处方 : 柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、桂枝、枳实、黄连、桔梗、瓜蒌仁。
功能主治 : 发热微恶寒,肢节疼痛,微呕,心下支满闷者。
用法用量 : 加生姜,水煎服。
摘录 : 《伤寒全生集》卷三
头痛在侧:或兼寒热往来者,少阳经伤风也,宜加味小柴胡汤。半夏、柴胡、竹茹、玉竹、黄芩、白芍、钩藤各三钱,甘草一钱,大枣二枚、生姜三片。
头痛在前:或兼发热口渴者,阳明经伤热也,宜加味升葛汤。花粉四钱,白芍、葛根、黄芩、白芷各三钱,升麻、甘草各一钱。
雷头风痛:或偏在左在右者,阳虚中寒也、宜艾炙盐摩法。艾茸、射香作小粒,炙痛处,再用附子未和盐摩之,再内服百通汤[见下方]。
头痛如碎:每遇阴雨更甚者、真阳不上头也、宜加味百通汤。白术、黄芪、党参、附子各三钱,干姜二钱,甘草一钱,葱白三根。
头痛如破:兼见呕吐涎沫者,肝经寒饮上逆也。宜加未吴茱萸汤。吴茱萸二钱,党参、茯苓、桂枝、半夏、白芍各三钱,细辛五分,甘草一钱,大枣三枚、生姜三片。
头晕郁冒:其人烦渴闷满者,火挟痰上泛也,宜加味银菊汤。银花、花粉、茯苓、旋复花、黄芩、柴胡、杏仁、竹茹各三钱,菊花、甘草、枳壳、蒲荷各一钱。
头晕飘摇:,其人两颧发赤者,肾经虚火动也,宜加味地黄汤。熟地四钱,山茱萸、茯苓、丹皮、山药、泽泻、附子、麦冬、元参、磁石各三钱,牛膝二钱、肉桂、川芎各一钱,细辛五分。
耳呜耳聋:或兼口苦寒热者,少阳经风热也,宜小柴胡汤。柴胡、黄芩、半复各三钱,人参、炙甘草各一钱,大枣二枚、生姜三片。
耳呜耳聋:或兼胁痛善怒者,肝经之火郁也,宜加味泻肝汤。当归、生地,柴胡、黄芩、栀子、泽泻、胆草、车前子、牡蛎各三钱,木通二钱、青皮、甘草各一钱。
耳呜耳聋:并无障碍壅闭者,肾虚阴气逆也,宜加味磁朱丸。熟地四钱,磁石、山药、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸各三钱。朱石、菖蒲各一钱,五味子五分。
大眼角肿:或兼头痛恶寒者,太阳经风热也,宜加喊败毒散。柴胡、黄芩、玉竹、归尾、花粉各三钱,前胡、赤芍各二钱,羌活、独活、木贼、银花、甘草、连翘各一钱,蝉退七个。
小眼角肿:或兼口苦耳呜者,少阳经风火也,宜加喊柴胡汤。沙参、白芍、柴胡、黄芩、当归、胆草、牡蛎各三钱,菊花二钱,木贼、青皮、银花、甘草各一钱,生姜三片,蝉退七个。
下眼皮肿:以及绕眼红销者,阳明经风热也,宜加味银翘汤。白芍、黄芩、生地、白芷、花粉、青葙子各三钱,葛根石膏各二钱,银翘、甘草、枳壳、银花、红花各一钱,蝉退七个。
目内痒痛:以及赤白云翳者,肝经风湿热也,宜加味泻肝汤。归尾、元参各三钱,桅子、黄芩、胆草、银花、赤芍、泽泻、柴胡、防风、荆芥、车前子各二钱,木贼、木通、青皮、枳壳、红花、甘草各一钱,细辛、酒军各五分,蝉退七个。
目光晦涩:恍唿不能远视者,心脾两虚也,宜归脾汤加减。人参、白术、黄芪、当归、磁石、酸枣仁各三钱,远志、益智仁、甘草、朱砂各一钱,龙眼三枚,五味子五分。
口吐酸水:或兼腹满头痛者,肝木乘脾土也,宜加味吴茱萸汤。吴茱萸二钱、党参、黄连各三钱,大枣三枚、生姜三片。
口苦而渴:或兼咽干目眩者,少阳经相火也,宜加味柴胡汤。柴胡、黄芩、党参、花粉各三钱,甘草一钱、生姜三片。
口甜而腻:或兼不思钦食者,脾经伤厚味也,宜加味香砂汤。半夏、茯苓、藿香各三钱。神曲、砂仁、山楂各一钱。
口淡无味:兼见腹满多唾者,脾虚中有寒也,宜加味理中汤。茯苓四钱、党参、白术、陈皮各三钱,炙甘草、生姜各二钱。
口中肿痛:兼见发渴饮水者、胃中火上冲也,宜时方甘露饮。批把叶、天冬、麦冬、生地、熟地、黄芩、茵陈、石斛各三钱,枳壳、甘草各一钱。
口燥舌干:或兼消渴引钦者,胃中阴液枯也,宜加喊地黄汤。熟地、山药,党参、麦冬、泽泻、元参、花粉、葛根、山茱萸各三钱,五味子一钱。
口中腥臭:或兼吐血衄血者、胃中有燥热也,宜清阳宁血汤。当归、白芍、黄芩、党参、麦冬、藕节、生地各三钱,黄连、蒲黄各二钱,酒军、枳壳、甘草各一钱。
凡舌有苔:或兼口苦溺黄者,三焦经郁热也,宜加减柴胡汤。当归、白芍、麦冬、车前子、花粉、知母、滑石各三钱,柴胡、黄芩各二钱,甘草一钱。
舌尖赤痛:或生钜子红点者,心经游火也,宜加减泻心汤。黄芩、赤芍、丹皮、生地、花粉、牛旁子各三钱,黄连、当归、连翘、车前子各二钱,木通、甘草各一钱。
舌苔黄燥:兼见喝引饮者,胃中有热邪也,宜加味白虎汤。知母、石膏、花粉、生地各三钱,酒军、甘草、枳壳各一钱。
舌苔滑润:兼见二便清利者,真寒而假热也,宜加味益元汤。附片、党参、白术、麦冬各三钱,干姜、黄连、知母、吴茱萸各二钱,五味子八分,艾叶一钱、葱白三根,童便一杯。
舌黑生刺:手脚日哺潮热者、胃中有燥屎也,宜调味承气汤加味。芒硝、大黄、枳壳、厚朴各二钱,甘草五分。
舌生黑刺:心烦不得安卧者,心火之亢盛也,宜银翘泻心汤。黄芩、生地、花粉各三钱,黄连、黄柏、炒桅、白芍、银花、竹茹各二钱,连翘、草梢各一钱,灯芯一束。
鼻流清涕:如有窒塞不通者,肺经受风寒也,宜加味香苏饮。紫苏、杏仁、桔梗各三钱,香附、陈皮、辛夷各二钱,蒲荷、甘草各一钱。
鼻根红赤:凡内干燥结煤者,阳明经燥气也,宜加味升葛汤。石膏四钱,葛根、黄芩生地、白芍、杏仁、花粉各三钱,白芷、银花、连翘各二钱,升麻、枳壳、甘草各一钱。
鼻中流血:或兼头晕口喝者,阳明经血燥也,宜加味甘露钦。生地、熟地、黄芩、麦冬、天冬、茵陈、石斛、藕节各三钱,茅根、赤芍各二钱,枳壳、蒲黄、银花、甘草各一钱。
鼻中生疮:无论肿痛塞痒者,肝肺经痰火也,宜三白注鼻丹。白矾、火硝,硼砂各等分,研极细未吹鼻中,内再服加味升葛汤。[方见上面]
牙齿疼痛:由于生虫蚀剥者,风湿热所化也,宜乌梅化虫散。石育三钱、乌梅三枚,黄连二钱。川椒、干姜、黄柏、明雄、铅粉各一钱、细辛,枯矾各五分。
牙齿肿痛:或兼口舌皆痛者,胃经之风火也、宜清热去风汤,枯芩、石膏、丹皮、白芍、银花各三钱,知母、白芷、防风、连翘、豆根各二钱,枳壳、甘草、牛膝、牛蒡子、各一钱。
牙痛不肿:或肿不利凉药者、肾中之虚火也,宜加减八味丸。熟地、获芩、泽泻、丹皮、山茱萸、白芍、麦冬、骨碎补各三钱,山药二钱,牛膝一钱,附子一钱五分、安桂八分。
喉咽红肿:其色多带痰粘者,风火之雍塞也,宜加味甘桔汤。山豆根、连翘、炒栀、荆芥、甘草各一钱,桔梗、花粉、枯芩、旋复、射干各二钱,贝母、杏仁各三钱,薄荷五分,枳壳八分。
咽喉白烂:其声嘶小不出者,火热乘肺余也。宜滋肺百合汤。百合、银花、紫菀、知母、甘草、桑叶、五倍子各一钱,天冬、花粉各二钱,杏仁、生地、麦冬各三钱。
咽中疼痛:生黄起泡起点者,湿热之结气也。宜清散薄荷汤。羌活、薄荷各五分,荆芥、柴胡、槟榔、草果、枳壳、连翘各一钱、射干二钱,杏仁、僵蚕、知母、黄芩各三钱、蝉退五个。
咽中生蛾:壅塞关隘不通者,心经火上逆也。宜加减导赤散。生地、竹叶、皂刺、牛蒡子、黄连各三钱、知母二钱,枳壳、甘草、木通、灵仙、酒军各一钱。山甲二片,薄荷、羌活各七分。
凡红喉证:无论痈蛾肿起者,总属血分热也。宜哙点胆矾丸。熊胆、皂刺、硼砂、火硝、郁金各一钱,胆矾三分,麝香一分,蜣螂二枚,大黄五分,牛黄一分,为末,蜜丸,点睑喉间。有痰则吐去。
凡白喉证,无论癣烂疳蚀者,总属气分热也。宜吹睑珠黄散。珍珠、明雄、硼砂、甘草各一钱,牛黄三分麝香一分。
胸前胀满:兼见口渴胁痛者,少阳气不畅也,宜加减柴胡汤。荷梗三钱。半夏、人参黄芩、杏仁、瓜萎霜、旋复花各二钱。柴胡、积壳、甘草各一钱。大枣二枚,生姜三片。 胸前痹痛:兼见痛而彻背者,心肺之阳郁也,宜爪萎薤白汤加减。桂枝、生姜、爪萎、薤白各三钱。枳壳一钱。清酒一盏。
胸前胀满:饭后更痞满者,胃虚而生痰也,宜香砂六君子汤。广香、砂仁、半夏、甘草各二钱。白术、茯苓、党参、陈皮各三钱,大枣二枚,生姜三片。 胸前结痛:不可触近按摩者,水火相搏结也,宜消息陷胸汤。葶苈、大黄、枳壳、黄连各一钱。杏仁三钱、瓜萎一枚、甘草五分。
胸前胀满:游走有声而呕者,膈上有水饮也,宜加味二陈汤。陈皮、贝母、桔梗、苏子各二钱,茯苓、法夏、苡仁、白术、生姜各三钱,甘草、枳壳、白芥子各一钱。
胸前疼痛:彻背彻心不止者,寒气相攻冲也,宜乌头赤丸方。干姜、附子、乌头、赤石脂各三钱,蜀椒二钱。
胸前烦痛:口酸口苦闷郁者,火气之结滞也,宜肃清人浮气汤。柴胡、黄芩、桔梗、枳壳、丹参、当归、旋复、尖贝、茯苓、车前子、炒桅各二钱,菖蒲甘草各一钱生姜三片
大腹绞痛:闭闷不得吐泻者,脾实而热闭也。宜加味三物汤。枳壳、厚朴、大黄、甘草各一钱,白芍、黄芩、杏仁各三钱、
腹中切痛:兼见吐泻厥冷者,脾虚发霍乱也。宜仲景理中汤。人参三钱、白术三钱、干姜三钱、甘草炙二钱 。
腹中胀满:饭后倦怠反饱者,脾虚少运化也。宜加味六君汤。白术、云苓、人参、生姜、芡实各三钱、陈皮、半夏、砂仁各二钱,麦芽 木香、甘草各一钱、大枣三枚。
腹中胀满:兼见大便溏泄者,湿甚则濡泄也。宜时方胃苓汤。云苓、猪苓、苍术、白术各三钱、陈皮、桂枝、白芍、泽泻各二钱、甘草、厚朴、大枣二枚生姜三片
腹中疼痛:有物自脐冲上者,肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。桂枝、云苓、苡仁、附子各三钱,白术、甘草各二钱、大枣二枚
腹中疼痛:有物自左冲上者,肝气之奔豚也。宜肝气奔豚汤。黄连、香附、牡蛎各三钱 云苓二钱、荔核研,三枚、乌梅二枚,吴茱萸一钱、
腹中大痛:有物突起拒摩者,虚寒见实象也。宜大建中原方。人参三钱、饴糖三钱 蜀椒二钱、干姜二钱、
腹痛喜按,舌上有白花点者,内有蛔虫扰也。宜醋制乌梅丸。当归、党参、桂枝、附片、黄柏各三钱,黄连、干姜、川椒各二钱、细辛一钱、乌梅七枚 。
腹中绞痛,串走两脇鸣痛者,痰饮之积聚也。宜加味二陈汤。陈皮、半夏、云苓各三钱、前胡、白芥子、苏枝各二钱 ,甘草一钱。
腹中刺痛,脉涩痛如刀锥者,瘀血之阻滞也。宜加减桃仁汤。桃仁、蒲黄、赤芍、白芍、黄芩、香附、归尾各三钱、青木香 灵脂各二钱、川芎、甘草、郁金各一钱。
腹中猝痛,由伤风邪而得者,肝气侮脾土也。宜柴胡桂枝汤。半夏、人参各三钱、柴胡、桂枝、黄芩、白芍各二钱、青皮、甘草各一钱、大枣三枚、生姜三片
腹中猝痛,由伤邪祟而得者,皆血乱正气也。宜加减正气散。苍术、党参、云苓、龙骨各三钱、陈皮一钱,木香、桂心、天麻、半夏各二钱,大枣三枚生姜五片麝香少许
小腹满疼,由于小便不通者,膀胱之水结也。宜加味五苓散。白芍、白术、云苓、猪苓、泽泻、杏仁各三钱,桂枝二钱。
小腹满痛,小便仍然通利者,胞宫之血结也。宜加减桃仁汤,灵脂、归尾、香附、蒲黄各三钱,赤芍,黄芩、白芍各二钱 。郁金、木香、桃仁、甘草各一钱,川芎八分 。
小腹绞痛,绕脐上下难忍者,下焦之寒疝也。宜乌头羊肉汤。当归三钱、生姜三钱、羊肉四两、乌头二钱
小腹旁痛,以及软肋俱痛者,厥阴血不和也。宜当归四逆汤。橘叶、当归各三钱,桂枝、白芍、生地、云苓、香附、灵脂、台乌、艾叶各二钱,甘草、川芎、木通各一钱,细辛五分。
小腹疼痛,得屁腹鸣乃快者,小肠气不和也。宜普明橘核丸。荔枝、楝子 橘核、香附各三钱、查核二钱、小茴一钱、吴萸一钱
小腹疼痛,由于淋阅血虚者,胞宫瘀与热也。宜下瘀清热汤。黄芩、丹皮。桃仁、归尾、生地各三钱,白芍、黄柏
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你好!! 一: 是否遗传: 是否传染要看引起肝硬化的病因, 肝硬化一般分为酒精性,药物性,代谢性,胆汁淤积性肝硬化等等,,,病毒性引起的一般都有传染性. 胆汁淤积性没有传染性,代谢性不传染,但遗传! 二: 肝硬化病人的饮食: 患者应该多食用高蛋白的食品,少服用高脂肪和高胆固醇、高热量的食品,如果有条件,每天喝一顿鲫鱼汤应该比较有好处 饮食调护:以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。 代偿期肝硬化病人.应食用高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化食物。每日供给热量 应在10.45~12.54KJ。其中以蛋白质、碳水化合物为主,蛋白质可较多,由鱼、瘦肉、蛋 类、牛乳。豆制品等含高生物效价的蛋白质食品提供,每日供给量按 1.5~2.0g(kg·d), 脂肪每日摄人量不宜超过l.0g(kd·d),其余为糖类。失代偿期肝硬化病人,饮食以易消化、富含营养为宜。每日饮食供给总热量为8.37~10.46KJ,蛋白质1.0~1.5g/(kg·d) 计,适当的高糖、低脂、脂肪提供的热量以不超过总热量的1/3为宜。对于有明显食管 胄底静脉曲张的患者,饮食则直进软膳食,避免进坚硬、粗糙的食物.以防划破曲张静脉, 导致出血。有腹水者应予少钠盐或尤钠盐饮食。针对有显著肝功能减退或肝性脑病倾向 着,则应以糖类为主,严格限制动物蛋白的摄入量,一般给F富自支涟氨基酸的植物蛋白, 严重病例必须禁食蛋白质。无论代偿期与失代偿期肝硬化病人,均应补充富含维生素A、 B、C、D、K、烟酸、叶酸的食物,促进损伤肝细胞的再生与修复,增强肝脏的解毒能力。对进食不足或禁食或进食困难的患者,可酌情采用胃肠外营养,补充相应所需的营养成分。 肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,除药物治疗外,还应坚持正确的饮食习惯,这对病情的稳定十分重要。代偿期肝硬化病人应食用高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化食物。 1、合理应用蛋白质。可以选择多种来源的蛋白质食物。高蛋白饮食有利于细胞的修复,尤其适用于低蛋白血症和腹水患者,每日每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质。 2、脂肪摄取要适量。肝硬化的患者由于肝脏功能失调,胆汁合成及分泌减少,脂肪消化吸收多受影响,故患者特别是胆汁性肝硬化患者,不宜过分摄取脂肪。 3、供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞的损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。 4、限制膳食中的水与钠。当出现水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右,禁食含钠较多的食物。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。 5、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低。可适当食用瘦猪肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。可多食含镁绿叶蔬菜、乳制品和谷类等食物。 6、补充各种维生素如A.D.E.K.C等。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。可多吃水果,吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。 7、饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物且无刺激的软食。当合并食道静脉曲张时,应禁食油炸食品、硬果及干果类食品,以免刺破食道静脉,引起上消化道大出血。 8、禁酒。肝脏是酒精代谢、分解的主要场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用。即使少量饮酒或偶尔饮酒亦可加重肝脏负担。 一、饮食治疗原则 1.合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好地适应,可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有合理适量的蛋白膳食。 2.供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。 3.供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。 4. 限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜食用。少食或不食咸菜腌菜,并注意烹调方法,待菜炒熟后再放调味品及食盐。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。 5.多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。 6.补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。 7.饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。当合并食道静脉曲张时,更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要,而丧失保贵的生命。 二、食物选择要点 1.奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。 2.可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。 3.酶母含丰富B族维生素,应注意供应。 4.忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。 5.避免油炸及干硬食品。 6.少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。 三、一日食谱举例 早餐:大米粥(大米50克),馒头(面粉75克),肉松(猪肉松15克) 加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克),苹果150克 午餐:大米饭(大米150克),烧带鱼(带鱼200克),素炒油菜(油菜150克) 加餐:冲藕粉(藕粉30克,白糖10克) 晚餐:大米饭(大米150克),烧鸡块(鸡块100克),西红柿炒豆腐(豆腐50克,西红柿100克) 全日用油25克。以上食谱含热能2422千卡(10120千焦耳)。
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