处方 : 熟附片30g(先煎),云苓30g,桂枝9g,白芍9g,白术9g,山萸肉9g,炮干姜9g,威灵仙9g,全蝎9g,乌梢蛇9g,生黄耆60g,北五味子12g,薤白12g,巴戟天12g,蜈蚣2条,桑枝24g,夏枯花15g,甘草3g。
功能主治 : 温阳行水,祛风活络。主风湿性心脏病。
临床应用 : 风湿性心脏病李某,女,27岁。病人素患关节肿痛,心悸,面色苍白,气紧形寒,尿少,食差,浮肿,腹胀,腹痛,耳鸣,精力疲乏,突又发生胸间剧痛,牵及后背,手足冰冷,大汗出,口唇紫绀,脉沉细迟,舌淡红边蓝,苔薄白。某医院诊断为风湿性心脏病,治疗未效,投以加味温阳风心汤,连进12剂,胸痛止,心悸缓,腹胀浮肿及关节痛显着减轻。
用法用量 : 水煎服,每日1剂。
摘录 : 《千家妙方》卷上引王渭川方
1.培元固本散李可将培元固本散随证加味,用于临床各科,拟定出十余首协议方。2.1 肺系培元固本散 组成 胎盘2具,坎气(脐带)100g,鹿茸、高丽参、灵脂各50g,三七、琥珀、冬虫草、川贝、沉香各30g,灵芝孢子粉100g,蛤蚧6对。 主治 咳喘痼疾。用于慢性气管炎、哮喘、肺心病、肺间质纤维化等。 案例 肺间质纤维化 张某,女,44岁,患肺间质纤维化兼并肺心病,痉咳暴喘,奄奄一息,声哑无音,面色、唇指青紫,杵状指,下肢凹陷性水肿,四肢厥冷,脉急而促,舌胖、苔灰腻,两侧有瘀班。证属亡阳厥脱,以破格救心汤加味:附子200g,干姜25g,炙甘草60g,山萸肉120g,龙牡、磁石、煅紫石英各30g,生半夏、茯苓、生姜各45g,高丽参20g、蛤蚧尾1对、麝香1g研粉分吞,3剂。药后痉咳暴喘得罢,上肢回温,根本遇险。此次重病,一直恶寒无汗,全身如绳索捆绑,胸痛彻背,憋闷如窒,证属小青龙汤证,遂拟麻黄附子细辛汤加味1剂。药后表闭即开,背部冰冷及全身如捆之感均解,小便增多,踝肿亦退,顽固性心衰及呼吸衰竭之危,得以解除。善后以培元固本散如味:胎盘1具,坎气50g,鹿茸50g,高丽参100g,灵脂30g,三七100g,琥珀、冬虫草、川贝、沉香、灵芝孢子粉、土元、水蛭、全蝎各30g,蜈蚣100条,蛤蚧10对。制粉,日服2次,每次3克,热黄酒送。服散剂1料,诸证均退,体重渐复。虽经严冬,咳喘未发,亦未感冒。次年开春,洗衣、做饭、提水,已如常人。 2.2 肺痨培元固本散 组成 胎盘2具,坎气100g,龟鹿二胶、高丽参、灵脂50g,三七、琥珀各30g,蛤蚧6对,冬虫草50g。咯血者加白芨、川贝、煅牡蛎各50g。上药制10克蜜丸,以加强润肺成效,日服3次,每次1丸。 主治 肺结核、肺结核咯血。 案例 肺结核大咯血 董某,男,36岁。患肺结核10年,3年来不时发作大口咯血。现频频咳喘,咳剧则血沫喷溅,胸痛彻背,面赤气粗,脉洪大,舌红尖赤,边有瘀斑。每次犯病,即用针剂止血,血虽暂止,胸膈积瘀已甚。遂拟方降逆化瘀止血:瓜蒌30g, 薤白15g,生半夏30g,姜汁1盅(对入),丹参30g,檀降香各10g,旋覆花12g,赭石30g,炙枇把叶30g,桃杏仁各15g,甘草10g,童尿、韭汁各30毫升对入,三七5g、白芨10g研粉煮糊,加红白糖服,3剂。二诊:血止,病象显露,面色惨白少华,拟培元固本善后:胎盘2具,龟鹿二胶、红参、灵脂、三七、冬虫草、白芨、水蛭各30g,制蜜丸服。随访10年宿疾未再复发。 2.3 风心培元固本散 组成 胎盘1具,鹿茸、红参、灵脂、三七、琥珀、灵芝孢子粉、炮甲珠各100g,藏红花、全蝎各30g,蜈蚣100条。喘加蛤蚧6对,冬虫草、沉香各30g。每日另用黄芪60克煎汤送服。 主治 风湿性心脏病、心肌及瓣膜受损。心衰分明、水肿重者,先服破格救心汤合真武五苓加黄芪60克半月。 案例 风心病兼并冠心病 张某,女,40岁。患风心病、冠心病、肺瘀血已10年,心悸、气喘、咳血、动则尤甚。心率常在170~210次/分左右。脉促,唇、指、舌青紫。四肢厥冷,胸闷刺痛,入夜不能左侧卧。拟炙甘草汤、参附龙牡救逆汤、丹参饮合方化裁21剂。药后悸止、喘定、紫绀消逝。唯月初曾呈现重复,穷 细问,得知10年来每经期必感冒,每感冒一次,病情就减轻。证属伏邪深化血室,予小柴胡汤加味6剂,于每月之经前一日连服3剂。药后经前感冒得以铲除,拟培元固本散善后:胎盘100g,鹿茸、红参各30g,三七100g,琥珀、冬虫草各30g,蛤蚧6对。 2.4 冠心培元固本散 组成 胎盘2具,鹿茸50g,红参、灵脂、三七、琥珀、灵芝孢子粉各100g,炮甲珠、血竭、水蛭、藏红花、全蝎各50g,蜈蚣100条。 主治 冠心病、心肌梗死。 案例 血栓闭塞性脉管炎兼并心肌梗死 高某,男,51岁。患双下肢血栓闭塞性脉炎兼并心肌下壁梗死,建议高位截肢。绝望之下求李氏诊治。见双下肢膝以下冰冷,足趾青紫,电击样剧痛不休,左下肢麻痹,脉沉细迟微,双足背动脉消逝。面色惨白晦暗,畏寒神倦。证属脱疽重症及真心痛。遂拟乌头汤合当归四逆加吴茱萸生姜汤,加虫类药入络搜剔,麝香辟秽通窍,昼夜连服。服1剂,当夜安然入睡。又连服3剂,诸症均退。原左足大趾之溃疡亦收口愈合,下肢电剧击样痛及心绞痛亦消逝。予培元固本散加味善后:胎盘2具,鹿茸50g,红参、灵脂、三七、琥珀、灵芝孢子粉各100g,炮甲珠、血竭、水蛭、藏红花、全蝎各50g,蜈蚣100条,葛根100g,蛤蚧5对,冬虫草50g。百日后心电图复查无异常,3次CT复查病灶了无痕迹,值得深化研讨。 2.5 血栓培元固本散 组成 红参、灵脂、三七、琥珀、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、血竭各30g。每日另用黄芪60克,煎浓汤送服散剂。 主治 脑血栓、脑堵塞后遗症。缓和性瘫痪加服制马钱子粉,每睡前温开水送下0.6克,服7日停3日,以防蓄积中毒,气虚甚者服补阳还五汤10剂。 案例 脑血栓 张某,男,69岁。矮小瘦削体型,昨晚突觉右肢麻痹,今晨醒来已偏瘫,嘴向倾斜,漏气漏饭,舌短,语蹇,头晕气短,按脉浮软,舌淡胖有齿痕,舌右边瘀斑成片。以补阳还五汤加味,3剂。二诊:每日配针灸曲池透少海,合谷透后溪、阳陵透阴陵等,口眼倾斜已愈,言语饮食已无碍,手脚可抬举。效不更方,原方3剂。三诊:生活已能自理。予培元固本散:胎盘、红参、三七、琥珀、全蝎、蜈蚣各30克。 2.6 肝硬培元固本散 组成 胎盘1具,鹿茸、红参、灵脂各50g ,三七100g,琥珀50g,土元、水蛭、全蝎、蜈蚣各100g。 主治 肝硬化。 案例 肝硬化腹水 陈某,女,60岁。患肝硬化7年,重度腹水,肚大如瓮,青筋外露,畏寒不渴,下肢烂肿,胸背四肢布满蜘蛛痣,面黧黑,肌肤甲错,便燥如羊粪球,三五日一行。左天枢压痛甚著,脉沉弦,舌淡胖有齿痕,舌尖、舌右边瘀斑成片。予真武汤加红参、灵脂、麻黄各10克,大黄蛰虫丸2丸(包煎),温通之。一服得汗,小便日夜2000毫升以上,下瘀泥样黑便,日二行,稍见气怯。原方去麻黄,又服10剂,腹水消尽。予培元固本散加味(上方),服完康复。追访至80高龄,甚强健(401页)。 2.7 溃疡培元固本散 组成 红参、灵脂、三七、琥珀、鱼鳔、大贝、乌贼、煅牡蛎、灵芝孢子粉、凤凰衣各30g。肾虚者加鹿茸,消化迟滞加内金,慢性出血加血竭,痛甚者加醋元胡。 主治 胃溃疡、十二脂肠溃疡。普通服药40天,多根治。 案例 胃溃疡大出血 武某,男,41岁。患者胃溃疡大出血病危,酒醉后吐血盈碗,沥青样黑糊便,血色素5克。因体质过虚,暂不宜手术。诊见面色、唇、指如白纸,食入即吐,神糊思睡,四肢冷,头晕不能起立,立则气喘自汗。脉迟细弱, 48次/分。频频呕吐,药难下咽,急则治本:赭石、生半夏、高丽参(另炖)、茯苓各30g,吴茱萸、炙草各15g,生姜30g,姜汁20毫升,大枣12枚。小量频服,药后2小时呕止。遂投破格救心汤合三畏汤(人参、灵脂、油桂、赤石脂、丁香、郁金)加味。服1剂,大便潜血(一)。服6剂血色素上升至9克,日可进食斤许,出入已如常人。后以加味培元固本散:胎盘、鹿茸、高丽参、三七、琥珀、鱼鳔、大贝、煅牡蛎、凤凰衣、内金、血竭各30g,蛤蚧3对。月余后医院复查,溃疡康复,追访30年安康逾于病前(15页)。 2.8 疳积培元固本散 组成 胎盘1具,鹿茸、红参、三七、蛋壳、鸡内金、炒二芽各30g。每服1克,日3次,少许红白糖水调服。 主治 小儿疳积。有潮热者,先服补中益气汤加乌梅、山萸 肉、龙牡、焦三仙,至潮热退净,能食易饥时服散剂。 案例 如丁奚疳重症案(86页)。 2.9 类关培元固本散 组成 胎盘1具,鹿茸、红参、三七、琥珀、血竭、炮甲珠各30g,合偏正头风散(或以全蝎、蜈蚣各30g代之),加豨莶草,治类风湿有卓效。 主治 类风湿性关节炎(243页)。 案例 如类风湿性关节炎兼并硬皮病案(210页)。 2.10 妇科培元固本散 组成 红参、灵脂、三七、琥珀、土元、水蛭、全蝎、蜈蚣、川贝、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁各30g。上药以夏枯草、漂海藻、甘草各500克,熬膏,加炼蜜为丸10克,日服3次,每次1丸,肾虚畏寒者,加油桂。 主治 子宫肌瘤、卵巢囊肿。用本方治二症70余例,均于2个月内治愈,其中瘤体最大者15公分。 案例 如子宫肌瘤案(100页)、多囊卵巢致不孕案(104页)。 2.11 内障培元固本散 组成 胎盘、鹿茸、红参、灵脂、三七、琥珀、川贝、夜明砂、沙苑子、乌贼骨、珍珠粉各 30g。上药加夏枯草、漂海藻、甘草各500克,熬膏,加炼蜜为丸10克,日服3次,每次1丸。 主治 老年性白内障。经治10余例,重者均于2个月左右视力恢复。轻者服明目退翳汤半月左右即愈(402页)。 案例 如老年性白内障案(269页)。 从李氏之培元固本散11首类方及26则医案中,可以看出六味培元固散的加减变化:①鹿茸:去鹿茸者12例,如肺结核(304、311页)、脑血管病(36、38、400页)、丁奚疳(86页)、暴崩(124页)、子宫肌瘤(100页)、卵巢囊肿(402页)、恶性淋巴瘤(337页)、脊髓神经胶质瘤(343页)、食道癌案(350页);②五灵脂:去五灵脂者12例,如肺心病(376页)、抱儿案(304页)、风心病(21页)、脑血栓(38页)、小儿大脑发育不全(396页)、疳积(86、396页)、胃溃疡(390页)、休息痢(149页)、尿毒症(164页)、类风湿(245页)、过敏性鼻炎案(283页)。这些纤细之处,最宜深究。 3 培元固本治未病 李可关于愈病防犯的学术思想,次要表如今以下方面: 3.1 遵守疾病忌讳,以免重蹈覆辙 李可以为,古人关于疾病忌讳之说,乃经历之谈。某病当禁某事,犯禁则引发宿疾,确有至理(319页)。 3.1.1 皮科缠绵多犯禁 上面看一则皮肤病犯禁医案: 银屑病 韩某,男,22岁。患银屑病2年,远因搔破感染,痒痛夜不能寐,双手背肿胀青紫,血痂累累,右腿内侧上1/3处粗糙溃烂,焮赤肿痛,腹股沟淋巴结肿硬疼痛,举步困难。心烦口渴,舌红无苔,脉沉滑数。症由嗜酒无度,干冷深伏血分,蕴久化热化毒。拟乌蛇荣皮汤(生地、当归各30g,桂枝10g,赤芍15g,川芎、桃仁、红花各10g、丹皮、紫草各15g,制首乌、白蒺藜、白藓皮、乌蛇各30g,炙草10g,生姜10片,大枣10枚)加味。上药服5剂诸症均愈。小青年不恪守忌讳,恣食鱼虾酒酪,数日又发。留有旧方,照方取药,服三五剂又愈(319页)。 按 中医银屑病,即西医之牛皮癣,至今缘由不明,但对海鲜酒酪多表现了迟发性或蓄积性过敏,即西医所谓“嗜食无度,干冷蕴久化毒”所致。本案小青年不遵忌讳,时隔数日又发,便验证了李可“皮肤病之缠绵难愈多与不恪守忌讳有关”的道理。 3.1.2 创伤痈疽禁房事 上面看一则痈疽犯禁医案: 血栓闭塞性脉管炎 高某,男,56岁。3年前因双下肢血栓闭塞性脉管炎而齐膝截肢。术后肆酒无度,不遵忌讳,日吸烟3~4盒,截肢处开端电击样剧痛,四周紫红溃烂,脓水秽臭,腐朽见骨。六脉洪数而虚,舌红少苔。近2个月3次发作心绞痛。证属干冷化毒,血瘀气弱,又兼真心痛。遂予重剂四妙勇安汤合丹参饮加味。服药2剂时,患处灼热、剧痛消逝。第4日脓水消逝,第5日溃烂处收口结疤,第6日结疤零落,肉芽嫩红,心绞痛亦愈。原方又服3剂,遂愈。事隔3月,又托人请诊。见患处又开端脓水淋漓,四周紫黑、秽臭,剧痛夜不能 寐。诊脉洪大无伦,腰困微喘,损伤肾气,生命根基坚定,百药难施,已能干为力,终至不治(60页)。 按 本案复诊时,李可见患处四周紫黑秽臭,腰困微喘,便知其行为不检,犯房室之忌,肾气败亡,遂婉辞。他进一步指出,一切创伤、痈疽皆当禁房事,若犯禁,轻则愈合后留有黑疤,重则肾气败亡而死,绝非危言耸听(69页)。 3.1.3 因果腹命夭折 上面看一则饮食犯禁医案: 小儿白血病 程某,男,13岁。两个月前患急性粒细胞型白血病,白细胞36万,血色素4克,高热寒战,鼻血如注,大便如柏油状,经抢救脱脸。用化疗2疗程后,处于弥留形态。诊见唇指白如麻纸,眩晕不能坐立,纳呆日进1~2两,五心烦热,心动震衣,自汗如洗。遂以当归补血汤合生脉散加味,重用参芪、山萸益气固脱。首剂得效,服3剂可起坐,服10剂能下床漫步,日可进食1斤多。不料前日突然泛呕泄泻,脐下筑动应衣,下肢发凉,脉浮尺虚。此必久病伤肾,厥脱前兆。姑以当归补血汤合理中汤加温养肾命之品,服2剂胃寒退,泻止脉敛,服5剂脐动隐,元阳固,可户外游玩,10剂后已如常人,血色素升至7.5克,白细胞降至2万7千。原方守服,加参鹿膏。李氏嘱病家慎饮食,避风寒,以防不测。不料1周后,其母高热苏醒,买一大西瓜,病孩乘其父外出配药偷吃多半个(约5斤),当夜腹痛作泻,急用大剂参附龙牡山萸肉,投剂不应,不幸夭亡(369页)。 按 李氏一再叮嘱病家“慎饮食,以防不测”,后果病孩只图果腹,当夜即腹痛作泻,滑脱不由而夭折。 从李氏治急症疑问病诸案中,可以看出其愈症防犯的养生办法:①慎饮食:如小儿湿疹案,缘于其母在孕期过食辛辣发物,遗毒于胎儿所致(89页)。②忌生冷:如胃下垂案,患者当忌生冷,后果病愈后就因食大桃1枚,旧病复发(254页)。③避风寒:如脊髓神经胶质瘤案,就因经期夜卧开窗,入睡不关电扇,遂成顽疾(340页)。④远悲喜:大虚之人,当戒大悲大喜。如宫颈癌案,患者服汤药70剂,已无病象。但因其夫暴病身亡,而悲伤过度而病逝(359页)。⑤节房室:李氏从“宫颈癌患者妇检后,接触性出血数日不止”中悟出,宫颈癌患者当禁绝房事。可后果令他不胜慨叹:中年妇女患此,由于阴虚火旺,欲念极强,虽一再劝诫,仍难免重蹈覆辙。余经治16例宫颈癌,唯两老妇得享天年,其他皆大功告成,或愈后复发而死(361页)。⑥长固本:李氏以为,治癌是耐久战,瘤体的零落,转移灶的消逝,不等于癌毒的彻底消灭,仍须临时服培元固本散治标。由于“炉烟虽息,灰中有火”,一旦邪气有亏,癌毒又成燎原之势(351页)。如溶骨肉瘤案,服汤药已根本控制病情,因农民不堪重负,未遵嘱临时服培元固本散,半年后即病逝(352页)。这些养生之道,看似极端平淡,但关于久损不复之大虚之人,就不是普通意义上的劝诫,而是有针对性的、关系到生死存亡之大计。 3.2 培元固本治体,药分3个层次 李可以为,顽证痼疾若见腰困如折,缓解之后必多波析,为肾虚精怯,根基不固,宜加肾四味各15~30克,胡桃6枚打,以温养肝肾。虚馁过甚者,酌加小量血肉无情之品,峻补后天,如龟鹿二胶、鹿茸、胎盘。病情波动后,服培元固本散1~2个月,以修复受损脏器,重建人体免疫力,以求根治(16页)。从中可以看出,培元固本之用药分为3个层次:①补肾精、益肾气,肾四味:肾四味由枸杞子、菟丝子、补骨脂、仙灵脾组成。凡遇下元盈余,肾阳虚未至手足厥逆,肾阴亏未至舌光无苔,而属肾气、肾精缺乏之证,如腰困如折,喽罗昏眩,记忆衰退,阳痿遗精,老人小便余沥,夜尿频多,足膝酸软,不纳之喘,小儿遗尿,久病及肾等。贫穷病人可代价昂之鹿茸(180页)。这最初一语(肾四味是植物鹿茸),便破道了肾四味之真理,他在全书中运用之近70例,便是明证。②填补肾督,龟鹿二胶、鹿茸、胎盘:久病阴损及阳,兼及八脉多用之,如虚劳、妇科血征、颈椎病、帕金森氏症等。治颈椎病,则龟鹿二胶与鹿茸可同用,如颈椎病案(217页);而治肺痨,恒用龟鹿二胶,而不必鹿茸,如抱儿痨案(304页);③培元固本,培元固本散:上述2层次用药,是与汤药并进;而培元固本散,是用于缓解期以善后,确保终生不犯。如尿毒症案,予培元固本散稳固,追坊5年一切如常(164页)。 3.3 万病不治求脾肾,不治之治最上乘 一切久损不复之大虚证,涉及五脏,百病丛生,这时该从何处动手?李可以为,西医有“万病不治,求于脾肾”的结论,在危重疑问病的医治上,确有妙手回春之效。脾胃一伤,百药难施,故维护脾胃为第一要义;命门一衰,诸病丛生,较脾胃之伤,又深一层。故固本则枝荣,此即本方“培元固本”之义(307、396页)。培元固本散,以胎盘,鹿茸填补后天,重健免疫屏障;红参、灵脂启脾进食,维护脾胃为第一要义;本方与三七、琥珀合用,补中有通,兼有活血、化痰、消积作用,可修复脏器损伤,再造人体免疫之功。故李可又进一步指出,后人有“但扶其正,听邪自去”的说法,确有至理。它调动了人体的邪气(自然疗能)去打败疾病,这就是西医的全体论,“不治之治”乃是治法中的最高境界(177页)。 李可关于愈病防犯的思绪,现归结如下:遵守疾病忌讳,以免重蹈覆辙;培元固本治体,药分3个层次;万病不治求脾肾,不治之治最上乘。
时值冬令,不少考生会感到手足冰凉。这其实可归为中医上说的“阳虚”,可以通过补血补气来进行调节。因此这类考生可以多吃一些补气补血、温阳散寒的食物,如羊肉、牛肉、鸡肉、猪蹄、花生、芝麻、龙眼等。在此,我们推荐一些菜谱,供考生参考。
黄芪汽锅鸡
材料:黄芪片20克,子母鸡1只,葱、姜、食盐、料酒、味精、花椒水各适量。
制作与用法:将子母鸡宰杀,去毛和内脏,剁成3.3厘米见方的块,放入沸水中烫3分钟,捞出,洗净血沫,装入汽锅内;加入葱、姜、食盐、绍酒、味精、花椒水等。将黄芪片洗净,也放入汽锅内,盖上盖,上蒸笼3小时,取出,拣去葱、姜、黄芪即可。
功用:鸡肉富含蛋白质及不饱和脂肪酸,营养丰富,味道鲜美,能补五脏之虚,对脾胃虚弱者更为适宜。黄芪补气之力甚佳,主要治疗气虚倦怠。两者相结合,益气补虚之功增强。是气虚体弱者的调补佳品。
羊肉羹
材料:羊肉150克,萝卜1只,草果5克,良姜5克,荜茇5克,胡椒5克,葱白3根,姜少许。
制作与用法:羊肉剔去筋膜,洗净后放入沸水锅内焯去血水,捞出后再用凉水漂洗干净,切成约1厘米见方的丁。萝卜洗净,切成约0.5厘米厚的片。草果、良姜、荜茇用纱布袋装好,扎紧袋口。胡椒拍破,葱白切成段,姜洗净拍破。将羊肉丁、纱布药袋放入砂锅内,加清水、葱、姜,用武火烧沸后,撇去浮沫,转用文火煨2-3小时,至肉酥烂,捞去药包、姜、葱,略调味即成。每日2次食用。
功用:羊肉为血肉有情之品,性味甘温。体弱、肾气不足者食之很有益处,冬令进食尤佳,可促进血液循环,增强御寒能力。萝卜既能消羊肉的膻味,又能健脾助运。草果、良姜、荜茇、胡椒等俱能温中散寒。羊肉羹对气虚阳弱,手足不温,怕冷畏寒者最为适宜。
血管约束着血液的运动,因此会对血液产生压力,反过来血液对血管也会产生一个侧压力,这也压力在不断变化。正是这个压力的存在,才使得血液可以流通顺畅。这就是我们常说的没有压力,就没有动力。但如果压力过高,往往适得其反。血压升高可以“连累到全身”,因为人体的每一个部位都需要氧气,需要氧气,就需要血液来输运氧气,需要血液运输氧气,就一定离不开血管这条通路。
现代医学根据药物的不同作用机理,将降压药物分为几大类。有直接作用于血管的,有作用于心脏的,有利尿药等,其中利尿药就是将人体内多余的水分排出,使血管内的水减少,进而降低血液压力。这是一个非常聪明的方法,中药有没有利水的药物?能不能降压呢?我们先从中医对人体的水代谢说起。
中医将体内的正常的水称为津液,津液是人体内一切正常水液的总称。起着滋润人体的作用。人每天都需要饮水,因为我们无时不刻不在消耗水。人饮用的水首先进入胃中,胃就像一个仓库,负责储藏食物和水,要从仓库运输,就需要传送带、货车、推车之类的东西,这就是脾脏,重点是脾脏的阳气。
在脾脏阳气的作用下,进行第一部吸收与代谢,脾阳像一个传送带,将过筛的粮食向上运输,目的地就是肺脏,肺为“水之上源”,就像山顶的泉水,就要向下流淌。在肺的阳气作用下,将津液带到皮肤与头部、面部,滋养皮肤毛发,就像山上的雾气一般;还有一部分直接顺流而下,一边滋养周围的花草树木,一边自然下流,流哇流,流到了膀胱,最后在肾的作用下,将膀胱的津液继续蒸化,一部分蒸发形成“水蒸气”继续在体内运转,另一部分就是小便。
如果人体的阳气亏虚,这股阳气包含了脾阳、肺阳、肾阳,水液代谢出现了紊乱,肾阳不足,小便有时候便不能顺利排出。《黄帝内经》所谓“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”,气化是什么?就是阳气催促人体津液变化,肾阳不足导致水液排出减少,滞留在体内。多余的水上冲头部,导致头晕、目眩、头痛等症状,有的人血压高,有的人血压不高,不论血压高与高,都可以使用真武汤治疗。
人体有十二条正经,附子可以进入每一条经络,补充每一个脏腑的阳气,使人体细胞处于兴奋状态,因此水的代谢自然会加速进行。
真武汤就是用炮附子温养全身的阳气,人体的阳气充足,自然能推动人体沉静的津液,使喝进去的水代谢加速,上入肺中,在肺的作用下运行至皮肤,最后水得以滋润全身,使津液为人体所用。附子像炉子下面的火,没有这一团火,锅里的水便不会沸腾,蒸发的也非常缓慢,肺就像锅盖,一边将蒸化的水液化滋养肌肤,一边又将多余的水回流到锅里,继续蒸化。
蒸发水液也需要一定的时间,为了加速水尽快排出体外,必须打开一个缺口,这就是茯苓、白术,这两味药可以促进膀胱排出水液,水液有了阳气的推动,使代谢的废水尽快排出体外。芍药有什么作用呢?芍药是一股水,这股水是清水,是有源头的水,关键在于附子提供的热气。芍药可以利水,这是《神农本草经》记载的功效,芍药利水但是却不会损伤人体正常的水,而白术、茯苓利尿却容易伤及人体的水,水多需要茯苓、白术。如果人体水少再用茯苓、白术,就会损伤正常的水。
生姜是厨房的一味调味品,这个调味品可以矫正食物的味道。生姜是止呕第一药,而且无毒副作用。生姜不仅可以止呕,还可以消水,因为生姜辛温,可以加速水的运动。辅助附子,加速水液运动。
人体的水液经过真武汤的蒸化与利尿,人体的水得以正常代谢。而且附子非常温暖,就像是一轮红日,也可以温煦人体的经脉、血络,使经脉柔和,弹力增加。现代研究表面,高血压的形成与小动脉痉挛有着密切的关联,寒邪最容易引起痉挛,因为物质遇寒则收缩,中医称之为“寒主收引”。附子可以驱寒,从而使血络痉挛减轻,血压也跟着下降。
有没有人用真武汤治疗过高血压呢?在古代,中国尚无高血压的概念,但是不可否认高血压的存在。我们近现代著名中医大家蒲辅周,在《蒲辅周医疗经验》中收录了,蒲辅周先生用真武汤加味温阳镇水,治疗高血压病的验案记载。各位如果有兴趣,可自行查阅文献。
中医根据高血压患者的症状、舌象、脉象等表现,确定患者现在所处的状态、内环境等,通过中药的作用,改变这种状态,改变人体的内环境。虽然不像西药,直接针对血压,但是中医是不降压而血压自降。
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