健脾渗湿汤

健脾渗湿汤

处方 : 生黄耆30g，青防风9g，防己9g，白术15g，茯苓皮30g，大腹皮12g，陈广皮9g，生姜皮9g，炙桂枝5g，淡附片15g。

功能主治 : 补气行水，健脾渗利，温阳化气。主水湿泛滥（慢性肾炎）。

临床应用 : 水湿泛滥（慢性肾炎）戈某某，男，30岁，1943年夏季初诊。患者于1942年坐卧湿地达数月之久，又曾冒雨长途跋涉，致体惫劳倦，常觉乏力。至冬春之交，先感手部发紧，两腿重胀，眼皮下垂，继则出现浮肿，其势日甚，体力遂虚，当时曾至某医院诊治，诊断为肾炎。延至1943年夏季，周身浮肿，病情危重，遂入某疗养院治疗。尿检蛋白（+++）至（++++）。给利尿剂，并严格控制饮水，但溲量仍极少，肿势不减，两手肿如馒头，小脚按之凹陷不起，气急腹膨，翻身时自觉胸腹有水液振移感，检查胸、腹腔有积液。治疗无效。诊时患者头面胸腹四肢皆肿，尿量每日100毫升左右，病势危急。切其脉沉细，但尺脉有根。拟健脾渗湿汤，药服一剂后，尿量增至每日约400毫升；2剂后，尿量增至每日近1000毫升；8天后，胸、腹水基本消失；20剂后，浮肿明显消退，于2个月后消尽。后以济生肾气丸服用数月，并嘱进低盐、高蛋白饮食调理。随访35年，未曾反复。

摘录 : 方出《邹云翔医案选》，名见《古今名方》

生活中常见的茯苓，其成分功效如何？用法用量及注意事项是什么？

　　为多孔菌科真菌茯苓的菌核，多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培，主产于广西、湖北、河南、云南、四川、安徽等地，每年的7到10月份采挖，除去泥沙杂质，堆置“发汗”后，推开晾至表面干燥，再“发汗”，反复多次，至现皱纹、内部水分大部分散失后，阴干，或将鲜茯苓切制阴干。生用或与朱砂拌用。

【性味归经】 味甘淡、性平。归心、脾、肾三经，适用于痰湿体质；

【功效主治】

1 、利水渗湿　 用于水肿、小便不利及停饮等水湿证；

2 、健脾和中　 用于虚不运，水湿内停所致的食少、泄泻、痰饮等证；

3 、宁心安神　 用于心脾不足的心悸失眠等证；

　　茯苓甘淡渗利，药性缓和，药食兼备，补益心脾，而且茯苓补而不峻，利而不猛，有扶正法邪的功效，是日常生活中用于平补的佳品。入膳时，经常食用可奏补五劳七伤，开心益智，止健忘，暖腰膝，安魂养神，因此是健体 养生 的好物。

　　此外，茯苓在外用之时还有润泽肌肤，美容袪斑的功效。研究证明，茯苓可以增加心肌收缩力，增加心肌营养血流、保护毛细血管、保肝、降低转氨酶、提高机体免疫功能；

【用法用量】 入药内服煎汤、作丸、散剂，如果入药时每天建议最大用量15-20克，大剂量可用到30克，入膳宜煮粥、泡酒、炖炒、茶饮或是制作糕点等，每天常用量10-15克；

【使用注意】 阴虚无湿热、虚寒滑精、小便不禁、气虚下陷、肾虚、小便过频者慎服，茯苓不能与秦艽、地榆、白蔹、牡蒙、雄黄、鳖甲、米醋同用。

【成分药理】

1 、成分　 茯苓含β-茯苓聚糖，占干重约93％左右，另含茯苓酸，块苓酸、去氢齿孔酸、蛋自质、脂肪、卵磷脂、胆碱、组氨酸、麦角甾醇、腺嘌呤、葡萄糖及钾盐等；

2 、药理　 茯苓对正常人及实验动物有显若利尿作用。茯苓多糖有增强免疫功能、并有保肝作用，茯苓煎剂有镇静作用，对戊巴比妥钠和硫喷妥钠的麻醉作用有明显的协同作用，茯苓各种提取物还有强心作用，茯苓能升高实验大鼠白细胞，小分子多糖能使离体 健康 人及小鼠红细胞2，3-二磷酸甘油酸水平上升。茯苓对兔离体肠管有直接松弛作用，又能预防实验大鼠幽门结扎所致的溃疡，降低胃酸。茯苓又有一定抗衰老作用，能竞争性抑制酷氨酸酶活性，减少黑色素生成量，煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等都有抑制作用，并有显著抗病毒作用。其乙醇提取物体外能杀死钩端螺旋体，有降血糖作用。茯苓素与细胞蛋白结合，能改变膜酶活性，影响膜蛋白功能；

【附】茯苓皮、赤苓、茯神

1 、茯苓皮　 为茯苓菌核的黑色外皮。性味同茯苓。功效为利水消肿，多用于水肿，常配桑白皮、生姜皮，大腥皮、陈皮同用。大致用量10-20克；

2 、赤茯苓　 为茯苓菌核近外皮部的红色部分，性味同茯苓，功效为渗利湿热，多用于小使短赤或淋漓不畅，用量同茯苓；

3 、茯神　 为茯苓菌核中间天然的抱有松根的白色都分。性味同茯苓。功效以宁心安神为主，多用于心神不安，惊悸健忘失眠之证，常配龙齿、远志、朱砂等同用，用量同茯苓。

茯苓相关的方剂

1 、【健脾渗湿汤】

材料：生黄芪、茯苓皮各30克，淡附片15克、大腹皮12克、防风、防已、陈皮、白术、生姜各9克，，炙桂枝5克；

制作：将以上材料洗净后，放置于砂锅中，加上适量的水，煎好后取其汁；

功效：温阳化气、补气行水、健脾渗湿，用于水湿泛滥；

2 、【四神汤】

材料： 猪小肠150克左右，芡实、薏米、干品莲子各100克，茯苓、山药各50克，盐与米酒适量；

制作： 先将猪小肠清净放锅中加适量水，用大火沸腾后，捞起倒掉水，剪成一段段的，再将除盐与米酒的其他材料与猪小肠一起入锅，加入适量水以大火煮沸后，再转小火炖上约半个小时左右，起锅时加入盐，浇淋上米酒即可食用。

老年人吃茯苓健脾渗湿宁心安神

　　很多老年人随着年龄的增长，茯苓是非常适合老年人食用的。对于老年人常见的失眠多梦、脾虚食少、水肿尿少、心神不安等有非常好的治疗功效，尤其适合老年人滋补身体。茯苓是一种生长在松树根部的真菌，适合老年人经常食用。

　　 老年人吃茯苓健脾渗湿宁心安神

　　茯苓在古代就是人们常用的上品，老年人久服茯苓，安魂养神，不饥延年。茯苓性味甘淡，具有利水渗湿，健脾和胃、宁心安神的作用，治病范围相当广泛，适用于水肿尿少、脾虚食少、心神不安、失眠多梦等症，对妇女及老年人滋补效果最佳。

　　茯苓中富含的茯苓多糖能增强人体免疫功能，可以提高人体的抗病能力，起到防病、延缓衰老的作用。茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤作用;有利尿作用，能增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出;有镇静及保护肝脏、抑制溃疡的发生、降血糖、抗放射等作用。

　　 茯苓糕

　　配方：茯苓50克面粉450克。

　　制作：

　　1、把茯苓烘干，打成粉，与面粉混匀。

　　2、把茯苓、面粉混匀，加入发酵粉，用清水揉合成面团发酵，发好后制成5厘米见方一块的糕状。

　　3、把茯苓糕上笼用武火大气蒸熟即成。

　　功效：茯苓具有健脾渗湿、宁心安神的功效，茯苓对于高血压气虚湿阻型的老年人是非常适合的。老年人每日1次，早餐食用。

　　 荷叶茯苓粥

　　食材：荷叶1张(鲜、干均可)，茯苓50克，粳米或小米100克，白砂糖适量。

　　做法

　　1、将荷叶煎汤去渣，把茯苓、洗净的粳米或小米加入去了荷叶渣的汤中;

　　2、同煮成粥，出锅前加白砂糖调味即食。

　　功效：荷叶茯苓粥具有清热解暑、宁心安神、止泻止痢，对老年人常见的心血管疾病、神经衰弱者有辅助治疗作用。

　　茯苓是非常适合老年人经常食用的，在日常中有很多的吃法。老年人如果有心神不宁、失眠多梦的情况，可以用茯苓煮粥或者做成糕点，不但可以尝到食物的美味，还可以用来健脾甚是、安神宁心，并且是老年人常见的心血管疾病和神经衰弱症有非常好的治疗功效。老年人常服用茯苓对老年性浮肿、肥胖症以及预防癌肿均有稗益。

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