；渴，加用生脉散；如乍寒乍热，发有常期，加柴胡4分；有痰，加橘红、花粉。
摘录 : 《胎产秘书》卷下
功能主治 : 催生，去恶露。主产后腹痛甚而恶露不行者。
用法用量 : 加枣1枚，水煎服。产前催生，虚人加人参3钱；产后去恶露，减人参。
摘录 : 《冯氏锦囊·杂症》卷二十
功能主治 : 温胃散寒，消寒食。主产后劳伤风寒及食冷物，胃脘痛，腹痛者。
用法用量 : 《胎产秘书》有桃仁、生姜，无砂仁。伤面食，加神曲、麦芽；伤肉食，加山楂；大便不通，加肉苁蓉。
摘录 : 《傅青主女科·产后编》卷下
【当归简说】当归, 分为当归身、当归尾、全当归, 补血用当归身, 破血用当归尾, 补血活血用全当归。
【当归简说】当归：气味辛甘温，甘以补血，辛以活血行气，温以祛寒，故有补血、活血、行气止痛、温经散寒等作用。.
【当归简说】当归，是血家的圣药，当归可活血。在我国古代医药典籍中有“十有九归”之说，并称其为“药王”。当归味甘辛、性温、无毒，为妇科良药。传统中医认为：当归甘温质润，为补血要药。用于心肝血虚，面色萎黄，眩晕心悸等。
【当归简说】当归是传统药物中最常用的一种，故有“十方九归”和“药王”之美称，补血活血的首选；当归对月经不调、闭经痛经、气血不足的女性很有疗效，素有“妇科圣药”之说；还是抗老消斑、美容健肤的“妇人面药”。
【当归简说】 辛散温通以活血, 为活血化瘀之要药, 《本草正》云:“其气轻而辛, 故能行血, 补中有动, 行中有补, 诚血中之气药, 亦血中圣药也。”
【当归长于补血，为补血之圣药】若气血两虚，常配黄芪、人参补气生血，如《兰室秘藏》中的当归补血汤、《温疫论》中的人参养荣汤；若血虚萎黄、心悸失眠，常与熟地黄、白芍、川芎配伍，如《和剂局方》中四物汤。
【当归说】当归 补血活血，调经止痛，润燥滑肠。主血虚诸证、月经不调、经闭、痛经、症瘕结聚、崩漏、虚寒腹痛、痿痹、肌肤麻木、肠燥便难、赤痢后重、痈疽疮疡、跌扑损伤。当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，为血中之要药。当归 既能补血，又能活血；既可通经，又能活络。凡妇女月经不调，痛经，血虚闭经，面色萎黄，衰弱贫血，子宫出血，产后瘀血，例经（月经来潮时，出现口鼻流血）等妇女的常见病，都可以用当归治疗。
【当归说】当归，补血活血，调经，润肠通便。本品既能补血，又能活血，常用于面色萎黄，嘴唇及指甲苍白，头晕眼花，心谎心悸，舌质淡，少血色等血虚证。因长于调经，尤为妇科所重视，凡妇女月经不调、血虚经闭、胎产诸症均可应用，故又被称为“妇科圣药”。此外，当归还可用于血虚肠燥便秘之病。
【当归补血活血说】补血，当归甘温质润，能补血养血，为补血要药，凡见面色萎黄，或惨淡无泽，或西医检查贫血者，都可以应用本品。中医临床上治疗血虚诸证，如头晕、月经量少等，常与熟地、白芍、川芎同用，即四物汤；用治气虚血少之面白乏力、头晕、虚热等，常与黄芪配伍，即当归补血汤，治疗痈疽溃后久不收口，顽固不愈者，多系气血不足所致，配伍人参、黄芪等补气之品；活血，本品味辛而温，入血分，能够活血，可广泛用于多种血瘀证。因当归以补血为主，故具有活血而不伤血的作用特点。当归治疗血瘀证，与桃仁、红花、川芎、赤芍等同用，如桃红四物汤，这是活血的基本方；用治气虚血瘀之中风、偏瘫，须配伍大剂量的黄芪，再配伍桃仁、地龙等，如补阳还五汤。（王幸福）
【当归调经说】因当归既能补血，又能活血，可用于多种月经病，如月经不调、痛经、经闭等，药理研究表明，当归所含挥发油和阿魏酸能抑制子宫平滑肌收缩，而其水溶性或醇溶性非挥发性物质，则能使子宫平滑肌兴奋。治疗寒凝血滞之痛经、月经量少、闭经等，常配伍桂枝、川芎、阿胶等，如温经汤；治疗血瘀阻滞、产后恶露不绝等，配伍川芎、桃仁等，如生化汤；治疗血虚之月经、经闭、痛经等，可与熟地黄、白芍、川芎同用，即四物汤；治疗血虚水停之月经量少、便溏、水肿者，配伍白芍、川芎、茯苓、泽泻、白术，即当归芍药散，该方散剂的疗效优于汤剂。（王幸福）
【当归调理月经的配伍应用】当归既能补血，又能活血，可用于多种月经病，如月经不调、痛经、经闭等。治疗寒凝血滞之痛经、月经量少、闭经等，常配伍桂枝、川芎、阿胶等，如温经汤；治疗血瘀阻滞、产后恶露不绝等，配伍川芎、桃仁等，如生化汤；治疗血虚之月经、经闭、痛经等，可与熟地黄、白芍、川芎同用，即四物汤；治疗血虚水停之月经量少，配伍白芍、川芎、茯苓、泽泻、白术，即当归芍药散。
【当归治疼痛】当归止痛与其养血、活血、行血、暖血有关，故凡血虚、血滞、血瘀、血寒所致疼痛，均可用当归配伍其他药物治疗。如治胸痹疼痛，《外台秘要》中载有当归汤，配伍吴茱萸、桂心、高良姜，治疗胸阳痹阻的胸痹。脘腹痛，属气血不足者，用黄芪当归建中汤；气滞血瘀者，用少腹逐瘀汤；阴虚有热者，用一贯煎。妇科腹痛，气血亏虚，外寒入侵者，用当归生姜羊肉汤；产后血虚寒凝者，用生化汤；妊娠腹痛，用当归芍药散。头痛用当归，无论寒热虚实均可配伍用之。如血虚失养之头痛，用当归、川芎治之即效；外感风寒者，加羌活、麻黄、白芷；紧张性头痛，可以当归配伍川芎、白芍、僵蚕、防风；血虚而有寒者，径用当归四逆汤，有效率达95%以上。对于风湿痹痛，当归也是止痛之要药，如三痹汤、独活寄生汤、蠲痹汤等，均选用了当归。
【当归治疗咳喘】《本草求真》即云：“是以气逆而见咳逆上气者，则当以此和血，血和而气则降矣。”人制方中虽不常用当归下气止咳平喘，但治疗下虚上盛，喘嗽不已的名方苏子降气汤，就用了当归。而金水六君煎、百合固金汤也都应用了当归。
【孟景春说当归治咳嗽】当归止咳的功用，始见于《神农本草经》，曰：当归治咳逆上气。当归其性温，并有活血作用，从而可改善肺部血液循环，且现代医学对当归进行实验观察，发现其能松弛支气管平滑肌，有显著平喘作用。{孟景春。中医就这么牛 中医大家孟景春治疗疑难杂症的故事。长沙。湖南科学技术出版社。2014：188}。
【张锡纯说当归】当归味甘微辛，气香，液浓，性温，为生血活血之主药，而又能宣通气分，使气血各有所归，故名当归。其力能升（因其气厚而温）能降（因其味厚而辛），内润脏腑（因其液浓而甘），外达肌表（因其味辛而温）。能润肺金之燥，故《本经》谓其主咳逆上气；能缓肝木之急，故《金匮》当归芍药散，治妇人腹中诸疼痛；能补益脾血，使人肌肤华泽；生新兼能化瘀，故能治周身麻痹、肢体疼痛、疮疡肿疼；活血兼能止血，故能治吐血衄血（须用醋炒取其能降也），二便下血（须用酒炒取其能升也）；润大便兼能利小便，举凡血虚血枯、阴分亏损之证，皆宜用之。惟虚劳多汗、大便滑泻者，皆禁用。
【当归伍桂枝】这是气血配对。当归伍桂枝，补中有行，行中有补，既可补血温经又能通阳行血，血虚寒凝所宜。当归虽主入血，然其味甘、气轻、质重，集补血、行血、温阳于一体，故血虚者能用，血瘀者亦能用；桂枝虽入气分，然其味辛甘而气厚，味辛通阳，气厚助热，甘则补虚，故阳遏者能用，阳虚者亦能用。且归桂合用，即属气血配对，内涵动静相兼，寓补于行，寓行于补。本组对药广泛适用于具有血虚寒凝的多种病证。如血栓闭塞性脉管炎、小儿麻痹症、雷诺病等。
【当归 -黄芪】当归、黄芪配伍，是临床常用的气血双补药对之一。前 人云“气能生血”、“血为气之母”。当归甘平柔润，功专补血， 血足以载气。黄芪甘温，功长补气，气旺以生血。两药合用， 补气养血之力倍增。主治气血两虚之面色㿠白或萎黄，心悸怔忡，失眠，气短 懒言，倦怠乏力。劳倦内伤、血虚气弱所致的肌热面赤、烦渴欲饮，脉 洪大而虚以及妇人经期、产后血虚发热。气血不足，疮疡久溃不愈。
【当归-黄芪，补血第一方】《医宗金鉴集注》吴琨：“五味之中唯甘能补，当归味甘而厚，味厚则补血；黄芪味甘而薄，味薄则补气；今黄芪多数倍而云补血者，以有形之血不能自生，生于无形之气故也。经言'阳生阴长’是谓耳。”
【当归-萆薢】王莒生善用当归、萆薢，酌加秦艽、土茯苓治疗痒疹并高尿酸症。当归、萆薢源自《疡科心得集》中的萆薢化毒汤。该方主治湿热瘀结之证，有活血化瘀、清热利湿之功。当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功能。《医学启源》曰:“当归，气温味甘，能和血补血。”萆薢具有利湿去浊、祛风除湿、通络止痛之效。《神农本草经》载:“主风寒湿周痹，恶疮不廖。”王莒生教授认为结节性痒疹久治不愈，瘙痒剧烈，多为湿邪风毒聚结肌肤，病久入络，瘀滞不散而成本病，赵炳南老师称本病为“顽湿聚结”。如《疡科心得集·辨诸疮总论》曰:“夫恶疮，诸痛痒疮，皆属于心，诸肿湿满，皆属于脾，心主血，脾主肉，血热而肉湿，湿热相合浸淫不休，溃败肌肤，而诸疮生矣。”故治疗上以除湿解毒、祛风止痒、活血软坚通络为法。王莒生教授常用当归10 g，萆薢10 30 g。二药相伍，活血化瘀中寓以清热利湿，补血通经时亦可祛风止痒，从而达到消风止痒、散瘀化结之效。对于高尿酸症患者，酌加秦艽10 g，土茯苓30 g以加强利湿解毒、通络舒筋之功。《神农本草经》记载:秦艽“味苦平。主治寒热邪气，寒湿风痹肢节痛，下水利小便。”《冯氏锦囊秘录》指出“秦艽风药中之润剂，散药中之补剂，故养血有功”。《本草纲目》记载:土茯苓“性甘、淡，平。去风湿，利关节，治拘挛骨痛，恶疮痈肿。”高尿酸症属于痛风的一种临床表现，痛风属于中医痹症的范畴，如《类证治裁·痹症》曰:“诸痹……良由营卫先虚，腠理不密，风寒湿乘虚内袭。正气内阻，不能宣行，因而滞留，气血凝涩，久而成痹。”王莒生教授酌加二药，不仅利湿之力大增，且药性平和，利湿不伤正，同时加强活血通经之功，则皮肤疾患可除，尿酸之症可缓解。{尚俊良，王莒生，刘春阳。王莒生选方遣药治疗疑难病症经验总结[J]。世界中西医结合杂志 2017，12(04)，473-478}。
【傅青主妇科当归的配伍应用】配荆芥穗，引血归经：当归补血养血，芥穗通经络、逐瘀生新，共用则引血归经，从而使血归常道，常常用于出血而兼见瘀血阻络的诸症。傅氏认为无论是气虚、血虚都可以使得血不循常道而出血或成为离经之血，“芥穗引败血出于血管之内”，且可以“通经络”，所以能使“血有归还之乐”。如平肝开郁止血汤、加减四物汤、引气归血汤、补气解晕汤等都是当归、芥穗同参、芪、术等补气血药同用使气血生，败血去，从而血归常道。
配川芎，补血调血：川芎为血中之气药，能上行头目，下行血海，当归配之则可补血活血，使补血而不滞血，行血而不伤血。多用于营血瘀滞证。血虚血滞不仅可致月经量少、闭经、痛经、小产、难产等，亦可致月经量多，崩漏等，用此配伍结构则可补血、活血、通经、催产。如加减四物汤、送子丹、转天汤、送胞汤等。其中治难产之转天汤更是用归芎大剂量应用既可以补血之亏，又可“使气血迅速以催生也”。傅氏还用归芎搭配活血以止血，“有言归芎但能活血，甚误”，如治疗经水过多的加味四物汤便是一例。现代药理研究当归对子宫有“双向性”作用，川芎可以使兔离体子宫收缩加强，说明归芎相配止血有其科学性。
配白芍，养血柔肝开郁：当归、白芍均归肝肾经，且都能养血补血，当归又为“血中之气药”，补血之中尚助气之运行，白芍又兼平肝、柔肝之效，配伍则能养血调肝，常用于血虚肝郁或阴虚肝郁之月经病、妊娠病、不孕症等。“女子以肝为先天”，妇女的月经来潮，正常的受孕都离不开肝气的调达疏泄。肝体阴而用阳，阴血不足往往导致肝气郁结而调达不畅，而呈血虚肝郁或阴虚肝郁之证。然用理气解郁之品，傅氏又虑其多有辛香耗伤阴血之弊，故常用归芍搭配养血柔肝以开郁，不用或少用辛香理气之品。治疗郁结血崩之平肝开郁止血汤、嫉妒不孕之开郁种玉汤、经水未来腹先疼之宣郁通经汤等，其归芍同用皆属此配伍范畴。
配熟地，补血填精：当归归心肝经而补心肝血虚，熟地归肝肾经而补血益精填髓，相配则补血填精之力犹强，常用于肝血亏虚，肾精不足而致的月水不调、不孕等病。血藏于肝，精涵于肾，肝肾同源，肾精不足则肝血失其转化而亏虚，肝血内虚则肾精失其滋生而耗伤，基于此傅氏每从肝肾论治女科疾病，在调经、种子章节中尤为突出。如治疗身瘦不孕之养精种玉汤，用熟地、当归补血填精为主，辅以白芍、山萸柔肝益肾，“不特补血，而纯于填精，精满而子宫易于摄精，血足则子宫易于容物，皆有子之道也。
配人参，补血固脱定元：人参大补元气，当归温润补血，两药合用补气血而固脱定元。多用于崩漏、小产、难产及产后属气血双亏，元气衰微之证。如傅氏用固气汤治疗少妇元气衰弱，房劳过度所致血崩，言“此方固气而兼补血，已去之血可以速生，将脱之血可以尽摄”，所以“一剂而血止，连服十剂痊愈。”又如在治疗妇人鬼胎时用雷丸、大黄以迅下之，但“未免迅利，多恐伤损元气”、“必有气脱血崩之患”，所以方中用参、归相配，“犹妙在用参归以补气血，则邪去而正不伤”。在治疗产后血崩危证时更是将参归各用二两，因为“舍大补气与血，别无良法也。”
《傅青主女科》 1．辨证要点 本方为妇女产后常用方，甚至有些地区民间习惯作为产后必服之剂，虽多属有益，但应以产后血虚瘀滞偏寒者为宜。临床应用以产后恶露不行，小腹冷痛为辨证要点。
2．加减变化 若恶露已行而腹微痛者，可减去破瘀的桃仁；若瘀滞较甚，腹痛较剧者，可加蒲黄、五灵脂、延胡索、益母草等以祛瘀止痛；若小腹冷痛甚者，可加肉桂以温经散寒；若气滞明显者，加木香、香附、乌药等以理气止痛。
3．现代运用 本方常用于产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等属产后血虚寒凝，瘀血内阻者。
4．使用注意 若产后血热而有瘀滞者不宜使用；若恶露过多、出血不止，甚则汗出气短神疲者，当属禁用。 1．原书主治 《傅青主女科》卷上：“此症勿拘古文，妄用苏木、蓬、棱，以轻人命。其一应散血方、破血药，俱禁用。虽山楂性缓，亦能害命，不可擅用，惟生化汤系血块圣药也。”
2．方论选录 张秉成《成方便读》卷4：“治产后恶露不行，腹中疼痛等证。夫产后血气大虚，固当培补，然有败血不去，则新血亦无由而生，故见腹中疼痛等证，又不可不以祛瘀为首务也。方中当归养血，甘草补中，川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑入营，助归、草以生新，佐芎、桃而化旧，生化之妙，神乎其神。用童便者，可以益阴除热，引败血下行故道耳。” 1．辨证要点 本方是治疗瘀血所致多种疼痛的基础方，尤以肝经血瘀者为宜。临床应用以心腹刺痛，或妇人月经不调，少腹急痛等为辨证要点。
2．加减变化 若瘀血甚者，可酌加当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参等以加强活血祛瘀之力；若兼见血虚者，可合四物汤同用，以增强养血调经之功；若疼痛较剧者，可加乳香、没药、元胡等以化瘀止痛；兼气滞者，可加香附、川楝子，或配合金铃子散以行气止痛；兼寒者，加炮姜、艾叶、小茴香等以温经散寒。
3．现代运用 本方常用于痛经、冠心病、高脂血症、宫外孕、慢性胃炎等属瘀血停滞者。
4．使用注意 本方孕妇禁用，脾胃虚弱及妇女月经期慎用。 1．原书主治 《太平惠民和剂局方》卷6：“治产后心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。”
2．方论选录 吴谦，等《医宗金鉴·删补名医方论》卷5录吴于宣：“凡兹者，由寒凝不消散，气滞不流行，恶露停留，小腹结痛，迷闷欲绝，非纯用甘温破血行血之剂，不能攻逐荡平也。是方用灵脂之甘温走肝，生用则行血；蒲黄甘平入肝，生用则破血；佐酒煎以行其力，庶可直抉厥阴之滞，而有推陈致新之功。甘不伤脾，辛能散瘀，不觉诸症悉除，直可以一笑而置之矣。” 本方原治妇人素有瘕块，致妊娠胎动不安或漏下不止之证。证由瘀阻胞宫所致。瘀血瘕块，停留于胞宫，冲任失调，胎元不固，则胎动不安；瘀阻胞宫，阻遏经脉，以致血溢脉外，故见漏下不止、血色紫黑晦暗；瘀血内阻胞宫，血行不畅，不通则痛，故腹痛拒按等。治宜活血化瘀，缓消瘕块。方中桂枝辛甘而温，温通血脉，以行瘀滞，为君药。桃仁味苦甘平，活血祛瘀，助君药以化瘀消瘕，用之为臣；丹皮、芍药味苦而微寒，既可活血以散瘀，又能凉血以清退瘀久所化之热，芍药并能缓急止痛；茯苓甘淡平，渗湿祛痰，以助消症之功，健脾益胃，扶助正气，均为佐药。丸以白蜜，甘缓而润，以缓诸药破泄之力，是以为使。诸药合用，共奏活血化瘀，缓消瘕块之功，使瘀化症消，诸症皆愈。
本方配伍特点有二：一为既用桂枝以温通血脉，．又佐丹皮、芍药以凉血散瘀，寒温并用，则无耗伤阴血之弊。二为漏下之症，采用行血之法，体现通因通用之法，俾瘕块得消，血行常道，则出血得止。
《妇人良方》以本方更名为夺命丸，用治妇人小产，子死腹中而见“胎上抢心，闷绝致死，冷汗自出，气促喘满者。”《济阴纲目》将本方改为汤剂，易名为催生汤，用于妇人临产见腹痛、腰痛而胞浆已下时，有催生之功。 1．辨证要点 本方为治疗瘀血留滞胞宫，妊娠胎动不安，漏下不止的常用方。临床应用以少腹有癜块，血色紫黑晦暗，腹痛拒按为辨证要点。妇女经行不畅、闭经、痛经，以及产后恶露不尽等属瘀阻胞宫者，亦可以本方加减治之。
2．加减变化 若瘀血阻滞较甚，可加丹参、川芎等以活血祛瘀；若疼痛剧烈者，宜加玄胡、没药、乳香等以活血止痛；出血多者，可加茜草、蒲黄等以活血止血；气滞者加香附、陈皮等以理气行滞。
3．现代运用 本方常用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、附件炎、慢性盆腔炎等属瘀血留滞者。
4．使用注意 对妇女妊娠而有瘀血症块者，只能渐消缓散，不可峻猛攻破。原方对其用量、用法规定甚严，临床使用切当注意。 1．原书主治 《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》：“妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月杯也。所以下血不止者，其瘕不去故也，当下其瘕，桂枝茯苓丸主之。”
2．方论选录 徐彬《金匮要略论注》卷20： “药用桂枝茯苓丸者，桂枝、芍药一阴一阳，茯苓、丹皮一气一血，调其寒温，扶其正气。桃仁以之破恶血，消瘕癖，而不嫌于伤胎血者，所谓有病则病当之也，且瘕之初，必因寒，桂枝化气而消其本寒；瘕之成，必夹湿热为窠囊，苓渗湿气，丹清血热；芍药敛肝而扶脾，使能统血，则养正即所以去邪耳。然消瘕方甚多，一举两得，莫有若此方之巧矣。每服甚少而频，更巧。要之症不碍胎，其结原微，故以渐磨之。此方去瘕之力不独桃仁。瘕者，阴气也，遇阳则消，故以桂枝扶阳，而桃仁愈有力矣。其余皆养血之药也。” 本方主治上部出血诸症乃火热炽盛，气火上冲，损伤血络，离经妄行所致。治宜凉血止血。方中大蓟、小蓟性味甘凉，长于凉血止血，且能祛瘀，是为君药。荷叶、侧柏叶、白茅根、茜根皆能凉血止血；棕榈皮收涩止血，与君药相配，既能增强澄本清源之力，又有塞流止血之功，皆为臣药。血之所以上溢，是由于气盛火旺，故用栀子、大黄清热泻火，挫其鸱张之势，可使邪热从大小便而去，使气火降而助血止，是为佐药；重用凉降涩止之品，恐致留瘀，故以丹皮配大黄凉血祛瘀，使止血而不留瘀，亦为佐药。用法中用藕汁和萝卜汁磨京墨调服，藕汁能清热凉血散瘀、萝卜汁降气清热以助止血、京墨有收涩止血之功，皆属佐药之用。诸药炒炭存性，亦可加强收敛止血之力。全方集凉血、止血、清降、祛瘀诸法于一方，但以凉血止血为主，使血热清，气火降，则出血自止。
本方配伍特点：是寓止血于清热泻火之中，寄祛瘀于凉血止血之内。为一首急救止血方剂。 1．辨证要点 本方为主治血热妄行所致的各种上部出血证的常用方。临床应用以血色鲜红，舌红苔黄，脉数为辨证要点。
2．加减变化 若气火上逆、血热较盛者，可用本方改作汤剂使用，此时当加大大黄、栀子的用量，作为君药，并可配入牛膝、代赭石等镇降之品，引血下行。
3．现代运用 本方常用于上消化道出血、支气管扩张及肺结核咯血等属血热妄行者。
4．使用注意 本方为急则治标之剂，血止之后，还当审因图本，方能巩固疗效；对虚寒性出血则不宜使用。本方为散剂，既可内服，也能外用，但应预先制备，使火气消退，方可使用。方中药物皆烧炭，但应注意“存性”，否则药效不确。 1．原书主治 《十药神书》：“治痨证。呕血、吐血、咯血、嗽血，先用此药止之。”
2．方论选录 张秉成《成方便读》卷2：“治一切吐血、咯血不止，先用此遏之。夫吐血、咯血，固有阴虚、阳虚之分，虚火、实火之别，学者固当予为体察。而适遇卒然暴起之证，又不得不用急则治标之法，以遏其势。然血之所以暴涌者，姑无论其属虚属实，莫不皆由气火上升所致。丹溪所谓气有余即是火。即不足之证，亦成上实下虚之势。火者南方之色，凡火之胜者，必以水济之，水之色黑，故此方汇集诸凉血、涩血、散血、行血之品，各烧灰存性，使之凉者凉，涩者涩，散者散，行者行，各由本质而化为北方之色，即寓以水胜火之意。用童便调服者，取其咸寒下行，降火甚速，血之上逆者，以下为顺耳。” 本方证系肝火犯肺，灼伤肺络所致。肺为清虚之脏，木火刑金，肺津受灼为痰，清肃之令失司，则咳嗽痰稠、咯吐不爽；肝火灼肺，损伤肺络，血渗上溢，故见痰中带血；肝火内炽，故心烦易怒、胸胁作痛、咽干口苦、颊赤便秘；舌红苔黄，脉弦数为火热炽盛之征。是证病位虽在肺，但病本则在肝。按治病求本的原则，治当清肝泻火，使火清气降，肺金自宁。方中青黛咸寒，入肝、肺二经，清肝泻火，凉血止血；山栀子苦寒，入心、肝、肺经，清热凉血，泻火除烦，炒黑可入血分而止血，两药合用，澄本清源，共为君药。火热灼津成痰，痰不清则咳不止，咳不止则血难宁，故用瓜蒌仁甘寒入肺、清热化痰、润肺止咳；海粉(现多用海浮石)清肺降火，软坚化痰，共为臣药。诃子苦涩性平入肺与大肠经，清降敛肺，化痰止咳，用以为佐。诸药合用，共奏清肝宁肺之功，使木不刑金，肺复宣降，痰化咳平，其血自止。
本方的配伍特点：寓止血于清热泻火之中，虽不专用止血药，火热得清则血不妄行，为图本之法。 1．辨证要点 本方为治疗肝火犯肺之咳血证的常用方。临床应用以咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。
2．加减变化 火热伤阴者，可酌加沙参、麦冬等以清肺养阴；若咳甚痰多者，可加川贝、天竺黄、枇杷叶等以清肺化痰止咳。本方去诃子、海浮石，加青蒿、丹皮，治疗鼻衄，亦有较好疗效。
3．现代运用 本方常用于支气管扩张、肺结核等咳血属肝火犯肺者。
4．使用注意 因本方属寒凉降泄之剂，故肺肾阴虚及脾虚便溏者，不宜使用。 1．原书主治 《丹溪心法》卷2：“咳血。”
2．方论选录 吴昆《医方考》卷3：“咳嗽痰血者，此方蜜丸噙化。肺者，至清之脏，纤芥不容，有气有火则咳，有痰有血则嗽。咳者有声之名，嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火，瓜蒌、海粉所以行痰，诃子所以敛肺。然而无治血之药者，火去而血自止也。” 本方证因下焦瘀热，损伤膀胱血络，气化失司所致。热聚膀胱，损伤血络，血随尿出，故尿中带血，其痛者为血淋，若不痛者为尿血；由于瘀热蕴结下焦，膀胱气化失司，故见小便频数、赤涩热痛；舌红脉数，亦为热结之征。治宜凉血止血，利水通淋。方中小蓟甘凉入血分，功擅清热凉血止血，又可利尿通淋，尤宜于尿血、血淋之症，是为君药。生地黄甘苦性寒，凉血止血，养阴清热；蒲黄、藕节助君药凉血止血，并能消瘀，共为臣药。君臣相配，使血止而不留瘀。热在下焦，宜因势利导，故以滑石、竹叶、木通清热利水通淋；栀子清泄三焦之火，导热从下而出；当归养血和血，引血归经，尚有防诸药寒凉滞血之功，合而为佐。使以甘草缓急止痛，和中调药。诸药合用，共成凉血止血为主，利水通淋为辅之方。
本方是由导赤散加小蓟、藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归而成，由清心养阴，利水通淋之方变为凉血止血，利水通淋之剂。其配伍特点是止血之中寓以化瘀，使血止而不留瘀；清利之中寓以养阴，使利水而不伤正。这是治疗下焦瘀热所致血淋、尿血的有效方剂。 1．辨证要点 本方为治疗血淋、尿血属实热证的常用方。临床应用以尿中带血，小便赤涩热痛，舌红，脉数为辨证要点。
2．加减变化 方中甘草应以生甘草为宜，以增强清热泻火之力；若尿道刺痛者，可加琥珀末1．5g吞服，以通淋化瘀止痛；若血淋、尿血日久气阴两伤者，可减木通、滑石等寒滑渗利之晶，酌加太子参、黄芪、阿胶等以补气养阴。
3．现代运用 本方常用于急性泌尿系感染、泌尿系结石等属下焦瘀热，蓄聚膀胱者。
4．使用注意 方中药物多属寒凉通利之品，只宜于实热证。若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或气虚不摄者，均不宜使用。 1．原书主治 《玉机微义》卷28引《济生方》：“下焦热结，尿血成淋。”
2．方论选录 吴昆《医方考》卷3：“下焦结热血淋者，此方主之。下焦之病，责于湿热。经曰：病在下者，引而竭之。故用生地、栀子凉而导之，以竭其热；用滑石、通草、竹叶淡而渗之，以竭其湿；用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之，以去其瘀血；当归养血于阴，甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病，必用渗药开其溺窍者，围师必缺之义也。” 1．辨证要点 本方是治疗肠风、脏毒下血的常用方。临床应用以便血，血色鲜红，舌红，脉数为辨证要点。
2．加减变化 若便血较多，荆芥可改用荆芥炭，并加入黄芩炭、地榆炭、棕榈炭等，以加强止血之功；若大肠热甚，可加入黄连、黄芩等以清肠泄热；若脏毒下血紫暗，可加入苍术、茯苓等以祛湿毒；便血日久血虚，可加入熟地、当归等以养血和血。
3．现代运用 本方常用于治疗痔疮、结肠炎或其他大便下血属风热或湿热邪毒，壅遏肠道，损伤脉络者。肠癌便血亦可应用。
4．使用注意 本方药性寒凉，故只可暂用，不宜久服。便血日久属气虚或阴虚者，以及脾胃素虚者均不宜使用。 1．原书主治 《普济本事方》卷5：“治肠风脏毒，槐花散。”
2．方论选录 张秉成《成方便读》卷2：“槐花禀天地至阴之性，疏肝泻热，能凉大肠；侧柏叶生而向西，禀金兑之气，苦寒芳香，能入血分，养阴燥湿，最凉血分之热；荆芥散瘀搜风；枳壳宽肠利气。四味所入之处，俱可相及，宜乎肠风、脏毒等病，皆可治耳。” 本方证因脾阳不足，统摄无权所致。脾主统血，脾阳不足失去统摄之权，则血从上溢而为吐血、衄血；血从下走则为便血、崩漏。血色暗淡、四肢不温、面色萎黄、舌淡苔白、脉沉细无力等皆为中焦虚寒，阴血不足之象。治宜温阳止血为主，兼以健脾养血。方中灶心黄土(即伏龙肝)，辛温而涩，温中止血，用以为君。白术、附子温阳健脾，助君药以复脾土统血之权，共为臣药。然辛温之术、附易耗血动血，且出血者，阴血每亦亏耗，故以生地、阿胶滋阴养血止血；与苦寒之黄芩合用，又能制约术、附过于温燥之性；而生地、阿胶得术、附则滋而不腻，避免了呆滞碍脾之弊，均为佐药。甘草调药和中为使。诸药合用，共呈寒热并用，标本兼顾，刚柔相济的配伍特点。此方为温中健脾，养血止血之良剂，故吴瑭称本方为“甘苦合用，刚柔互济法”(《温病条辨》)。
黄土汤与归脾汤两方均可用治脾不统血之便血、崩漏。黄土汤中以灶心黄土合炮附子、白术为主，配伍生地、阿胶、黄芩以温阳健脾而摄血，滋阴养血而止血，适用于脾阳不足，统摄无权之出血证；归脾汤重用黄芪、龙眼肉，配伍人参、白术、当归、茯神、酸枣仁、远志补气健脾，养心安神，适用于脾气不足，气不摄血之出血证。 1．辨证要点 本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏的常用方。临床应用以血色暗淡，舌淡苔白，脉沉细无力为辨证要点。
2．加减变化 出血多者，酌加三七、白及等以止血；若气虚甚者，可加人参以益气摄血；胃纳较差者，阿胶可改为阿胶珠，以减其滋腻之性。脾胃虚寒较甚者，可加炮姜炭以温中止血。方中灶心黄土缺时，可以赤石脂代之。
3．现代运用 本方常用于消化道出血及功能性子宫出血等属脾阳不足者。
4．使用注意 凡热迫血妄行所致出血者忌用。 1．原书主治 《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》：“下血先便后血，此远血者，黄土汤主之。”
2．方论选录 尤怡《金匮要略心典》卷下：“下血先便后血者，由脾虚气寒，失其统御之权，而血为之不守也。脾去肛门远，故曰远血。黄土温燥入脾，合白术、附子以复健行之气，阿胶、生地黄、甘草，以益脱竭之血；而又虑辛温之品，转为血病之厉，故又以黄芩之苦寒，防其太过，所谓有制之师也。” 孙氏以本方（灶心黄土用赤石脂代）加味治疗崩漏36例。水煎，每日1剂。一般在行经期4~6剂，3个月经周期为1个疗程。非行经期可根据病情配合服用中成药以巩固疗效。效果：显效21例，有效13例，总有效率为94.4%。[孔文清，等。黄土汤加味治疗崩漏36例。江苏中医 2001；22（7）27]
活血药和方也称活血化瘀药物和活血化瘀方剂。适用于血瘀证；止血药和方适用于各种出证
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